2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、感染性休克的常见病原体为()。A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析感染性休克的常见病原体。感染性休克的常见致病菌大部分为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠埃希苗、克雷伯杆菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎萘瑟菌;类杆菌等。部分革兰阳性菌,如葡萄球、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起休克。某些病毒性疾病,如流行性
2、出血热,其病程中也易发生休克。2、在实验过程中,给予动物某药物后出现心率减慢,心电图P-R间期延长,该药为()。A 肾上腺素 B 普萘洛尔 C 阿托品 D 去甲肾上腺素 E 酚妥拉明正确答案B答案解析暂无解析。3、有关重症昏迷病人的护理,下述哪项不全对?()A 呼吸道内定时滴入生理盐水,每次5ml B 根据颅内压的变化进行处理 C 鼻饲或静脉营养:2500kcal/d D 抗酸药物及预防惊厥的药物 E 加强雾化吸入,勤吸痰,少翻身正确答案E答案解析暂无解析。4、消化性溃疡并发急性肠穿孔时,不可能出现()。A 板状腹 B 全腹压痛、反跳痛 C 肝浊音界扩大 D 肠鸣音减弱或消失 E 膈下游离气体
3、正确答案C2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf1答案解析消化性溃疡并发急性肠穿孔后肝浊音界缩小。5、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死的判断结果?()A“+”B“”C“”D“+”E“+”正确答案E答案解析暂无解析。6、SPA存在于下述哪一种细菌?()A 腐生葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变异链球菌正确答案C答案解析暂无解析。7、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()。A 口服苯妥英钠 B 静注
4、维拉帕米 C 静滴利多卡因 D 硝酸甘油 E 口服美西律正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速首选治疗药物为腺苷,腺苷无效可改静注维拉帕米或地尔硫等钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂具有负性肌力,不适合心力衰竭者。8、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。9、关于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述,正确的是()。A 具有核酸酶活性 B 合成前导链2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号
5、:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf2 C 具有引物酶活性,它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。10、地高辛治疗心房颤动的主要作用是()。A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用.加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。11、下列机构中的医师,哪项不适用执业
6、医师法?()A 计划生育技术服务机构 B 药品生产经营机构 C 医疗机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。12、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是()。A Bassini法 B Halsted法 C Ferguson法 D McVay法 E Shouldice法正确答案C答案解析A项,Bassini法:提起精索,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上,置精索于腹内斜肌与腹外斜肌腱膜之间。临床应用最广泛。B项,Halsted法:与上法很相似,但把腹外斜肌腱膜也在精索后方缝合,从而把精索移至腹壁皮下层与腹外斜肌腱膜之间。C项,Ferguson法:在精索前方将腹内斜肌下缘和
7、联合腱缝至腹股沟韧带上,目的是消灭腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带之间的空隙。适用于腹横筋膜无显著缺损、腹股沟管后壁尚健全的病人。D项,McVay法:是在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。适用于后壁薄弱严重病人,还可用于股疝修补。E项,Shouldice法:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后将切开的两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶的深面,再将内上叶的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环,发挥其括约肌作用,然后按Bassini法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。这样既加强了内环,又修补了腹股沟管薄弱的后壁,其术后复发率低于其他方法。适用于较大的成人腹股沟斜疝和直
8、疝。13、某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于()。A 近球小管K+的重吸收增加2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf3 B 肾小管H+Na+交换减弱 C 肾小管K+H+交换增加 D 肾小球滤过率降低 E 肾小管Na+重吸收减少正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血
