2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用()。A 阿托品 B 肾上腺素 C 苯妥英钠 D 异丙肾上腺素 E 氯化钾正确答案A答案解析暂无解析。2、大环内酯类治疗无效的病原微生物是()。A G-球菌 B G+菌 C 大肠杆菌、变形杆菌 D 军团菌 E 衣原体、支原体正确答案C答案解析暂无解析。3、下列关于限制内切酶的叙述,正确的是()。A 可将单链DNA随机切开 B 由噬菌体提取而得 C
2、可将双链DNA特异切开 D 可将两个DNA片段连接起来 E 催化DNA的甲基化正确答案C答案解析暂无解析。4、成人低血糖指()。A 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578
3、c26515、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()。A 正中神经损伤 B 尺神经损伤 C 桡神经损伤 D 正中神经返支损伤 E 桡神经浅支损伤正确答案B答案解析暂无解析。6、溶菌酶的溶菌作用机制是()。A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破
4、坏聚糖骨架,引起细菌裂解。7、导致慢性肺心病最常见的疾病是()。A 严重胸廓畸形 B 支气管哮喘 C 慢性阻塞性肺疾病 D 支气管扩张 E 肺血栓栓塞症正确答案C答案解析慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和/或功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。多数继发于慢性支气管、肺疾病,尤其是慢阻肺。8、下列关于胫腓骨骨折的描述哪一个是不正确的?()A 胫骨中下1/3处易发生骨折 B 胫骨易形成开放骨折 C 胫骨中下1/3处骨折不易愈合 D 胫骨中下1/3处
5、骨折必须手术治疗 E 胫骨中下1/3以上部位的横切面是三棱形正确答案D答案解析暂无解析。9、关于嗜铬细胞瘤以下哪项叙述不正确()。A 嗜铬细胞瘤多位于肾上腺,也可位于腹腔内肾上腺外,甚至腹腔外 B 嗜铬细胞瘤可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2652 C 嗜铬细胞瘤病人可有高血压或低血压、心动过速或心率缓慢、全身发热或四肢冰凉、急性腹痛、高热、心律失常等多种临床表现 D 嗜铬细胞瘤病人约半数病人伴有基础代谢率升高、体重减轻、高血糖及体位性低血压 E 嗜铬细胞瘤病人应
6、首选受体阻滞剂控制高血压正确答案E答案解析暂无解析。10、新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊?()A 血清T4 B 血清T3 C 血清T3、TSH D 血清T4、TSH E 血清TRH正确答案D答案解析暂无解析。11、不符合硬化性肾小球肾炎的病变是()。A 75%的肾小球发生球性硬化 B 残存肾单位代偿肥大 C 颗粒性萎缩肾 D 肾实质萎缩 E 肾间质纤维化伴多量慢性炎细胞浸润正确答案E答案解析硬化性肾小球肾炎的病变是75%的肾小球发生球性硬化,残存肾单位代偿性肥大。肉眼检查,肾脏呈颗粒性萎缩肾,肾实质萎缩。肾间质纤维化伴多量慢性炎性细胞
7、浸润是慢性肾盂肾炎的特点。12、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素?()A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇(35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。13、BCG疫苗的制造是()。A 形态变异 B 毒力变异 C 耐药性变异 D 菌落变异 E 以上都不是2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2653正确答案B答案解析暂无解析
8、。14、急性下壁心肌梗死最易合并()。A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析急性下壁心肌梗死最易合并房室传导阻滞。急性下壁心肌梗死由右冠状动脉闭塞引起,正常窦房结动脉的血液供应大多来自右冠状动脉。当右冠状动脉发生急性梗死时,可累及窦房结和房室结,造成房室传导阻滞。15、下列哪项是晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变?()A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。16、肾功能不良的患者禁用()。A 耐酶青霉素类 B 青霉素G C 广谱青霉素 D 第一
9、代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。17、下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()。A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔正确答案A答案解析肛周脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。18、细胞外液高浓度葡萄糖通过细胞膜进入细胞内是属()。2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2654 A 通道易化扩散 B 载体易化扩散 C 单纯扩散 D 主动转运 E 入胞作用正确答案B答案解析暂无解析。19、急性白血病患者,染色
