2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、用20%甘露醇降低颅压的正确用法是()。A 快速静推 B 快速静滴 C 中速静滴 D 缓慢静滴 E 肌肉注射正确答案B答案解析暂无解析。2、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的
2、诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。3、医德理论修养直接解决的矛盾是()。A 对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多 B 有没有克服困难的医德意志 C 有没有坚定的医德信念 D 是否情愿去做合乎医德要求的事 E 医德知与行能否统一正确答案A答案解析暂无解析。4、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒 E 充血性心力衰竭正确答案B2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f8101
3、0d9f2680bd71答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。5、哪项是成熟红细胞中能量的主要来源?()A 糖酵解 B 糖异生作用 C 糖有氧氧化 D 脂肪酸氧化 E 氨基酸分解代谢正确答案A答案解析成熟红细胞中无细胞器结构,不能进行糖的有氧氧化功能,其主要功能方式为糖酵解。6、Friedman等人研究后认为,具有A型行为特征的人易患()。
4、A 冠心病 B 高血压 C 溃疡病 D 肿瘤 E 哮喘病正确答案A答案解析暂无解析。7、下列选项中,不需行疝修补术的腹股沟疝有()。A 婴幼儿疝 B 嵌顿性疝 C 切口疝 D 直疝 E 斜疝正确答案A答案解析手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。但1岁以下婴幼儿可暂不手术,因其腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能;可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。8、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+)。首选的检查是()。A
5、 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。9、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是()。2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd72 A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现:发热、肝区疼痛、压痛明显,白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。10、下
6、列哪项是体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物?()A 尿素 B NH3 C-丙氨酸 D-氨基异丁酸 E 尿酸正确答案E答案解析细胞中的嘌呤核苷酸在核苷酸酶的作用下水解成核苷及无机磷酸。核苷分解成自由的碱基及磷酸核糖。嘌呤碱既可参与核苷酸补救合成途径,也可进一步水解。嘌呤碱最终分解产物是尿酸。故本题答案为E项。11、老年糖尿病妇女,上呼吸道感染多日,血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶为()。A 琥珀酸脱氢酶 B HMGCoA合酶 C HMGCoA裂合酶 D-羟丁酸脱氢酶 E 琥珀酰CoA转硫酶正确答案E答案解析酮体中-羟丁酸经-羟丁酸脱氢酶催化脱氢生成乙酰乙酸,后者再经琥珀酰CoA转硫酶
7、催化生成乙酰乙酰CoA才可硫解生成乙酰CoA进入三羧酸循环被氧化利用。心、脑、肾等均含该酶。故本题答案为E项。12、男性,50岁,病人15年来,无事实根据的认为单位上下合伙谋害他,反复到各级信访机关及公安局上访告状,劝说无效。此症状属于()。A 意志减退 B 意志缺乏 C 意志增强 D 意向倒错 E 矛盾意向正确答案C答案解析暂无解析。13、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。A 出血的速度和量 B 出血部位的高低2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd73 C 出血的部位 D 凝血机
8、制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。14、患者,男,50岁,慢性肾功不全突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死,其死亡原因可能是()。A 尿毒症脑病 B 代谢性酸中毒 C 低钙血症 D 高血钾症 E 心功不全正确答案D答案解析暂无解析。15、10个月患者,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为下一步判定诊断是否正确,不需要做下述哪些检查?()
9、A 测血清钙、磷 B 腕部X线摄片 C 血常规 D 体格检查 E 骨密度正确答案C答案解析暂无解析。16、流行性乙型脑炎确诊的主要依据是()。A 流行病学资料 B 高热、意识障碍及脑膜刺激征 C 脑脊液压力增高,细胞数轻度增加,糖及氯化物正常 D 外周血白细胞总数明显增高 E 血清特异性IgM抗体阳性正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪种消毒剂不属于氧化剂?()A 2%碘液 B 0.3%过氧乙酸 C 3%过氧化氢 D 氯己定(洗必泰)E 漂白粉2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd74正确
10、答案D答案解析暂无解析。18、患者进食困难,右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损位于()。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经脊束核 C 三叉神经运动核 D 三叉神经中脑核 E 右面神经核正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项为管理舌前2/3味觉的神经?()A 三叉神经 B 面神经 C 舌咽神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案B答案解析味觉纤维起始于面神经管内膝状神经节的神经元,在面神经管内,离开面神经向前方走,形成鼓索,参加到舌神经中,终止于舌前2/3的味蕾。起到管理舌前2/3味觉的作用。面神经尚有副交感纤维支配舌下腺、颌下腺和泪腺的分泌。C项的舌咽神经管理舌后1/3味觉。故本题
11、答案为B项。20、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?()A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。21、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f810
12、10d9f2680bd75答案解析糖皮质激素可促进肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。22、对于启动子的叙述下述哪项是正确的?()A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。23、在医患交往中,强调维护患者权益是
13、由于()。A 患者在信托关系中居于弱势地位 B 医师对患者的承诺 C 患者在信托关系中居于强者地位 D 患者在信托关系中有明确要求 E 医师对患者的关心正确答案A答案解析暂无解析。24、下列哪项表现为血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低?()A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。25、左心功能不全最主要的临床表现是()。A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化,最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。26、下列关于保密的说法中,不正确的是()
