2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪项细胞间相互作用不受MHC的限制()。A CD4+Th细胞与树突状细胞 B CD8+CTL细胞与肿瘤细胞 C CD4+Th细胞与巨噬细胞 D NK细胞与肿瘤细胞 E CD4+Th细胞与B细胞正确答案D答案解析执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。而NK细胞的杀伤作用是非特异性,因而不受MHC限制。故本题答案为D项。2、继发性肺结核临床病理特征不包括()。A
2、病变多从肺尖开始 B 主要沿支气管播散 C 病程较长,渗出、增生、坏死病变并存 D 肺门淋巴结显著肿大 E 多见于成人正确答案D答案解析继发性肺结核的特点是从肺尖开始,呈“头-尾”方式蔓延,支气管是主要的蔓延途径,多见于成人,病程长,渗出、增生和坏死并存。淋巴道蔓延是原发性肺结核的特点,因此肺门淋巴结显著肿大不属于继发性肺结核的特征。故本题答案为D项。3、属于血浆中不含氮有机化合物的一组是()。A 葡萄糖、肌酸、甘油三酯 B 葡萄糖、胆红素、乳酸 C 肌酐、葡萄糖、乙酰乙酸 D 尿酸、葡萄糖、乳酸 E 甘油三酯、乳酸、葡萄糖正确答案E答案解析暂无解析。4、不是人类免疫缺陷病毒的感染特点的是()
3、。A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe1正确答案B答案解析人类免疫缺陷病毒(HIV)的RNA基因组在逆转录酶作用下,可形成RNA:DNA中间体,进一步形成双链DNA整合于细胞染色体,造成持续感染。引起AIDS的感染类型为慢发感染。故本题答案为B项。5、胃溃疡的最佳手术方式是()。A 胃大部切除,行胃十二指肠吻合术 B 胃大部切除,
4、行胃空肠吻合术 C 高选择性迷走神经切断术 D 胃窦切除,选择性迷走神经切断术 E 迷走神经下切断术正确答案A答案解析毕式胃大部切除术是胃与十二指肠吻合,它比较符合原来的生理状况,是胃溃疡的最佳手术方式。毕式胃大部切除术为十二指肠断端缝闭,胃和空肠吻合,是十二指肠溃疡的最佳手术方式。6、脑动脉粥样硬化最常受累的动脉是()。A 大脑中动脉 B 颈内动脉起始部 C 大脑后动脉 D 大脑前动脉 E 基底动脉正确答案A答案解析暂无解析。7、为了建立良好的医患关系,以下哪项错误?()A 尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视 C 以商
5、量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。8、小儿免疫特点中,错误的是()。A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。9、患者,男,48岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()。2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd
6、2d753311f3ad21a849fe2 A 继续原治疗地高辛 B 继续原有治疗 C 继续原治疗普萘洛尔 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。10、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为()。A 逆行性遗忘 B 顺行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析暂无解析。11、骨折的专有体征是()。A 骨摩擦音 B 疼痛与压痛 C 局部肿胀 D 功能障碍 E 血运不良正确答案A答案解析骨折的专有体征包括畸形(骨折段移位所致)、反常活动(无关节的部位出现活动)及骨擦音或骨擦感(骨折端互相摩擦造成)。如有专有体征其中之一,即可确认骨折。骨折的一
7、般局部表现有疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、功能障碍。12、某患者中指离断伤,再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎,解痉药物等处理,不见好转。此时应采取()。A 抬高患肢,保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。13、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是()。A 病人自主与医生做主不是对立的 B 病人自主与医生做主是对立的 C 强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值 D 强调医生决定,兼顾病人自主2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:997
8、3ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe3 E 强调病人自主,目的在于减轻医生的责任正确答案C答案解析暂无解析。14、432含钠液的成分是()。A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。15、关于上消化道出血的定义,正确的是()。A 贲门以上部位出血 B 幽门以上部位出血 C 空肠以上部位出血 D Tre
9、itz韧带以上部位出血 E 回肠以上部位出血正确答案D答案解析Treitz韧带(屈氏韧带)以上的消化道出血称上消化道出血,屈氏韧带至回盲部出血为中消化道出血,回盲部以远的消化道出血称下消化道出血。16、不易发生气体栓塞的是()。A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。17、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是()。A 腹痛多位于上腹中部 B 可向腰背呈带状分布 C 常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生 D 腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解 E 呕吐后腹痛可减轻正确答案E答案解析呕吐后腹痛不一定减轻。2023年四川成都市都江堰市人
