2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾
2、上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。2、女性,56岁,头痛、头晕2个月,并有时心慌。经检查:血压为180/11OmmHg,并有窦性心律不齐。最好选用哪一种治疗方案?()A 氢氯噻嗪+普萘洛尔 B 硝苯地平+哌唑嗪 C 硝苯地平+肼屈嗪 D 氢氯噻嗪+可乐定 E 卡托普利+肼屈嗪正确答案A答案解析暂无解析。3、医学伦理学规范的本质在于()。A 稳定性与变动性的统一 B 全人类性与阶级性的统一 C 共性与个性的统一 D 科学性与伦理性的统一 E 客观性
3、与主观性的统一正确答案E答案解析暂无解析。4、肺炎合并心衰的标准不包括()。A 肝脏突然增大 B 呼吸突然60次/分 C 咳嗽突然加重 D 心率突然180次/分 E 尿量明显减少或无尿2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea1正确答案C答案解析暂无解析。5、男性,l6岁,因患肺炎,给予青霉素治疗。经青霉素皮试为(一)。随即肌内注射青霉素,但注射后立即出现面色苍白,全身湿冷,血压测不到,此时应给何药进行紧急处置?()A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正
4、确答案A答案解析暂无解析。6、下列不符合单纯型肾病的是()。A 大量蛋白尿 B 尿中少量红细胞 C 暂时性氮质血症 D 胆固醇明显增高 E 多见于7岁以上儿童正确答案E答案解析暂无解析。7、患者权利受到关注的社会背景是()。A 对人的本质有了进一步认识 B 世界性的医患关系的冷漠化 C 人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识 D 意识到医源性疾病的危害 E 医患间医学知识的差距逐渐缩小正确答案C答案解析暂无解析。8、肾小球滤过率是()。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量正确答案C答案解析暂无解析
5、。9、动物实验显示,口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是因为口服可引起下列哪种具有很强的刺激胰岛素分泌的2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea29、动物实验显示,口服葡萄糖比静脉注射相同剂量葡萄糖引起的胰岛素分泌更多,这是因为口服可引起下列哪种具有很强的刺激胰岛素分泌的胃肠激素释放()。A 胆囊收缩素 B 抑胃肽 C 促胃液素 D 胰高血糖素 E 促胰液素正确答案B答案解析暂无解析。10、关于溶血性贫血的定义,恰当的是()。A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命
6、缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。11、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。A 主动-被动型 B 被动-主动型 C 指导-合作型 D 共同参与型 E 合作-指导型正确答案D答案解析医患关系模式包括以下几种:主动-被动模式,对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式;指导-合作模式,主要适用于急性疾病和外科手术恢复期;共同参与模式,它不但适用于慢性病、心理障碍和心身疾病,也适用于其他疾病。12、足月新生儿,心率波动范围是()。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D
7、 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。13、女,1岁。发热伴咳喘3d,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。A 0.51L/min B 1.52L/min C 2.53L/min2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea3 D 3.54L/min E 4.55L/min正确答案A答案解析用鼻前庭导管吸氧,氧流量为0.51L/min,氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为24L/min,氧浓度为5060%。14、下列选项属于医师在执业活动中
8、应负有的义务是()。A 参加专业学术团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。15、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是()。A AST B CK-MB与cTnT C CK-MB与LDH D CK-MM E ALT正确答案B答案解析B项,正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗
9、死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。AST、ALT、LDH等血清酶不仅存在于心肌,在肝、脑、血细胞、骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。16、传染病的治疗原则是()。A 病原治疗和消毒隔离 B 治疗、护理和消毒隔离 C 一般治疗和特效治疗 D 对症治疗、康复治疗和中药治疗 E 病原治疗、康复治疗和中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。17、胚胎造血首先出现在()。A 胸腺 B 肝脏 C 卵黄囊 D 骨髓 E 淋巴结2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471
