2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,28岁,60kg,双上肢全部、躯干前后面度烧伤,第1个24小时补液总量应为()。A 4000ml B 5000ml C 6000ml D 3000ml E 9000ml正确答案C答案解析暂无解析。2、医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是()。A 受警告行政处罚 B 受罚款行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 中止医师执业活动满1年的 E 受吊销执业证书行政处罚的
2、正确答案E答案解析暂无解析。3、患者女性,18岁,诊断为弥漫性甲状腺肿,治疗方案是()。A 服碘 B 手术 C 131I碘治疗 D 服小剂量甲状腺素 E 服用抗甲状腺药物正确答案D答案解析暂无解析。4、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?()A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。5、高血压伴有肾功不全者最好选用()。A 利血平2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d449844
3、1a427287ab1 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。6、人格的核心是()。A 能力 B 性格 C 智力 D 气质 E 理想正确答案B答案解析暂无解析。7、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;
4、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。8、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。9、下列哪项能识别转录起始点?()A 核心酶 B 因子 C 聚合酶亚基 D 因子 E DNA蛋白正确答案D2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编
5、号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab2答案解析暂无解析。10、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征()。A 弹响指 B Mills阳性 C 扳机指 D 鼓槌指 E 弹响指正确答案B答案解析暂无解析。11、对曾使用过抗生素,血培养阴性的拟诊伤寒患者,为明确诊断应做()。A 血嗜酸性粒细胞计数 B 重复血培养 C 骨髓培养 D 粪便培养 E 肥达反应正确答案C答案解析暂无解析。12、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是()。A 利尿药 B 洋地黄 C 钙离子拮抗药 D 肾上腺素能受体阻滞药 E 血管紧张素转换酶抑制药正确答案A答案解析左心衰竭治疗原则。急性左心衰竭主要
6、表现为急性肺水肿。由于肺毛细血管楔嵌压急剧升高,症状的发展常极为迅速且十分危重。病人常突发重度呼吸困难,出现端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰。此时应用快速利尿药,减少循环总量,降低肺毛细血管楔嵌压,减轻急性肺水肿的症状。13、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()。A 妊娠2426周 B 妊娠2628周 C 妊娠3032周 D 妊娠3234周 E 妊娠3436周正确答案D答案解析心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期。14、哪项是免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制?()A 输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应 B 输入血液中污染的热原质导致发热性反应
7、C 输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应 D 输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应 E 输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab3正确答案A答案解析输血发热反应的最常见的原因为受血者体内发生免疫反应导致,即受血者体内存在针对供血者白细胞各种抗原的已致敏抗体,发生抗原抗体反应导致发热。15、Colles骨折远段的典型移位是()。A 近侧端向背侧移位 B 远侧端向尺侧移位 C 远侧端向背侧移位 D 近侧端向尺侧移位 E 远侧端
8、向桡侧移位正确答案C答案解析暂无解析。16、风湿性疾病指()。A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。17、慢性颅内压增高的主要临床表现是()。A 头痛、呕吐、抽搐 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、复视、意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。18、患儿3岁,因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现,心率快,176次/分,心音低钝,颈静脉怒张,肝大。立即进行治疗,下述措施中不正确的一项是()。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利
9、尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。19、关于脓肿切开引流,错误的是()。A 在波动最明显处切口 B 切口应有足够长度,并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab4 D 切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓 E 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开正确答案C答案解析暂无解析。20、婴儿期持续性青紫,提示()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。21、疱疹性咽峡炎的
