2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述,以下不正确的是()。A 神经纤维髓鞘化4岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。2、心动周期中左室容积最大的时期是()。A 快速充盈期末 B 快速射血期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解
2、析。3、6个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,喘憋加重,青紫。查体:心率190次/分,心音低钝,肺内散在中、小水泡音,叩诊正常,肝肋下3.5cm。心电图示心率快,T波低平,可能合并()。A 脓气胸 B 气胸 C 心力衰竭 D 纵隔气肿 E 肺不张正确答案C答案解析肺炎合并心力衰竭的临床诊断依据:安静时心率增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分,不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸60次/分。肝大达肋下3cm以上;或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者。心音明显低钝,或出现奔马律。突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释。尿少、下肢浮肿。4、绞
3、窄性肠梗阻是指()。A 无机械因素存在的肠梗阻 B 肠壁血运障碍的肠梗阻 C 肠壁肿瘤引起的肠梗阻 D 肠内容物运行停止所致的肠梗阻2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd291 E 肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者。A项,机械因素存在的肠梗阻伴有肠壁血运障碍可发展为绞窄性肠梗阻;CD两项,肠壁肿瘤引起的肠梗阻和肠内容物运行停止所致的肠梗阻都为机械性肠梗阻;E项,肠壁肌肉过强收缩可能导致肠痉挛。5、不符合急性心包炎的心电图变化是()。A
4、弓背向下型ST段抬高 B T波平坦或倒置 C QRS波呈低电压 D 电交替 E 弓背向上的ST段抬高正确答案E答案解析急性心包炎时心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联,ST段呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低;数日后,ST段回到基线,出现T波低平或倒置,持续数周至数月后T波逐渐恢复正常;心包积液时有QRS低电压,大量积液时可见电交替;无病理性Q波,无QT间期延长;常有窦性心动过速。6、硫脲类治疗甲状腺功能亢进的机制()。A 抑制甲状腺激素的生物合成 B 抑制甲状腺摄取碘 C 抑制甲状腺素的释放 D 抑制TSH分泌 E 抑制TG水解正确答案A答
5、案解析硫脲类可用于治疗甲状腺功能亢进,可分为硫氧嘧啶类如丙基硫氧嘧啶,咪唑类如甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)。这些药物抑制甲状腺过氧化物酶所中介的酪氨酸的碘化及偶联,而药物本身作为过氧化物酶的底物而被碘化,使氧化碘不能结合到甲状腺蛋白上,从而抑制T3、T4的合成,即抑制甲状腺激素的生物合成。7、产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的?()A 要求医院方就患者死亡给出合理解释 B 要求死者家属在场的情况下封存病历 C 要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检 D 要求死者生前的主治医生先行赔付 E 要求进行医疗
6、事故鉴定正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十六条:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。8、属于医师注册后由卫生行政部门注销注册的情形是()。A 中止医师执业活动满1年的 B 受罚款行政处罚 C 受责令暂停6个月执业活动的行政处罚 D 受警告行政处罚2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编
7、号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd292 E 受吊销执业证书行政处罚的正确答案E答案解析不予注册的情形包括:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。9、不符合延髓麻痹诊断的是()。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、
8、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。10、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。11、主动脉瓣关闭主要是由于()。A 心房肌收缩 B 心室肌收缩 C 主动脉瓣收缩 D 主动脉压高于心室内压 E 主动脉压低于心室内压正确答案D答案解析暂无解析。12、慢性肾炎治疗主要
9、目的不包括()。A 防止肾功能进行性恶化 B 延缓肾功能进行性惡化 C 改善或缓解临床症状 D 防治严重并发症 E 消除尿蛋白及血尿正确答案E2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd293答案解析慢性肾小球肾炎的治疗以防止或延缓肾脏病进展为目标,而不以降低血尿、蛋白尿为目标。13、电子传递中生成ATP的三个部位为()。A FMNCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 B FADCoQ,cytbcytc,cytaa.3O2 C NADHFMN,CoQcytb,cytaa.3O2 D F
10、MNCoQ,CoQcytb,cytaa.3O2 E FADcytb,cybcytc,cytaa.3O2正确答案A答案解析暂无解析。14、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。15、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是()。A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径:以甘油一酯为
11、起始物,与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径:类磷酸二羟丙酮在甘油磷酸脱氢酶作用下,还原生成3-磷酸甘油;游离的甘油也可经甘油激酶催化,生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下,与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外,磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油,而是先酯化,后还原生成溶血磷脂酸,然后再经酯化合成磷脂酸。16、小儿机体发育所遵循的规律正确的是()。A 是一个连续平均的过程 B 年龄越大发育越快 C 婴儿期发育最快 D 各系统发育快慢一致 E 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小正确答案C答案解析暂无解析。17、引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是()。A 流
12、感病毒2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd294 B 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病毒正确答案C答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。18、胎盘的组成是()。A 羊膜,叶状绒毛膜和底蜕膜 B 羊膜,平滑绒毛膜和包蜕膜 C 羊膜,叶状绒毛膜和包蜕膜 D 羊膜,平滑绒毛膜和底蜕膜 E 羊膜,平滑绒毛膜和直蜕膜正确答案A答案解析胎盘由胎儿部分的羊膜和叶状绒毛膜以及母体部分的底蜕膜构成。19、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬
13、结,直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验:结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。由题意得D。20、关于别构调节的叙述,错误的是()。A 别构酶多具有四级结构 B 酶的底物可作为别构效应剂 C 酶的产
