2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有关结肠癌的描述,正确的是()。A 溃疡型癌多见于右半结肠,一般预后良好 B 肿块型癌多发生在乙状结肠,易引发肠梗阻 C 肿块型癌多发生在升结肠,易引发肠梗阻 D 浸润型癌多发生在左半结肠,易引起肠腔狭窄 E 患者血清CEA均增高正确答案D答案解析降结肠癌以浸润型为主,主要表现为局部症状,如频繁腹泻,一般无法触及肿物,易引起梗阻。升结肠癌以肿块型为主,主要表现为自身症状,如低热,消瘦、乏力等,一般容易触
2、及肿块,不易引起梗阻。E项,结直肠癌的血清学诊断尚不够灵敏和特异,因此并非所有患者血清CEA均增高。2、风湿活动指标不包括()。A 白细胞计数增高,中性粒细胞增高 B 红细胞沉降率增快 C 黏蛋白含量增高 D C反应蛋白阳性 E 抗链球菌抗体增高正确答案E答案解析风湿热活动指标:有白细胞计数和中性粒细胞增高,红细胞沉降率增快,C-反应蛋白阳性,2球蛋白和黏蛋白增高等,但是仅能反映疾病的活动情况,对诊断本病无特异性。3、合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自于()。A 糖的分解代谢 B 胆固醇的分解代谢 C 脂肪酸的分解代谢 D 生酮氨基酸的分解代谢 E 生糖氨基酸的分解代谢正确答案A答案解析合成脂肪酸
3、的原料是乙酸CoA,主要来自糖的氧化分解。糖转变为脂肪作为能量储存,胆固醇不分解代谢乙酰CoA。脂肪酸分解代谢的乙酰CoA主要合成酮体,再者若真以分解脂肪酸生成的乙酰CoA再合成脂肪酸,这是一种无效做功,是浪费。生酮氨基酸分解的乙酰CoA固然可合成脂肪酸,但只是次要的,机体不把它作为能源使用。生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸,是少数。生糖氨基酸要转变也先转变为糖。故本题答案为A项。4、四环素族抗生素对细菌有选择性作用的原因是因为()。A 可与30S亚基结合 B 易进入菌体、不易透过哺乳类细胞的细胞膜 C 可与50S亚基结合 D 可与40S亚基结合2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)
4、2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c841 E 可与60S亚基结合正确答案A答案解析四环素族抗生素能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。5、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于()。A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。6、王某经执业医师考试合格并进行注册后,开办了一家牙科诊所,同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉,所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者,其进行
5、的妇产科诊疗活动属于()。A 法律允许的行为 B 医师执业规定所允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超出执业范围的违法行为 E 只要是患者自愿,就是法律允许的行为正确答案D答案解析暂无解析。7、伤寒病人发病第1周内,分离病原菌应采取的标本是()。A 血液 B 尿液 C 粪便 D 呕吐物 E 脑脊液正确答案A答案解析伤寒杆菌随污染食物进入消化道后,在小肠繁殖增生。细菌穿透肠粘膜上皮细胞到达肠壁固有层,迅速为区域淋巴组织的巨噬细胞吞噬并在胞浆内继续繁殖。部分病菌可逸出局部淋巴组织,通过淋巴液进入血循环,此为原发菌血症(一般在摄入病菌后24-72小时即可发生)。伤寒杆菌被单核巨噬细胞吞噬
6、后继续增殖,并随淋巴、单核细胞散布至全身。病菌再次进入血液,此时相当于病程第1周。患者处于持续菌血症状态,血培养阳性率可达80%。8、弗洛伊德将人的心理活动所分的3层次为()。A 意识、前意识、潜意识 B 本我、自我、超我 C 知、情、意 D 性格、脾气、能力 E 兴趣、需要、动机2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c842正确答案A答案解析暂无解析。9、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用()。A 低渗盐水 B 等渗盐水 C 高渗盐水 D 胶体液 E 葡萄糖液正确答案B答案解析暂无解析。10、下列
7、关于女性生殖器结核的临床特点,错误的是()。A 低热 B 不孕 C 月经失调 D 下腹坠痛 E 腹泻、便秘交替正确答案E答案解析腹泻与便秘交替常见于肠道疾病,如肠结核。11、下列对T细胞表位的描述正确的是()。A 必须要有MHC分子 B 表位受体是TCR和BCR C 表位位置是抗原表面 D 属构象表位 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。12、普萘洛尔没有下述哪一项作用?()A 增加气道阻力 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。13、免疫球蛋白基因超家族受体不包括()。A EPO受体2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带
8、答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c843 B IL-1受体 C IL-6受体 D IL-12受体 E MCSF受体正确答案A答案解析暂无解析。14、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),