10、病原体为()。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 柯萨奇病毒 D 单纯疱疹病毒 E 支原体正确答案C答案解析暂无解析。22、关于结核菌素试验,错误的是()。A 属于迟发型超敏反应 B 细胞免疫功能低下的结核患者可表现为阴性结果 C 阳性结果表示有活动性结核 D 用于判断卡介苗接种后的免疫效果 E 可用于测定肿瘤患者的细胞免疫功能正确答案C答案解析感染结核分枝杆菌后机体可产生有菌免疫。结核分枝杆菌为胞内寄生菌,机体抗结核免疫主要依赖细胞免疫。结核菌素试验用以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力,强阳性表示可能有活动性结核,阳性可表示接种卡介苗成功或已感染过,对结核有一定免疫力。23、秋季流行腹泻中,6
11、个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压70/40mmHg,体温36.5,恰当补液应为()。A 90120ml/(kgd)B 90ml/(kgd)C 120150ml/(kgd)D 150180ml/(kgd)E 180ml/(kgd)正确答案C答案解析暂无解析。24、男性,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降。近1年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查体:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出。头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断可能是(20
12、23年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab5)。A 抑郁症 B 早老性痴呆 C 脑血管病所致精神障碍 D 人格障碍 E 精神分裂症正确答案C答案解析暂无解析。25、女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后能自然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查示阵发性室上性心动过速。此时最好选用的药物是()。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。26、医师在执业活动中履行下列义务,除了
13、()。A 遵守技术操作规范 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守职业道德 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。27、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损位于()。A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析延髓背外侧部病变可损害病变同侧的三叉神经脊髓束核及传导对侧肢体感觉的脊髓丘脑束。故本题答案为D项。28、关于溃疡性结肠炎的叙述中,下列哪项不是此病的典型表现?()A 结肠黏膜有广泛的溃疡形成 B 最常受累的部位是升结肠和回肠末端 C 主要症状是腹泻,带有脓血及黏液 D 钡剂灌肠和纤维结肠镜是最有价值
14、的检查 E 症状反复发作,久治不愈者癌变率高正确答案B2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab6答案解析溃疡性结肠炎是直、结肠的非特异性炎性疾病。该病病理特点是结肠黏膜广泛的溃疡形成。主要症状是腹泻,大便带有脓血及黏液。X线钡灌肠和纤维结肠镜检查对诊断最有价值。反复发作、病程长、久治不愈者,应警惕癌变的可能。此病虽可能侵犯全部结肠甚至波及回肠末段,但最常累及部位是直肠和乙状结肠。29、全胃肠外营养的指征不包括()。A 短肠综合征 B 大面积烧伤 C 急性坏死性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎急性期
15、E 肢体外伤性失血正确答案E答案解析凡不能或不宣经口进食超过57d的病人都是PN的适应证。营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后(尤其腹部大手术后)、肠道炎性疾病、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血,并不会对消化系统造成太大的影响,无需全胃肠外营养。30、确定一种传染病的检疫期是根据该病的()。A 最短潜伏期 B 平均潜伏期 C 最长潜伏期 D 传染性大小 E 病程长短正确答案C答案解析暂无解析。31、肝细胞脂肪变性的脂滴主要成分是()。A 类脂 B 脂蛋白 C 胆固醇 D 脂褐素 E 中性脂肪正确答案E答案解析暂无解析
16、。32、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。33、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm,胸围最可能是()。A 57cm B 53cm C 61cm2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab7 D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。34、肺炎链球菌性肺炎呈()。A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变
17、 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎,典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变,累及整个大叶或大叶大部。35、DNA的合成原料是()。A dNMP B dNDP C dNTP D NTP E NMP正确答案C答案解析DNA复制的底物即dATP、dGTP、dCTP和dTTP,总称dNTP。36、有关糖尿病的治疗正确的是()。A 任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果 B 2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药 C 饮食治疗强调控制主食量是最重要的 D 饮食治疗强调控制全天总
