2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列关于胆道解剖的叙述,错误的是()。A 左、右肝管出肝后,在肝门部汇合形成肝总管 B 肝总管与胆囊管汇合形成胆总管,长79cm,直径0.60.8cm C 胆总管直径超过1cm,视为病理情况 D 胆囊淋巴结位于胆囊管与肝总管相汇处夹角的上方 E 胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和胆囊动脉正确答案E答案解析胆总管的血液供应主要来自胃十二指肠动脉、肝总动脉和肝右动脉,这些动脉的分
2、支在胆总管相互吻合成丛状。胆囊动脉正常时源自肝右动脉(约占85%)。2、关于急性肾炎实验室检查不正确的是()。A 尿沉渣镜检均有红细胞增多 B 早期尿白细胞可增高,并非感染 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析ASO为链球菌产生毒素之一,有很强抗原性。急性肾炎时ASO阳性率为50%80%,通常于感染后23周出现,35周时滴度最高,50%患者于半年内转阴,75%于1年内转阴,但早期应用抗生素可影响ASO阳性率。且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关,只能提示有链球菌感染病史。3、器官移植的
3、成败主要取决于()。A 供、受者间的组织相容性 B 供、受者问的亲缘关系 C 性别 D 血型 E 年龄正确答案A答案解析暂无解析。4、一男性患者35岁,3天前受凉后头痛、畏寒,继而高热,咳嗽、咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急不能平卧。x线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()。A 肺出血肾炎综合征 B 肺转移瘤 C 肺癌继发感染 D 大叶性肺炎2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e1 E 支气管扩张症正确答案D答案解析暂无解析。5、对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选()。A 青霉素
4、+氨苄西林 B 氯霉素 C 头孢氨苄 D 红霉素+氯霉素 E 青霉素正确答案A答案解析暂无解析。6、下列哪项不是21-三体综合征的临床特征?()A 特殊面容 B 皮肤纹理异常 C 尿有特殊的臭味 D 智能低下 E 体格发育迟缓正确答案C答案解析尿有特殊的臭味往往出现于苯丙酮尿症患者身上。21-三体综合征不具备此特点。7、下列哪项为脑器质性精神障碍的主要特点?()A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。8、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是()。A 36周 B 23周 C 68周 D 812周 E 36个月正确答案D答案解析暂无解析。
5、9、女性,30岁,体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。体检:血压90/70mmHg(12.0/9.3kPa),脉搏111次/min。辅助检查:血2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e2清钠130mmol/L,钾3.8mmol/L,动脉血pH值为7.4。该病人诊断为()。A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。10、关于肠道吸收氨的叙述,正确的是()。A 肠道氨基酸在转氨酶作用下产生的氨 B 肠道酸性
6、环境促进氨的吸收 C 肠道尿素在脲酶作用下产生的氨 D 碱性灌肠液可减少氨的吸收 E NH4+比NH3易于吸收正确答案C答案解析暂无解析。11、库存枸橼酸钠血,一般超过()周不宜再用。A 3周 B 4周 C 6周 D 8周 E 12周正确答案A答案解析暂无解析。12、按数量计算胆固醇在体内代谢的主要去路是转变成()。A 二氢胆固醇 B 胆汁酸 C 维生素D3 D 类固醇激素 E 类固醇正确答案B答案解析胆固醇在肝中转化成胆汁酸是胆固醇在体内代谢的主要去路。正常人每天约合成11.5g胆固醇,其中2/5(0.40.6g)在肝转变成为胆汁酸,随胆汁排人肠道。13、静脉血栓合并肺栓塞的栓子通常来源于(
7、)。A 下肢和骨盆深静脉 B 心脏附壁血栓 C 上肢静脉 D 脑动脉2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e3 E 动脉粥样斑块脱落正确答案A答案解析引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔,其中大部分来源于下肢深静脉,特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉(约占50%90%)。14、与前置胎盘的发生无关的是()。A 妊娠高血压综合征 B 受精卵滋养层发育迟缓 C 胎盘面积过大 D 双胎妊娠 E 多次刮宫正确答案A答案解析前置胎盘的病因有:多
8、次刮宫、分娩、子宫手术史,双胎妊娠,胎盘面积过大,受精卵滋养层发育迟缓。15、男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口,应采取的治疗措施是()。A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流 E 换药正确答案D答案解析暂无解析。16、人体内氨最主要的代谢去路是()。A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。17、下列哪项是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电
9、镜下的病变特点?()A 肾小球毛细血管基底膜内皮细胞下见致密沉积物 B 脏层上皮细胞足突融合 C 肾小球毛细血管基底膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物 D 肾小球毛细血管基底膜内见致密沉积物 E 肾小球毛细血管基底膜有缺损正确答案C2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e4答案解析暂无解析。18、1岁佝偻病患儿,合并重症支气管肺炎及心力衰竭,血钙8mg/dl,血清钾3.4mmol/L,最好采用下列哪一项处理?()A 西地兰+钙剂 B 西地兰+钾 C 补钾+补钙 D 西地兰+钾+钙 E 西
10、地兰正确答案B答案解析肺炎合并心力衰竭时可用洋地黄类药物纠正心衰。洋地黄属强心药物之一,它作用于心肌细胞上的Na+-K+依赖性ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na浓度升高,通过Na+-Ca2+交换使细胞内Ca2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导,负性心率等作用。钙剂对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药物时应避免用钙剂。低血钾可促使洋地黄中毒。19、10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继续预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海
11、鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌内注射 E 激素吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热患者出现皮下小结,常伴心脏炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突等骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑,时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万u每月肌内注射1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用
12、红霉素或其他敏感抗菌药物。20、关于麻疹的流行病学,错误的是()。A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者 B 感染后可获终生免疫 C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体 D 前驱期传染性最强 E 出疹后5天传染性消失正确答案A答案解析暂无解析。21、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是()。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e5正确答案B答案解析暂无解析。22、A型行为性格与下列(
13、)有关。A 溃疡病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格的人,有强烈的进取心和竞争欲。有时间紧迫感,人际关系不协调,有敌意倾向。A型性格的“敌意”作为一种心理应激,极易影响神经内分泌系统的正常功能,导致心血管疾病发生。有关研究也表明,A型性格与冠心病的发生密切相关。23、不是病人义务的是()。A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。24、腹股沟直疝和斜疝的共同特点()。A 都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C
