2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、营养不良合并贫血,最多见的是()。A 缺乏VitB12所致巨幼细胞性贫血 B 缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血 C 溶血性贫血 D 营养性缺铁性贫血 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、男性,28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+,血压150/1OOmmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属()。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生
2、性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。3、医德对医学实践具有实际的指导意义称为医德的()。A 自觉性 B 实用性 C 多样性 D 稳定性 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。4、男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40,BP 140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC 1200106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是()。A 流行性脑脊髓膜炎 B 流
3、脑暴发型 C 流行性乙型脑炎 D 中毒型菌痢 E 钩端螺旋体病2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b1正确答案A答案解析暂无解析。5、患者,男,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其治疗方法不正确的是()。A 肾上腺素纱布填塞鼻腔 B 禁止腰穿 C 安静卧床 D 抗生素治疗 E 防止便秘及上呼吸道感染正确答案A答案解析根据患者临床表现可初步诊断为颅前窝颅底骨折导致脑脊液鼻漏,多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗可自愈,仅少数长时间不愈者方需手术治疗。治疗中不可堵塞和冲洗,以防逆行感染或颅内积气。6、男性,
4、76岁,3小时前因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露,该患者应采用哪一种治疗方法为妥?()A 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B 清创后,用全厚皮片植皮 C 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 D 清创后,行游离足背皮瓣移植 E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植正确答案A答案解析暂无解析。7、女性,40岁,身高160cm,体重90kg,血压180/100mmHg,自述头痛、月经紊乱,下腹部及臀部可见紫纹,以下检查首选()。A 24h尿17-羟皮质类固醇 B 血、尿游离皮质醇及血皮质醇昼夜节
5、律 C 小剂量地塞米松抑制试验 D 大剂量地塞米松抑制试验 E 血浆ACTH测定正确答案B答案解析暂无解析。8、女性,26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板1301099/L,白细胞5.0109/L,中性粒细胞0.7,淋巴0.3,应考虑什么病()。A 巨幼细胞性贫血 B 食管癌并发贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b29、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是()。A 小发作 B
6、 精神运动性发作 C 局限性发作 D 大发作 E 间脑发作正确答案A答案解析暂无解析。10、老年男性患者,昏迷,有肝炎史,血氨130mol/L,引起血氨升高主要的肝代谢障碍是()。A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 鸟氨酸循环 D 核蛋白体循环 E 丙氨酸一葡萄糖循环正确答案C答案解析体内的氨主要合成尿素从尿中排出体外。尿素合成主要在肝中经鸟氨酸循环途径;该病人有肝炎史,肝不能有效合成尿素,血氨增高,可引肝昏迷。故本题答案为C项。11、预防气性坏疽最可靠的方法是()。A 注射气性坏疽抗毒血清 B 大剂量使用青霉素 C 彻底清创 D 伤口用3%过氧化氢冲洗 E 伤口用1:1000高锰酸钾冲洗正确答
7、案C答案解析暂无解析。12、甲亢常规治疗不宜选用的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。13、下列不属于甲型肝炎(甲肝)特征的是()。A 甲型肝炎病毒(HAV)随患者粪便排出体外,可污染水源、食物、海产品(毛蚶等)、食具等,而引起甲型肝炎的暴发、流行及散发 B HAV主要经粪口途径传播,亦可通过输血传播 C 甲肝的潜伏期为30天左右(1550天),在血清ALT升高后56天,才开始从患者的粪便中排出病毒 D HAV在患者肝组织复制高峰时,肝脏病变并不最严重;或者说患者黄疸最重时,不是HAV复制的高峰之时2023年河南濮阳市中
8、医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b3 E 甲肝患者发病2周后,其血清抗HAV IgG阳转,此时患者基本停止从粪便中排出病毒正确答案C答案解析甲型肝炎的潜伏期为1545天,病毒常在患者转氨酸升高前的56天就存在于患者的血液和粪便中。14、下列描述不符合矽肺病变的为()。A 矽结节中央部常发生坏死和钙化 B 胸膜纤维化 C 晚期形成纤维性矽结节 D 早期形成细胞性矽结节 E 肺门淋巴结矽结节形成最早正确答案A答案解析暂无解析。15、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是()。A 质子泵抑制药黏膜保护剂
