2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于()。A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。2、溶菌酶杀灭细菌的作用机制是()。A 裂解肽聚糖骨架的-1,4糖苷键 B 竞争肽聚糖合成中所需的转肽酶 C 与核蛋白体的小亚基结合 D 竞争性抑制叶酸的合成代谢 E 破坏细胞膜正确答案A答案解析溶菌酶对细菌的作
2、用是切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。3、胆固醇不能转化成()。A 胆汁酸 B 维生素D3 C 睾酮 D 雄二醇 E 胆红素正确答案E答案解析无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇,并不被彻底氧化,而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化合物,如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素(睾酮、雌二醇)、维生素D3等重要的生理活性物质。因此,选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化,例链氧化断裂,转变为胆汁酸,是胆固醇在体内代谢的主要去路,故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。4
3、、具有高等学校医学专科学历,参加执业助理医师资格考试者,应在医疗、预防、保健机构中试用期满()。A 6个月 B 1年 C 18个月 D 2年 E 3年2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83681正确答案B答案解析暂无解析。5、对于肝素,哪项是错误的?()A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析。6、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者
4、遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6109/L,血小板93109/L,网织红细胞5%,为确诊应选下列哪项检查?()A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血
5、试验正确答案E答案解析暂无解析。8、慢性酒中毒治疗多采用()。A 对症治疗 B 综合性疗法 C 戒酒 D 支持治疗 E 心理治疗正确答案B答案解析暂无解析。9、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境,维持()。2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83682 A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。10、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成()。A 肺不张 B 肺纤维化 C 支气管扩张 D
6、 气胸 E 肺气肿正确答案E答案解析暂无解析。11、关于涉及人体的临床医学研究,正确的是()。A 必须在开始之前提交伦理委员会审查 B 在进行中必须提交伦理委员会审查 C 必须在开始之后提交伦理委员会审查 D 必须在完成之后提交伦理委员会进行监督 E 只要遵守国际国内准则就无须提交伦理委员会审查正确答案A答案解析暂无解析。12、干性坏疽的叙述,下述哪一项是恰当的?()A 腐败菌感染一般较重 B 发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻 C 全身中毒症状重 D 坏死区与周围组织没有界线 E 多见于四肢末端正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项不符合慢性炎症的病变?()A 大量纤维素渗出 B 炎症性息
7、肉 C 炎性假瘤 D 多量纤维组织增生 E 炎性肉芽肿形成2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83683正确答案A答案解析在致炎因子持续作用、机体抵抗力低下、治疗不当等情况下,炎症迁延不愈,转为慢性。慢性炎症的病变有多量纤维组织增生、炎性肉芽肿形成、炎症性息肉、炎性假瘤等。而大量纤维素渗出是纤维素性炎的特点。故本题答案为A项。14、一足月新生儿,出生体重3.2kg,有胎儿窘迫史,生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹,肌张力增高,有呼吸暂停。下列哪项检查不是必需的()
8、。A 血糖 B 血钙 C 呼吸、心率,血压监测 D 头颅超声波检查 E 血清总胆红素和结合胆红素正确答案E答案解析暂无解析。15、急性心肌梗死最常见的并发症是()。A 体循环栓塞 B 心肌梗死后综合征 C 肺动脉栓塞 D 心脏破裂 E 心脏乳头肌功能失调或断裂正确答案E答案解析急性心肌梗死最常见的并发症是乳头肌功能失调或断裂,总发生率高达50%。二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍,造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。典型体征为心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。16、对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。A 静脉注射维拉帕米 B 置入起搏器 C 直流电
9、复律 D Valsalva动作 E 捶击复律正确答案C答案解析合并急性左心衰竭,不适合用钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰,为了迅速恢复正常心律,故用直流电复律。17、对于定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的()。A 试用一年 B 允许申请注册 C 试用半年 D 允许继续执业 E 重新注册登记正确答案D答案解析再次考核合格者,允许其继续执业;第二次仍不合格者,应注销注册,收回执业证书。2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b8368
10、418、真核生物的核糖体中rRNA包括下列哪项?()A 5.8S、16S、18S和23SrRNA B 5S、5.8S、18S和28SrRNA C 5S、16S和23SrRNA D 5S、16S、18S和5.8SrRNA E 5S、5.8S和28SrRNA正确答案B答案解析暂无解析。19、下列对麻疹的描述中,错误的是()。A 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B 麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈217年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)D 儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,
11、隔67年不必再次接种加强免疫 E 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生正确答案D答案解析初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。20、下列需要急行胆道减压的疾病是()。A 急性胆囊炎 B 胆囊结石 C 十二指肠梗阻 D 急性梗阻性化脓性胆管炎 E 胆囊结石嵌顿正确答案D答案解析急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是立即解除胆道梗阻并引流。紧急胆管减压引流只有使胆道压力降低,才有可能中止胆汁或细菌向血液的反流,阻断病情的恶化。当胆管内压降低后,病人情况常常能暂时改善,有利于争取时间继续进一步治疗。21、在同种异型抗原间接识别过程中,受
12、者T细胞识别的抗原()。A 供者APC上的MHC分子 B 受者APC上的MHC分子 C 供者移植物上的MHC分子 D 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽 E 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽正确答案D答案解析暂无解析。22、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有()。A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83685 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。23、附睾结核多继发于()。A 肾结核 B 骨结核