10、民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe418、短效口服避孕药含有的成分是()。A 雌激素 B 孕激素 C 雌激素雄性激素 D 孕激素雄性激素 E 雌激素孕激素正确答案E答案解析口服避孕药是女性甾体激素避孕药,激素成分是雌激素和孕激素。19、肠管壁疝嵌顿时易误诊的原因,下列不正确的是()。A 局部肿块不明显 B 嵌顿疝内容物为大网膜 C 无肠梗阻表现 D 不易引起绞窄 E 临床上少见正确答案B答案解析肠管壁嵌顿疝,其内容物为肠管壁。20、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位?()A 肾小管 B 肾间质 C
11、 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。21、新生儿少尿的标准,每天尿量()。A 每小时少于5.0ml/kg B 每小时少于3.0ml/kg C 每小时少于2.0ml/kg D 每小时少于1.0ml/kg E 每小时少于0.5ml/kg正确答案D答案解析新生儿尿量每小时少于1.0ml/kg,为少尿;尿量每小时少于0.5ml/kg,为无尿。22、诊断恶性肿瘤的主要依据是()。A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d
12、58cd2d753311f3ad21a849fe5正确答案C答案解析暂无解析。23、最容易被诱导免疫耐受的细胞是()。A B细胞 B 巨噬细胞 C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。24、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物?()A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案
13、为C项。25、将患者米泔水样粪便作悬滴在光学显微镜下观察,有穿梭运动的微生物最有可能是()。A 致病性大肠杆菌 B 伤寒沙门菌 C 霍乱弧菌 D 痢疾志贺菌 E 钩端螺旋体正确答案C答案解析霍乱弧菌有两个生物型,即霍乱弧菌古典生物型、霍乱弧菌El Tor生物型,病人米泔水样粪便或霍乱弧菌培养作悬滴观察。可见细菌运动非常活泼,呈穿梭样或流星样样运动。26、下列哪项不能产生肠毒素?()A 白喉杆菌 B 霍乱弧菌 C 产毒性大肠杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd2d753
14、311f3ad21a849fe6答案解析白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌,致病物质主要是白喉毒素。白喉毒素通过抑制肽链延长,使细胞蛋白质合成受阻、细胞死亡。白喉杆菌不产生肠毒素。27、目前诊断动脉瘤最可靠的方法是()。A 腰椎穿刺 B 头颅X光平片 C 头颅CT D 头颅MRI E DSA(数字减影血管造影)正确答案E答案解析暂无解析。28、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中,三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是()。A 卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B 政府、群众组织、民间团体 C 党政、业务、群众组织 D 党政、行政、业务 E 以上都不是正确答案A答案解析
15、暂无解析。29、下列哪项不是病人的义务?()A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。30、当患儿发热、呕吐同时伴有颈项强直,出血性皮疹与休克,最可能的诊断是()。A 绿脓杆菌性脑膜炎 B 肺炎双球菌性脑膜炎 C 流感杆菌性脑膜炎 D 脑膜炎双球菌性脑膜炎 E 葡萄球菌性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。31、血液中生物活性最强的甲状腺激素是()。A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8
16、/29编号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe7 C 二碘酪氨酸 D 三碘甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析暂无解析。32、男孩,2岁,发热、咳嗽4d,咳喘加重1D查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是()。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 上呼吸道感染 E 支气管哮喘正确答案B【考点】支气管肺炎的临床表现;答案解析暂无解析。33、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正
17、确答案D答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结,故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。34、患儿,女,18个月。体检发现胸骨左缘第23肋间级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。A 法洛四联症 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。35、妊娠期间hCG分泌量达高峰的时间是()。A 妊娠47周 B 妊娠810周 C 妊娠1114周2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编