9、借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。15、关于审慎,下述提法中错误的是()。A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答案D答案解析暂无解析。16、内痔的主要供应血管是()。A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下
10、动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。17、输血时主要考虑()。A 给血者血浆不使受血者血浆发生凝集 B 给血者红细胞不被受血者红细胞所凝集 C 给血者红细胞不被受血者血清所凝集 D 给血者血浆不使受血者红细胞凝集2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c844 E 受血者红细胞不与其血浆发生凝集正确答案C答案解析暂无解析。18、上消化道大出血时,表现是呕血还是便血,与下列哪项关系不大?()A 出血部位 B 出血速度 C 出血量 D 出血时间 E 出血的速度和出血量正确答案D答案解析上消化
11、道大出血的临床表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少。而出血部位的高低相对次要,但与出血时间无明显关系。19、慢性支气管炎导致支气管扩张症的主要病变基础是()。A 支气管黏膜上皮的损伤 B 支气管腔内渗出物堵塞 C 肺不张 D 肺组织纤维化 E 支气管结构的破坏正确答案E答案解析暂无解析。20、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症
12、 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。21、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()。A 心脏病病程长 B 产程中用力过度致心力衰竭 C 孕妇年龄大 D 心力衰竭与感染 E 产后哺乳致心力衰竭正确答案D答案解析暂无解析。2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c84522、最常导致肝硬化的DNA病毒是()。A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)感染为最常见的肝硬化病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长
13、达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。23、根据医疗事故处理条例的规定,下列情况中属于二级医疗事故的是()。A 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 E 造成明显人身损害的其他后果正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第四条:根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一
14、般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。24、下列哪项是少年甲亢患者内科常规治疗的药物?()A 丙硫氧嘧啶 B 131I C 甲状腺素 D 普萘洛尔 E 碘化钾正确答案A答案解析暂无解析。25、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于()。A 原位癌 B 浸润型癌 C 早期癌 D 进展期癌 E 晚期癌正确答案C答案解析早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。26、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中,首选药物是()。A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb4
15、96c846 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。27、女,6岁,出生后反复患呼吸道感染,平时少活动。查体:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘第3、4肋间级粗糙全收缩杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。28、关节脱位的特有体征是()。A 疼痛与压痛 B 反常活动 C 运动消失 D 关节面外露 E 弹性固定正确答案E答案解析暂无解析。29、脓性指头炎切开引流的指征是()。A 有波动感 B 搏动性跳痛 C 明显红肿 D 手指功能障碍 E 高热正确答案B答案解析
16、暂无解析。30、化脓性骨髓炎最常见的感染途径是()。A 血循环播散 B 骨折切开复位、内固定 C 邻近软组织感染蔓延 D 开放性骨折 E 淋巴循环播散正确答案A2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c847答案解析暂无解析。31、牛乳中矿物质含量比人乳中多33.5倍,可加重小儿()。A 肾脏负荷 B 肝脏负荷 C 心脏负荷 D 肺脏负荷 E 酸碱负荷正确答案A答案解析牛乳中含有的矿物质高于人乳的33.5倍,过多的矿物质需要经过肾脏排出,故增加肾脏的负荷,对婴儿有潜在的危害。32、患儿,女,18个月,
17、智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。()。A 21-三体综合征 B 佝偻病 C 先天性甲状腺功能减低症 D 软骨发育不良 E 苯丙酮尿症正确答案A答案解析暂无解析。33、不引起人畜共患病的是()。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人是霍乱的惟一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。34、股骨颈的颈干角平均角度是()
