2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、晚期血吸虫病的肠道病变易并发()。A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。2、CD4阳性T细胞的主要功能是()。A 特异性杀伤作用 B 吞噬作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C答案解析暂无解析。3、6岁女孩,患风湿热,查体在心尖部听到3级吹风样全收缩期杂音,有可能是()。A 心脏炎表现 B 二尖瓣受累,闭锁不全 C 并发先天性
2、心脏病 D 无任何临床意义 E 发热所致正确答案B答案解析暂无解析。4、慢性骨髓炎的诊断是依据()。A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad51答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归,大约在4周左右进入慢性期,但是要确诊是否存在慢性骨髓炎,病理特点才是依据。因此,答案是E项5、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()。A 空肠弯
3、曲菌 B 幽门螺杆菌 C 胎儿弯曲菌 D 鼠伤寒沙门菌 E 副溶血性弧菌正确答案B答案解析B型慢性胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。幽门螺杆茵感染是消化性溃疡的主要病因。十二指肠球部溃疡患者的Hp感染率高达90%100%,胃溃疡为80%90%。同样,在Hp感染率高的人群,消化性溃疡的患病率也较高。清除Hp可加速溃疡的愈合,显著降低消化性溃疡的复发。6、治疗要获得病人的知情同意,其实质是()。A 尊重患者自主性 B 患者不会做出不正确决定 C 尊重患者人格尊严 D 尊重患者社会地位 E 患者提出的要求总是合理的正确答案A答案解析暂无解析。7、青霉素引起的溶血性贫血通常是由于()。A 青霉素
4、非特异吸附活化补体成分 B 青霉素吸附于红细胞,并同抗青霉素抗体反应 C 红细胞膜上新抗原出现 D 形成可溶性免疫复合物,吸附于红细胞膜,活化补体或吞噬作用 E 上述都不是正确答案B答案解析暂无解析。8、引起霍乱流行的最主要途径是()。A 经食物传播 B 经水传播 C 经呼吸道传播 D 经日常生活接触传播 E 经苍蝇传播正确答案B答案解析暂无解析。9、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()。A Meniere2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad52 B Down C Meigs D Cus
5、hing E 类癌综合征正确答案C答案解析Meigs综合征是一种少见的妇科合并症,1937年由Meigs首次进行了正式的描述。表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。10、患儿,男,15岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(),首先考虑的诊断为()。A 肾下垂 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾血管畸形正确答案B答案解析过敏性紫癜肾型表现为在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周,亦可延迟出现,多在34周内恢复;少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或。肾病综合征。11、有关Q
6、热柯克斯体叙述不正确的是()。A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害,但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分,能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应,由于变形杆菌易于培养,因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应,称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体,辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性,其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。12、对于诱导T细胞耐受,下列叙述哪项是正确的?()A 所需抗原量较
7、高,耐受持续时间较长 B 所需抗原量较低,耐受持续时间较短 C 所需抗原量较低,耐受持续时间较长 D 所需抗原量较高,耐受持续时间较短 E 所需时间较长,通常为一周左右正确答案C答案解析诱导T细胞耐受是器官移植成功与否的关键,如何诱导T细胞耐受是研究者关心的,它与B细胞耐受不同。故本题答案为C项。13、门静脉压升高最明显的肝硬化是()。A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad53 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析
8、暂无解析。14、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。上述做法()。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依
9、据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。15、某产妇,难产后大出血致腺垂体功能减退,在激素替代治疗时应首先使用()。A 甲状腺素 B 性激素 C ACTH D 肾上腺皮质激素 E TSH正确答案D答案解析暂无解析。16、发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为()。A 卡托普利 B 美托洛尔 C 维拉帕米 D 肼苯达嗪 E 硝酸甘油正确答案A答案解析预防左室重构的药物为ACEI类及ARB类。急性心梗后心脏负荷过重使室壁压力增加,导致心室反应性肥大和扩张,当心肌肥厚不
