2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、化生是指()。A 细胞体积增大 B 细胞数量增多 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织,如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。2、人类健康关系最为密切的空气物理因素有红外线,可见光和()。A X射线
2、B 宇宙射线 C 微波 D 紫外线 E 射线正确答案D答案解析暂无解析。3、呼气储备量等于下列哪项?()A 肺活量深呼气量 B 补吸气量 C 肺活量深吸气量 D 肺活量吸气贮备量 E 潮气量+补吸气量正确答案C答案解析暂无解析。4、肺气肿时肺泡间隔的病变主要是()。A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f1答案解析暂无解析。5、符合M3特点的是()。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E
3、糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。6、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,以下错误的是()。A 起病急,病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。7、男孩,10岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。诊断应为()。A 髋关节一过性滑膜炎 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 膝关节滑膜结核正确答案B答案解析暂无解析。8、治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该()。A 控制液体量,每天
4、3040ml/kg体重 B 控制液体量,每天4060ml/kg体重 C 控制液体量,每天6080ml/kg体重 D 控制液体量,每天80100ml/kg体重 E 控制液体量,每天70100ml/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。9、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。A 异位ACTH综合征2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f2 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征)
5、D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为()。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。11、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述,错误的是()。A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给AD
6、P正确答案E答案解析暂无解析。12、下列胸腔积液类型中,主要发病机制为淋巴管阻塞所致的是()。A 结缔组织病所致胸腔积液 B 恶性胸腔积液 C 乳糜胸 D 类肺炎性胸腔积液 E 结核性胸膜炎正确答案B答案解析胸腔积液的发病机制有:胸膜毛细血管内静水压增高,如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等;胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤等;胸膜毛细血管内胶体渗透压降低,如低蛋白血症、肝硬化等;壁层胸膜淋巴引流障碍,如恶性胸腔积液;损伤所致胸腔内出血,如主动脉瘤破裂、食管破裂等。C项,乳糜胸是指由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内,其发生主要与胸导管损伤有关。13、
7、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为()。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f3 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。14、下述病变哪项是恰当的?()A 慢性肝淤血晚期,脂肪变性主要位于肝小叶周围 B 贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 C 白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性,乳头肌常呈红黄相间 D 磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 E 脂性肾病时,远曲小管上皮脂肪变最明显正确答案A答案解析暂无解析。15、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部
8、制动外,局部治疗首选()。A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。16、关于不伤害原则,下列描述正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如
9、果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。故本题答案为B项。17、枕骨大孔疝疝内容物是()。A 海马钩 B 扣带回 C 脑干 D 小脑扁桃体 E 舌下神经正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f418、与免疫复合物无关的肾小球肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 膜性肾炎 C 轻微
10、病变性肾炎(脂性肾病)D 急性弥漫增生性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。19、正常人心率超过180次分时,心排血量减少的原因主要是哪一时相缩短?()A 快速充盈期 B 减慢射血期 C 等容收缩期 D 减慢充盈期 E 房缩期正确答案A答案解析暂无解析。20、T淋巴细胞产生的细胞因子中不包括()。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子,可由多种细胞产生,只是产生时间与量不同,IL-1主要由单核-巨噬细胞产生。故本题答案为A项。21、下列可以参加执业医师资格考试的为()。A 有医学专科学历,在医疗机构中工
11、作满2年 B 有医学专科学历,在医疗机构中工作满1年 C 有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中工作满2年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有医学专科学历,在医疗机构中试用期满2年正确答案D答案解析暂无解析。22、新生儿常见生理现象不包括()。A 乳腺肿大 B 生理性黄疸 C 生理性体重下降 D 假月经2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f5 E 呼吸暂停正确答案E答案解析暂无解析。23、有机磷农药中毒出现骨骼肌痉挛主要是
12、因为()。A ACh释放增多 B ACh释放减少 C 终板膜上的受体增多 D 胆碱酯酶活性降低 E 胆碱酯酶活性增强正确答案D答案解析暂无解析。24、Km值是指反应速度为()。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。25、10月小儿,长期腹泻引起缺铁性贫血,近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难,查体:面色发灰,三凹征阳性,两肺满布中小湿啰音,心率快
13、,肝肋下4cm,脾肋下2cm,血红蛋白55g/L,治疗采取哪个方案比较合适?()A 口服铁制剂 B 添加辅助食品 C 积极抗感染治疗 D 肌内注射铁制剂 E 积极抗感染加少量输血正确答案E答案解析暂无解析。26、哪项是晚期血吸虫病中,最常见的临床类型?()A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f6答案解析晚期血吸虫病表现:巨脾型,最为常见,占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下,或向内侧肿大超越正中线,质地坚硬,常可及明显切
