2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是补体旁路活化途径中的C3转化酶?()A C4b2b B C1S C C3bBb D C3bBbP E D因子正确答案D答案解析暂无解析。2、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是()。A 婴儿血型 B 母亲血型 C 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D 患儿血清游离抗体 E 改良法抗人球蛋白试验正确答案C答案解析暂无解析。3、患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧
2、失,损伤部位是在()。A 23颈椎之间 B 34颈椎之间 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间正确答案D答案解析暂无解析。4、甲氨蝶呤可用于治疗白血病是因为其可以直接()。A 抑制二氢叶酸还原酶 B 阻断蛋白质的合成代谢 C 抑制蛋白质的分解代谢 D 抑制DNA的合成酶系的活性 E 破坏DNA的分子结构正确答案A2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c51答案解析暂无解析。5、女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50
3、m1,病员突然出现寒战、伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的()。A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项不会引起病理性自身免疫应答()。A 隐蔽抗原的释放 B 经改变的自身抗原 C 免疫球蛋白 D 非特异免疫细胞刺激剂 E 交叉抗原正确答案C答案解析暂无解析。7、某孕妇为R
4、h-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的Rh+胎儿产生溶血症,应给Rh-母亲注射()。A 抗Rh抗体 B Rh抗原 C 免疫抑制剂 D 免疫增强剂 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关?()A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。9、下列化验检查提示弥散性血管内凝血纤维蛋白溶解亢进的是()。A 血小板减少2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed
5、4c7001e1265b5ffd06c3e99c52 B 纤维蛋白原减少 C 纤维蛋白原增多 D 纤维蛋白降解产物增多 E 纤维蛋白降解产物减少正确答案D答案解析暂无解析。10、关于局部兴奋的特征中哪一项是错误的?()A 可总和 B 电位大小随刺激强度而改变 C 无不应期 D 有全或无现象 E 以电紧张形式扩布正确答案D答案解析暂无解析。11、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同
6、意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()。A 医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 B 临床医学决策同时也是伦理判断 C 市场经济对医学实践的正、负效应并存 D 生命神圣论与生命质量论的冲突 E 传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案C答案解析暂无解析。12、下列不符合轻型腹泻特点的是()。A 胃肠道症状为主 B 可由肠道内病毒引起 C 无明显的全身症状 D 有脱水症状 E 可由饮食因素引起正确答案D答案解析暂无解析。13、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷
7、脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为()。A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶通路 E 以上都不是2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c53正确答案C答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的Ca2+迅速释放,细胞中局部Ca2+浓度迅速升高。DAG为脂溶性分子,生成后仍留在质膜上。DAG和Ca2+在细胞内的靶分子之一是蛋白激酶C(PKC)。该
8、酶的催化区与PKA的催化亚基结构类似,属于丝/苏氨酸蛋白激酶。14、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是()。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E答案解析暂无解析。15、1岁小儿,5天频咳、喘憋、持续高热。体检:T39.5,嗜睡与烦躁交替,口周发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为()。A 腺病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎 D 金黄色葡萄球菌肺炎 E 急性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。16、引起肝硬化腹水的原因,不包括()。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿
9、激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。17、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c54答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内
10、门静脉引起栓塞。18、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。19、尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型为()。A 溶血性黄疸 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。20、不属于ACEI作用机制的是()。A 使血液及组织中的AT水平下降 B 提高血液中的缓激肽水平 C 使醛固酮的分泌减少 D 拮抗AT受体 E 具有
11、抗交感神经作用正确答案D答案解析ACEI如卡托普利能使血管扩张,血压下降。可用于各型高血压,且降压时不引起反射性心率加快。其作用机制如下:主要抑制组织中的血管紧张素转换酶(ACE),从而减少心肌、血管等组织的血管紧张素(AT)的生成而发挥降压作用。减少缓激肽的降解ACE也是水解缓激肽的酶。由于ACE抑制药抑制了ACE,使缓激肽水解减少,局部缓激肽浓度增高,增强舒张血管作用而使血压下降。抗交感神经已知AT可引起去甲肾上腺素释放,本类药物减少AT生成,从而也减少了去甲肾上腺素的释放,使血管舒张,血压下降。减少醛固酮分泌。故本题答案为D项21、窦性心律的心电图表现必须具备()。A 各导联均可见P波,
12、P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒 B 各导联均可见P波,P波在、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波,PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波,在、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c55答案解析窦性心律的心电图表现必须具备:各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.
