2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、成年男性,体检时发现血液中HIV抗体阳性。下列哪项是最具传染性的物质()。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液正确答案D答案解析暂无解析。2、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药?()A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。3、下列不属于内分泌疾病诊断的是()。A 原发性甲状腺功能减退 B 毒性弥漫性甲状腺肿 C 自主性高功能甲状腺结节 D
2、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E 原发性肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。4、下述溶血性贫血的检查哪组是不正确的?()A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c15、免疫功能失调可导致()。A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案
3、E答案解析暂无解析。6、浆液性炎时,下列哪项是其浆液内所含的主要蛋白?()A 球蛋白 B 纤维蛋白 C 清蛋白 D 脂蛋白 E 补体正确答案C答案解析暂无解析。7、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。8、新生儿开始排便的时间常为生后()。A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎便,34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少,提示异常,应分析原因。9、男性,35岁,体温38.539,腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查
4、:肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是()。A 腹部超声 B 便常规及培养 C 肝功能 D 血常规 E 尿常规2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c2正确答案E答案解析暂无解析。10、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于()。A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸的原料是乙酸CoA,主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存,胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰C
5、oA主要合成酮体,再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸,这是一种无效做功,是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸,但只是次要的,机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸,是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。11、谵妄状态最常见的症状是()。A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊(清晰度下降而非意识范围狭窄)的基础上,出现精神症状如:幻视、错觉(病情严蘑时),情感表现为紧张、恐惧的情绪反应;妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因,
6、思维过程短时问内突然中断。12、免疫缺陷病的发生可能是由于()。A 骨髓干细胞发育缺陷 B T细胞发育缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体功能缺陷 E 以上任一均可正确答案E答案解析暂无解析。13、下列预防手术后肺不张的措施中,错误的是()。A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症,禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物正确答案D2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c3答案解析暂无解析。14、女性,68岁,糖尿病15年,近
7、2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。15、患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳。查体见双手尺侧下列皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()。A 神经根型颈椎病 B 颈椎增生 C 脊髓型颈椎病 D 交感神经型颈椎病 E 椎管内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。16、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()。A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩
8、E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。17、何者应该对医患关系的协调负主要责任?()A 患者 B 医者 C 政府 D 社会 E 新闻媒体正确答案B答案解析医患关系的冲突和恶化的原因是多方面的,但是,根据医患关系的特点以及两者在医患关系相处过程中的地位和作用,医者应该对医患关系的协调负主要责任。故本题答案为B项。18、急性血源性骨髓炎应用抗牛素类药物治疗后,在出现X线片改变,全身及局部症状消失,仍需应用抗生素至少()。A 1周2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c4 B 2周 C 3周 D
9、 4周 E 6周正确答案C答案解析由于急性骨髓炎的特点,病变部位在后期其血运往往不佳,药物难以进入,为了进一步消灭残存的细菌,要继续使用抗生素3周。19、某钢铁厂炼焦工,因焦炉煤气泄漏中毒,出现昏迷而入院治疗,在意识障碍恢复出院后一个月,又出现神情症状和意识障碍,精神呆滞、语言不清、肢体震颤等,该患者可能是()。A 脑出血 B 脑梗死 C 脑肿瘤 D 脑膜炎 E 迟发脑病正确答案E答案解析暂无解析。20、小儿,身体健康,前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E 13个月正确答案B答案
10、解析暂无解析。21、下述哪项在血浆蛋白质中含量最多?()A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案A答案解析血浆蛋白质主要为清蛋白、球蛋白和凝血因子I,此外尚有一些功能酶及消化腺或细胞分泌、释放的酶。故本题答案为A项。22、细菌细胞壁的特有成分是()。A 多糖 B 肽聚糖 C 脂蛋白 D 脂类 E 脂多糖2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c5正确答案B答案解析细胞壁是一种膜状结构,组成较复杂,并随不同细菌而异。细胞壁主要成分是肽聚糖,是革兰阳性菌和革兰阴性
11、菌的共有组分,但各自有其特殊组分。23、幼儿时生长激素分泌不足可导致()。A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。24、下述有关Km值的叙述,哪项是错误的?()A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物的亲和力有关 D Km值最大的底物,是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。25、免疫应答的过程不包括()。A B细胞在骨髓内的分化成熟 B 抗原递呈细胞对抗原的处理和递呈 C T细胞对抗原的特异性识别 D T、B细胞的活化、增殖 E 效应细胞的效应
12、分子的产生和作用正确答案A答案解析暂无解析。26、磺脲类药物的主要副作用是()。A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。27、女,70岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c6是()。A 右髋骨折 B 右股骨干骨折 C 右髋脱位 D 右股骨颈骨折 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析暂无解析。28、日本血吸虫的生活
