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2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,32岁,发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原始细胞92%,过氧化物酶染色阳性,非特异酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为()。A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。2、患者,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽
2、部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。A 头孢唑啉 B 红霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。3、女性,18岁,高中学生,长期以来感头昏脑涨,学习困难,注意力不易集中,精神易疲劳,经长时间休息,不能消除疲劳摩,当参加娱乐活动时,疲劳迅速改善,该病人的诊断最可能是()。A 抑郁发作 B 神经衰弱 C 焦虑症 D 人格障碍 E 癔症正确答案B答案解析暂无解析。4、慢性粒细胞白血病下述哪一项错误?()A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多
3、 D 血清维生素B12浓度增高 E 周围血中中性粒纽胞比例增多2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d001正确答案B答案解析暂无解析。5、嘌呤环中的N7来自()。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。6、可用口服补液方式治疗的是()。A 新生儿腹泻 B 腹胀明显 C 呕吐频繁 D 中度脱水无周围循环衰竭 E 重度脱水正确答案D答案解析暂无解析。7、磷酸戊糖途径的重要生理意义是生成()。A 5-磷酸核酮糖 B 5-磷酸木酮糖 C 5-磷酸核糖
4、D 磷酸葡萄糖 E 磷酸果糖正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的重要生理意义是为生物体合成提供核糖,提供NADPH供氢体。8、女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,血压200/130mmHg,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+),本例最应考虑的诊断是()。A 慢性肾炎高血压型 B 原发性醛固酮增多症 C 周期性库欣综合征 D 嗜铬细胞瘤 E 不稳定型原发性高血压正确答案D答案解析暂无解析。9、风湿热的临床次要表现有()。2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b
5、46ba268e1f8d002 A 抗链球菌抗体增高 B 皮下小结 C 皮肤环形红斑 D 血沉增快 E 咽拭子培养链球菌阳性正确答案D答案解析暂无解析。10、属于细胞因子的物质是()。A 植物血凝素 B 干扰素 C 调理素 D 乙型溶素 E 胸腺素正确答案B答案解析暂无解析。11、16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是()。A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析根据题干所示,为骨向外生长突起的骨性肿物,无症状,应该是骨软骨瘤。骨软骨瘤为常见的骨良性肿瘤,多发生于青少年,位于长骨干骺端,如股骨远端、胫
6、骨近端和肱骨近端。随人体发育增大,骨骺线闭合后停止生长。一般无症状,多为偶然发现而就医,也可压迫周围组织而出现相应症状。有多发、单发两种,多发者称骨软骨瘤病,单发者也叫外生骨疣。瘤体为正常骨结构,顶端为软骨帽,基底有蒂与主骨相连,属G0T0M0,一般不需治疗,当有压迫症状影响功能,生长过快疑恶性变,自身发生骨 折时可手术切除。切除应从基底四周正常骨组织开始,包括整个瘤体、软骨帽和纤维膜。12、关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下不正确的是()。A 二价铁盐较易吸收 B 最好于两餐之间服药 C 常用口服剂量为硫酸亚铁12mg/(kg次),每日23次 D 铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 E
7、 注射铁剂能用肌内注射者应尽量不用静脉注射正确答案C答案解析暂无解析。13、丘脑的特异投射系统的主要作用是()。A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d003 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。14、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是()。A 大量、突击、静脉用药 B 按发作类型短期用药,随时改变品种 C 按发作类型长期、规则用药 D 长期、规则用药,禁酒 E 大剂量、短期、合并用药正确答案C答案解析暂无解析。15、骨折晚期并
8、发症不包括()。A 关节强直 B 关节僵硬 C 缺血性骨坏死 D 缺血性肌挛缩 E 褥疮正确答案A答案解析骨折晚期并发症有:坠积性肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓形成,感染,异位骨化,创伤性关节炎,关节僵硬,急性骨萎缩,缺血性骨坏死,缺血性肌挛缩。关节强直常见于各种原因导致的关节炎。16、颅底骨折引起的脑脊液漏时需要耐心护理,应禁忌()。A 鼻腔和外耳道清洁护理 B 无菌棉球填塞鼻腔或外耳道 C 使用醋氮酰胺 D 限制液体入量 E 头高30卧向患侧正确答案B答案解析暂无解析。17、糖尿病眼底病变中,出现哪种情况最易引起失明?()A 硬性渗出物 B 新生血管破裂 C 微血管瘤 D 软性渗出物 E 视网
9、膜出血正确答案B答案解析暂无解析。2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d00418、下列各项中不属于传染病基本特征的是()。A 有病原体 B 有传染性 C 有流行病学特征 D 有后遗症 E 有感染后免疫正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择?()A 受体阻滞剂 B 5-还原酶抑制剂 C 植物药 D 雌激素 E 丙酸睾酮正确答案E答案解析前列腺增生的药物治疗,适于尿路梗阻症状较轻,达不到手术治疗者。常用药物有:受体阻滞剂,主要是改善排尿困难,适于前列腺增生体积