18、。A 107 B 127 C 137 D 97 E 157正确答案B答案解析暂无解析。35、下列吞噬后果通常为完全吞噬的是()。A 结核杆菌2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c848 B 伤寒沙门菌 C 布鲁菌 D 化脓性球菌 E 军团菌正确答案D答案解析暂无解析。36、艾滋病病毒(HIV)感染的筛查试验与确证试验方法是()。A ELISA法检测P24抗原及抗-HIV筛查与蛋白印迹(WB)试验确证 B ELISA法检测抗-HIV抗体筛查与PCR试验确证 C 间接免疫荧光抗体吸收试验筛查与病毒分离
19、确证 D RT-PCR筛查与蛋白印迹试验(WB)确证 E 明胶颗粒凝集试验与PCR试验正确答案A答案解析暂无解析。37、最有效预防麻疹的措施是()。A 应用胎盘球蛋白 B 采用麻疹减毒活疫苗 C 应用免疫球蛋白 D 应用成人血浆 E 应用维生素A正确答案B答案解析暂无解析。38、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效?()A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数正确答案D答案解析暂无解析。39、最常见的过敏性紫癜为()。A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/3
20、0编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c849正确答案A答案解析暂无解析。40、能诱发支气管哮喘的药物是()。A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。41、维拉帕米不能用于哪一种疾病?()A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速
21、 E 心房纤颤正确答案C答案解析暂无解析。42、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是()。A 脑脊液生化、糖、氯化物降低 B 颅神经瘫痪+结核接触史 C 昏迷+结核菌素试验阳性 D 脑脊液中查见结核菌 E 脑脊液中IgG和IgA增高正确答案D答案解析暂无解析。43、2岁小儿股骨干骨折,以下哪种治疗最合适?()A 石膏绷带固定 B 胫骨结节牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 平衡皮牵引 E 切开复位内固定正确答案C答案解析股骨干经手法复位后,儿童可采用Braun架固定持续牵引或Thomas架平衡持续牵引。3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。44、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是()。2023年江西省胸科医
22、院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c8410 A CSF B IL-2 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。45、下列不符合低钾血症临床表现的是()。A 肌无力,腱反射减退 B 腹胀,肠麻痹 C 心率快,心律异常 D 代谢性碱中毒 E 尿量少,呈碱性正确答案E答案解析当血清钾浓度低于3.5mmol/L时表示有低钾血症存在。最早的临床表现是肌无力,可有腱反射减退或消失;病人腹胀、厌食,有肠麻痹表现。心脏节律异常。低钾血症可致代谢性碱中毒,这一方面因K+由细胞内移出,与Na+、H+的交换增加,
23、致细胞外液的H+浓度降低;另一方面远曲肾小管的Na+、K+交换减少,Na+和H+交换增加,排出的H+增多,尿呈酸性,所以说尿呈碱性是不对的。46、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是()。A 有明显死骨,较大脓肿 B 经久不愈的窦道 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项,D项不适宜手术治疗,但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后,仍可接受手术治疗。47、开展医院内感染的预防关键是一级预防,与一级预防有关的措施是()。A 对院内感染的病人开展合理治疗 B 开展院内感染发病率监测 C
24、 建立健全院内感染的规章制度 D 提高早期诊断院内感染的能力 E 对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源正确答案C答案解析暂无解析。48、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜2023年江西省胸科医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f65e780b55d9d1faf4d0ad78eb496c8411 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素
25、反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。49、男性,20岁,因失眠连服安眠药2个月,突然停服药时出现失眠、多汗、头痛、手抖,身体不适,所服用的药物可能是()。A 氯氮平 B 氯丙嗪 C 巴比妥类催眠药 D 奋乃静 E 非那根正确答案C答案解析暂无解析。50、对于“脱敏治疗”下列说法是正确的是()。A 开始使用高剂量抗原更安全 B 应采取“少量多次”的治疗方法 C 直接影响细胞膜的稳定性 D 对于枯草热病人比划痕方法更有效 E 可诱导大量的内源性抗组织胺物质产生正确答案B答案解析暂无解析。51、男,1岁。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇
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