2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、临终关怀医院或病房与普通的医院或病房相比,有以下特点,除了()。A 收治对象主要是临终病人 B 以治疗疾病为主 C 不以延长病人的生命为目的 D 不但关怀临终病人,而对其家属也予以照护和慰藉 E 以上都对正确答案B答案解析暂无解析。2、AMP和GMP在细胞内分解时,均首先转化为()。A 内嘌呤 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤核苷酸 D 黄嘌呤核苷酸 E 黄嘌呤核苷正确答案C答案解析暂无解析。3、抗药性细
2、菌广泛存在的最大因素是()。A 院内感染盛行 B 正常菌群消失 C 抗生素滥用的结果 D 症状消失后才使用抗生素 E 人群抵抗力下降正确答案C答案解析暂无解析。4、医患双方都具有独立人格要求医师做到()。A 从各方面关心患者 B 不伤害患者 C“患者是上帝”D 平等待患 E 关心患者心理需求正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c015、患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、气促10天来诊。查体:体温38.541.2,嗜睡,皮肤可见荨麻样皮疹,呼吸急促,鼻扇及三凹征阳
3、性,两肺可闻及散在中细湿啰音。血象:白细胞27109/L,中性粒细胞占0.9。X线检查:两肺可见小片状阴影。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 腺病毒肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 革兰阴性杆菌肺炎 E 呼吸道合胞病毒肺炎正确答案A答案解析暂无解析。6、患儿,女,8岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,诊断最可能是()。A 左股骨近端恶性肿瘤 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节结核 D 左大腿软组织炎症 E 左髋关节急性风湿性关
4、节炎正确答案B答案解析髋关节化脓性关节炎起病急骤,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。关节局部红、肿、热都不明显,关节往往处于屈曲、外旋、外展位。患者因剧痛往往拒作任何检查。7、甲状腺大部切除术,主要并发症中最危急的为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。8、脑死亡的标准是()。A 出现不可逆转的昏迷 B 自主的肌肉运动和自主呼吸消失 C 诱导反射缺如 D 脑电波平直 E 以上均包括正确答案E答案解析暂无解析。9、噬菌体()。A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去2023年山东东营
5、市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c02 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对正确答案A答案解析暂无解析。10、颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是()。A 小脑扁桃体疝 B 颞叶海马沟回疝 C 脑室系统出血 D 颅内压过低 E 脑血管意外正确答案A答案解析颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是发生了小脑扁桃体疝(枕骨大孔疝)。脑脊液放出过多过快可使各分腔间压力差增大,促使脑疝形成。11、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是()。A 胆固醇增高 B 大量蛋白尿
6、 C 血尿、高血压 D 水肿明显 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。12、哺乳类动物体内直接催化尿酸生成的酶是()。A 尿酸氧化酶 B 黄嘌呤氧化酶 C 腺苷脱氨酶 D 鸟嘌呤脱氨酶 E 核苷酸酶正确答案B答案解析嘌呤在人体内分解代谢的终产物是尿酸,黄嘌呤氧化酶是这个代谢过程的重要酶。13、下列关于DNA复制的叙述,错误的是()。A DNA的复制为半保留复制 B 需RNA指导的DNA聚合酶参加 C 为半不连续复制 D 以四种dNTP为原料 E 需DNA指导的DNA聚合酶参加正确答案B2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae433
7、37f4002b9cf981141b95c03答案解析DNA复制需DNA指导的DNA聚合酶参加。14、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性,一般认为()。A 病人进入恢复期,无传染性 B 病人血中Dane颗粒较多,传染性较大 C 病人血中Dane颗粒较少,传染性较小 D 病情易进展为肝硬化 E 病情易演变为肝癌正确答案B答案解析暂无解析。15、在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,通常采用的医患关系模式是()。A 主动一被动型 B 指导一合作型 C 共同参与型 D 父母与婴儿式的关系 E 以上四种都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪种细胞因子不是由T细胞产生的()。A IL-1 B IL
8、-2 C IFN-D TNF-E IL-4正确答案A答案解析暂无解析。17、咽-结合膜热的病原体为()。A 流感病毒 B 合胞病毒 C 柯萨奇病毒 D 腺病毒 E EB病毒正确答案D答案解析咽-结合膜热病原体为腺病毒3、7型。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程12周。18、急性肾炎持续低补体血症超过8周仍不恢复,应考虑()。A 肾炎性肾病2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b
