2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在孕妇生产过程中,因何细菌进入子宫造成产褥热?()A 金黄色葡萄球菌 B A群溶血性链球菌 C 肺炎链球菌 D 大肠杆菌 E 淋病奈瑟菌正确答案B答案解析暂无解析。2、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是()。A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒正确答案C答案解析以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%50
2、%,这些病人一般年龄稍大,男性较多,病变较为弥散,常已有腹膜后淋巴结累及,仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒,因而答案是C。3、下述哪项是测定肺换气效率较好的指标?()A 时间肺活量 B 肺活量 C 通气与血流比值 D 肺通气量 E 每分钟肺泡通气量正确答案C答案解析暂无解析。4、小儿每日补充生理需要,所需液量()。A 3050ml/kg B 4060ml/kg C 6080ml/kg D 80100ml/kg E 100120ml/kg正确答案C2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c1答案解
3、析暂无解析。5、钩端螺旋体病患者出现后发热的原因是()。A 再燃 B 复发 C 先后两批病原体侵入 D 赫氏反应 E 变态反应正确答案E答案解析暂无解析。6、下列哪项是促进肾小球滤过的动力?()A 血浆胶体渗透压 B 全身动脉压 C 囊内压 D 囊内液体胶体渗透压 E 肾小球毛细血管血压正确答案E答案解析暂无解析。7、关于新生儿败血症,以下错误的是()。A 新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善 B 在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌 C 新生儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸 D 血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据 E 新生儿败血症出现硬肿是感染严重的表现正确答案B答案解析
4、暂无解析。8、骨折引起脂肪栓塞的原因是()。A 病人肥胖 B 静脉压力增高 C 骨筋膜室压力过高 D 创伤的应激作用 E 脂肪肝正确答案C答案解析骨折引起脂肪栓塞是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。9、医学伦理学的有利原则不包括()。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大,伤害最小的行动方案2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c2 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答
5、案解析暂无解析。10、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。A 紫癜多出现于四肢 B 女性可仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm D 口腔粘膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析暂无解析。11、男,18岁,大学一年级学生。近2个月来行为怪异:尽管家境富裕却经常捡吃垃圾,解释是要“励志”;上课时常突然旁若无人地发笑,有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题,如:“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来,解释是“要进行人体艺术展览”,有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想,临床诊断为精神分裂症,分型最可能属于()。
6、A 偏执型 B 紧张型 C 青春型 D 单纯型 E 未定型正确答案C答案解析偏执型以幻觉妄想为主;紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替);单纯型以阴性症状为主;青春型以不协调性精神运动性兴奋为主,言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。12、子痫前期-子痫的基本病理生理变化是()。A 血液浓缩 B 高凝状态 C 脏器功能受损或衰竭 D 全身小动脉痉挛 E 血管通透性增加正确答案D答案解析子痫前期-子痫的基本病理生理变化是全身小血管
7、痉挛,内皮损伤及局部缺血。13、患者,男,50岁,因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体,右侧眼裂大,右眼闭不严,右侧口角低,右眼处于内斜位,左侧肢体轻瘫,左病理反射阳性,引起本例面神经麻痹最可能的原因是()。A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c3 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经,又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束,致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征,临床表现为病灶同侧动眼
8、神经麻痹(眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现),病灶对侧下部面肌,颏舌肌与上下肢瘫痪。14、转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是()。A 肾上腺素 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 硫酸镁 E 胺碘酮正确答案D答案解析尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化,宛如围绕等电位线连续的“扭转”,尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项,肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项,QT间期延长可由电解质紊乱(低镁血症、低钾血症)引起,治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项,胺碘酮可使QT间期延长,不宜使用。15、促使缩胆囊素释放作用最强