10、704ea4正确答案C答案解析暂无解析。18、小儿体重在212岁时每年增长约()。A 3kg B 2kg C 1kg D 4kg E 5kg正确答案B答案解析暂无解析。19、对于地西泮的叙述,哪一项是错误的?()A 口服治疗量对呼吸和循环影响小 B 肌内注射吸收慢而不规则 C 较大剂量易引起全身麻醉 D 可用于治疗癫痫持续状态 E 其代谢产物也有生物活性正确答案C答案解析暂无解析。20、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称()。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂
11、无解析。21、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是()。A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。22、对于断肢(指)再植,下述哪一项是错误的?()A 断肢平面越低,术后反应越轻 B 断肢平面越近躯干,再植后全身反应越大2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea5 C 断肢时间越短,术后存活的机会越大 D 断肢保存良好者,术后存活的可能性
12、大 E 断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大正确答案E答案解析暂无解析。23、对于骨骼肌兴奋收缩偶联,哪一项是错误的?()A 横管膜产生动作电位 B 电兴奋通过横管系统传向肌细胞深部 C 终末池中Ca2+逆浓度差转运 D Ca2+进入肌浆与肌钙蛋白结合 E 兴奋-收缩偶联的结构基础为三联管正确答案C答案解析暂无解析。24、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。A 黏膜弥漫性炎症 B 节段性炎症 C 匍行沟槽样溃疡 D 干酪性肉芽肿 E 非干酪性肉芽肿正确答案D答案解析结核病变最典型的病理改变为干酪性肉芽肿。25、关于正常妊娠,下列哪一项是错误的?()A 早孕反应多出现在妊娠第6周前后 B 免疫
13、学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高 C 停经78周时,多普勒胎心听诊仪可听到胎心 D 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始 E 胎心在妊娠16周可以听到正确答案C答案解析妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。26、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是()。A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea6答
14、案解析暂无解析。27、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。28、下述哪项与鼻咽癌的发生有关?()A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案E答案解析暂无解析。29、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,最常见的心律失常是()。A 房室传导阻滞 B 室性期前收缩 C 心房颤动与扑动 D 室性心动过速
15、 E 束支传导阻滞正确答案C答案解析风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,舒张期左心房室之间出现压差,长期血液积聚的压力升高可导致左心房扩张、肥厚,继而出现左房增大。而左房增大是房颤、房扑产生的基础。故风心病二尖瓣狭窄易出现房颤或房扑。30、患者,男性,36岁,右侧Colles骨折石膏固定后13周,复查X线片示:骨皮质不连续,骨折间隙清楚,骨折断端骨密度增高,应考虑()。A 骨折不愈合 B 骨折延迟愈合 C 骨折畸形愈合 D 骨折已愈合 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。31、外周血中T细胞绝对数达成人水平的年龄期是()。A 新生儿期2023年浙江杭州建德市第二人民医院招
16、聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea7 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平,其中CD4细胞数较多,CD4/CD8的比值高达34,以后逐渐下降,2岁时到2,为成人水平。32、第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是()。A 用听筒听取胎心率并计数 B 测胎儿头皮血pH C B型超声检查羊水平段 D 测定孕妇尿雌三醇值 E 羊膜镜观察羊水性状正确答案B答案解析于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是测定胎儿头皮血。若pH7.20,则提示胎儿
17、发生酸中毒,即发生胎儿窘迫。33、哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎?()A 有无里急后重 B 有无脓血便 C 有无便血 D 抗生素治疗是否有效 E 有无发热正确答案D答案解析溃疡性结肠炎是一种病因不十分明确的直肠和结肠慢性非特异炎症性疾病,抗生素治疗无效,主要应用氨基水杨酸制剂及糖皮质激素治疗。细菌性痢疾为痢疾杆菌引起,抗生素治疗效果明显。故抗生素治疗是否有效为两者的鉴别要点。ABCE四项,是两者的共有表现,不能用于二者的鉴别。34、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()。A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管