9、 B 促动力剂H2受体拮抗剂 C 联合应用两种黏膜保护剂 D 质子泵抑制药两种抗生素 E 抗酸剂正确答案D答案解析目前推荐以PPI或以铋剂为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,既可治疗溃疡,也可治疗Hp。16、抑郁症治疗最首要的为()。A 改善情绪 B 改善睡眠 C 防止自伤自杀 D 预防复发 E 心理支持正确答案C答案解析暂无解析。17、男性,25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有吸毒恶习。查体温不高,血WBC4.2109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()。A 检查血清免疫球蛋白水平 B 骨髓穿刺检查造血情况
10、 C 查血糖 D 抗HIV抗体 E 检查血清补体C3水平正确答案D答案解析暂无解析。18、在心动周期中,心室血液的充盈主要取决于()。2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b418、在心动周期中,心室血液的充盈主要取决于()。A 心房收缩韵挤压作用 B 心室舒张时的“抽吸”作用 C 胸内负压促进静脉血回心 D 重力作用促进血液进入心室 E 骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心正确答案B答案解析心室舒张时室内压下降,当低于心房内压时便产生了“抽吸”作用,血液顺着房一室压力差由静脉通过心房迅速向心室内
11、流入,其充盈量约占总充盈量的2/3以上,心室舒张后期,心房收缩将心房内血液挤入心室,使心室进一步充盈,但其血量不多,约使心室的充盈量再增加10%30%。19、最适于治疗肺水肿的药物是()。A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。20、A型行为性格与下列()有关。A 溃疡病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格的人,有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。有关研究也表明,A型性格与冠心病
12、的发生密切相关。21、右手食指指腹切削伤,有较大皮肤缺损,创底组织血液循环良好,此伤口正确的处理方法是()。A 拉拢缝合 B 切除末节指骨,缩短手指后直接缝合 C 中厚皮片移植 D 带蒂皮辦移植 E 凡士林纱布覆盖包扎,定期换药正确答案C答案解析手外伤清创后,如无特殊情况,应一期闭合伤口,用凡士林纱布包扎定期换药是错误的。右手食指功能重要,切除末节缩短手指,将影响功能,不宜采用。指腹切削伤掌面皮肤有较大缺损。拉拢直接缝合不可能,故应采用中厚皮片或带蒂皮辦移植。此例创底血运良好,可采用中厚皮片移植。22、患儿,5岁,既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢浮肿。查体:体温37.5,颜面及四肢
13、明显浮肿,血压。100/60mmHg,躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规:蛋白质(+),红细胞58个/HP。不妥当的治疗为()。A 给予减盐饮食2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b5 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D 给予丙种球蛋白注射 E 给予利尿药物口服正确答案C答案解析暂无解析。23、关于血吸虫病的描述,正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸
14、润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。24、股骨头血液供给的主要来源是()。A 肌骨头圆韧带的小凹动脉 B 股骨干的滋养动脉升支 C 旋股内、外侧动脉的分支 D 腹壁下动脉的分支 E 腹壁浅动脉的分支正确答案C答案解析暂无解析。25、T淋巴细胞产生的细胞因子中不包括()。A IL-1 B IL-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析细胞因子的产生不是特异的一种因子,可由多种细胞产生,只是产生时间与量不同,IL-1主
15、要由单核-巨噬细胞产生。故本题答案为A项。26、下列哪项是生物转化过程最重要的方式?()A 使药物失效 B 使毒物的毒性降低 C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强,利于排泄2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b6正确答案E答案解析暂无解析。27、不用于降低颅内压的静脉注射制剂是()。A 速尿 B 20%人血清白蛋白 C 血浆 D 20%甘露醇 E 30%尿素山梨醇正确答案C答案解析颅内高压脱水治疗常用:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用)、山梨醇,人
16、体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。28、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是()。A CD3+细胞 B CD4+细胞 C CD8+细胞 D B淋巴细胞 E 巨噬细胞正确答案B答案解析类风湿关节炎的滑膜组织有大量CD4+广细胞浸润,其产生的细胞因子IL-2和-干扰素增多,所以认为CD4+细胞在类风湿关节炎发病中起主要作用。29、怒的情绪产生后,可产生的躯体器官活动变化,需除外()。A 血压升高 B 胃肠腺分泌增多 C 胃肠道抑制 D 细胞免疫力降低 E 体液免疫力降低正确答案E答案解析暂无解析。30、低渗性脱水引起体液容量的变化为()。A 血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主
17、 B 只有血浆减少 C 血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主 D 只有组织间液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。31、下列食物成分进入十二指肠后,刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是()。2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b731、下列食物成分进入十二指肠后,刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是()。A 电解质 B 碳水化合物 C 脂肪 D 蛋白质 E 纤维素正确答案D答案解析刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是:蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪,糖类没有刺激作用。