9、的物质是()。A 蛋白分解产物 B 脂肪 C 脂酸钠 D 糖类 E HCl正确答案A答案解析暂无解析。16、女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后能自然缓解,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查示阵发性室上性心动过速。此时最好选用的药物是()。A 硝苯地平 B 普鲁卡因胺 C 维拉帕米 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案C答案解析暂无解析。17、一般来说下列传染病感染后免疫持续时间最长的是()。A 病毒性传染病 B 细菌性传染病 C 螺旋体性传染病 D 原虫性传染病 E 蠕虫病2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)
10、2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c4正确答案A答案解析暂无解析。18、患者,男,22岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力、腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动、神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为()。A 中毒性肝炎 B 急性重型肝炎 C 急性黄疸型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案B答案解析急性重型肝炎又称急性肝衰竭。以前无肝炎病史,患急性黄疸型肝炎后14天内出现黄疸急剧加深、消化道症状明显加重、肝脏迅速缩小、出血倾向严重,并出现精神神经症状,即肝性脑病的临床表现。凝血酶原活动度(PTA)40%者。19、目前治疗原发
11、性肝癌首选的方法是()。A 手术治疗 B 放射治疗 C 中医治疗 D 化学治疗 E 免疫治疗正确答案A答案解析肝癌治疗的首选、最有效的治疗方法是早期手术。其适应证为:术前患者一般情况较好,无明显器质性病变;肝功能正常,或仅有轻度损害,但肝功能分级为A级;无广泛性肝外转移肿瘤。20、维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。A 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低 B 血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高 C 血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高 D 血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低 E 血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高正确答案B答案解析维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点为
12、血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积常低于30,碱性磷酸酶明显增高。21、关于外科感染,正确的是()。A 大部分是由几种细菌引起的 B 一种细菌可以引起几种不同的感染 C 常需手术治疗 D 多数局部症状明显 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。22、下列不是机械性肠梗阻原因的是()。2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c5 A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括:肠外因素,如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等;肠
13、壁因素,如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等;肠腔内因素,如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。23、乳牙开始萌出的月龄是()。A 34个月 B 410个月 C 1012个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析乳牙是人在儿童期使用的牙齿,共20颗。乳牙开始萌出的月龄是410个月,一般6个月左右。有较大的个体差异性。24、成人心肺复苏的合理顺序是()。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存
14、率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官,是至关重要的,应第一步进行。25、营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于()。A 缺乏维生素B12 B 缺乏铁 C 缺乏维生素C D 缺乏叶酸 E 缺乏四氢叶酸正确答案A答案解析暂无解析。26、一位74岁男性患者,近3天来夜间出现行为紊乱,说实际上没有任何动物的房间地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解,白天较安静、卧床,对夜间行为言语不能回忆,日常生活不能自理。头部CT提示,顶枕叶片状灶性坏死。该
15、患者处于()。A 痴呆状态 B 幻觉妄想状态2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c6 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 焦虑状态正确答案C答案解析老年男性急起精神异常。表现行为紊乱,有幻视、情绪障碍、记忆障碍,且具有昼轻夜重特点,结合CT结果,考虑是由于脑栓塞引起的谵妄状态。故本题答案为C项。27、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫
16、血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、女性,l8岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触及3cm3cm大小肿块,质硬。红细胞2 109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2109/L,血小板20109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制。诊断是()。A 急性早幼粒细胞自血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性红白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。29、继发性化脓性
17、腹膜炎病情重的主要原因是()。A 大肠杆菌感染 B 厌氧菌感染 C 链球菌感染 D 变形杆菌感染 E 混合性感染正确答案E答案解析胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌,其中大肠杆菌最为多见,其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但继发性腹膜炎一般都是混合性感染,毒性较强,故病情较重。30、下列哪项是与思维破裂关系最密切的疾病?()A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c7 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。31、医