14、疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D 疝囊均通过腹股沟管 E 腹股沟管的外环口均扩大正确答案B答案解析斜疝、直疝和股疝的鉴别如下表。25、关于Addison病应用肾上腺皮质激素替代治疗的叙述,正确的是()。2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e6 A 应终生使用激素替代治疗 B 给药途径以肌内注射为主 C 只有当感染、创伤等应激情况时才应用 D 剂量一旦确定,则终生不变 E 合并结核时禁用正确答案A答案解析暂无解析。26、男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下
15、刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.61012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是()。A 营养性巨幼红细胞性贫血 B 地中海贫血 C VitB6缺乏性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血以6个月至2岁最多见。一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力,不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。血象表现为血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,
16、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。27、已确诊脊髓压迫症,最重要的治疗措施是()。A 早期应用激素 B 良好的护理 C 适量的抗生素 D 按摩 E 病因治疗正确答案E答案解析暂无解析。28、患者,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变部位在()。A 脊髓后索 B 小脑 C 脊髓侧索 D 脊髓后角 E 大脑额叶正确答案D答案解析暂无解析。29、低钾血症患者补钾一般不宜超过()。A 12mmol/h B 20mmol/h2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答
17、案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e7 C 30mmol/h D 40mmol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。30、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱大量胃酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。31、关于糖异生途径关键酶的叙述,不恰当的是()。A 果
18、糖双磷酸酶1 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D PEP羧激酶 E 葡萄糖6磷酸酶正确答案B答案解析糖异生途径的关键酶有丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。32、患者,女,48岁,严重骨盆骨折,24小时尿量200 m1,血钾5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗不当的是()。A 血液透析 B 11.2%乳酸钠溶液60ml缓慢静脉注射 C 口服钠型树脂10g,每日3次 D 10%葡萄糖酸钙溶液20ml缓慢静脉注射 E 输同型库存血200ml正确答案E答案解析患者已患有高钾血症(血钾5.5mmol/L),不
19、宜再输注库存血,因库存血在存放时间血细胞内钾离子逐渐移出胞外,故输注库存血可升高血钾。33、关于胃大部切除术的描述,正确的是()。A 毕式手术较毕式手术更符合正常生理 B 毕式手术术后并发症较毕式多 C 十二指肠溃疡首选毕式手术 D 胃溃疡首选毕式手术 E 对于手术中发现无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕式手术2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e8正确答案B答案解析毕式和毕式胃大部切除术的比较34、2岁,男孩,在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止
20、,血压正常,此患儿出现了哪个并发症?()A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E答案解析暂无解析。35、下列属于剖宫产绝对指征的是()。A 骶耻外径15.5cm B 枕后位 C 持续性枕横位 D 部分性前置胎盘 E 完全臀先露正确答案A答案解析明显头盆不称:骶耻外径16cm,骨盆入口前后径8.0cm,足月活胎不能入盆。应在临产后行剖宫产。36、儿童肱骨髁上骨折,有尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的后遗症是()。A 肘关节后脱位 B 尺神经损伤 C 肘内翻畸形 D 肘关节前脱位 E 前臂缺血性肌挛缩正确答案C答案解析肱骨髁上骨折,好发生于儿童,儿童期肱骨下端有骨骺
21、,如尺侧移位未能矫正,影响骨骺发育,可发生肘内翻畸形。37、诊断癫痫主要靠()。A 神经系统检查2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e9 B 头颅线平片 C 脑脊液检查 D 病史询问 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。38、生后第1年身高增长约()。A 35cm B 32cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm,故生后第1年身高
22、增长约25cm。39、具有抗氧化作用的药物是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是刺激胰岛素分泌的最主要因素?()A 胃泌素释放 B 迷走神经兴奋 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析备选答案五种因素都有促进胰岛素分泌的作用,但血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度对胰岛素分泌的负反馈作用是维持血中胰岛素及血糖正常水平的重要机制。故本题答案为C项。41、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 尽量不用 B 可以使用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用
23、 E 一些特殊科室可以使用2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b95e10正确答案C答案解析暂无解析。42、苯丙酮尿症患儿初现症状通常在()。A 生后69个月 B 生后36个月 C 生后13个月 D 生后912个月 E 生后13岁正确答案B答案解析暂无解析。43、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点,下列描述不正确的是()。A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理中最重要的是治疗
24、原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。44、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为()。A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。45、以下哪项是丙类传染病?()A 病毒性肝炎、流行性感冒 B 传染性非典型肺炎、病毒性肝炎 C 流行性感冒、流行性腮腺炎 D 艾滋病、流行性腮腺炎 E 人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。46、不是由腺垂体合成、分泌的激素是()。A 促肾上腺皮质激素2023年浙江宁波市余姚市卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:bdd18a22cb2a50bcaab470a49b47b9
25、5e11 B 促甲状腺激素 C 生长素 D 宫缩素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。47、下列情形中可以参加执业医师资格考试的为()。A 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年 B 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 C 有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中试用期满5年 D 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满3年 E 取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗机构中工作满5年的正确答案E答案解析暂无解析。48、患者,4岁,既往接种卡介苗,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗
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