2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、最常伴发急性左心功能不全的疾病是()。A 肺梗死 B 室间隔缺损 C 肺动脉瓣狭窄 D 急进型高血压 E 主动脉窦动脉瘤破裂入右心室正确答案D答案解析D项,急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因,使血压突然极度上升,通常舒张压140mmHg,引起一系列神经血管加压效应,继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍,发生急性左心衰竭。AC两项,肺动脉瓣狭窄及肺
2、梗塞,导致肺动脉压升高,血流由右室射入肺动脉受阻,导致右室负荷过重,出现右心功能不全。B项,室间隔缺损,血液由高压的左室流向低压的右室,导致有室负荷过重,出现右心衰。E项,主动脉窦动脉瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。2、2岁小儿,生后4个月出现发绀、哭吵,甚时有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及级收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。此患儿的诊断应是()。A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 肺动脉狭窄 D 室间隔缺损 E 房间隔缺损正确答案A答案解析法洛四联症临床表现为稍活动,如哭闹、情绪激动、体力活动及寒冷刺激等,均可出现气急和青紫加重。体检:心前区隆
3、起,胸骨左缘第24肋间可闻及级喷射性收缩期杂音,一般以第3肋间最响,其响度决定于肺动脉狭窄程度,狭窄严重者,杂音反而轻。漏斗部痉挛时,杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。3、对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。A 封闭场所并销毁物品 B 强制隔离治疗 C 必要的卫生处理 D 报告上级卫生行政机关处理 E 提请卫生防疫部门处理正确答案C答案解析暂无解析。4、患者,4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析
4、)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f1 B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。5、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是()。A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱
5、发。乙酰胆碱促进肠蠕动,而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹,导致中毒性巨结肠。6、17岁男性患者,诊断为右股骨下端内侧长带状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。最可能的原因是()。A 骨软骨瘤恶变 B 骨软骨瘤基底部折断 C 骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D 局部软组织挫伤 E 骨软骨瘤外层软骨帽损伤正确答案B答案解析长蒂状骨软骨瘤基底较细,外伤使发生骨折。7、地高辛治疗心房颤动的主要作用是()。A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用.加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢
6、窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。8、诊断反流性食管炎最准确的方法是()。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f2 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变(如食管良、恶性肿瘤)进行鉴
7、别。A项,食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低,其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病;B项,食管滴酸试验为有创检查,一般不用;D项,24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据,是诊断胃食管反流病的重要方法;E项,食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg,如LES压6mmHg易导致反流,一般情况下不用,仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时,作为辅助性诊断方法。9、准备结婚的男女双方,经婚前医学检查,有哪种情形应当暂缓结婚()。A 患某种乙类传染病 B 患某种丙类传染病 C 患指定传染病在传染期内 D 患严重
8、遗传性疾病 E 患有神经性疾病正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。11、等渗性脱水多源于()。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食
9、道癌晚期吞咽困难正确答案A答案解析暂无解析。12、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿,最可能的心血管疾病是()。A 肺水肿 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 高血压 E 中心静脉压降低2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f3正确答案B答案解析暂无解析。13、加压素合成部位在()。A 神经垂体 B 腺垂体 C 肾上腺 D 下丘脑室旁核 E 下丘脑视上核正确答案E答案解析暂无解析。14、下述哪一种组织细胞再生力最强?()A 神经节细胞 B 骨组织 C 软骨组织 D 心肌 E 神经胶质