9、红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。15、以下不属于心理应激的是()。A 心率和呼吸加快 B 恐惧 C 抑郁 D 敌对与攻击 E 物质滥用正确答案A答案解析暂无解析。16、下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是()。A 精神紧张深大呼吸 B 糖尿病酮症潮式呼吸 C 尿毒症叹息样呼吸 D 脑出血间停呼吸 E 精神紧张潮式呼吸正确答案D答案解析潮式呼吸(Cheyne-Stokes呼吸):
10、一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢,随之出现一段呼吸暂停后,又开始如上变化的周期性呼吸(像潮起潮落一般)。见于中枢神经疾病、脑循环障碍和某些中毒患者。间停呼吸(Biots呼吸):表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始。见于某些中毒、脑炎、脑膜炎和颅内压增高患者。叹息样呼吸:一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸,常伴有叹息声。多为功能性改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症患者。Kussmaul呼吸:严重的代谢性酸中毒时出现规则的深长而快的呼吸。常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒患者等。17、下列哪项属于医德规范现象?()A 医德思想 B 医德原则2023年重庆铜梁
11、区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf4 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象,而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。18、下述哪项是人体的主要散热部位?()A 皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 肺循环正确答案A答案解析暂无解析。19、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。20、治疗感染性休克时,
12、纠正血容量不足的最适宜输液方案是()。A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血 B 以胶体溶液(如代血浆)为主 C 以等渗生理盐水和代血浆为主 D 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E 以全血配合等渗葡萄糖溶液正确答案A答案解析感染性休克病人的治疗,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,以恢复足够的血容量。一般要求维持正常的CVP值,血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和理想的血液黏滞度。21、下列关于开展生殖技术的伦理原则的表述,哪项错误?()A 夫妻双方自愿的原则 B 供精者知情同意的原则 C 促进商品化的原则 D 互育和保密的原
13、则 E 确保生殖质量的原则2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf5正确答案C答案解析暂无解析。22、下述心脏病很少引起肺淤血的为()。A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 肺源性心脏病 C 高血压性心脏病 D 梅毒性心脏病 E 冠心病正确答案B答案解析暂无解析。23、小儿容易发生泌尿系统感染主要是因为()。A 小儿与成人相比肾脏位置低、比例大 B 膀胱位置比年长儿高、容易进入腹腔 C 输尿管长容易受压扭曲致梗阻 D 婴儿肾脏表面呈分叶状 E 小儿腹部经常可以触及肾脏正确答案C答案解析小儿输尿管长
14、而弯曲,易受压、扭曲,导致梗阻,发生尿潴留诱发感染。尿道:新生女婴尿道长仅1cm(性成熟期35cm),尿道口接近肛门,易感染;男婴尿道常有包茎,积垢时亦可引起上行性细菌感染。24、应设置单独的输血科(血库),负责临床用血的技术指导,确保贮血、配血和科学、合理用血的医院是()。A 一级以上 B 二级以上 C 三级以上 D 二级甲等以上 E 三级甲等以上正确答案B答案解析临床输血规范总则第四条规定:二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。25、肾功能不良的患者禁用()。A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D
15、 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。26、皮质醇增多症时,不正确的是()。2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf6 A 抑制脂肪合成 B 抑制蛋白质合成 C 嗜酸粒细胞绝对值增高 D 血浆肾素水平增高 E 抑制垂体促性腺激素正确答案C答案解析皮质醇增多症时,嗜酸粒细胞绝对值应该是降低而不是增高,因此答案应该是C,其余四项均可见于皮质醇增多症时。27、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是()。A P物质 B 鸦片肽 C 生长抑素 D 血清素 E 神经
16、肽Y正确答案A答案解析嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,引起病人的一些不典型症状,其中P物质和舒血管肠肽可引起面部潮红,鸦片肽和生长抑素可引起便秘,血清素和血管活性肠肽、胃动素可引起腹泻,神经肽Y可引起面色苍白。28、激活胰液中胰蛋白酶原的为()。A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠致活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。29、关于假性幻觉,下列说法正确的是()。A 幻觉来源没有明确定位,多来自客观空间,病人不用感官可感知到 B 来源于主观空间,可随病人意志控制 C 来源于客观空间,不被病人意志控制 D 来源于客观空间,可被病人意志控制 E 来源于主观空间,病人感到清晰逼真正确答
