尹灵芝镇卫生院村卫生室绩效考核指标..doc

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尹灵芝镇卫生院村卫生室绩效考核指标（试行）

尹灵芝镇卫生院 2011年10月5日
考核指标与分值
考核内容
考核标准
评分标准

一、公共卫生
服务（45分）
传染病的防控
（12分）
传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。
及时收集、传达预防接种信息；认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；及时发现结核病疑似病人和督导结核病人用药，做好详细记录，按要求发放艾滋病等传染病的防控药物，并防控药物的使用指导、监督工作。每季核对本村新生儿童及流动人口统计，及时发放预防接种通知单。
做好传染病疫情报告，登记情况符合卫生服务要求得3分；
报告率和及时率达95%，每漏报1例扣1分，迟报1例扣1分；
截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的扣7分。
每村每年结核病人最少发现一例，否则扣2分；
村级预防接种通知发放不到位，每降低2%扣1分；
孕产妇、儿童保健
（7分）
孕产妇、儿童保健工作实施情况
做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作，参与 0—3岁儿童保健工作。做好本次妇幼卫生信息收集、整理、报送工作。
有叶酸宣传材料得1分，叶酸发放率达80%得2分，下降5%扣0.2分，产后访视、母乳喂养指导1分，看记录本、电话抽查5人，参与0—3岁儿童保健工作1分，查报表宣传动员0—3岁儿童定期体检，规范及时报送信息得1分，不规范、不及时酌情扣分。
健康教育
（7分）
健康教育服务提供情况
开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料。
及时发放宣传资料，发现1次未及时发放的扣2分；及时开展健康教育1年6次，少1次扣1分。
农村居民健康档案
（7分）
农村居民健康档案的建立及更新情况
宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。

建档率每低5%扣1分；未及时更新健康档案内容扣2分。根据医院安排任务，每月考评。
慢性病防治（6分）
高血压、糖尿病防治工作开展情况
35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。
按照规定进行血压测量，并及时上报报表，发现血压未测的，每1人扣1分，直至6分扣完为止，查阅门诊病历。
老年人保健（6分）
老年人保健基本工作开展情况
全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。
全面收集老年人信息，并按规定上报，缺1人扣1分，直至扣完为止。按院要求考评。
二、基本医疗（25分）
基本医疗管理制度执行情况（10分）
做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。
通过询问查看，门诊日志内容登记不全的扣2分，无门诊观察记录扣2分；抽查100张处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范，每低5个百分点扣0.5分。发生医疗责任事故当月一票否决。
配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。执行零差率销售。（15分）
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售。药房达到规范化要求
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比每超10%扣3分。药房未达到规范验收扣5分。未执行基本药物制度和零差价销售的一票否决。
三、参与公共卫生管理工作（30分）
参与新农合、乡村卫生服务一体化管理（20分）
积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。积极支持、参加一体化管理。
无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分。未及时公示参合补偿情况和处理投诉扣2分；发生套取资金被查实一票否决。上传结报信息不及时扣2分。
参与业务培训和开会（4分）
按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训和各种会议。
未 参加培训或会议的每少1人扣3分。迟到一次扣1分，缺席1次扣5分。
管理和监督
（6分）
上班须穿工作服，遵守上班纪律；
请假超过3日的须报院长批准，3日以内由村室主任批准，值班、排班报医院备案。
工作日中午不准饮酒。
不穿工作服一人一次扣1分；
不履行请假手续的一次扣2分；
中午饮酒后上班的一次扣一人5分。

四、财务管理（20分）
财金与账务的管理（20分）
严格执行微机划价和收费；
建立收支明细帐和现金日记账；
每月25号前及时报账和存款到专户；
帐物相符、帐钱相符，不得报白条入账、报假账。
发现一笔网下收费一次扣5分，并处罚村室同金额的罚款，乱收费从严处理，每月考评。
无收支明细帐和现金日记账扣4分；要有姓名和编号。
不及时报账和缴款的扣5分；每月25号前足额上缴药款，见缴款单，迟缴1天扣0.5分，30号前还未缴清的扣10分，并找村主任谈话。
违规报账一次扣5分。
五、药品管理（20分）
药品进购、管理和零差价销售（20分）
不准私自进购药品、材料、器械，采购计划须报院长审批，由医院统一进购，无采购计划的实行零报告制。
进购药品须在一日内录入微机进行入库验收；
严格执行药品零差价销售。
每星期一下午4点前报进药计划到院药事办公室，实行零报告制，5.：30分前未报的扣1分，私自进购药品一次扣5分，并没收所违规进购药品；
不及时录入微机验收一次扣2分；
不执行药品零差价销售的一次扣10分，以药品金额乘10倍的罚款，并追究村主任和当事人的责任。情节严重的上报主管局处理。
六、群众满意度（10分）
就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力
（10分）
群众满意率（不少于10名）80%以上。
居民满意度应达80%以上，每降低1%扣2分。
病人投诉到医院经查实一次扣10分。村室摆放整洁，清洁卫生不满意的扣1~5分
备注：总分150分；
1、每月考评分数计入年终考评，公开公平公正。
2、分值以月计算，1分计5元，罚扣金额记入年终奖金范畴。
3、全年村室发生医疗事故的，不得参加评先评优；全年村室被群众投诉3次，且核查属实的，不得参加评先评优，并追究相关人的责任。

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