10、细胞正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因?()A 化脓性输卵管炎 B 阑尾穿孔 C 胃十二指肠穿孔 D 肝硬化继发腹水感染 E 后腹膜血肿继发感染正确答案D答案解析肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力低下时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起原发性腹膜炎。16、男性,33岁,一年来反复出现情绪低落,有自杀企图。有时又说:“我肯定被人害死。”癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查:意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液:压力190mmH20,成分正常。头颅平片:蝶鞍
11、明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断为()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 脑炎所致精神障碍 D 脑肿瘤所致精神障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。17、MHC是指()。2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f417、MHC是指()。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一
12、组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。18、在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()。A 暴饮暴食 B 胃肠炎 C 胆道结石病 D 酗酒 E 胃溃疡正确答案A答案解析急性胰腺炎最常见的诱发因素为进食荤食、暴饮暴食。其病因为:胆道疾病;酒精;胰管阻塞;十二指肠降段疾病;全身炎症反应;代谢障碍;药物感染;手术与创伤等。19、一侧脊髓后索病变产生()。A 受累平面以下对侧触觉减退 B 受累平面以下同侧深感觉减退 C 受累平面以下对侧深感觉减退 D 受累平面以下同侧痛、温觉减退 E 以上均否正确答案B答案解析暂无解析。20、肺通气与血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气与血流比值增大表明
13、()。A 解剖无效腔增大 B 肺内气体交换障碍 C 解剖性动.静脉短路 D 功能性动.静脉短路 E 肺泡无效腔增大正确答案E答案解析暂无解析。21、患者,9岁,水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊。查体:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压165/120mmHg。给予紧急处理,不正确的为()。A 肌内注射地西泮 B 吸氧 C 20%甘露醇滴注2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f5 D 硝普钠静脉注射 E 二氮嗪快速静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。22、纵隔偏向患
14、侧常见于()。A 血胸 B 开放性气胸 C 张力气胸 D 慢性脓胸 E 急性脓胸正确答案D答案解析急性脓胸纵隔偏向健侧,慢性脓胸纵隔偏向患侧。23、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳的治疗是()。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。24、初次分离培养脑膜炎奈氏菌需要()。A 含5%的新鲜红细胞培养基 B 5%10%的CO2气体环境 C 含10%20%小牛血清的培养基 D 0.3%琼脂培养基 E 含0.05%胆盐的培养基正确答案B答案解析脑膜炎奈氏菌专性需氧,营养要求高,最常用的培养基是巧克力色培养基,即将血液加热80后制成的血琼脂培养基。初次
15、分离培养时,还需提供5%10%的CO2气体。25、青年男性,1小时前打篮球时扭伤右脚,疼痛明显。查体:右踝部肿胀明显,压痛,X线检查:右外踝横行骨折线,内踝为外下至内上斜型骨折线,移位均不明显,具体治疗方法是()。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f6答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤,故应外翻位固定。26、艾滋病最主要的传播途径是()。A 性接触传播
16、B 损伤皮肤受染 C 注射途径 D 器官移植 E 母婴传播正确答案A答案解析暂无解析。27、女性,28岁,导游,因发热2周便血1天,于8月20日来诊。发热逐渐增高,伴乏力、纳差,1天来便血10多次,系鲜红色便,乏力伴头晕。查:T39,BP 100/60mmHg,P 92次/分,贫血貌,腹胀气,脾侧可及,HB 70g/L,WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是()。A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。28、发生脱位率最高的关节是()。A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。29、患者
17、,8个月,单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体发现肝脾轻微肿大。血象:Hb80g/L,RBC3.061012/L。血清铁8.59mol/L(48g/d1)。临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项有下列各项,除了()。A 铁剂应选用二价铁盐 B 铁剂用量按元素铁计算 C 用药应在两餐之间服用 D 铁剂治疗的同时给予维生素C口服 E 口服铁剂1周仍无效者考虑诊断不正确正确答案E答案解析暂无解析。30、6岁小儿,持续发热伴有咽痛、游走性大关节炎,抗链球菌抗体阳性,诊断为风湿热,给予青霉素治疗的目的是()。A 抗风湿治疗2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