9、9cf981141b95c04 B 单纯性肾病 C 乙肝相关性肾炎 D 慢性肾炎 E 膜增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。19、心理治疗的最终目标是()。A 改善患者的人格体系 B 改善患者的症状 C 改善患者的情绪 D 提高患者的觉悟 E 改善患者的外貌正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪项是再生障碍性贫血的主要原因?()A 骨髓造血功能衰竭 B 红细胞破坏过多 C 红细胞寿命缩短 D 造血原料缺乏 E 红细胞内在缺陷正确答案A答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。故本题答案为A项。2
10、1、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的?()A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。22、不属于胆红素脑病后遗症的是()。A 手足徐动 B 智力落后 C 牙釉质发育不良 D 眼球运动障碍 E 偏瘫2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c05正确答案E答案解析暂无解析。23、骨肿瘤需要截肢的有()。A 骨瘤 B 一级骨巨细胞瘤 C 脊索瘤 D 骨肉瘤 E 骨样骨瘤正确答案D答案解析骨瘤、骨样骨瘤为良性肿瘤
11、,一级骨巨细胞瘤可行刮除植骨术,脊索瘤很少发生转移,通过早期诊断和广泛切除可获得治愈。骨肉瘤大约有1015首选截肢。24、在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是()。A 静脉注射抗生素 B 胃肠减压 C 营养支持 D 手术治疗 E 观察正确答案D答案解析大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者,可行非手术治疗。ABCE四项,均为非手术治疗的方法。25、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述,首先应考虑的标准是()。A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准 E 年龄标准
12、正确答案A答案解析在器官移植中受体选择的标准,现行的做法首先考虑医学标准,其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。26、下列哪项是医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗荣誉 C 医疗权利 D 医疗公正 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密是最古老的医学道德规范,早在2500多年前,希波克拉底就说过:“凡我所见所闻,无论有无职业关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。”27、男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根
13、石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c0627、男性,20岁,大学生,患者到电影院看到门前有四根大石柱子,立即体验到这四根石柱刺在自己的心脏,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院,该症状是()。A 妄想回忆 B 妄想心境 C 妄想知觉 D 被害知觉 E 关系妄想正确答案C答案解析暂无解析。28、婴儿期,应该选择哪种乳类顺序喂养()。A 母乳-婴儿配方奶粉-脱脂奶粉 B 婴儿配方奶粉-母乳-新鲜牛奶 C 婴儿配方奶粉-新鲜牛奶-母乳 D 母乳-
14、婴儿配方奶粉-全脂奶粉 E 新鲜牛奶-婴儿配方奶粉-母乳正确答案D答案解析暂无解析。29、给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下不可能出现的改变是()。A 肺动脉血氧含量较右心室高 B 导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉 C 右心室和肺动脉压力增高 D 右心室和肺动脉压力正常 E 右心室和肺动脉压力降低正确答案E答案解析暂无解析。30、有关心理社会因素对心身疾病的影响,不正确的是()。A 社会因素通过心理因素起作用 B 紧张和竞争剧烈的社会生活方式易导致心血管疾病、车祸和自杀 C 心理因素必须通过生理的中介才能引起心身疾病 D 心理因素主要有个体的人格,情绪,认知、评价方式和
15、应对方式等 E 人格在心身疾病的发生、发展和病程的转归上作用最大正确答案E答案解析暂无解析。31、结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000mL,是为了避免()。A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c07 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000mL,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。32、对于
16、利多卡因的抗心律失常作用,哪项是不正确的?()A 能缩短浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期 B 是窄谱抗心律失常药 C 对传导速度的作用,受细胞外液K+浓度的影响 D 对心肌的直接作用是抑制Na+内流,促进K+外流 E 治疗剂量就能降低窦房结的自律性正确答案E答案解析暂无解析。33、造成脑疝常见的原因中不包括()。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不会。34、反转录过程需要的酶是()。A 核酸酶 B DNA指导的DNA聚合酶 C DNA指导的RNA聚合酶
17、D RNA指导的DNA聚合酶 E RNA指导的RNA聚合酶正确答案D答案解析暂无解析。35、普萘洛尔的作用不包括()。A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c0836、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是()。A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿,而