18、疗机构管理条例要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处所,除了()。A 医疗机构执业许可证 B 诊疗科目 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。32、NK细胞所不具备的生物学功能是()。A 非特异杀伤肿瘤靶细胞 B 非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞 C 通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞 D 通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞 E 通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞正确答案E答案解析暂无解析。33、甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径
19、进行的主要场所是()。A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸(610C)及短链脂酸(24C)构成的甘油三酯,经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下,水解为脂肪酸及甘油,通过门静脉进入血循环。长链脂酸(1226C)及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后,在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下,由ATP供给能量,2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA,再合成甘油三酯。34、关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误?()A 并发严重的纤维化 B 并发支气管扩张和大咯血 C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳 D 巨大厚壁空洞直径大于5cm,经
20、3个月治疗无缩小,感染症状不缓解 E 积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染正确答案A2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c8答案解析肺脓肿手术治疗适应征:肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;大咯血经内科治疗无效或危及生命;伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者;支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌。A项,并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。35、下列甲状腺肿的病因不包括()。A 碘缺乏 B 甲状腺素合成障碍 C 甲状腺素
21、分泌障碍 D 甲状腺素需求增多 E 长效甲状腺刺激素浓度增高正确答案E答案解析当体内碘缺乏时血中甲状腺素浓度降低,通过神经体液调节途径,使垂体前叶分泌多量的促甲状腺激素,促使甲状腺代偿性肿大。由于甲状腺素合成和分泌过程中某一环节的障碍而引起血中甲状腺素减少,促使甲状腺的肿大。当人体对甲状腺素需求增多时有时也可引起甲状腺肿大。所以A、B、C、D项均是对的。而长效甲状腺刺激素是一种刺激甲状腺的自身抗体,它的浓度增高与甲状腺功能亢进有关,不是单纯性甲状腺肿的病因。36、胎儿血液循环出生后的改变,下列哪项是不正确的?()A 肺小动脉肌层退化 B 肺循环压力增高 C 卵圆孔关闭 D 体循环压力增高 E
22、动脉导管关闭正确答案B答案解析胎儿循环时肺循环压力高,体循环压力低,血液由胎胚通过脐静脉、动脉导管、卵圆孔,进入胎儿体内。出生后断脐带,呼吸建立(啼哭)逐渐肺小动脉肌层退化,动脉导管关闭,卵圆孔关闭,肺循环压力下降和体循环的压力增高,建立肺循环和体循环,肺动脉平均压20mmHg,体循环压力达100120mmHg。37、以下叙述不正确的是()。A T细胞及B细胞产生免疫应答,Ag应适宜 B 不适宜的Ag量会导致免疫耐受 C 有适宜的抗原,缺乏第二信号,T细胞仍可活化 D 缺乏生长因子及分化因子,T细胞及B细胞不能增生、分化 E 特殊的Ag表位及Ag表位的变异均会导致耐受正确答案C答案解析暂无解析
23、。38、下列不符合全身性外科感染的叙述的是()。A 伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 B 当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C 外科真菌感染属条件性感染 D 真菌感染时血培养易发现 E 菌血症是脓毒症的一种正确答案D2023年四川自贡市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c9答案解析暂无解析。39、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变位于()。A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。40、患儿,4岁,其母患浸
24、润性肺结核,该患儿近半个月低热、咳嗽,疑为结核病。做OT试验1:2000,其硬结直径为21mm,结果为()。A“+”B“-”C“+”D“+”E“+”正确答案D答案解析暂无解析。41、被害妄想常发生于下列哪种疾病?()A 精神分裂症 B 躁狂症 C 抑郁症 D 神经症 E 癔症正确答案A答案解析暂无解析。42、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段,处理不妥的是()。A 反复应用大剂量呋塞米促进排尿 B 严格控制液体入量 C 处理高钾血症 D 处理低钠血症 E 防治氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。43、下列因子中哪一种属于特异性免疫因子?()A 单核细胞 B 中性粒细胞2023年四川自贡市中
25、医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:569f03dd681ddbf43db286ade011aa4c10 C 免疫球蛋白A D 补体 E 巨噬细胞正确答案C答案解析特异性细胞免疫包括T淋巴细胞和细胞因子;特异性体液免疫包括B淋巴细胞和免疫球蛋白;非特异性免疫包括补体和吞噬细胞及其他免疫因子。44、直接影响活动效率,使活动顺利完成的个性心理特征称为()。A 意志 B 能力 C 人格 D 气质 E 动机正确答案B答案解析暂无解析。45、12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为()。A 外伤性寰椎脱位 B 自
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