14、物可作为别构效应剂 D 别构剂与酶以共价键结合 E 可有协同效应正确答案D答案解析暂无解析。21、下列各项中不符合急性早幼粒细胞白血病的是()。A 染色体改变为t(8;21)B 过氧化物酶阳性 C 非特异性酯酶阳性 D 可见Auer小体 E 糖原染色阴性2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd295正确答案A答案解析暂无解析。22、下列描述符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺
15、炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。23、反对安乐死的学者的理由是:()。A 强调生命的质量和价值 B 尊重病人选择自己死亡方式的权利 C 医学是发展的 D 有利于优化人口质量 E 减少卫生资源的浪费正确答案C答案解析暂无解析。24、上消化道出血的特征性表现是()。A 贫血 B 发热 C 呕血与黑粪 D 氮质血症 E 单纯便血正确答案C答案解析暂无解析。25、使胰蛋白酶原活化的最主要物质是()。A HCl B 肠激酶 C 胰蛋白酶本身 D 糜蛋白酶 E 羧基肽酶正确答案B答案解析胰蛋白酶原主要在肠液中的肠激酶(肠致活酶)的作用下,转变为有活性的胰蛋白酶。此
16、后,胰蛋白酶也能激活胰蛋白酶原,即自身激活。26、小儿重度脱水、有明显周围循环障碍,哪项符合扩容液输注时间?()A 1020min2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd296 B 3060min C 70100min D 110130min E 140150min正确答案B答案解析暂无解析。27、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是()。A 排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹痛 D 腹胀 E 面色苍白、乏力正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变
17、。28、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变?()A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。29、以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是()。A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。30、正常小儿,前囟闭合的年龄是()。A 68周 B 34个月 C 710个月 D 11.5岁 E 22.5岁正确答案D2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd297答案解析暂无解析。31、心
18、身疾病不包括()。A 甲状腺功能亢进 B 糖尿病 C 冠心病 D 支气管哮喘 E 重症肌无力正确答案E答案解析暂无解析。32、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指。其临床表现包括:起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为
19、中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。33、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O。治疗时应首先选择()。A 肾上腺素 B 右旋糖酐-40 C 毛花苷C(西地兰)D 硝普钠 E 硝苯地平正确答案B答案解析右旋糖酐-70主要用于
20、低血容量性休克,包括急性失血、创伤和烧伤性休克。右旋糖酐-40能改善微循环,抗休克效应更好。右旋糖酐-40也用于DIC,血栓形成性疾病,如脑血栓、心肌梗死、心绞痛、视网膜动静脉血栓、血管闭塞性脉管炎等。故本题答案为B项。34、脑震荡临床表现不包括()。A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐 D 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L(1000/mm3)E 逆行性遗忘正确答案D2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd298答
21、案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征,CT检查颅内无异常发现。35、维系蛋白质一级结构的化学键是()。A 氢键 B 疏水键 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中,从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(primarystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外,蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。36、患儿,2岁,出生时身体健康,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,有助于诊断的检查是()。A 脑电图 B 血镁测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲
22、苯胺蓝试验 E 血钙测定正确答案C答案解析暂无解析。37、符合女性生殖器结核病理特点的是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 宫颈结核较多见,呈菜花状 C 卵巢结核易侵犯卵巢深层 D 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。最常见的转移方式是血行散播。盆腔腹膜结核多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓廷而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。38、女性,47岁,半年来逐渐出现坐立不安,搓手顿足,惶惶不可终日,心情忧郁,悲观厌世,无大脑迟钝,无行动迟缓,近1年来月经无规律
23、,手足发热,有时出汗,全身不适。此症状是()。A 老年性抑郁 B 心因性抑郁 C 精神分裂症后抑郁 D 躯体病伴发抑郁 E 更年期抑郁正确答案E答案解析暂无解析。39、母乳中糖、脂肪、蛋白质的比例是()。2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd299 A 6:3:l B 4:2:1 C 2:1:1 D 3:2:1 E 8:6:2正确答案A答案解析暂无解析。40、长期的负性情绪,可能导致心身疾病的发生,是因为()。A 负性情绪可以对人的神经、内分泌和免疫系统产生不良影响 B 负性情绪可使人体
24、免疫功能低下 C 负性情绪可使交感神经兴奋 D 负性情绪可使内分泌紊乱 E 负性情绪对某一器官产生不良影响正确答案A答案解析暂无解析。41、个体发育过程中,产生最早的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。42、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措拖是()。A 补液 B 补充碱性液 C 补液+胰岛素治疗 D 抗感染 E 纠正电解质紊乱正确答案C答案解析暂无解析。43、55岁的男性急性肾衰竭患者,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是()。A 10%氯化钾20ml静脉滴注 B 口服阳离子交换型树脂15g,1日3次 C 山梨醇5
25、g,每2小时口服1次 D 5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注 E 25%葡萄糖溶液加胰岛素(35g/IU)200ml,缓慢静脉滴注2023年江苏镇江市扬中市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a90eb30f92cb19fa65a6eea4794dfd2910正确答案A答案解析氯化钾不能静脉注射,会导致心脏骤停。患者血钾高,也不适合补钾治疗。44、对于共价修饰调节的叙述正确的为()。A 该酶在细胞内合成或初分泌时,没有酶活性 B 代谢物作用于酶的别位,引起酶构象改变 C 该酶是在其他酶作用下,某些特殊基团进行可逆共价修饰 D 调节过程无逐级放大作用 E 共价修饰消
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