14、。A 对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd76 B 要求医务人员不有意探听病人的隐私 C 只有在病人提出保密的要求的情况下,医师应为患者的病史等保密 D 它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴 E 它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案C答案解析关于医疗保密,从古希腊开始强调,到现在仍然备受关注。它是医务人员的一个责任,不能依据患者是否提出保密的要求与否来决定是否为患者保密。故本题答案为C项。27、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是()。A 静脉肾盂造影
15、 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端,动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段,并呈节段性串珠状表现。28、参与补体三条激活途径的成分是()。A C1 B C2 C B因子 D C3 E P因子正确答案D答案解析暂无解析。29、女性,l2岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20109/L,出血时间l2分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞40%,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为()。A 急性白血病 B 急
16、性ITP C 再生障碍性贫血 D 过敏性紫癜 E 慢性ITP正确答案B答案解析暂无解析。30、颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()。A 经久不愈长达2个月以上者 B 经久不愈长达2周以上者 C 出现低颅压综合征者 D 经久不愈长达4周以上者 E 经久不愈长达4个月以上者2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd77正确答案D答案解析暂无解析。31、治疗化脓性关节炎,下列哪项是错误的?()A 局部制动 B 联合应用大剂量抗生素 C 全身支持疗法 D 关节腔穿刺吸引,灌洗或切开引流 E 急性期发生病
17、理性脱位,应切开复位正确答案E答案解析A选项:可以通过限制活动来使炎症局限化;B选项:只有联合、大剂量抗生素的应用,才能有效地治疗化脓性关节炎;C选项:全身支持疗法可有效地提高自身免疫力,提高机体的抗病性;D选项:将关节腔中的脓液引出体外,是最有效的治疗方法;E急性期发生病理性脱位,应切开复位:化脓性关节炎急性期一般不会发生病理性脱位,更不需切开复位。32、下列哪项是影响气道阻力最重要的因素?()A 气流速度 B 气流形式 C 呼吸道长度 D 呼吸道口径 E 呼吸时相正确答案D答案解析暂无解析。33、颈椎压缩性骨折行颌枕吊带牵引复位时,合适的牵引重量是()。A 0.551kg B 12kg C
18、 26kg D 68kg E 810kg正确答案C答案解析暂无解析。34、4岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是()。A 肘关节脱位 B 桡骨头骨折 C 桡骨头半脱位 D 肌肉牵拉伤 E 尺骨鹰嘴撕脱伤正确答案C答案解析暂无解析。35、新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的()。2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd78 A 1倍 B 1.5倍 C 2倍 D 2.5倍 E 3倍正确答案C答案解析换血量为150180ml/kg(约为患儿全血量的2
19、倍),常用导管插入脐静脉换血,每次出入量相等,即抽出1020ml,输入1020ml。36、介导型超敏反应的免疫细胞是()。A T细胞 B B细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肥大细胞 E 中性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。37、下列关于感觉障碍部位的判断,错误的是()。A 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍 B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析丘脑病损可引起病变
20、对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。38、新生儿生理性黄疸的原因不包括()。A 胆红素生成过多 B 肝细胞处理胆红素的能力不足 C 肝-肠循环增加 D 新生儿红细胞寿命短 E 同族免疫性溶血正确答案E答案解析暂无解析。39、5-FU是下列哪种碱基的类似物?()A U B A C C D G E T2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd79正确答案E答案解析暂无解析。40、关于原癌基因的叙述,下述哪一项是不正确的?()A 正常细胞无此基因 B 病毒感染可使该基因活化表达 C 正常细胞均
21、有原癌基因 D 基因突变可激活原癌基因表达 E 多种理化因素可活化此基因表达正确答案A答案解析暂无解析。41、使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠道副作用常并用()。A 钙剂 B 维生素K C H2受体拮抗剂 D 碱性药 E 羟氨苄青霉素正确答案C答案解析暂无解析。42、支气管肺炎与支气管是的主要区别点是()。A 发热、频咳 B 气促、喘憋 C 呼吸音减弱 D 肺部可闻及固定湿啰音 E 白细胞增高正确答案D答案解析支气管炎以咳嗽为主以咳嗽为主要表现,一般无发热或仅低热,肺部呼吸音粗或有干啰音;支气管肺炎病理为肺泡毛细血管充血,肺泡内水肿和渗出,故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表
22、现。两者均有咳嗽、气促、WBC升高等,呼吸音一般两者皆粗糙,若支气管肺炎病变累及整个肺叶时有呼吸音减低。43、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是()。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查正确答案B答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。44、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是()。2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f8101
23、0d9f2680bd71044、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是()。A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D答案解析多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、血小板)及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应,最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成,并可造成肺泡上皮损伤,表面活性物质减少或消失,加重肺水肿和肺不张,肺泡弥散功能障碍,从而引起肺内分流增加,导致顽固性低氧血症。45、用细棉丝轻触患者左眼角膜,双眼均不眨眼;轻触右眼角膜,两眼均眨眼。其原因是()。A 左动眼神经麻痹 B 左三叉神经损害 C
24、右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征,如只影响感觉或运动。46、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是()。A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。47、提出克隆选择学说的是()。A Burn
25、et B Metchnikoff C Jerne D Watson E Crick正确答案A答案解析暂无解析。48、患儿,6岁,发热2天,伴咽痛、皮疹1日。查体:体温38.7,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部见细小鲜红色充血性皮疹。诊断为猩红热。治疗首选()。A 头孢唑啉 B 红霉素2023年山西吕梁学院医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:61eea517e905b998f81010d9f2680bd711 C 氯霉素 D 青霉素 E 磷霉素正确答案D答案解析暂无解析。49、特异性细胞免疫的效应细胞是()。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl
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