13、史中()。A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主正确答案B答案解析暂无解析。29、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。30、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为()。A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析
14、题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。31、补体系统在激活后能够()。A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲
15、刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c7 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项是正常人消化道内铁吸收效率最高的部位?()A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪项是首选链霉素的疾病?()A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病正确答案A答案解析暂无解析。34、下列情形中属于医疗事故的是()。A 诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成一定损
16、害,延长了治疗时间 B 由于病情突然变化而发生意外 C 因病员体质特殊而发生难以防范的后果 D 对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成功能障碍 E 发生难以预料的并发症正确答案D答案解析暂无解析。35、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是()。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检测正确答案D2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c8答案解析暂无解析。36、下列哪项不属于基因诊断和治疗引起的伦理问题?()A 基因歧视 B 技术伤害 C 基因
17、库蜕变 D 滥用优生学 E 人口数量和质量的下降正确答案E答案解析基因诊断和治疗的医学意义是巨大的,对于攻克医学疑难绝症,促进人类健康、提高人口质量具有重要的作用。但是,这些技术的应用也暴露出或隐含着许多伦理问题。如基因歧视、技术伤害、基因库蜕变、滥用优生学、医疗高消费和心理压力等。故本题答案为E项。37、一临产孕妇,突感头痛、恶心,相继发生抽搐,测血压为22.0/14.6kPa,下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药?()A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。38、有活性的维生素D为()。A 维生素D3 B 维生素D2 C 1,25-(O
18、H)2D3 D 25-(OH)D3 E 1-(OH)D3正确答案C答案解析暂无解析。39、医德修养要坚持()。A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程,实际上是个体医德品质的形成和完善过程,是一个不断认识、不断实践的复杂过程,它不仅需要正确的世界观和人生观的指导,而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系,与具体的医德行为实践相联系,医德修养的根本途径在于医学实践。40、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78a
19、dbb4109c9 A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。41、下列情况中不属于医学伦理学任务的是()。A 确定符合时代要求的医德原则和规范 B 反映社会对医学职业道德的需要 C 直接提高医务人员的医疗技术 D 为医学的发展导向 E 为符合道德的医学行为辩护正确答案C答案解析医学伦理学任务有:研究医德现象,阐述医德关系;发展医德基本理论,构建医德规范体系;树立正确医德观念,加强医德修养教育;指导医学实践,为符合道德的医德行为辩护。42、秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,
20、尿量明显减少,唇干肢冷,血压70/40mmHg,体温36.5,恰当补液应为()。A 90120ml/(kgd)B 90ml/(kgd)C 120150ml/(kgd)D 150180ml/(kgd)E 180ml/(kgd)正确答案C答案解析暂无解析。43、下列关于IgA肾病错误的说法是()。A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳
21、的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。44、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c10 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。45、患儿,女,11个月,腹泻每日57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型或重型的区别点主
22、要是()。A 有无水、电解质紊乱 B 有无发热呕吐 C 大便含黏液、血性为重型 D 每日大便10次以上为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案A答案解析暂无解析。46、下列关于DNA双螺旋模型的叙述,错误的是()。A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D 碱基间以非共价键相连 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C答案解析碱基位于双螺旋内侧,磷酸与糖基在外侧,通过磷酸二脂键相连,形成核酸的骨架。47、患儿,男,6个月,因阵发性面色青紫伴喉鸣1天来诊。无发热,不咳嗽。体检:体温36.8,神志清,精神好,呼吸平稳,吸气时偶闻喉鸣音,咽不充血,心脏检
23、查无异常,两肺闻及鼾音。最可能的诊断是()。A 急性喉炎 B 先天性喉喘鸣 C 支气管炎 D 婴儿手足搐搦症,喉痉挛 E 气管异物正确答案D答案解析暂无解析。48、下列哪项是引起SSPE的病原体?()A 轮状病毒 B 麻疹病毒 C 风疹病毒 D 埃可病毒 E 流感病毒正确答案B2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c11答案解析暂无解析。49、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉?()A 面肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。50、通常所说的血型指()。A
24、 红细胞表面特异凝集素的类型 B 红细胞膜上的受体类型 C 红细胞表面特异凝集原的类型 D 血浆中特异凝集素的类型 E 血浆中特异凝集原的类型正确答案C答案解析暂无解析。51、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可
25、伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。52、乳腺癌源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主,偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。53、脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是()。A 金黄色葡萄球菌2023年天津医科大学总医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:22d8f5af91dced78ff34d78adbb4109c12 B 克雷伯杆菌 C 大肠杆菌 D 肺炎球菌 E 草绿色链球菌正确
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