18、尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均应无真性细菌尿。37、关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的?()A 子宫刮出物呈蜕膜样反应 B 子宫刮出物见A-S反应 C 子宫刮出蜕膜组织和绒毛 D 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应 E 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞正确答案C答案解析输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG,维持黄体生长,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离,阴道流血排出三角形蜕膜管型,有时呈碎片排出,排出组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久,内膜呈增生期改变,有时可
19、见A-S反应。38、动脉血压突然升高时,能引起()。A 窦神经传入冲动减少 B 心迷走中枢抑制 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析当血压上升时,动脉管壁被牵张,位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加,到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管,使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张,导致血压下降。39、下列何种细菌生长分布于琼脂培养管之底部?()A 专性需氧菌 B 专性厌氧菌 C 兼性厌氧菌 D 微需氧菌 E 所有细菌正确答案B答案解析暂
20、无解析。40、下列有关RNA的叙述不正确的是()。A 主要有mRNA、tRNA和rRNA三类 B 胞质中只有mRNA和tRNA2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c09 C tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案B答案解析暂无解析。41、何者属于特异性防御?()A 皮肤、黏膜 B 产生抗体 C 吞噬作用 D 炎症反应 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。42、脊髓灰质炎初种的年龄应是()。A 1个月 B 2个月 C 3个
21、月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后每隔一个月服一次共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。43、病人凭空听到两个人在议论自己的行为各说各的理,此症状是()。A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响正确答案B答案解析两个或以上的人进行争论,为争论性幻听;两个或以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题,称评论性幻听;声音命令患者做某件事情,称命令性幻听;思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。44、哪项是锥体系统病损最确切的体征?()A 肌张力减
22、低 B 肌束震颤 C 肌张力增高 D 显著的肌萎缩 E Babinski征(+)2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:55890ae43337f4002b9cf981141b95c010正确答案E答案解析暂无解析。45、请指出以下不属于法洛四联症常见临床表现的是()。A 青紫 B 充血性心力衰竭 C 蹲踞 D 缺氧发作 E 杵状指正确答案B答案解析暂无解析。46、病例对照研究中,选择偏倚不包括下列哪项?()A 入院率偏倚 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚 D 无应答偏倚 E 错误分类偏倚正确答案B答案解析暂无解析。47、宫颈上皮内癌变级发展至浸润癌需要
23、的时间为()。A 2年 B 35年 C 510年 D 1015年 E 1520年正确答案C答案解析宫颈癌的发生是一个连续发展的过程,由宫颈上皮内瘤变(CIN)转变为浸润癌约需510年左右的时间。48、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。49、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高?()A 新生儿 B 26个月2023年山东东营市公费医学生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:
24、55890ae43337f4002b9cf981141b95c011 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。50、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结,直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验:结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为
25、“+”;20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。由题意得D。51、Apgar评分内容不包括哪一项?()A 心率 B 呼吸 C 肌张力 D 原始反射 E 皮肤颜色正确答案D答案解析暂无解析。52、关于大肠癌的描述,正确的是()。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。53、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先要考虑(
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