10、较小但排尿困难严重的患者,常用特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等;5-还原酶抑制剂,在前列腺内阻止睾酮变为双氢睾酮,从而使前列腺缩小,常用药物为非那雄胺和度他雄胺;植物药或中药,如普适泰;抗雄激素药(孕酮类药物),能抑制雄激素的细胞结合和核摄取,或抑制5-还原酶而干扰双氢睾酮的形成。E项,丙酸睾酮属于雄激素,前列腺癌病人禁用,孕妇及哺乳期忌用。20、下列哪种物质不是TD抗原()。A 血清蛋白 B 细菌外毒素 C 类毒素 D 细菌多糖 E 补体正确答案D答案解析暂无解析。21、下列关于医德评价客观标准的描述,不正确的是()。A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有
11、利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同,对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为,都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标准。主要包括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题答案为D项。22、可确诊反流性食管炎的依据是()。A 食管测压异常2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1
12、f8d005 B 胃镜发现食管下端黏膜破损 C 食管酸监测异常 D 反酸、烧心症状 E 13C-尿素呼气试验阳性正确答案B答案解析反流性食管炎诊断依据:有反流症状;胃镜发现反流性食管炎;有食管过度酸反流的客观证据。23、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,治疗措施中最关键的是()。A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药正确答案D答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗,其中以手术治疗为主,可通过引流脓液,减少毒血症症状,并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种
13、。24、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。25、我国完全性葡萄胎的恶变率为()。A 10.5%B 14.5%C 20.5%D 30.5%E 35%正确答案B答案解析葡萄胎恶变率为10%25%,我国为14.5%。26、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度()。A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb
14、8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d006正确答案B答案解析暂无解析。27、HMGCoA还原酶抑制剂是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。28、能在体内分解产生氨基酸的核苷酸是()。A AMP B GMP C IMP D UMP E ATP正确答案D答案解析嘌呤核苷酸在体内进行分解代谢,最终生成尿酸。嘧啶核苷酸在体内的分解产物为CO2,-丙氨酸及-氨基异丁酸等。29、B细胞能识别特异性抗原,因其表面有()。A Fc受体 B C3受体 C IPS受体 D E受体 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。30、体内氨的主要来
15、源是()。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。31、ATP的储存形式是()。A 肌酸2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d007 B 磷酸肌酸 C 磷脂酰肌醇 D GTP E 乙酰CoA正确答案B答案解析肌肉中ATP含量低,肌酸以磷酸化形式存在,即磷酸肌酸,ATP消耗后,磷酸肌酸变为ATP。32、下述哪项为免疫系统的三大功能?()A 免疫防御、免疫应答、免疫记
16、忆 B 免疫应答、免疫记忆、免疫监视 C 免疫防御、免疫记忆、免疫监视 D 免疫防御、免疫自稳、免疫监视 E 免疫应答、免疫自稳、免疫监视正确答案D答案解析暂无解析。33、学龄前期儿童的特点中,错误的是()。A 体格发育较前减慢 B 智力发育更完善,能做较复杂的动作 C 能用较复杂的语言表达思维和感情 D 具有高度可塑性 E 脑发育完全成熟正确答案E答案解析暂无解析。34、金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌的共同特点是()。A 噬菌体分型 B SPA C 人群带菌率高 D 耐热核酸酶 E 溶血素正确答案C答案解析暂无解析。35、女性,25岁,不明原因发热两个月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出
17、血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近13消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下述之一药合用,宜选用()。A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d008正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项是合成前列腺素的前体?()A 硬脂酸 B 软脂酸 C 花生四烯酸 D 油酸 E 亚油酸正确答案C答案解析暂无解析。37、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒
