2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、交感性眼炎由下列哪一因素引起的()。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。2、骨折的专有体征是()。A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动 E 功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括:畸形:骨折段移位所致;反常活动:无关节的部位出现活动;骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;疼痛与压痛;局部肿胀
2、与瘀斑;功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。3、新生儿败血症早期的临床特点是()。A 黄疸 B 肝脾增大 C 出血倾向 D 症状、体征不典型 E 高烧不退正确答案D答案解析暂无解析。4、具有细胞毒效应的细胞因子是()。A IL-1 B IL-2 C TNF D IL-5 E CSF2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d1正确答案B答案解析暂无解析。5、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻,各为100g,质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察
3、,均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患有的疾病为()。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39,这主要是因为()。A 体温调定点上调 B 皮肤血管扩张 C 散热中枢兴奋 D 产热中枢抑制 E 体温调节功能障碍正确答案A答案解析所谓调定点,就是某一规定温度值(如37)。当体温偏高于37时,温度信息输送到下丘脑体温调节中枢,经整合后调节散热反应,使体温降低;当体温偏低于37时,经中枢整合后则调节产热反应,又使体温回升,从而维持体温恒定于37。细菌感染所引起的发热是由于热敏神经元的
4、阈值受致热原的作用而升高,调定点上移(如移至39)的结果。故本题答案为A项。7、女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,现治疗拟选用()。A 大剂量碘剂 B 再次他巴唑治疗,疗程延长至34年 C 用他巴唑,甲功正常后加用131I治疗 D 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E 直接行甲状腺大部切除术正确答案D答案解析该女性病人患Graves病用
5、他巴唑治疗有效。但停药则复发,该病人希望治疗后怀孕,所以宜继续用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术的治疗方案最好。而大剂量碘剂仅适用于甲状腺危象及术前准备;在甲状腺大部切除术前均需先用口服抗甲状腺药物,不能直接行甲状腺手术,否则会引起甲状腺危象;该病人想怀孕,而妊娠为131I治疗的禁忌证。8、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是()。A 38 B 25 C 19 D 12 E 42023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d2正确答案C答案解析暂无解析。9、可以诊断
6、胎儿窘迫的是()。A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110次/分 E 胎儿头皮血pH为7.18正确答案E答案解析A项,羊水度浅绿色,常见胎儿慢性缺氧,但不能诊断胎儿窘迫。B项,胎动减弱只是胎儿宫内缺氧的自测指标,需进一步行监护,甚至OCT检查,不能作为诊断依据。C项,早期减速见于宫缩时胎头被压。D项,并不能说明为晚期减速,早期减速也可以。10、肾病综合征治疗的首选药物是()。A 环磷酰胺 B 泼尼松 C 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。11、细菌细胞壁的基础成分是()。A 肽聚糖 B 外膜 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E
7、脂多糖正确答案A答案解析细菌细胞壁的基础成分为肽聚糖,革兰阳性菌的细胞壁由肽聚糖和磷壁酸组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架、四肽链和五肽交联桥三部分。革兰阴性菌的细胞壁由肽聚糖和外膜组成,其中肽聚糖包括聚糖骨架和四肽链两部分,外膜由脂质双层、脂多糖和脂蛋白构成。12、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d313、窦性心律的心电图表现必
8、须具备()。A 各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒 B 各导联均可见P波,P波在、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期0.12秒 C 各导联可见倒置P波,PR间期0.12秒 D 各导联均可见P波,在、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期0.12秒 E 各导联P波均直立正确答案A答案解析窦性心律的心电图表现必须具备:各导联均可见P波,P波在、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应0.12秒。14、在脂肪动员中,脂肪分解的限速酶是()。A 甘油一酯脂肪酶 B 甘油二酯脂肪酶 C 甘油三酯脂肪酶 D 脂