18、热量摄入 E 二甲双胍只能用于2型糖尿病病人正确答案D答案解析暂无解析。37、男孩,2岁半,患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难,即出现抽搐,这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()。A 身体取胸膝位 B 加压面罩吸氧 C 静脉注射普萘洛尔(心得安)D 静脉滴注碳酸氢钠 E 口服吲哚美辛正确答案C答案解析暂无解析。38、关于尿崩症的诊断,错误的是()。2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab8 A 尿渗透压测定可与糖尿病鉴别
19、B 禁水后尿比重无升高 C 血钠水平常140mmol/L D 血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症 E 禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症正确答案E答案解析暂无解析。39、病理检查一小儿肺脏切面时,两肺各叶均有大小不等的实变病灶,而且下叶为重呈灰白色或灰黄色,病灶边界不清,其病变应属于()。A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项可引起先天性婴儿畸形?()A 风疹病毒 B EB病毒 C 狂犬病毒 D 髓灰质炎病毒 E 麻疹病毒正确答案A答案解析风疹是由风疹病毒感染所致的传染病,临床特点为全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕
20、后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。41、完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别()。A 细胞滋养层细胞增生 B 合体滋养层细胞增生 C 绒毛间质内血管完全正常 D 绒毛因间质高度水肿而增大 E 前者间质内胎源性血管消失正确答案E答案解析完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别:42、神经递质、激素和细胞因子都可通过下述哪条途径传递信息?()2023年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab9 A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合
21、 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。43、下列关于梅毒螺旋体及梅毒的描述,错误的是()。A 梅毒螺旋体目前不能用培养基分离培养,也未证明它含有内毒素或分泌外毒素 B 一期梅毒为梅毒螺旋体侵入患者部位(外生殖器粘膜)出现无痛性硬性下疳,其传染性强,病原体检出率高 C 二期梅毒为一期梅毒患者暂时愈合23个月后,出现梅毒疹、全身淋巴结肿大等,此期传染性最强,且病原体检出率和血清学检查阳性率最高 D 三期梅毒为晚期患者,少数二期梅毒患者历经4年左右潜伏感染后出现皮肤粘膜溃烂,多脏器损害,尤其脑损害、脊髓痨等。但传染性弱,病原体检出率和血清学阳性率均较低 E 胎儿对梅毒
22、螺旋体不易感,孕妇患梅毒经胎盘垂直传播给胎儿的几率很低正确答案E答案解析胎儿对梅毒螺旋体易感,梅毒螺旋体经胎盘进入胎儿血循环,引起胎儿全身感染,螺旋体在胎内儿脏(肝、脾、肺及肾上腺)及组织中大量繁殖,造成流产或死胎,如胎儿不死则称为梅毒儿,会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。44、20世纪,Forssman用豚鼠、肝脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔,得到抗体,抗体除与相应的抗原反应外,还可使绵羊RBC发生凝集,出现这一现象的原因是()。A 可能绵羊RBC发生了自身凝集 B 豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原决定簇 C 豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原 D 豚鼠脏器在制备过程中
23、抗原结构发生了改变 E 体外实验中,绵羊RBC的抗原性发生了改变正确答案B答案解析暂无解析。45、心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。46、下列哪项不是甲型肝炎病毒的特点?()A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防2023
24、年广东河源市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:5b410d8ca392392d4498441a427287ab10正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见。甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。故本题答案为B项。47、一种酶有多个底物时,最适物的Km值()。A 最大 B 最小 C 与其他底物相同 D 10-1mmol/L E 10-6mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。48、帕金森病的典型症状是()。A 面具脸 B 运动徐缓 C 慌张步态 D 写字过小症 E 静止性震颤正确答案E答案解析暂无解析。49、急性腰扭伤与腰椎间盘突
25、出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠()。A X线摄片 B 外伤史 C 局部痛点普鲁卡因封闭 D 直腿抬高试验 E 股神经牵拉试验正确答案C答案解析暂无解析。50、用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()。A 体内缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度,有撤退性出血称为度闭经,这时说明子宫内膜呈增生期改变,体内有一定水平的雌激素,有某种程度发育的卵泡存在,脑垂体具有分泌FSH功能,提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。51、男童,
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