13、12秒。22、对于抗原,下述哪一项组合是不正确的?()A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析暂无解析。23、佝偻病激期的表现是()。A 临时钙化带重新出现 B 颅骨软化 C 骨骺X线检查正常 D 血钙浓度正常 E 肌张力增强正确答案B答案解析暂无解析。24、男性,32岁,l7岁时起病,走路不稳,偏向一侧,双手震颤,眼睛看不清字,成绩下降,25岁时出现癫痫大发作,27岁逐渐出现精神异常,吵闹不休,打人骂人砸东西,时有自言自语,随地大小便,吐字不清,流口水,患者妹妹有相同病史。查体:意识
14、清楚,兴奋躁动,傻笑,思维贫乏,智力低下,行为紊乱,血清铜氧化酶低于正常,有K-F环,肝脏B超呈轻度结节性硬化。该病人诊断为()。A 癫痫所致精神障碍 B 精神分裂症 C 早老性痴呆 D 肝豆状核变性所致精神障碍 E 匹克病正确答案D答案解析暂无解析。25、下列情形中,可以参加执业助理医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满6个月的 B 有中等专业学校医学专业学历的 C 有高等学校医学专科学历的 D 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满1年的 E 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满6个月的正确答案D答案解析暂无解析。26、顽固性高血压是指()。20
15、23年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c56 A 联用两种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 B 联用两种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 C 联用三种以上降压药正规治疗1个月,血压无明显下降 D 联用三种以上降压药正规治疗2个月,血压无明显下降 E 联用三种以上降压药正规治疗3个月,血压无明显下降正确答案C答案解析顽固性高血压又称难治性高血压,指使用了三种以上合适剂量降压药联合正规治疗(一般应包括利尿剂)1个月,血压仍未能达到目标水平。顽固性高血压常见病因为:假性难治性高血压
16、;生活方式未获得有效改善;降压治疗方案不合理;其他药物干扰降压作用;容量超负荷;胰岛素抵抗;继发性高血压。27、新生儿甲状腺功能减低症常见于()。A 足月儿 B 早产儿 C 小于胎龄儿 D 过期产儿 E 低出生体重儿正确答案D答案解析暂无解析。28、HLA类抗原主要存在于()。A B细胞 B 单核细胞 C 精子 D 内皮细胞 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性
17、肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。30、有关酶Km值的叙述正确的是()。A Km是酶一底物复合物的解离常数 B Km与酶的结构无关 C Km与底物的性质无关 D Km并不反映酶与底物的亲和力2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c57 E Km等于最大反应速度一半时的底物浓度正确答案E答案解析Km值近似等于ES的解离常数,可表示酶与底物的亲和力,所以选项D不正确。选项A也不正确,Km不是解离常数,只是近似等于其数值。Km是酶的特征性常数
18、,只与酶的性质、酶所催化的底物的种类和反应环境有关,与酶浓度无关。故选项B、C不正确。Km等于酶促反应速度为最大反应速度一半时的底物浓度。31、输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是()。A 血袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E 采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断正确答案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌。快速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查,同时进行病人血和血袋血的细菌培养,必要时可反复培养。32、MHC是指()。A 染色体上互不相干的几组基因群
19、B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。33、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心正确答案D答案解析暂无解析。34、女性,35岁,近2年来反复出现清晨不易唤醒,饮糖水后可缓解,且发作逐渐频繁。其最可能的诊断为(
20、)。A 肝癌晚期 B 胰岛素瘤 C 糖原累积病 D 垂体前叶机能减退症 E 肝硬化正确答案B2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c58答案解析暂无解析。35、下列哪一项表现不符合急性溶血表现?()A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E答案解析暂无解析。36、人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性()。A 提高 B 降低 C 不变 D 改变 E 丧失正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿早期患呼吸道感染的原因可
21、能是()。A 先天免疫缺陷 B 补体成分缺陷 C 皮肤黏膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D答案解析暂无解析。38、利多卡因对下列哪种心律失常无效?()A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。39、上消化道出血的特征性表现是()。A 贫血 B 发热 C 呕血与黑粪2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c59 D 氮质血症 E 单纯便血正确答案C答案解析暂无解析。
22、40、对于影响病毒致病作用的因素,哪一项是错误的?()A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。41、在下列氨基酸中碱性氨基酸是()。A 谷氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 酪氨酸 E 苏氨酸正确答案B答案解析暂无解析。42、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。43、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄
23、素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c510答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。44、生物体调节基因表达最根本的目的是()。A 调节代谢 B 维持生长 C 维持分裂 D 维持分化 E 适应环境正确答案E答案解析
24、暂无解析。45、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是()。A 疫苗株不耐热,贮存和运输中必须冷藏,口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗糖丸可预防所有3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小,故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染,因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸,故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。46、下列哪
25、项是免疫复合物沉积最重要的因素?()A CIC与组织结合的能力 B 可溶性的免疫复合物 C 补体的激活 D 局部血管的动力学 E Ag在体内长期存在正确答案C答案解析暂无解析。47、成人肾肿瘤最常见的症状是()。A 腰部包块 B 腹部包块 C 高血压 D 蛋白尿 E 间断无痛性血尿正确答案E答案解析泌尿系统肿瘤大多表现为无痛性肉眼血尿,而结石则表现为疼痛伴血尿,泌尿系统结核表现为血尿伴慢性膀胱刺激症状。48、长期保存病毒毒种最好的条件是()。2023年浙江台州市级医疗卫生单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:14ff0ed4c7001e1265b5ffd06c3e99c511
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