2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于佐剂的描述,下列哪一项是错误的()。A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 与免疫原混合后可增加抗原在体内存留时间 C 最常用于实验动物的是弗氏佐剂 D 可刺激巨噬细胞,增加它对抗原的处理和递呈能力 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。2、患者,2岁,百日咳后持续发热半月余,体温在38左右,易倦、纳差、消瘦。近1周头痛,烦躁,时有呕吐。查体:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈
2、强()。脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数80106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()。A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析结核性脑膜炎患者CSF压力增高可达400mmH2O或以上,外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成;淋巴细胞显著增多,常为5050010/L;蛋白增高,通常为12g/L,糖及氯化物下降,脑脊液涂片抗酸染色可见结核菌。主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。3、参与免疫
3、调节的免疫细胞和免疫分子是()。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。4、男性,65岁,高血压病史18年,近13有时夜间出现胸闷,并有频发的阵发性室上性心动过速,此时宜选用()。A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0281 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。5、患者突然出现右口角抽搐,后出现右侧上肢,下肢抽动,继而出现四
4、肢抽搐,病变部位在()。A 左侧中央前回下部 B 右侧中央前回下部 C 右侧中央前回上部 D 左侧中央前回上部 E 右侧中央后回正确答案A答案解析暂无解析。6、颅内压增高合并脑疝的表现是()。A 剧烈头疼 B 喷射性呕吐 C 前卤饱满,张力增高 D 头围增大 E 两侧瞳孔不等大正确答案E答案解析暂无解析。7、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()。A 格列吡嗪 B 格列本脲 C 格列奇特 D 格列波脲 E 格列喹酮正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征?()A 骨盆处骨折 B 股骨骨折 C 胫腓骨骨折 D 肱骨骨折 E 掌骨骨折正确答案C答案解析暂无解
5、析。9、左向右分流型的先天性心脏病是()。2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0282 A 动脉导管未闭 B 肺动脉狭窄 C 主动脉缩窄 D 右位心 E 大血管错位正确答案A答案解析左向右分流型(潜在青紫型)正常时由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心,故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时,右心的压力超过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。10、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。A 嘌呤核苷酸循环 B 转氨基 C L-谷氨
6、酸氧化脱氨基 D 转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基 E 鸟氨酸循环正确答案A答案解析骨骼肌等组织中,氨基酸主要通过“嘌呤核苷酸循环”脱去氨基。11、全胃肠外营养的指征不包括()。A 短肠综合征 B 大面积烧伤 C 急性坏死性胰腺炎 D 溃疡性结肠炎急性期 E 肢体外伤性失血正确答案E答案解析凡不能或不宣经口进食超过57d的病人都是PN的适应证。营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染和脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭、复杂手术后(尤其腹部大手术后)、肠道炎性疾病、放化疗期等都适用PN。肢体外伤性失血,并不会对消化系统造成太大的影响,无需全胃肠外营养。12、下面关于免疫耐受的
7、叙述错误的是()。A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性,并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。13、子宫内膜异位症最主要的症状是()。A 经期第12日出现腹痛 B 经期腹痛伴发热 C 经期腹痛伴肛门坠胀感 D 两侧下腹剧烈腹痛2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0283 E 继发性痛经,进行性加重正确答案E答案解析子宫内膜
8、异位症的临床表现:继发性痛经、进行性加重,不孕,月经异常。双合诊检查子宫后倾固定,子宫直肠陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块。14、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为()。A 45,XX,14,21,+t(14q21q)B 45,XX,15,21,+t(15q22q)C 46,XX D 46,XX,14,+t(14q21q)E 46,XX,21,+t(14q21q)正确答案A答案解析患者为3D/G易位:D组中以14号染色体为主,其核型为46,XX(或XY),14,+t(14q
9、21q),少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性,即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者,核型为45,XX(或XY),14,21,+t(14q21q)。15、女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级,对该患者的进一步处理是()。A 行放射性外照射 B 终身服用甲状腺素片 C 行放射性碘治疗 D 再次手术,行患侧全切及对侧全切 E 再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。16、特异性细胞免疫的效应细胞是()。A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CT
10、L细胞 E Th2细胞和Th3细胞正确答案C答案解析暂无解析。17、下述哪一项不作为铅中毒的实验室检查指标?()A 尿粪卟啉(CPU)B 血铅、尿铅 C 红细胞游离原卟啉(FEP)、锌原卟啉(ZPP)D 尿-氨基乙酰丙酸(-ALA)E-氨基乙酰丙酸合成酶正确答案E答案解析暂无解析。2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c028418、关于产气荚膜梭菌,错误的是()。A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒
11、、坏死性肠炎正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌,致病条件为伤口的厌氧微环境。19、下列不属于幼儿急疹特点的是()。A 病原为柯萨奇病毒 B 潜伏期717天,平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。20、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝
12、血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。21、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是()。A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素:预期现患率,个体间的变异程度,精确度,把握度。22、心房颤动最常见于下列哪种疾病?()A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病2