18、部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定:“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的,应当在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”35、随着抗生素的广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是()。A 肺炎球菌肺炎不断增加 B 革兰阴
19、性杆菌肺炎不断增加 C 军团菌肺炎的发病率逐年下降2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea8 D 葡萄球菌肺炎很少发生 E 支原体肺炎很少发生正确答案B答案解析由于抗生素的滥用,目前革兰阴性菌造成感染的比例不断增加。36、女,6个月,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm中度硬。诊断是()。A 支气管肺炎合并中毒性脑病 B 支气管肺炎合并心肌炎 C
20、支气管肺炎合并心力衰竭 D 支气管肺炎合并中毒性肠麻痹 E 支气管肺炎合并正确答案C答案解析暂无解析。37、患儿,男,9岁,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需预防的方法是()。A 激素吸入维持 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 避免关节损伤正确答案D答案解析暂无解析。38、急性肾炎患儿,出现心率加快,咳嗽,气急,两肺底可闻及细小湿性啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现是由于发生了()。A 严重循环充血 B 心肌病变导致心力衰竭 C 先天性心脏病心力衰竭 D 并发重症肺炎 E 并发急性肾功能衰竭正确答案A答案解析暂无解析。
21、39、营养性缺铁性贫血,血象特点为()。A RBC比Hb减少明显 B 正细胞低色素性贫血 C RBC中心浅染区正常 D 网织RBC数正常或轻度减少 E 血小板、白细胞减少正确答案D2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea9答案解析暂无解析。40、对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选()。A 青霉素+氨苄西林 B 氯霉素 C 头孢氨苄 D 红霉素+氯霉素 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。41、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片白细胞计数100个,可见大量
22、的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示()。A 髓外造血 B 新生儿溶血病 C 先天性营养性贫血 D 先天性小儿白血病 E 正常血象正确答案E答案解析暂无解析。42、关于小儿泌尿系生理特点错误的是()。A 新生儿及婴儿易发生酸中毒 B 新生儿及婴儿尿稀释功能差 C 脱水时幼婴尿渗透压最高不超过700mmol/L D 新生儿肾小球滤过率平均为20ml/(min1.73m2)E 新生儿的肾脏已具有内分泌功能正确答案B答案解析暂无解析。43、下述哪一项与特异性细胞免疫无关?()A T细胞 B 胸腺 C 干扰素 D 巨噬细胞 E 肿瘤坏死因子正确答案D答案解析暂无解析。44、急性肾小球肾炎的主要临床表
23、现是()。A 浮肿、血尿、高血压 B 贫血、浮肿、高血压2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea10 C 蛋白尿、血尿、高血压 D 少尿、氮质血症、浮肿 E 管型尿、浮肿、高血压正确答案A答案解析暂无解析。45、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中产生()。A 抗A、抗B的IgA B 抗A、抗B的IgG C 抗A、抗B的IgE D 抗A、抗B的IgM E 抗A、抗B的IgD正确答案B答案解析暂无解析。46、下述情形中属于医疗技术事故的为
24、()。A 无法避免造成死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 由于难以预料的原因造成病员死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。47、患儿,女,18个月,智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。()。A 21-三体综合征 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 软骨发育不良 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析暂无解析。48、下述哪项反应不是检测细胞免疫的技术()。A E玫瑰花结形成试验 B 淋巴细胞转化试验 C 溶血空斑试验 D 抗CD3抗体荧光计数 E 混合淋巴细胞
25、培养正确答案C2023年浙江杭州建德市第二人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:8585667c9f3e7c30dfde6ea5471704ea11答案解析暂无解析。49、幽门梗阻的典型特征是()。A 剧烈上腹痛 B 呕吐宿食 C 停止排便排气 D 空腹时呕吐更为严重 E 吐血正确答案B答案解析幽门梗阻临床症状常有:明显上腹胀痛,餐后加重,呕吐后腹痛可稍缓解,呕吐物可为宿食;严重呕吐可致失水,低氯、低钾性碱中毒;体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及震水声。50、下列预后最差的肺癌是()。A 腺癌 B 小细胞癌 C 鳞状细胞癌 D 大细胞癌 E 细支气管肺泡癌正确答案B答
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