10、足以克服室壁压力时,左心室进行性扩大伴功能减退,最后发展至不可逆性心肌损害终末阶段。血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)可抑制RAAS系统对心脏的刺激,预防或逆转心肌细胞肥厚,还可减少梗塞面积,限制心肌梗死后心脏扩张,减少心力衰竭事件,改善心功能,提高病人存活率。17、目前预防艾滋病病毒(HIV)感染的主要措施是()。A 减毒活疫苗预防接种 B 加强性卫生知识等教育 C 接种DNA疫苗 D 接种亚单位疫苗2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad54 E 加强性卫生知识教育与血源管理、取
11、缔娼妓及杜绝吸毒等切断传播途径的综合性措施正确答案E答案解析艾滋病的主要传播途径为性接触传播、血液传播和母婴传播。18、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周。Hb 82g/L,WBC 45109/L,血小板25109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞50%,早幼粒细胞21%,POX强度阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()。A M2 B M3 C M4 D M1 E M5正确答案A答案解析暂无解析。19、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()。A 面颊部 B 胸部 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案
12、A答案解析体重不增是营养不良最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。20、诊断慢性血管内溶血的重要依据是()。A 脾肿大 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 粪胆原增加正确答案D答案解析暂无解析。21、与人畜共患传染病有关的野生动物()。A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09
13、137f90961bf761508ad55答案解析暂无解析。22、吗啡对中枢神经系统的作用是()。A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项不能产生肠毒素?()A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌,致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长,使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。24、病人大脑病变呈现弥散性器质性损
14、害时,可出现()。A 全面性痴呆 B 刚塞综合征 C 童样痴呆 D 重度精神发育迟滞 E 抑郁性假性痴呆正确答案A答案解析暂无解析。25、下列关于酶原激活的叙述,正确的为()。A 酶原转变为酶是可逆反应过程 B 初分泌的酶原即有酶活性 C 无活性酶原转变为有活性酶 D 酶原激活无重要生理意义 E 酶原激活是酶原蛋白质变性正确答案C答案解析暂无解析。26、病人主诉1年来上胸背痛,向前胸放射接着自脚开始麻木,并逐渐向上发展。检查:感觉平面在胸骨剑突下,双下肢截瘫,奎肯试验梗阻,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()。A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试
15、冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad56 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。27、2周岁时体重增长平均值是下列哪项?()A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。28、反式作用因子是指()。A DNA的某段序列 B RNA的某段序列 C 组蛋白及非组蛋白 D 具有转录调控作用的核酸分子 E 具有转录调控作用的蛋白因子正确答案E答案解析暂无解析。29、能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是()。A 记忆能力 B 学习能力 C
16、数学能力 D 观察能力 E 想象能力正确答案C答案解析暂无解析。30、抗甲亢药物治疗一般疗程为()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半正确答案E2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad57答案解析暂无解析。31、哪项是Th细胞表面具有鉴别意义的标志?()A CD2分子 B CD3分子 C CD4分子 D CD5分子 E CD8分子正确答案C答案解析暂无解析。32、女性,29岁,贫血病史1年,浅表淋巴结不肿大,肝脾未触及,血象呈现
17、全血细胞减少,若诊断再障,哪一项意义最大?()A 骨髓非造血细胞增多,NAP增加 B 骨髓增生低下,造血细胞减少 C 网织红细胞减少 D 铁粒幼血细胞消失 E 巨核细胞增多正确答案B答案解析暂无解析。33、血浆晶体渗透压降低时可引起()。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。34、下列不属于含有B族维生素的辅酶是()。A 磷酸吡哆醛 B 细胞色素C C 辅酶A D 四氢叶酸 E 焦磷酸硫胺素正确答案B答案解析大多数辅酶的前体主要是水溶性B族维生素。许多维生素的生理功能与辅酶的作用密切相关。例如,焦磷酸硫胺素的前体是硫胺素,四氢