13、023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0285 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。23、哪项是重症肌无力最常受累的肌肉?()A 面肌 B 眼外肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。24、正确测量头围的方法是()。A 将软尺绕头部一周测量最大周长 B 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周 C 将软尺紧
14、贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周 D 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E 以上都不是正确答案D答案解析头围是指经眉弓的上方、枕后结节绕头一周的长度。头围反映颅骨与脑的发育,胎儿期脑发育居全身各系统的领先地位。25、强心苷对下列哪种心衰的疗效最好?()A 严重二尖瓣狭窄引起的 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的正确答案E答案解析暂无解析。26、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。A 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 B 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D
15、 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0286答案解析面部重度毁容属于二级丙等医疗事故:存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一,有严重功能障碍,可能存在特殊医疗依赖,或生活部分不能自理。27、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是()。A 大量、突击、静脉用药 B 按发作类型短期用药,随时改变品种 C 按发作类型长期、规则用药 D 长期、规则用药,禁酒 E 大剂量、短期、合并用药正确答案C答案解析暂无解析。28、给体重3kg的家兔静脉注射20%
16、葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。29、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()
17、。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。30、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?()A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别
18、E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。31、下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原()。2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c028731、下列哪种抗原为隐蔽的自身抗原()。A 眼葡萄膜色素抗原 B 肿瘤抗原 C ABO血型抗原 D HLA抗原 E Rh血型抗原正确答案A答案解析暂无
19、解析。32、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。33、不符合脑栓塞治疗的是()。A 治疗原发病 B 抗凝治疗预防脑栓塞再发 C 控制脑水肿和预防脑疝 D 外科手术摘除栓子 E 应用抗生素,防止并发症正确答案D答案解析脑栓塞的治疗和脑血栓形成治疗相似,发病6小时内,年龄在75岁以下,如符合溶栓治疗适应证则小心进
20、行溶栓治疗;如不符合溶栓治疗可进行抗凝治疗(低分子肝素),降纤治疗,用抗血小板聚集剂,钙离子通道阻止剂等。颅内压增高时可使用脱水剂。同时给予一般治疗,维持生命体征平稳。心源性栓塞病人应防栓塞再发,首先选择华法林治疗,治疗中重点观察INR值。并同时治疗原发病。有适应症者外科手术治疗选择动脉内膜切除或介入内置支架。34、诱导免疫耐受形成的最佳时期是()。A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。35、X线检查吞钡观察食道有无压迹,采取()。A 后前位 B 左侧位 C 右侧位2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29
21、编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0288 D 左前斜位 E 右前斜位正确答案E答案解析暂无解析。36、溃疡性结肠炎腹痛的规律是()。A 腹痛便意便后缓解 B 腹痛进餐缓解 C 腹痛便意便后加剧 D 腹痛多遍及全腹 E 腹痛多在两餐之间发生,持续不减至下餐后缓解正确答案A答案解析鉴别诊断参见下表。37、母乳喂养小儿不容易发生感染,因为母乳中含有大量的免疫因子,包括列哪项?()A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D答案解析暂无解析。38、下述是肾炎性肾病的临床特点,除了()。A 持续性氮质血症 B 血尿,红细胞10
22、个/HP(2周内3次离心尿)C 持续性高血压 D 持续性氮质血症 E 对激素无效应正确答案E2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0289答案解析暂无解析。39、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀、疼痛、畸形,首选检查是()。A 检查有无骨摩擦音 B 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片 C 包括胫骨上l/3在内的膝关节正侧位X线片 D 股骨下1/3横断面的CT E 检查有无异常活动正确答案B答案解析有明显外伤史并且局部肿胀、疼痛、畸形,高度怀疑骨折,确诊首选X线片,摄片时应至少包括1
23、个邻近的关节。40、识别RNA转录终止的因子是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的,在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中,它也起终止因子的作用。在有RNA存在下,它催化三磷酸核苷酸的分解,这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的,从转录水平的调节方面来看,也受到人们的重视。41、tRNA的3端的序列是()。A-ACA B-ACC C-CCA D-AAC E-AAA正确答案C答案解析暂无解析。42、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物
24、是()。A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况,可服用13个月或更长,每日服或间歇服(服4d,停3d)。43、父母与子女HLA的关系为()。2023年天津市滨海新区汉沽中医医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:2ebc3eb4353a4aada5096fe9cb84c0281043、
25、父母与子女HLA的关系为()。A 25%相同 B 100%相同 C 50%相同 D 30%相同 E 60%相同正确答案C答案解析暂无解析。44、具有抗原呈递功能的是()。A 辅助性T细胞 B 杀伤性T细胞 C 抑制性T细胞 D B细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。45、受精卵着床时间是受精后()。A 67天 B 78天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。46、胰岛素受体亚基具有下述哪种酶活性?()A 蛋白激酶C B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 酪氨酸蛋白激酶 E CaM激
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