14、迹。腹水型,腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型,儿童因反复重度感染使肝生长激素减少,影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。27、关于胆汁的描述,下列正确的是()。A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪
15、分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。28、高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是()。A 血糖水平 B 血钠水平 C 血尿素氮水平 D 血浆渗透压 E 血清CO2CP正确答案D答案解析高渗性昏迷常由高渗性脱水引起,细胞外液渗透压升高,细胞内液脱水,血清Na+浓度升高到150mmol/L以上。实验室检查可有血浆渗透压升高,这是与酮症酸中毒的主要区别。29、下列各类氨基酸中不含必需氨基酸的是()。A 碱性氨基酸 B 含硫氨基酸 C 酸性氨基酸 D 支链氨基酸 E 芳香族氨基酸正确答案C答案解析成人
16、必需氨基酸共有八种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。30、属于胎盘功能检查的是()。A 测定孕妇尿雌二醇值 B 测定孕妇血清游离雌三醇值 C 测定孕妇尿催产素酶值 D 测定孕妇尿胎盘生乳素值 E 以上都不是正确答案B2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f7答案解析胎盘功能检查包括胎盘功能和胎儿-胎盘单位功能的检查。其中与胎儿胎盘单位功能关系密切的就是孕妇尿中雌三醇值和血清游离雌三醇值的测定。31、关于流行性乙型脑炎病毒,哪项是错误的()。A 蚊是传播媒
17、介 B 猪是扩增宿主 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。32、男性,51岁,5年前患左侧大脑中动脉血栓形成,遗留右侧半身轻瘫,一年来认为自己患了癌症,到处求医检查均被否定,但患者仍坚信不移,多次自杀未遂。查体:意识清,有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差,血压180100mmHg。其最可能的诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管所致精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。33、下述哪种细胞表面不表达HLA-类抗原?()A M B B细胞 C 活化T细胞 D 血管内皮细
18、胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。34、能产生LTA的细菌是()。A 脆弱类杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 淋病奈瑟菌 E 乙型溶血性链球菌正确答案E答案解析暂无解析。35、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为()。2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f8 A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑
19、尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。36、成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是()。A 0.51.0cm2 B 2.03.0cm2 C 4.06.0cm2 D 6.57.5cm2 E 8.09.0cm2正确答案C答案解析成人心脏正常二尖瓣口面积约46cm2。瓣口面积减小至1.52.0cm2属轻度狭窄,1.01.5cm2属中度狭窄,1.0cm2属重度狭窄。37、患者,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应()。A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整
20、D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。38、下述哪一项不是引起炎性渗出的因素?()A 组织胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 毛细血管内流体静压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 毛细血管壁通透性升高正确答案B答案解析暂无解析。39、男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26109/L,尿蛋白(+),血小板50109/L。下面的处理中,不正确的是()。A 静脉滴注大剂量青霉素 B 快速补充血容量 C 纠正
21、酸中毒2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f9 D 利巴韦林抗病毒 E 禁用对肾有损伤的药物正确答案A答案解析暂无解析。40、急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血的区别是()。A 出现乏力、头晕 B 出现黄疸 C 出现贫血 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析慢性溶血性贫血起病缓慢,有贫血、黄疸、肝脾大三个特征。急性溶血性贫血起病急骤,如异型输血,表现为严重腰背四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战,随后出现高热、面色苍白和黄疸。41、乳腺癌的起源的主
22、要部位是()。A 导管上皮 B 纤维囊性乳腺病 C 真皮汗腺上皮 D 腺泡上皮 E 纤维腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。42、集体心理治疗的有效性来源于()。A 团体的情感支持 B 群体的相互学习 C 群体的正性体验 D 重复(矫正)原本家庭经验 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。43、有关胸内压的叙述,不正确的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7
23、a0bd1f10答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D四项均正确。44、女孩,2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析房间隔缺损体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第23肋间可闻及级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分
24、裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。45、下列哪项可引起左心室后负荷增加?()A 主动脉瓣关闭不全 B 肺动脉瓣狭窄 C 三尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析左心室的后负荷,即左心室收缩后遇到的阻力或负荷,左心室后负荷增加主要见于主动脉瓣狭窄及高血压等。当主动脉瓣狭窄时,左心室向主动脉射血受阻,导致左心室后负荷增加。46、天然ABO的血型抗体属于()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。47、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机体抵抗能力低下 B
25、局部血运差 C 患肢固定时间短 D 细菌毒力强 E 未能早期诊断、早期治疗正确答案E答案解析暂无解析。48、下列对医德评价意义理解有误的为()。2023年山东烟台市奇山医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:6923ea4f1768045a9812c7d0c7a0bd1f11 A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。49、增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是()。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼正确答
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