2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肾综合征出血热少尿的主要原因是()。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降正确答案E答案解析暂无解析。2、下列不属于急性病毒性心肌炎的常见临床表现的是()。A 先有发热、然后出现心悸、胸闷 B 恶心、呕吐等消化道症状 C 可合并各种心律失常 D 心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音 E 心动过速与发热程度平行正确答案E答案解析E项,一般发热心率
2、与发热成正比,但病毒性心肌炎常有与发热程度不平行的心动过速。3、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E“危险三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。4、6个月小儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗1周后全身症状明显好转,体温正常,脑脊液正常,但前囟门又膨隆,头围增大,双眼下视,可考虑为()。A 继发病毒性脑炎 B 并发中毒性脑病 C 并发脑积水 D 并发硬膜下积液 E 并发脑室管膜炎正确答案C2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a31
3、答案解析暂无解析。5、患儿,男,1.5岁。其基础代谢所需热量占总热量的比例为()。A 80%以上 B 70%80%C 50%60%D 30%40%E 30%以下正确答案C答案解析暂无解析。6、先天愚型的主要特点为()。A 肥胖,身矮,肝肿大,低血糖 B 面容丑陋,耳聋,多发骨畸形 C 头发黄,蓝眼睛,惊厥,智力低下 D 身矮,智力低下,皮肤粗糙 E 特殊面容,智力低下,肤色异常和多发畸形正确答案E答案解析暂无解析。7、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结,直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验:结核菌纯蛋白衍生物(P
4、PD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。由题意得D。8、女性,38岁。膝、踝、腕、双手关节疼痛2年,出现蛋白尿3个月,24h尿蛋白3.0g,为明确诊断,最需要做的检查是()。A 抗核抗体谱 B 抗“O”C 类风湿因子 D C反应蛋白 E 肾功能指标正确答案A答案解析暂无解析。9、医疗事故处理条例规定
5、,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于()。A 一级医疗事故2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a32 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重医疗差错正确答案C答案解析暂无解析。10、1l岁小孩,踢球时被人踢伤左腿,体检:左小腿下l3腓侧有压痛。局部肿胀,明显畸形。可闻及骨摩擦音,该患者步行入院。诊断最大可能是()。A 胫骨骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫腓骨闭合性骨折 D 骨筋膜室综合征 E 腓骨闭合性骨折正确答案E答案解析暂无解析。11、1岁患儿,10
6、月份患腹泻粪便呈水样或蛋花汤样,无腥臭味,有少量黏液但无脓血,有脱水征。考虑其病原体是()。A 金黄色葡萄球菌 B 致病性大肠杆菌 C 白色念珠菌 D 黏附性大肠杆菌 E 肠道或呼吸道病毒正确答案E答案解析暂无解析。12、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,最重要的治疗目标是()。A 康复 B 心理上安慰 C 防止并发症 D 防止反复发作 E 减轻和缓解症状正确答案D答案解析风湿类疾病最终要的治疗目标是防止患者反复发作,影响病情和生活质量。13、以下疾病不属于心身疾病的为()。A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 糖尿病 E 精神病2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
7、023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a33正确答案E答案解析暂无解析。14、下列指标中,目前临床诊断甲型病毒性肝炎采用()。A HAV-RNA B HAV-IgM C HAV-IgG D HAV组织培养分离病毒 E 狨猴接种分离病毒正确答案B答案解析暂无解析。15、对于过敏性紫癜哪一项是不正确的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。16、苯丙酮尿症临床症状,通常开始于()。A 新生儿期 B 36个月 C 1岁时 D 1
8、岁半 E 2岁以后正确答案B答案解析暂无解析。17、细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是()。A 起病急慢的不同 B 发热程度的不同 C 腹痛部位不同 D 大便次数不同 E 大便镜检病原体不同正确答案E答案解析暂无解析。18、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项()。A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a34 C 麻疹疫苗 D 百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析暂无解析。19、对于多囊卵巢综合征,下列哪项是不恰当的