18、32、乳牙最晚于何时出齐?()A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后68个月开始萌出,最早4个月,如12个月尚未出牙者可视为异常,22.5岁时出齐,共20个。33、下列何者是革兰阴性化脓性球菌()。A 肺炎链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋病奈瑟菌 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。34、医师行使道德权利的特点之一是()。A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利,从内容和行使来看,具有明显的独立性和自主性,这是由医疗职业特点所决定的。在一些特
19、殊情况下,医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益,对某些患者的行为和自由进行是适当的限制,这是医生干涉权。35、不属于继发性肺结核临床病理特征的是()。A 病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b8 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋
20、巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。36、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。37、患者,女,65岁,右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂。首先应考虑诊断()。A Paget病 B 乳腺炎 C 乳腺导管内乳头状瘤 D 乳腺增生症 E 乳头皮肤鳞癌正确答案A答案解析暂无解析。38、患者,男,37岁,诊断急性粒细胞白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下
21、述检查结果有误的是()。A 血小板数明显减少 B 凝血酶原时间缩短 C 纤维蛋白原浓度降低 D 血小板因子4水平增高 E 抗凝血酶水平减低正确答案B答案解析PT(凝血酶原时间)为外源性凝血系统的一项有价值的筛选试验。PT延长见于:先天性凝血因子、缺乏和纤维蛋白原缺乏症;慢性肝病、阻塞性黄疸、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC后期、抗凝药(如双香豆素)的应用等引起的上述凝血因子缺乏;可用做双香豆素抗凝治疗的监测指标,INR达到2.03.0为宜。PT缩短见于:口服避孕药、血液高凝状态及血栓性疾病。39、患者女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,治疗方案是()。A 服碘 B 手术 C 131I碘治疗 D
22、服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b9正确答案D答案解析暂无解析。40、以Charcot三联征为典型表现的疾病是()。A 急性憩室炎 B 急性出血性胰腺炎 C 急性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 胃癌正确答案C答案解析暂无解析。41、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸 D 肺炎 E 胸膜炎正确答案C答案解析支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸,常由剧烈咳嗽
23、等诱发,伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项,哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。DE两项,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。42、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。43、乳腺癌癌瘤长径约4cm,该肿瘤属()。A Tis B T1 C T2 D T3 E T4正确答案C答案解析暂无解析。44、脓性指头炎切开引流的指征是()。2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解
24、析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b10 A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位?()A 胸腺 B 淋巴结 C 骨髓 D 腔上囊 E 外周血正确答案B答案解析暂无解析。46、关于瘫痪的描述,正确的是()。A 下运动神经元损伤时较晚出现肌肉萎缩 B 下运动神经元损害可致肌肉张力增强 C 下运动神经元损害可引起单瘫或四肢瘫 D 中央前回病变可引起周围性瘫痪 E 中央后回病变可引起中枢性瘫痪正确答案C答案解析一个或数个相邻神经根病
25、变时可引起单肢瘫,格林-巴利综合征时可引起四肢瘫。故本题答案为C项。47、乙类传染病中下列疾病必要时采取强制性措施控制,除了()。A 伤寒 B 艾滋病 C 淋病 D 梅毒 E 炭疽正确答案A答案解析暂无解析。48、主管全国母婴保健工作的部门是()。A 各级人民政府卫生行政部门 B 各级人民政府 C 国家计划生育主管部门 D 国务院卫生行政部门 E 各级人民政府母婴保健部门2023年河南濮阳市中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:972ff41e7e0459f4865c44c916c3757b11正确答案D答案解析暂无解析。49、预后最差的乳癌局部表现是()。A 乳头湿疹样
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