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系统化护理在改善阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能中的应用观察

贵州省余庆县中医医院 564499
【摘要】目的：研析系统化护理在改善阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能中的应用价值。方法：选择阑尾炎腹腔镜手术患者108例，参照组54例：开展常规护理对策；试验组54例：实施系统化护理服务；比对不同方案的护理效果。结果：试验组排便、排气及肠鸣音恢复时间均短于参照组，（P＜0.05）。结论：系统化护理具有高效、科学等优势，针对阑尾炎腹腔镜手术患者应用，可促进术后胃肠功能的恢复，护理价值符合临床需求。
【关键词】腹腔镜术后；阑尾炎；系统化护理；胃肠功能
阑尾管腔堵塞或伴细菌感染导致阑尾炎性改变称作为阑尾炎，任何年龄阶段均可发病，其中青壮年发病率高于其他人群。阑尾炎可导致患者机体出现腹泻、恶心呕吐、厌食、高热、寒战及心率加快等症状，这对患者的日常生活非常不利，选择正确的方案及时干预非常重要[1]。临床中，针对阑尾炎多选择手术干预，其中腹腔镜手术具有操作简单、创伤性小、术后患者恢复速度快等优势，但手术毕竟属于侵入性操作，术后对患者的胃肠功能易产生阴性，予以患者护理干预非常重要。系统化护理具有护理效果确切、安全性高等特征，还有助于构建良好护患关系[2]。因此，本文就针对阑尾炎腹腔镜术后患者开展不同护理对策，分析系统化护理效果临床应用价值。
1资料与方法
1.1 一般资料
2020-9~2021-9阑尾炎腹腔镜手术患者108例，采用数字随机分配法，分为2个小组。参照组54例：男30例，女24例，平均年龄（46.77±2.82）岁；试验组54例：男29例，女25例，平均年龄（46.79±2.85）岁；对各个小组数据进行比对，无差异性（P＞0.05）。
1.2方法
对所有阑尾炎患者实施腹腔镜手术，并开展不同护理模式；
参照组：开展常规护理对策；护理人员遵医嘱予以患者护理对策，加强巡视，观察心率、脉搏等生命体征，若存在异常状况，及时通知医师处理；
试验组：实施系统化护理服务；术前护理：①疾病观察：评估患者疼痛程度、记录疼痛时间与部位，监测生命体征，并快速建立静脉通路，补充液体，以免内环境紊乱。对于疼痛较为强烈，无法忍受者，遵医嘱给予其解痉挛药物。②疾病宣教：护理人员选择恰当时机对患者与家属进行教育，告知其阑尾炎常见诱发因素、手术治疗目的、预后效果及术后相关注意事项等内容，对于患者的疑问进行全面解答，对于其合理需求尽可能满足。③心理疏导：在沟通期间，对于存在负性情绪患者实施心理疏导，讲解相关治疗成功的案例，介绍医院雄厚的师资力量，并播放舒缓的音乐，让家属多陪同患者，予以其鼓励与安慰，告知患者不可过于紧张与焦虑，以免引发应激反应。④术前准备：确定手术时间后，护理人员及时进行备皮，告知患者禁食禁水时间，并对手术室进行消毒，核查手术器械。
术中护理：护理人员陪同患者进入手术室，提前设定手术室温湿度，对其情绪进行安抚。术中，监测患者的生命体征，并配合医师进行相关操作。
术后护理：①体位护理：在患者意识尚未情绪后，将其头部偏向一侧，保持平卧位姿势，当患者意识完全清醒后，可调整为半卧位姿势。②并发症防控：术后，加强对患者体温测定，以免体温升高，并观察切口是否有红肿、疼痛、脓肿状况，若存在及时进行热敷、引流。告知患者若存在腹痛状况及时告知医护人员，进而通过热敷、调节体温方式进行缓解。③运动锻炼：患者各项指标处于稳定状态后，督促其下床活动，并开展适当伸展、腿部抬高等运动。
1.3 观察指标
记录患者排便、排气及肠鸣音恢复时间，进而评估患者的胃肠功能。
1.4统计学处理
使用SPSS25.0系统进行统计学分析，计量资料数据以（ ±s）形式表示，行t检验。以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。
2结果
试验组排便、排气及肠鸣音恢复时间均短于参照组，互比，存在差异性（P＜0.05）。具体见表1
表1比对组间胃肠功能（ ±s，h）
小组
例数
排便时间
排气时间
肠鸣音恢复时间
参照组
54
55.15±5.12
21.51±2.01
19.60±1.98
试验组
54
42.65±3.10
13.51±1.24
12.21±0.85
t

15.347
24.892
25.203
P

0.000
0.000
0.000
3 讨论
阑尾炎属于临床常见病，多选择手术方式进行干预，但为进一步提高患者预后，保证手术治疗效果，开展高效、科学、全面的护理干预非常重要，其中系统化护理有着较高的应用率[3]。
系统化护理可突出以患者为服务中心的理念，让其感受到医护人员真切的关怀，从而提高治疗依从性与护理配合度，还利于构建良好护患关系[4-5]。本次开展的系统化护理主要通过术前、术中及术后三方面开展的，其中术前疾病观察利于对患者病情状况进行评估，从而实施个性化护理干预；疾病宣教可加强患者对自身疾病相关医学知识的认知度；心理疏导可消除患者负性情绪，保持良好的治疗态度；术前准备对手术的顺利进行有着直接性影响；术中护理可规避相关风险因素，保障手术安全性；术后护理中的体位护理可降低误吸、呛咳情况出现，确保患者机体舒适度；并发症防控可对高热、切口红肿、脓肿情况及时进行治疗与预防；运动锻炼不仅可调节机体血液循环，还可促进胃肠功能的恢复。整体来看，系统化护理较常规护理在临床中应用价值更高，更适宜对阑尾炎腹腔镜术后患者应用。
综上所述：予以阑尾炎腹腔镜患者实施系统化护理，可有效改善其胃肠功能，护理效果确切，值得推广。
参考文献
[1] 刘伟. 系统化康复护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(6):188-190.
[2] 张筱婷. 系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 当代临床医刊,2021,34(4):95,79.
[3] 田国素. 分析系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J]. 当代临床医刊,2020,33(4):312-313.
[4] 马玉梅. 分析系统化护理干预影响阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用[J]. 养生保健指南,2021(11):214.
[5] 黄晓敏. 系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的作用影响[J]. 中国社区医师,2021,37(4):134-135.

-全文完-