9、?()A 体内LH呈持续高水平,但不出现峰值 B 体内FSH无峰值,呈持续高水平 C 长期高雄激素影响 D 持续LH分泌可引起肾上腺分泌雄激素增加 E 主要特征为雄激素过多,持续性无排卵正确答案B答案解析多囊卵巢综合征(PCOS)是以长期无排卵和高雄激素血症为基本特征的妇科内分泌常见疾病。PCOS患者体内LH合成量增加,表现为持续的高水平,但无周期性,不会形成月经中期的LH峰,因而无排卵。高雄激素可抑制卵泡成熟,无法形成优势卵泡,但卵巢中的小卵泡仍可分泌雌二醇,加之雄烯二酮在外周转化为雌酮(E1),形成高雌酮血症。雌激素对FSH分泌呈负反馈,便FSH水平降低。高水平的LH可促进卵巢和肾上腺分泌
10、雄激素。20、下列不符合小儿原发型肺结核的临床表现的是()。A 上肺叶有空洞形成 B 肺门淋巴结肿大 C 对结核菌高度过敏 D 消瘦,盗汗和纳差 E 疱疹性结膜炎正确答案A答案解析暂无解析。21、DNA复制时辨认复制起始点主要靠()。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。22、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c
11、98700237b171a35正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低,骨髓中无幼红细胞。23、痴呆的主要特征是()。A 感知障碍 B 记忆减退 C 判断理解力下降 D 不能自理生活 E 缓慢出现的智能减退正确答案E答案解析暂无解析。24、瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是()。A 1.2%碳酸氢钠液 B 1.5%碳酸氢钠液5%葡萄糖液 C 5%葡萄糖液1/6mmol/L乳酸钠液 D 氯化钾5%葡萄糖盐水 E 1/6mmol/L乳酸钠液正确答案D答案解析瘢痕性幽门梗阻呕吐物中含有大量的氯及钾、钠离子,故而造成低钾血症、代谢性碱中毒,不宜补充碱性液体,需要补充
12、钾、钠离子。25、辅助生育技术运用的医德要求不包括()。A 严格保密,实行三盲法 B 严格履行知情同意程序,尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的,严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则,任何人都可以使用 E 精心施术,确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项是HMG-CoA还原酶抑制剂?()A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。27、增生是指()。2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a36 A 器官和
13、组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。28、附睾结核多继发于()。A 肾结核 B 骨结核 C 淋巴结核 D 肠结核 E 肺结核正确答案A答案解析暂无解析。29、女,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择的治疗方案是()。A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。30、纤溶酶主要作用是()。A 激
14、活补体系统 B 激活因子 C 抑制激肽系统 D 水解凝血酶及因子、E 水解纤维蛋白原和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。31、某肺结核患者,痰菌涂片阳性,胸片示右上肺新鲜病灶,并出现薄壁空洞。正确的诊断为()。A 原发型肺结核,痰菌涂片()进展期 B 早期纤维空洞型肺结核,痰菌涂片()进展期 C 浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期 D 浸润型肺结核,痰菌涂片()稳定期 E 原发型肺结核,痰菌涂片()稳定期2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a37正确答案C答案解析本题提示肺结核薄壁空洞,首先肺空洞
15、是指肺内病变组织发生坏死后经支气管排除并吸入气体形成。一般将洞壁厚度3mm称为厚壁空洞,3mm为薄壁空洞。厚壁空洞见于肺癌、肺结核的纤维干酪空洞及急慢性肺脓肿。薄壁空洞见于浸润型肺结核。患者痰菌涂片阳性,是结核活动进展的证据。因此,正确的诊断应为浸润型肺结核,痰菌涂片()进展期。32、清蛋白所产生的胶体渗透压大约占血浆胶体总渗透压的()。A 20%30%B 35%45%C 45%50%D 65%70%E 75%80%正确答案E答案解析暂无解析。33、急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为()。A VP B AT-R C DA D CHOP E MTX正确答案C答案解析急非淋的标准方案为DA(柔红霉
16、素、阿糖胞苷)。APL患者可使用反式维A酸(ATRA)诱导分化口服治疗直至缓解。ATRA联合其他治疗可提高CR和DFS,同时降低“维A酸综合征”的发生率和死亡率。故本题答案为C项。34、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量,不包括下列哪些肌肉的收缩?()A 腹肌 B 会阴浅横肌 C 肛提肌 D 膈肌 E 子宫肌正确答案B答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。35、不能用于治疗尿毒症性贫血的是()。A 必要时输少量新鲜血液 B