10、体检查发现t(15;17),可诊断为()。A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无解析。20、患者,男,25岁,近3日咳嗽,高热39,咳铁锈色痰,WBC 18.5109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎。以下哪项为致病菌?()A 肺炎支原体 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎杆菌 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎,好发于青壮年男性,感染后后可表现为畏寒高热、咳嗽、咳铁锈样痰,胸痛,治疗以青霉素为主,一般预后较好。21、良性高血压病患者,长期不愈后,该病人全身血管出现的主要病变为
11、()。A 中等动脉硬化 B 大动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案D答案解析暂无解析。22、对心肌梗死,择期手术的合适时机是()。A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2655 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。23、男性,28岁,腰背及膝髋部痛1年,早晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常,ESR28mm
12、/1h末。为确诊进一步应查()。A 双膝关节X线片 B PPD试验 C 血HLA-B27 D 血抗核抗体 E IgM型RF正确答案C答案解析暂无解析。24、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是下列哪项?()A 吞噬细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D B细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。25、需要切除病肾及全长输尿管的疾病是()。A 肾结核 B 肾癌 C 肾盂肾癌 D 肾母细胞瘤 E 萎缩肾正确答案C答案解析上尿路肿瘤(如肾盂肾癌)的标准手术方法是切除患肾和全长输尿管。A项,肾结核的手术,包括病灶清除术、肾部分切手术、肾全切除术
13、、肾造瘘术,一般很少牵涉输尿管。BD两项,肾癌、肾母细胞瘤也是肾切除术,不牵涉输尿管。E项,萎缩肾的治疗,要视其肾功能情况决定,但一般无须切除全长输尿管。26、下列哪种骨折类型常伴有严重的并发症?()A 髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折 B 一侧耻骨上支骨折 C 双侧耻骨上下支骨折 D 骨盆边缘骨折 E 髂骨骨折正确答案C2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2656答案解析双侧耻骨上下支骨折可引起尿道、直肠损伤。27、哌唑嗪的不良反应可表现为()。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少
14、E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。28、下列哪项是抗高血压药最合理的联合?()A 氢氯噻嗪+硝苯地平+普萘洛尔 B 肼屈嗪+哌唑嗪+普萘洛尔 C 肼屈嗪+地尔硫革+普萘洛尔 D 氢氯噻嗪+拉贝洛尔+普萘洛尔 E 硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案A答案解析暂无解析。29、下列哪项是慢性再障的治疗首选?()A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注 D 抗胸腺球蛋白 E 肾上腺糖皮质激素口服正确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗,常用药物有丙酸睾酮100mg/d,肌注。疗程及剂量应视药物的作用
15、效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。30、下列哪个组织和器官具有内分泌功能()。A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。31、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是()。A 肝损害2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2657 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。32、现代医学模式要求医务人员既要维护患者的利益,又要兼顾社会公益。下列几点中,错误的是()。A 尊重病人的知情同意的权利 B 尊重病人知情选择
16、的权利 C 保护患者无损害的权利 D 坚持一视同仁的原则 E 尊重医生的行医权利正确答案C答案解析暂无解析。33、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。34、下述有关减速性损伤引起对冲伤的机制,哪项不准确?()A 与颅骨变形即受伤瞬间颅骨纵轴变短有关 B 脑组织在颅内的大块运动造成对冲部位的负压是关键原因 C 脑组织在颅内的大块运动与颅底发生摩擦冲撞可能是主要原因 D 与脑组织在颅腔内的旋转运动有关 E 可能与暴力的力轴通过脑组织
17、产生直线加速运动有关正确答案B答案解析暂无解析。35、属于子宫内膜癌B期的是()。A 侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 侵犯宫颈间质 D 侵犯子宫浆膜层 E 盆腔淋巴结或阴道转移2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2658正确答案C答案解析子宫内膜癌B期是指肿瘤侵犯宫颈,宫颈间质受累。36、下列哪项为精神疾病中自杀最多的疾病?()A 神经衰弱 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案B答案解析暂无解析。37、格林巴利综合征的病因可能为()。A 病毒感染脊髓 B 病毒感染周