18、叶酸的前体是叶酸,辅酶A的前体是泛酸,磷酸吡多醛的前体是维生素B6。故选项A、C、D、E均为含有B族维生素的辅酶,综上,本题应选B项。35、下列甲状腺疾病中,必须手术治疗的是()。A 结节性甲状腺肿,继发甲亢 B 妊娠早期甲状腺肿2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad58 C 青春期甲状腺肿 D 轻度原发性甲状腺功能亢进 E 青少年甲亢正确答案A答案解析暂无解析。36、蛋白质的消化酶主要来自()。A 小肠 B 胃 C 胆囊 D 胰腺 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。37、关于出生
19、后血循环的改变,以下不正确的是()。A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高,体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止,立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。38、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法?()A 牵引治疗 B 手法复位,横8字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复位,横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。39、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是
20、()。A 消除脾功能亢进 B 治疗食管胃底静脉破裂出血 C 降低门静脉压力以减少腹水 D 增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生 E 治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变正确答案B2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad59答案解析外科治疗门静脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。40、Colles骨折时,下列哪一种情况最少见?()A 合并尺骨茎突骨折 B 骨折不愈合 C 骨折畸形愈合 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析暂无解析。41、男,
21、44岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是()。A 以止血钳夹住血管5min B 冷冻止血 C 外用止血药 D 以气压止血带止血 E 局部包扎或缝合止血正确答案E答案解析暂无解析。42、一青年女性,脱发,四肢关节痛半年,肝脾均于肋下2cm扪及,查Hb 60g/L,RBC 1.81012/L,WBC 7.7109/L,PLT 150109/L,网织红细胞12%,骨髓示增生性贫血,血Ham试验(一),尿蛋白(+)。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 自身免疫性溶血性贫血 D 脾功能亢进 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案C答案解析暂无
22、解析。43、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当()。A 请上级医生会诊,确诊后再转院 B 请上级医生会诊,确诊后隔离治疗 C 向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离 D 向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离 E 在规定时间内,向当地防疫机构报告正确答案E答案解析暂无解析。44、阿司匹林抗血小板聚集的机制是()。A 阻止TXA2的降解2023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09
23、137f90961bf761508ad510 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。45、为了避免出现临床医疗事故与差错,最应关注的是()。A 医务人员的责任感 B 医务人员的经验 C 医务人员的技术 D 医院设备的先进性 E 医院管理的水平正确答案A答案解析暂无解析。46、患者,男,22岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即采取的措施是()。A 瘘道搔
24、刮术 B 瘘道切除,一期缝合 C 死骨摘除,植骨术 D 切开引流 E 骨钻孔手术正确答案D答案解析慢性骨髓炎有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,须待包壳生成后再手术,包壳成熟者则应首选手术治疗,尽早切开引流。47、将离体小肠置于适宜的环境中仍然能进行很好的节律性收缩运动,说明小肠平滑肌()。A 伸展性好 B 有自律性 C 传导性好 D 收缩性强 E 兴奋性高正确答案B答案解析暂无解析。48、颅内压增高症的头颅X光改变中,下列哪项是错误的?()A 颅缝分离 B 脑回压迹加深 C 蝶鞍球形扩大、鞍底骨质破坏 D 鞍背及后床突骨质稀疏 E 幼儿前囟门不闭合2
25、023年北京门头沟区龙泉镇乡村医生招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:18d332f8de09137f90961bf761508ad511正确答案C答案解析暂无解析。49、清创的原则中,下列各项中错误的是()。A 清除伤口内异物 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。50、患儿,男,11个月,以面色苍白、纳差、乏力一个月入院。查体:心率138次/分,心尖区闻及级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC2.541012/L,血涂片红细胞以小细胞为主,中心浅染区扩大。考虑为()。A 生理性贫血 B 极重度营养性缺铁性贫
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