2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、细菌中染色体外的遗传物质是()。A 胞质颗粒 B 核质 C 质粒 D 核糖体 E 中介体正确答案C答案解析暂无解析。2、下列再生障碍性贫血的描述哪些不正确?()A 铁剂、叶酸治疗无效 B 骨髓增生低下 C 浆细胞单核淋巴细胞等非造血细胞增多 D 巨核细胞数量减少 E 慢性病例,贫血感染出血较轻正确答案E答案解析暂无解析。3、治疗糖尿病伴发的精神障碍时,要慎用的药物是()。A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C
2、 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高,会加重已有糖尿病的病情,以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚,可能是通过5-HT受体,对胰腺B细胞产生抑制作用,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。4、在Ab产生的一般规律中,下列哪项是初次应答产生最早,具有早期诊断价值的Ig?()A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972651答案
3、解析暂无解析。5、哪项是预防甲亢术后甲状腺危象的关键?()A 术后加强护理 B 术后应用镇静剂 C 术时尽量选用全身麻醉 D 防止术中损伤,操作粗暴 E 术前使基础代谢率降至正常正确答案E答案解析暂无解析。6、Ca2+激活的物质是()。A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶,可被Ca2+激活。7、新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()。A 近髓质肾小球发育不良 B 动脉压低,肾灌注不足 C 出球小动脉阻力低 D 肾小球毛细血管通透性高 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、形成肉芽肿的心肌炎是()。A 特发性巨细胞性
4、心肌炎 B 柯萨奇B病毒性心肌炎 C 埃可病毒性心肌炎 D 白喉性心肌炎 E 腺病毒正确答案A答案解析特发性巨细胞性心肌炎的病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物,周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润,混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异,可为异物巨细胞或朗罕氏多核巨细胞。9、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。A ABVD2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c
5、58292ddeaa75ee2bd842066972652 B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。10、属于复方短效口服避孕药副反应的是()。A 能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则,经期缩短,经血量减少,痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状,使宫颈黏液量减少,且黏稠度增加,拉丝度降低,不利于精子穿透,可使水钠潴留,体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引
6、起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。11、胆固醇合成的限速酶是()。A HMGCoA硫解酶 B HMGCoA裂解酶 C HMGCoA还原酶 D HMGCoA合成酶 E HMGCoA氧化酶正确答案C答案解析暂无解析。12、下列哪项为脑死亡的诊断标准?()A 心跳停止 B 无感受性和反应性,无自主呼吸。脑电波平坦 C 呼吸停止 D 血压消失、体温下降 E 身体刺痛无反应正确答案B答案解析脑死亡的诊断标准主要依照哈佛标准,具体表现为无感受性和反应性,无自主呼吸,脑电波平坦等。心跳停止、呼吸停止、血压消失、体温下降等属于心肺标准即传统死亡标准。故本题答案为B项。13、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床
7、表现常为()。A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反复感染 E 痛风2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972653正确答案A答案解析暂无解析。14、肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为()。A 急性黄疸型普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎的病变特点是既有大片的肝细胞坏死,又有干细
8、胞结节状再生,小叶内外有明显的炎细胞浸润。小叶周边部小胆管增生,并可有胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,交错可见坏死区及小岛屿状再生结节。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,并有少量炎细胞浸润,纤维支架没有塌陷,故不选A项。重度慢性肝炎表现为肝细胞坏死且广泛,有重度碎片状坏死,桥接坏死范围广并形成相应的桥接纤维化,故不选B项。急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润,故不选C项。门脉性肝硬化表现为假小叶,肝细胞结节再生等肝硬化表现,故不选E项。15、不出现管型尿的疾病是()。A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小
9、球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,急性膀胱炎不会出现管型尿。A项,肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项,急性肾小球肾炎,急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。16、男性,50岁,因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。检查:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,X线片未见骨折,诊断为()。A 桡神经损伤(位于肘部以下)B 桡神经损伤(位于肘部以上)C 桡神经损伤(位于腋部)D 桡神经损伤(位于腕部)E 桡神经浅支损伤正确答案A答案解析桡神经支配所有伸肌,因而外伤后出现伸指功能障碍为桡神经损伤所致,由于桡神经
10、于肘上发出分支支配伸腕肌,于前臂发出肌支支配伸指肌及旋后肌,而病人伸腕功能无异常,故其桡神经损伤平面在肘部以下。17、某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当()。A 出具产妇健康证明 B 出具新生儿健康证明 C 向计划生育部门报告 D 向卫生行政部门报告2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972654 E 向当地政府报告正确答案D答案解析暂无解析。18、女性,32岁,初小文化,已婚,乡村干部。2年前行绝育术,手术顺利,但在术
11、中,患者似乎听到医生说了一句“夹断了”的话,之后即感到全身无力,出现双腿不能走路,曾经过针灸等治疗而有所好转,但某日听及另一医生说“半年不下床,好腿也会瘫的”后病情又逐渐加重以至双腿不能活动。既往史、家族史及生长发育无特殊,病前性格争强好胜。神经系统检查未见深浅反射异常,未引出病理体征。实验室检查未见明显异常。诊断应考虑为()。A 多发性硬化 B 重症肌无力 C 隐匿性抑郁症 D 癔症 E 心因性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。19、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D
12、咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘正确答案D答案解析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。20、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时间,其作用机制是加强或激活抗凝血酶HI(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、a、a、a而发挥抗凝血作用。21、患者,女,36岁,近2个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试