18、围神经 C 脊髓的自身免疫性炎症 D 周围神经自身免疫性炎症 E 细菌感染周围神经正确答案D答案解析暂无解析。38、男性,71岁,低热、乏力2周。查体:双锁骨触痛,贫血貌,肝脾肋下未触及,Traub鼓音已消失。实验室检查:Hb80g/L,WBC5.6109/L,PLT34109/L,血片中原始细胞占20%。考虑诊断为()。A 急性白血病 B 结缔组织病 C 再生障碍性贫血 D 恶性淋巴瘤 E 恶性组织细胞瘤正确答案A答案解析暂无解析。39、肝硬化出血的原因不包括()。A 肝合成凝血物质功能下降 B 骨髓造血小板功能下降 C 侧支循环形成后常引起呕血、便血,导致大量血小板丢失 D 脾肿大,功能亢
19、进 E 胃肠淤血,对维生素K的吸收功能减弱正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪项是风湿性心脏病最常受累的瓣膜?()2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c2659 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。41、患儿,女,9岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。病变最可能发生在()。A 后根 B 灰质前联合 C 前根 D 皮
20、质脊髓束 E 前角正确答案D答案解析在脊髓,一侧皮质脊髓侧束受到损伤,则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪,即出现肌张力升高,腱反射亢进,肌不萎缩,并出现病理反射,如Babinski征等。42、药物的治疗指数是()。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。43、抗体初次应答
21、的特点是()。A 抗体以IgG类为主 B 抗体亲和力较高 C 抗体浓度达到平台期所需时间较短 D 抗体生成“倍增时间”较长 E 抗体产生潜伏期较短正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪两个物质之间不具有反馈关系?()A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与渗透压2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c26510 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。45、急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是()。A 链球菌感染后10天增高,持续4周下降 B 链球
22、菌感染后7天增高,持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高,持续2个月下降 D 链球菌感染后4周增高,持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高,持续1个月下降正确答案C答案解析暂无解析。46、关于肽的叙述,不正确的是()。A 肽分为寡肽和多肽 B 多肽与蛋白质在分子量上很难划出明确界限 C 肽链中的氨基酸分子都不完整 D 两个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物 E 肽没有氨基末端和羧基末端正确答案E答案解析暂无解析。47、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍
23、,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。48、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗?()A 经久不愈的窦道 B 有明显死骨,较大脓肿 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 早期全关节结核,为了抢救关节功能正确答案D2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c26511答案解析暂无解析。49、长期大量使用糖皮质激素,可导致()。A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放
24、激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。故本题答案为B项。50、妊娠早期羊水主要来自()。A 母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液 B 胎儿尿液 C 胎儿皮肤 D 胎儿肺 E 胎膜正确答案A答案解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。51、焦虑症不应出现()。A 担心 B 紧张 C 恐惧 D
25、幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析幻听是最常见的幻觉,最常见于精神分裂症。而焦虑症可以出现一些感觉的异常如感觉过敏等,不会出现幻觉、妄想等精神病性症状。莫名其妙的担心、紧张、恐惧是焦虑症的主要情绪体验。心慌、胸闷、出汗等表现是常见的自主神经系统症状。52、膀胱肿瘤最常见的病理类型是()。A 小细胞癌 B 内翻性乳头状瘤 C 移行细胞癌 D 横纹肌肉瘤 E 鳞癌正确答案C答案解析暂无解析。53、不属于第二信使的是()。2023年河南南阳市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:78159b89c7a1b1f79eb0c9c7f578c26512 A Ca2+B cAM
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