17、 注射红细胞生成素 C 注射丙酸睾酮和苯丙酸诺龙 D 适当补充铁剂和叶酸 E 给予足量的动物蛋白饮食正确答案E2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a38答案解析尿毒症性贫血主要由于肾脏功能极度衰退,导致促红细胞生成素的生成严重减少所致。给予足量的动物蛋白饮食,会直接加重肾脏负担(动物性蛋白是外源性肌酐的主要来源,主要经肾排泄),加剧病情,故不宜高蛋白饮食。36、中度营养不良患者指体重与健康时相比,无水肿而体重丢失达()。A 50%B 40%50%C 30%40%D 20%30%E 20%正确答案D
18、答案解析暂无解析。37、患者,男,27岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应(PAS)结果提示:AML(-)或(+),弥漫性淡红色;ALL(+)成块状或颗粒状,急性单核细胞白血病(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提
19、示非粒细胞、非单核细胞白血病。38、女性,35岁,甲状腺弥漫性肿大,同时伴有心悸,食欲亢进、消瘦,多汗、易激动,诊断最可能的是()。A 原发性甲状腺功能亢进 B 继发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺高功能腺瘤 D 单纯性甲状腺肿 E 甲状腺腺瘤正确答案A答案解析暂无解析。39、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生()。A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案B答案解析当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。40、锋电位的幅值等于()。2023年北京首都医院招聘笔试
20、冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a39 A K+平衡电位与超射值之和 B 静息电位与负后电位之和 C 静息电位绝对值与超射值之和 D Na+平衡电位 E K+的平衡电位正确答案C答案解析暂无解析。41、丙酮酸脱氢酶系的功能与数种维生素有关,除了()。A 硫胺素 B 核黄素 C 尼克酰胺 D 泛酸 E 磷酸吡哆醛正确答案E答案解析丙酮酸脱氢酶系是一种催化丙酮酸脱羧反应的多酶复合体,由三种酶(丙酮酸脱氢酶、二氢硫辛酸转乙酰基酶、二氢硫辛酸脱氢酶)和六种辅助因子(焦磷酸硫胺素、硫辛酸、FAD、NAD、CoA和Mg离子)组成。42
21、、冈崎片段的生成是因为()。A 拓扑酶的作用 B 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。43、新生儿败血症的感染途径最常见的为()。A 胎膜早破 B 母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿 C 产时胎儿通过产道时吸入 D 产后感染 E 羊水穿刺正确答案D答案解析暂无解析。44、下列物质中作为合成IMP和UMP的共同原料是()。A 天冬酰胺 B 磷酸核糖 C 甘氨酸 D 甲硫氨酸2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b1
22、71a310 E 一碳单位正确答案B答案解析合成IMP的原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳单位、磷酸核糖和CO2,合成UMP的原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、磷酸核糖和CO2。45、按照测验的目的来分类,以下哪个选项不正确?()A 智力测验 B 诊断测验 C 特殊能力测验 D 人格测验 E 投射测验正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪项与风湿热的发病机制无关?()A 型变态反应 B 型变态反应 C 毛细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体正确答案C答案解析暂无解析。47、根据马斯洛,需要的最高层次指的是()。A 安全 B 自我实现 C 尊重 D 归属与爱 E 生理正确答案B
23、答案解析马斯洛理论把需求依次由较低层次到较高层次排列分成生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求和自我实现需求五类。48、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b171a311答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起
24、病多见于感染后诱发,水肿轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。49、下述哪项不属于肉芽组织的功能?()A 保护创面 B 抗感染 C 填补伤口 D 机化凝血块 E 伤口收缩正确答案E答案解析暂无解析。50、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。51、HLA复合体基因不编码的是()。A H
25、LA-类分子的重链(O链)B HLA-类分子的轻链(p:m)C HLA-类分子的O链 D HLA-类分子的p链 E B因子正确答案B答案解析HIA-类抗原分子由一样重链和一条轻链以非共价键连接组成,重链称链。52、酶促反应中决定酶特异性的部分是()。A 酶蛋白 B 辅基或辅酶 C 金属离子 D 底物 E B族维生素正确答案A答案解析酶促反应中,酶蛋白决定反应的特异性,辅助因子决定反应的种类与性质,故选A项。53、成人生长激素过多将导致()。A 黏液性水肿 B 腺瘤2023年北京首都医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:ca21f87f1c8b69c83c98700237b17
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