18、号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe8 D 妊娠1519周 E 妊娠2022周正确答案B答案解析妊娠810周,血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。36、下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?()A VC减低或正常 B RV增加 C TIM正常或增加 D FEV1/FVC减低 E MMFR正常正确答案E答案解析当气道狭窄或阻塞时,表现为秒用力呼气容积占用力肺活量比值FEV1/FVC减少。最大通气量和最大呼气中段流量MMFR均降低。当并发肺气肿时,呼吸功能除通气功能异常外,尚有残气容积RV增加.残气
19、容积占肺总量TLC的百分比增加,VC减低或正常。37、骨折的急救不包括()。A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。38、双胍类降糖药最常见的副作用为()。A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe9答案解析暂无解析。39、矽肺最常见的合并症是()。A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮
20、瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。40、腰穿的禁忌证()。A 脑动脉硬化 B 神经系统变性病 C 急性脊髓炎 D 颅后窝占位病变 E 神经系统炎症正确答案D答案解析腰穿的禁忌证包括以下几方面。有脑疝征象者,属绝对禁忌;临床诊断为颅内占位性病变,颅内压增高明显者:穿刺部位的皮肤和软组织有感染者,腰穿易将感染带至椎管内甚至颅内;开放性颅脑损伤或有感染的脑脊液漏,腰穿放出脑脊液可能会将感染吸入蛛网膜下腔者;穿刺部位的腰椎有畸形或骨质破坏者;全身严重感染(败血症)、休克或濒于临床休克者,或躁动不安不能台作者;高颈段脊髓压迫性病变,脊髓功能处于完全消失时,腰穿术后易使病情恶化甚至呼吸停止:未做神
21、经系统检查,特别是未做眼底检查者,禁做腰穿。41、下述哪个激素更符合异位激素的条件?()A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。42、哪项是骨盆骨折最危险的并发症?()A 盆腔内出血 B 直肠损伤 C 尿道断裂 D 骶丛神经损伤 E 膀胱破裂正确答案A2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe10答案解析骨盆骨折的并发症
22、有盆腔出血导致腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤(S1及S2最易受伤),骨盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉和静脉丛,血液供应丰富,因此,骨折后可引起广泛出血。巨大血肿可沿腹膜后疏松结缔组织间隙蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激表现。如为髂内动、静脉破裂,病人可迅速致死,需紧急手术止血。43、良性肿瘤的异型性主要是()。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。44、产生抗药性最强的胰岛素是()。A 猪胰岛素 B 牛胰岛素 C 单组分胰岛素 D 单峰胰岛素 E
23、人胰岛素正确答案B答案解析暂无解析。45、一眼静止时处于内收位,瞳孔对光反应正常,被损害的脑神经是()。A 展神经 B 动眼神经 C 滑车神经 D 面神经 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。46、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。
24、47、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?()2023年四川成都市都江堰市人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:9973ee0d58cd2d753311f3ad21a849fe1147、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?()A 发病急缓,病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段,大量浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。48、法洛四联症患
25、者严重的程度主要取决于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 室间隔缺损的大小 C 室间隔缺损的部位 D 主动脉骑跨的程度 E 右心室肥厚的程度正确答案A答案解析法洛四联症由肺动脉狭窄、室间隔缺如、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形组成。其中决定发绀程度的是肺动脉狭窄程度。肺动脉狭窄多伴有右室流出道狭窄,或有主肺动脉及其分支的狭窄,甚至缺如,导致右心室压力高,右向左分流加重。49、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为()。A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B答案解析暂无解析。50、口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是()。A 一直
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