18、023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f7 B 保护心肌治疗 C 清除链球菌感染 D 中和体内抗原抗体 E 对症治疗正确答案C答案解析暂无解析。31、新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为()。A 03分 B 35分 C 47分 D 58分 E 69分正确答案C答案解析暂无解析。32、小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应()。A 纠正脱水不必补钾 B 立即快速给予补钾 C 纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D 口服氯化钾 E 纠正酸中毒同时缓慢补钾正确答案E答案解析暂无解析。33、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3
19、 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。34、苯丙酮尿症的遗传方式是()。A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐性遗传 C 性连锁隐性遗传 D 性连锁显性遗传 E 以上都不是正确答案B2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f8答案解析暂无解析。35、左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,还有()。A 左角膜反射消失,下颌向右偏斜 B 左角膜反射存在,下颌向右偏斜 C 左角膜反射消失,下颌无偏斜 D 左角膜反射消失,下颌向左偏斜 E 左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案D答案解析继
20、发性三叉神经痛有三叉神经麻痹的表现,如面部感觉减退、角膜反射迟钝等,疼痛多为持续性,常合并其他相邻脑神经麻痹。A项左侧三叉神经痛是左侧翼肌疾病,非右侧。故本题答案为D项。36、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。37、阿司匹林一级预防的剂量是()。A 25mg/d B 50mg/d C 100mg/d D 150mg/d E 300mg/d正确答案C答案解析阿司匹林为非甾体抗炎药,有抗血小板聚集的作用,可防止血管内血栓形成。最佳剂量范围为75150mg/d,一级预防剂量是100
21、mg/d。38、女,10岁,以主诉咽痛、高热二天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓,咽拭子经血平板培养出现五色透明溶血环,抗“O”试验阳性。引起感染的病原体可能是()。A 金黄色葡萄球菌 B 甲型溶血性链球菌 C 乙型溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 脑膜炎奈瑟菌正确答案C答案解析病人为风湿热患者。病原性球菌中可形成溶血(草绿色溶血)现象的有甲型溶血性链球菌和肺炎链球菌,可用胆汁溶菌试验区分。可形成溶血(五色透明溶血)现象的有金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌,抗“O”试验为风湿热的辅助诊断试验。39、对半抗原的解释正确的是()。2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析
22、)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f9 A 有免疫原或抗原性的物质 B 只有反应性的物质 C 只有抗原性的物质 D 作为免疫佐剂的物质 E 相对分子质量小于10000的物质正确答案B答案解析暂无解析。40、对于风湿热实验室检查结果的判定,下述哪一项是错误的?()A 20%病人抗“O”不增高 B 抗“O”增高,只能说明近期有过链球菌感染 C 舞蹈病患儿抗“O”一定增高 D 血沉增快是风湿活动的重要标志 E C反应蛋白可提示风湿活动正确答案C答案解析暂无解析。41、注意增强常发生于()。A 青春型精神分裂症 B 偏执型精神分裂症 C 单纯型精神
23、分裂症 D 紧张型精神分裂症 E 慢性精神分裂症正确答案B答案解析暂无解析。42、以下关于窦性心动过速的治疗原则,不正确的是()。A 针对病因治疗 B 去除诱因 C 对症治疗 D 应用美西律治疗 E 应用美托洛尔治疗正确答案D答案解析成人窦性心律的频率超过100次/min为窦性心动过速,其治疗原则为:无症状的一般无须治疗;病因治疗、去除诱因及对症治疗;症状严重的应用受体阻滞剂,有应用禁忌者可选用维拉帕米和地尔硫。D项,美西律为B类抗心律失常药物,其适应证为:快速性室性心律失常(特别是QT延长者),不用于窦性心律失常。43、关于糖皮质激素调节血糖作用的叙述,错误的是()。A 增加肝糖原合成 B
24、促进肝进行糖异生以升高血糖 C 抑制肝外组织摄取利用葡萄糖 D 协助相关激素促进脂肪动员以间接升高血糖2023年四川德阳市卫生特别服务岗招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:2732e8a12dd1562fee31a3cc95f2002f10 E 加强肝糖原分解以升高血糖正确答案E答案解析暂无解析。44、小儿腹泻第一天补液方法,下述哪一项是错误的?()A 等渗性脱水用2:3:1溶液 B 高渗性脱水用3:2:1溶液 C 低渗性脱水用4:3:2溶液 D 脱水性质不明用2:3:1溶液 E 同时见尿补钾46天正确答案B答案解析暂无解析。45、哪项是巨噬细胞产生的主要细胞因子?()A IL
25、-l B IL-2 C IL-4 D IL-5 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。46、刘某等人未经有关部门批准,私设地下血站,非法采集血液,获取可观利益,经群众举报被查获。根据献血法规定,对刘某等人可以作出行政处罚的部门是()。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 县级以上地方人民政府卫生行政部门 D 县级人民政府药品监督管理部门 E 县级人民政府公安部门正确答案C答案解析有下列行为之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处10万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(1)非法采集血液的。(2)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的。(
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