18、 C 纠正酸中毒,应用胰岛素 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。38、对于贮存铁,下述哪一项是错误的?()A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。39、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()。A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶,导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸,过多苯丙
19、氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。40、不符合重型再障表现的是()。2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d009 A 贫血进行性加重 B 出血部位广泛 C 网织红细胞0.01,绝对值15109/L D 中性粒细胞绝对值0.5109/L E 血小板20109/L正确答案D答案解析暂无解析。41、女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是()。A 持续泌乳及头痛 B 视野缺损和视力下降 C 月经稀发 D 闭经泌乳 E 体重增加并糖耐量减低正确答案D答案解析女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征,所以主要
20、表现为闭经泌乳。42、胆汁溶菌试验可用来鉴别()。A 伤寒杆菌与副伤寒杆菌 B 布氏杆菌与霍乱弧菌 C 炭疽杆菌与枯草杆菌 D 百日咳杆菌与流感杆菌 E 肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌正确答案E答案解析暂无解析。43、颅内压增高的三主征是()。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是颅内多种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一,是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性,可阵发加重,清晨重,任何
21、使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐,喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高三主征。44、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列错误的是()。A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b1b46ba268e1f8d0010 D 保护创面,防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。45、一个操纵子通常包括()。A 一个启动序列和一个
22、编码基因 B 一个启动序列和数个编码基因 C 数个启动序列和一个编码基因 D 数个启动序列和数个编码基因 E 两个启动序列和数个编码基因正确答案B答案解析所谓操纵子就是在功能上相关的一组基因在染色体上串联共同构成的一个转录单位。一个操纵子只含一个启动序列及数个可转录的编码基因。通常,这些转录基因为26个,有的多达20个以上。除启动序列和编码序列,操纵子内还含有其他具有调节功能的序列。故本题答案为E项。46、我国肺癌最常见病理分型是()。A 大细胞癌 B 小细胞癌 C 鳞癌 D 腺癌 E 肺泡细胞癌正确答案D答案解析我国近年来腺癌发病率上升明显,已超越鳞癌成为最常见的肺癌病理分型,发病年龄普遍低
23、于鳞癌和小细胞肺癌,多为周围型,一般生长较慢,但有时在早期即发生血行转移,淋巴转移较晚。47、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?()A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。48、与细菌毒力无关的是()。A 菌毛 B 荚膜 C 芽孢 D 血浆凝固酶 E 内毒素2023年山西晋中市第四人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:c2edb8e5ecfbed5b
24、1b46ba268e1f8d0011正确答案C答案解析细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素,侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等,毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式,不直接引起疾病。49、哪型股骨颈骨折最易引起股骨头坏死?()。A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 股骨颈基底部骨折 D 外展骨折 E CardenI型正确答案A答案解析暂无解析。50、心理咨询的机理有()。A 宣泄 B 强化自我控制 C 增强自信 D 领悟 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、成熟红细胞的主要能量来源是()。A 糖醛酸途径 B 脂肪酸氧化 C 糖的有氧氧化 D 糖酵解 E 磷酸戊糖途径正确答案D
25、答案解析成熟红细胞除质膜和胞浆外,无其他细胞器,其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质。血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖,其中90%95%经糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢,5%10%通过磷酸戊糖途径进行代谢。52、患者,11岁,因发热、浮肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛、发热,曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日,症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39,血压稍高。化验结果:尿RBC+,颗粒管型35/HP;ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是()。A 急性肾小球肾炎 B 亚急性细菌性心内膜炎 C 急性尿路感染
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