9、蛋白脂肪酶 E 甘油激酶正确答案C答案解析暂无解析。15、某病人,因医生开药少而且便宜,所以对医生有意见,诊治医生在对病人做解释时,下列哪项是不恰当的()。A 合理配伍 B 对症下药 C 节约费用 D 医生权利有限 E 遵守医疗报销制度正确答案D答案解析暂无解析。16、周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在哪里住?”答:“刚吃过。”此症状为()。A 模仿言语 B 刻板言语 C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。17、甲状腺功能亢进与下列哪种精神障碍的表现类似,容易误诊?()A 焦虑症 B 恐惧症
10、C 抑郁症2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d4 D 躁狂症 E 精神分裂症正确答案D答案解析甲状腺功能亢进是由于甲状腺素分泌过多所致。精神症状主要表现为精神运动性兴奋,包括失眠、话多、易激惹、烦躁,与心境障碍躁狂发作的临床表现有类似之处,既往有误诊者。因此在做出精神科诊断之前,必须进行相关实验室检查,以排除躯体疾病所致精神障碍。故本题答案为D项。18、患者,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征
11、?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。19、大叶性肺炎属于哪一种炎症?()A 化脓性炎 B 纤维素性炎 C 卡他性炎 D 出血性炎 E 浆液性炎正确答案B答案解析暂无解析。20、成人生长激素过多将导致()。A 黏液性水肿 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。21、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E
12、肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白正确答案E2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d5答案解析暂无解析。22、对于同工酶的叙述哪项是正确的?()A 各同工酶Km相同 B 催化化学反应相同 C 酶分子的一级结构相同 D 同工酶的生物学功能可有差异 E 同工酶的理化性质相同正确答案B答案解析暂无解析。23、有心脏炎的风湿热患者,抗风湿治疗疗程是()。A 12周 B 34周 C 68周 D 812周 E 69个月正确答案D答案解析暂无解析。24、90%散发性先天性甲状腺功能低下的病因是()。A
13、甲状腺发育不全或不发育 B 甲状腺激素合成障碍 C 促甲状腺激素缺乏 D 靶器官反应低下 E 碘缺乏正确答案A答案解析甲状腺发育不全或不发育占散发性先天性甲状腺功能低下的90%,是最多见的原因;甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二个常见原因。促甲状腺激素缺乏、靶器官反应低下均为少见或罕见原因。25、在婴儿喂养中如母乳不足而未及时添加其他乳品,最可能引起的疾病是()。A 消化功能紊乱 B 蛋白质、热能营养不良 C 结核病 D 免疫功能低下 E 低蛋白血症正确答案B答案解析暂无解析。26、在体外pH7.0,25条件下,1molATP水解为ADP和Pi时释放的能量为()。A 18kJ2023
14、年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d6 B 25.5kJ C 30.5kJ D 35.5kJ E 40KJ正确答案C答案解析暂无解析。27、以下关于泌乳素瘤的描述,不正确的是()。A 泌乳素瘤体女性比男性多见 B 仅见于女性,主要是嫌色细胞瘤 C TRH兴奋试验有助于诊断泌乳素瘤 D 引起闭经、溢乳,压迫症状 E 治疗的最佳药物为5-羟色胺抑制剂溴隐亭正确答案B答案解析泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所致,明确的发病机制不详,一方面可能与下丘脑调节垂体PRL细胞方面的功能紊乱有关
15、,另一方面也可能与垂体PRL分泌细胞原发性内在缺陷有关。男女均可发病,女性多见。28、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。29、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是()。A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A答案解析
16、动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变,病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项,本病可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项,患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE两项,本病多见于男性,男女患病之比约为6:19:1,好发于45岁以上的中老年群体。D项,本病一般对浅静脉无影响。30、桡骨头半脱位多见于()。A 05岁 B 610岁2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6
17、eeb5af59d7 C 1115岁 D 1520岁 E 20岁以上成人正确答案A答案解析暂无解析。31、确切地说,下列哪项不是正确处理医务人员之间关系的意义?()A 有利于社会进步 B 有利于建立和谐的医患关系 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于医务人员成才正确答案A答案解析正确处理医务人员之间关系有利于医学事业的发展,有利于医院整体效应的发挥,有利于医务人员成才,有利于建立和谐的医患关系。32、急性再障感染最多发生于()。A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。33、提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是()。A 短绌脉 B