13、验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位?()A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972655正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。22、判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物,以下最适合的试验项目是()。A 血清总甲状腺激素
14、水平测定 B 促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常 C 促甲状腺激素释放激素兴奋试验 D 三碘甲状腺原氨酸抑制试验 E 甲状腺摄碘率正确答案B答案解析Graves病患者TRAb阳性率最高可达95%,对本病不但有诊断意义,而且对判断病情活动、复发等均有价值,还可作为治疗停药的重要指标。甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平明显升高,TSH受到反馈抑制,不受TRH的调控。当血清甲状腺激素水平恢复正常后,TSH能被TRH兴奋,因此也能够作为停药指征。23、心理咨询可以解决的问题是()。A 人生选择问题 B 政治思想问题 C 情绪问题 D 工作环境问题 E 社会环境问题正确答案C答案解析暂无解
15、析。24、在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要是通过测定()。A 肾素活性 B ACE活性 C 血管平滑肌细胞内Ca2+含量 D 其抗AT受体的活性 E 尿量改变正确答案D答案解析氯沙坦为血管紧张素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用,在与受体的结合上其与AT竞争,能有效的选择性地阻断AT与AT结合,降低外周阻力及血容量,而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对AT的拮抗作用较ACE抑制药更完全。故本题答案为D项25、以下激素与人类神经系统发育最有关的是()。A 甲状腺激素 B 生长激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 甲状旁腺激素正确答案A2023年四川绵阳市
16、中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972656答案解析暂无解析。26、下列哪项是继发性肺结核的病变特点?()A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。27、50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因()。A 年龄较大 B 骨折段血液供血不足 C 伤口有感染 D 周围软组织挫
17、伤严重 E 骨折复位不良正确答案B答案解析暂无解析。28、血液中生物活性最强的甲状腺激素是()。A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析暂无解析。29、心理咨询不能解决的问题为()。A 人格障碍 B 情绪障碍 C 负性生活事件 D 错误的认识 E 人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。30、蛋白质变性是由于()。A 蛋白质一级结构改变 B 蛋白质空间构象的破坏2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972657 C 蛋白质水解 D 辅基
18、的脱落 E 以上都不是正确答案B答案解析蛋白质变性是指蛋白质在某些物理和化学因素作用下其特定的空间构象被改变,从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失。31、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是()。A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。32、具有四级结构的蛋白质分子,在一级结构分析时发现()。A 具有一个以上N端和C端 B 具有一个C端和几个N端 C 具有一个N端和几个C端 D 只有一个N端和C端 E 一定有二硫键存在正确答案A答案解析暂无解析。33、帕金森病的特征是()。A 左旋多巴治疗有
19、效 B 角膜KF环 C 肢体舞蹈样动作 D 心脏功能损害 E 共济失调正确答案A答案解析暂无解析。34、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd842066972658正确答案C答案解析暂无解析。35、蛋白质、热能营养不良最先出现的症状是()。A 体重不增 B 身高低于正常 C 皮下脂肪减少 D 皮肤干燥 E 肌肉萎缩正确答案A答案解析暂无解析。36、在营养不良的治疗中,
20、应用苯丙酸诺龙时应同时供给充足的()。A 葡萄糖 B 蛋白质 C 维生素 D 微量元素 E 脂肪正确答案B答案解析暂无解析。37、恶性高血压的病理特征是()。A 肾毛细血管纤维样坏死 B 大、中动脉粥样硬化 C 微血管炎 D 肾脏纤维化 E 肾小动脉纤维样坏死正确答案E答案解析恶性高血压是指舒张压持续130mmHg,其病情发展急骤,可有:头痛,视力模糊,眼底出血、渗出和视乳头水肿;肾脏损害,可有蛋白尿、血尿和管型尿,伴肾功能不全。E项,恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死,而非肾毛细血管。38、患者4岁,消瘦,活动后有气急、心悸,查体:时于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音,初
21、步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起下列哪一方面的改变()。A 左心房增大 B 右心室增大 C 肺动脉扩张 D 左心室增大 E 右心房增大正确答案C答案解析暂无解析。2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd84206697265939、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、
22、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。40、结核性腹膜炎患者,在抗结核治疗中出现失眠、神经错乱,引起此种作用的药物可能是()。A PAs B 利福平 C 乙胺丁醇 D 吡嗪酰胺 E 异烟肼正确答案E答案解析暂无解析。41、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症
23、是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。42、产生毒素与噬菌体有关的细菌是()。A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 金黄色葡萄球菌 D 产气荚膜梭菌 E 白喉棒状杆菌正确答案E答案解析毒性噬菌体在敏感菌中增殖,使宿主菌裂解;温和噬菌体感染细菌后不增殖,其核酸整合到细菌染色体上,可使溶原性细菌的表型改变,溶原性白喉棒状杆菌中的前噬菌体可编码产生白喉毒素。43、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是
24、()。A Ca2+内流2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd8420669726510 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。44、关于6-巯基嘌呤的叙述,不正确的是()。A 抑制次黄嘌呤生成IMP B 抑制IMP生成AMP C 抑制IMP生成GMP D 抑制腺苷生成AMP E 抑制鸟瞟呤生成GMP正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪项是小儿体格发育的两个高峰期?()A 学龄前期、学龄期 B 学龄期、青春期 C 幼儿期、青春期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿
25、期、学龄期正确答案D答案解析暂无解析。46、诊断颅盖骨骨折通常依据()。A 头颅X线摄片 B 头皮伤痕 C 局部触诊闻及骨擦音 D 剧烈头痛伴呕吐 E 对侧肢体偏瘫正确答案A答案解析颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。为了解凹陷骨折的陷入深度,还应照切线位。47、下述哪一项不属于小脑的功能?()A 调节内脏活动 B 协调随意运动 C 维持姿势 D 维持身体平衡 E 调节肌紧张2023年四川绵阳市中心医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:bb4c58292ddeaa75ee2bd8420669726511正确答案A答案解析暂无解析。48、肺通气的原动
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