13、C 淋巴结核 D 肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。24、诊断丹毒最有意义的临床表现是()。A 头痛、畏寒、高热 B 好发部位 C 色鲜红界限清楚 D 局部发生水泡 E 所属淋巴结肿大正确答案C答案解析暂无解析。25、脑器质性精神障碍的病理改变大多是因为()。A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。26、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。A 糖尿病肾病
14、 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。27、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01012/L,白细胞2109/L,血小板27109/L,骨髓增生2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b8368627、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.01012/L,白细胞2109/L,血小板27109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性
15、。最可能的诊断是()。A 急性白血病 B 原发性血小板减少性紫癜 C 骨髓增生异常综合征 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析暂无解析。28、下列癌基因、抑癌基因表达蛋白质均属于转录调节因子,除外的是()。A myc B fos C jun D Rb E src正确答案E答案解析src是辅激活因子,可以辅助多种转录因子。29、下述哪一项符合M3特点?()A 无Auer小体 B 过氧化物酶阳性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阳性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病(M3)髓过氧化物酶染色为强阳性。急性淋巴细胞白血病的糖原染
16、色为阳性。30、下列哪种分子不是CD4+细胞表达的协同刺激分子受体()。A CD2 B CD4 C CD8 D CD28 E LFA-1正确答案C答案解析暂无解析。31、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()。A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83687 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。32、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。A 人工被动
17、免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。33、酶促反应中决定酶特异性的部分是()。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素正确答案A答案解析酶促反应中,酶蛋白决定反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质,故选A项。34、可以进行子宫内膜异位症临床分期的是()。A 彩色超声多普勒检查 B 典型病史及妇科检查 C 宫腔镜检查 D 腹腔镜检查 E 血清CA125测定正确答案D答案解析腹腔镜检查既可确诊内异症,又可进行临床分期。35、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑
18、制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。36、调节醛固酮分泌最重要的生理因素是()。2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83688 A 血钠 B 血钾 C 肾素血管紧张素系统 D 血容量 E ACTH正确答案C答案解析暂无解析。37、低渗性缺水,血清钠往往低于()。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/
19、L正确答案D答案解析暂无解析。38、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。39、男性,13岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝脾不大,血红蛋白60g/L,WBC 6109/L,血小板10109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,
20、幼稚巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。40、对肠道杆菌共同特性的叙述不正确的为()。A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b83689 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原正确答案B答案解析暂无解析。41、对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是()。A 男性发生率高于女性 B 穿孔部位最多见于十二指肠前壁
21、C 明确诊断后,均应行急症手术治疗 D 部分患者既往无溃疡病症状 E 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体正确答案C答案解析十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括:饱食后穿孔,顽固性溃疡穿孔,伴有幽门梗阻或出血者;年老,全身情况差或疑有癌变者;经非手术治疗68小时后症状、体征无好转,反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上手术指征的应采用非手术治疗。42、反对安乐死的学者的理由是:()。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。43、具有免疫记忆的细胞是()。
22、A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。44、新生儿败血症常见的临床表现,以下不正确的是()。A 精神差,拒乳 B 黄疸退而复现或进行性加重 C 腹胀,肝脾肿大 D 均有高热,体温达39.0以上 E 皮肤发花正确答案D2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b836810答案解析暂无解析。45、急性肾炎与慢性肾炎的根本区别是()。A 起病缓急 B 高血压程度 C 有无肾功能减退 D 肾组织病理改变 E 起病年龄、性别正确答案D答案解析急
23、性肾炎与慢性肾炎可从临床及实验室进行鉴别。一般急性肾炎起病急、病程短、预后好。其病理改变多为渗出增生性。慢性肾炎病程长、多有肾功能损害、贫血、高血压等.其病理改变多为膜性或膜增殖,两者鉴别可通过肾活检明确区分。46、水痘病儿应隔离至()。A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 部分皮疹结痂 D 全部皮疹结痂 E 全部皮疹消退,结痂脱落正确答案D答案解析暂无解析。47、下列不是女性内、外生殖器官血液供应主要来源的是()。A 髂外动脉 B 卵巢动脉 C 子宫动脉 D 阴道动脉 E 阴部内动脉正确答案A答案解析女性内、外生殖器官血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。48、患者,4岁
24、,诊断为单纯性肾病,泼尼松治疗不规律,反复出现水肿,自病后一直低盐饮食,近日来精神萎靡,嗜睡,且浮肿加重,血压70/40mmHg。最可能发生()。A 低钾血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低镁血症 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。49、关于哺乳期避孕,正确的是()。A 不需避孕 B 应采用避孕药物2023年江西南昌大学第四附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:62e867a2104fdc451a498b5a1a7b836811 C 最好使用工具避孕 D 使用埋植避孕剂 E 剖宫产术后3个月放置IUD正确答案C答案解析哺乳期妇女虽未行经,已有排卵可能。故在产后
25、6周有性生活后即应开始避孕。阴茎套是哺乳期选用的最佳避孕方式。哺乳期不宜使用雌孕激素复合避孕药(因雌激素可抑制乳汁分泌)或避孕针和安全期避孕(不安全)。哺乳期阴道较干燥,亦不适用避孕药膜。剖宫产术后半年放置IUD。50、能降低血糖的激素是()。A 肾上腺素 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 生长素 E 甲状腺素正确答案C答案解析胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。51、出生后主要的造血器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答
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