17、案A答案解析暂无解析。30、急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是()。A GOT B GPT C CPS D LDH E LPL2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf7正确答案B答案解析暂无解析。31、肾功能不良的患者禁用下列哪项?()A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。32、10月小儿,长期腹泻引起缺铁性贫血,近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难,查体:面色发灰,三凹征阳性,两肺满布中小湿啰音,心率快,肝肋下4cm,
18、脾肋下2cm,血红蛋白55g/L,治疗采取哪个方案比较合适?()A 口服铁制剂 B 添加辅助食品 C 积极抗感染治疗 D 肌内注射铁制剂 E 积极抗感染加少量输血正确答案E答案解析暂无解析。33、患儿,女,10个月,牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动。血象Hbl00g/L,RBC3.081012/L。为明确贫血的原因,下述哪一项检查具有早期诊断价值?()A 红细胞游离原卟啉测定 B 骨髓穿刺 C 血清铁测定 D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定正确答案D答案解析暂无解析。34、青霉素类引起的过敏性休克首选()。A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多
19、巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。35、小儿肾病综合征常见的并发症中,不包括()。2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf8 A 感染 B 低血容量休克 C 电解质紊乱 D 高血压脑病 E 血管栓塞正确答案D答案解析暂无解析。36、血清铁蛋白低于多少提示有缺铁()。A 194238g/L B 100200g/L C 50100g/L D 1891g/L E 12g/L以下正确答案E答案解析暂无解析。37、医患之间的道德关系为()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关
20、系 E 私人关系正确答案C答案解析医患关系是契约关系、信托关系。38、骨囊肿好发于()。A 长管状骨干骺端 B 长管状骨骨端 C 长管状骨骨干 D 短管状骨骨端 E 短管状骨骨干正确答案A答案解析骨囊肿是骨的囊肿样局限性瘤样病损,常见于儿童和青少年,好发于长管状骨干骺端,依次为肱骨近端、股骨近端、胫骨近端和桡骨远端。39、某脂肪酰CoA(20碳)经-氧化可分解为10mol乙酰CoA,此时可形成ATP的摩尔数为多少?()A 25 B 15 C 35 D 45 E 602023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8
21、fc93acf9正确答案D答案解析暂无解析。40、房间隔缺损的杂音形成的原因为()。A 血流于分流处形成涡流 B 血流冲击右心房 C 右房室瓣相对狭窄 D 右心室流出道相对狭窄 E 肺动脉相对狭窄正确答案D答案解析暂无解析。41、患者,男,60岁。1日前因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉及深感觉消失和束带感,尿潴留。无助于疾病的诊断的是()。A 脊柱X线平片 B 脊髓CT或MRI C 视觉诱发电位 D 脑电图 E 腰穿正确答案D答案解析急性脊髓炎发病前常有前驱感染症状,可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪,可
22、伴呼吸肌瘫痪;低颈髓呈四肢瘫,上肢为弛缓性,下肢为痉挛性;胸髓呈痉挛性截瘫;腰骶髓为两下肢弛缓性瘫及以下肢肌萎缩,可有尿潴留或尿失禁。感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病;脑电图检查无意义。42、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是()。A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代,这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发
23、生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍,需定期复查。43、患者女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf10正确答案B答案解析暂无解析。44、6个月男婴,3天低热,咳喘,精神、食欲尚好,体检:两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重,肺气肿。临床考虑诊断()。A
24、 毛细支气管炎 B 支气管肺炎 C 婴幼儿哮喘 D 支原体肺炎 E 腺病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。45、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。A 是主要升高血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。46、1岁男孩,多汗,夜惊。查体:前囟门2cm2cm,方颅,出牙2个,串珠明显。血钙2mmol/U(8mg/d1),钙磷:28。应采用哪一项治疗?()A 口服维生素D剂400IU/日及钙剂 B 补充钙剂 C 口服维生素D剂800IU/日及钙剂 D 注射维生素D330万IU,每2周注射1次,共2次,并口服钙剂
25、E 注射维生素D330万IU1次肌内注射即可正确答案D答案解析暂无解析。47、下列哪项不是希波克拉底(Hippocrates)提出的精神?()A 黏液 B 血液 C 脑脊液 D 黄胆汁 E 黑胆汁正确答案C答案解析暂无解析。48、哪项不是引起萎缩的原因?()A 幽门狭窄2023年重庆铜梁区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:54c8ef12a31253698fab5d7e8fc93acf11 B 肾盂积水 C 垂体功能低下 D 四氯化碳中毒 E 慢性肝淤血正确答案D答案解析暂无解析。49、妊娠妇女尿糖阳性,进一步的检查项目是()。A 尿常规 B 血常规 C 肾脏功能 D
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