18、 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 脱落脉正确答案C答案解析暂无解析。34、DNA复制中,DNA片段TAGCAT的互补结构为()。A ATCGATA B TAGCAT C ATGCTA D AUCGUA E AUGCUA正确答案C2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d8答案解析暂无解析。35、6岁男孩,因发热自服磺胺嘧啶,7天后血红蛋白降至50g/L,WBC 2.0109/L,PLT 20109/L,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大()。A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C
19、骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史,为引发再障的化学因素,随后出现外周三系血细胞减少,且红细胞形态正常,考虑再生障碍性贫血。36、胰岛素常见的不良反应有()。A 过敏反应 B 胰岛素耐药性 C 低血糖 D 局部脂肪萎缩 E 视力改变正确答案C答案解析暂无解析。37、有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此种病变为()。A 气管黏膜上皮鳞状化生 B 气管黏膜上皮不典型增生 C 痰中混有口腔上皮 D 痰中混有食管上皮 E 气管黏膜上皮间变正确答案A答
20、案解析暂无解析。38、新生儿缺氧缺血性脑病发生惊厥时,首选抗惊厥药物是()。A 安定 B 水合氯醛 C 苯妥英钠 D 苯巴比妥 E 付醛正确答案D答案解析暂无解析。39、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,但除外()。2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d9 A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利
21、益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。故本题答案为D项。40、免疫调理作用最强的Ig是()。A IgG B IgM C IgA D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。41、下丘脑神经细胞产生的调节肽其作用是通过()。A 下丘脑垂体束运送到腺垂体 B 下丘脑垂体束运送到神经垂体 C 垂体门脉运送到腺垂体 D 垂体门脉运送到神经垂体 E 垂体门脉运送到视上核与室旁核正确答案C答案解析由
22、下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽,它们经垂体门脉到达腺垂体,影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。42、30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴、多饮,日饮水量波动在1.515L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,诊断最可能是()。A 颅咽管瘤 B 席汉病 C 完全性尿崩 D 部分性尿崩 E 精神性多饮正确答案E答案解析暂无解析。43、由于活动范围增加,对危险的识别和自我保护能力不足,很容易发生意外伤害的年龄期是()。A 新生儿期 B 婴儿期2023年云南大理
23、白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd487f4a076568fd6eeb5af59d10 C 幼儿期 D 学龄期 E 青春期正确答案C答案解析幼儿期刚学会走路、说话,接触事物增多,智能发育较快,但是识别危险的能力不足,容易发生意外,例如烫伤、车祸、中毒等,应特别注意保护和安全教育。44、小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是()。A 脑水肿 B 低钠血症 C 低钙血症 D 低血糖 E 低镁血症正确答案C答案解析暂无解析。45、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。A 治疗量就能抑制呼吸 B 连续多次应用易成瘾 C 对钝痛的效果欠佳 D 引起
24、体位性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案B答案解析吗啡对各种原因引起的疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等,不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾,而且停药后出现戒断症状。46、治疗小儿肺炎球菌性肺炎,首选抗生素是()。A 青霉素 B 氯霉素 C 红霉素 D 氨苄青霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案A答案解析暂无解析。47、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘2023年云南大理白族自治州人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a44825dd
25、487f4a076568fd6eeb5af59d11正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。48、最常见的结肠梗阻原因是()。A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连,结肠梗阻最多见于结肠癌。49、治疗要获得病人的知情同意,其道德价值不包括()。A 保护患者自主权 B 维持社会公正 C 解脱医生责任 D 协调医患关系 E 保证医疗质量正确答案C答案解析暂无解析。50、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压
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