2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好?()A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。2、不符合病毒性心肌炎体征的是()。A 心率增快与体温升高 B 第一心音增强 C 可有舒张期奔马律 D 可有心包摩擦音 E 心律失常多见正确答案B答案解析病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降,第一心音减弱。3、男性,55岁,近半年
2、来常无故焦虑,担心,夜间不眠伴全身不适,心慌、憋气、多汗,食睡不安,以下最适宜的治疗是()。A 抗焦虑治疗 B 抗躁狂治疗 C 抗精神病治疗 D 抗焦虑治疗加心理治疗 E 休养正确答案D答案解析暂无解析。4、女性,20岁,反复牙龈出血及月经增多1年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb 80g/L,白细胞正常,血小板30109/L,出血时间延长,凝血时间正常,骨髓增生明显活跃,红系占30%,巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()。A 慢性ITP B 慢性再障 C 缺铁性贫血 D 慢性ITP并缺铁性贫血 E 溶血性贫血2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)20
3、23/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e941正确答案D答案解析暂无解析。5、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。6、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄
4、膜形成。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。7、治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是()。A 以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血 B 以胶体溶液(如代血浆)为主 C 以等渗生理盐水和代血浆为主 D 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主 E 以全血配合等渗葡萄糖溶液正确答案A答案解析感染性休克病人的治疗,首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,以恢复足够的血容量。一般要求维持正常的CVP值,血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和理想的
5、血液黏滞度。8、一个两岁患儿,频繁呕吐,发育不良,伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症,故缺乏苯丙氨酸羟化酶。9、下列化学键维系蛋白质分子中螺旋的是()。2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e942 A 盐键 B 疏水键 C 氢键 D 肽键 E 二硫键正确答案C答案解析每个氨基酸残基与第4个氨基酸残基形成氢键。氢键维持了-
6、螺旋结构的稳定。故本题答案为C项。10、心理治疗的性质不包括()。A 社会性 B 双向性 C 强制性 D 反复性 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。11、小脑幕切迹疝同侧瞳孔散大是因为()。A 同侧动眼神经受压 B 对侧动眼神经受压 C 双侧动眼神经受压 D 原发病灶侵犯动眼神经 E 视神经受压正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项不是二尖瓣狭窄的症状?()A 劳力性气促 B 咳嗽、咳痰 C 咯血、咳粉红色泡沫痰 D 声嘶 E 心绞痛正确答案E答案解析二尖瓣狭窄的症状有:呼吸困难:是最常见的症状;咯血:可表现为大咯血、痰中带血、咳胶冻状暗红色痰或粉红色泡沫痰;咳嗽、咳痰:较常见,为支气
7、管黏膜淤血、水肿及左房扩大压迫左主支气管所致;声嘶:较少见,扩大的左心房和肺动脉压迫左喉返神经所致。E项,二尖瓣狭窄对冠状动脉无影响,一般无心绞痛发作。心绞痛多发生在主动脉瓣疾病。13、对压缩或移位较轻的颈椎骨折或脱位,在用颌枕吊带行卧位牵引复位时,其牵引重量应为()。A 12kg B 35kg C 67kg D 810kg2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e943 E 1112kg正确答案B答案解析暂无解析。14、12个月婴儿平均体重是()。A 3kg B 6kg C 9kg D
8、12kg E 15kg正确答案C答案解析暂无解析。15、左向右分流型的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 肺动脉狭窄 C 主动脉缩窄 D 右位心 E 大血管错位正确答案A答案解析左向右分流型(潜在青紫型)正常时由于体循环压力高于肺循环,左心的压力高于右心,故血从左向右分流而不出现青紫。当肺循环压力超过体循环时,右心的压力超过动脉高压则永久性青紫。常见有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。16、小儿4岁,近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm;结核菌素试验(+);胸片:右肺可见哑铃状阴影。诊断为()。A 支气管淋巴结核 B 支气管肺炎 C 原发综
9、合征 D 浸润性肺结核 E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核正确答案C答案解析暂无解析。17、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于()。A 过敏性紫癜 B 再生障碍性贫血 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e944答案解析过敏性紫癜包括单纯型(紫癜型)、腹型(Henoch型)、关节型(Schonlein型)、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,紫癜常成批反复发生,对称分
10、布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。18、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。19、关于心身疾病,不正确的说法是()。A 发病与心理社会因素密切相关 B 一般均出现器质性病变 C 情绪障碍在发病中是重要的中介 D 遗传因素可以作为发病的基础
11、E 疾病的症状波动与心理因素密切相关正确答案D答案解析暂无解析。20、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍属于()。A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。21、小儿麻疹的临床特点不正确的是()。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E答案解析小儿麻疹皮疹的特点是,发热34天后出皮疹,最先出于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额部、躯干和四肢,疹型是玫瑰色斑丘疹,逐渐加深呈暗红色,融合成片,疹间可见正常皮肤,持续34天后按出疹顺序消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕
12、色色素沉着。22、符合乳糖操纵子的叙述的是()。2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e945 A 属于可诱导型调控 B 属于可阻遏型调控 C 结构基因产物抑制分解代谢 D 结构基因产物与分解代谢无关 E 受代谢终产物抑制正确答案A答案解析乳糖操纵子由三个结构基因(Z、Y、A),一个操纵序列O(O序列),一个启动序列P(P序列),一个调节基因I(I基因)组成。P序列是由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节组件组成,P序列的核苷酸序列会影响其与RNA聚合酶的亲和力。O序列是原核
13、阻遏蛋白的结合位点。CAP结合位点与分解(代谢)物基因激活蛋白CAP结合。1基因编码一种阻遏蛋白,后者与O序列结合。Z基因是结构基因,其编码半乳糖苷酶。23、若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死,正确的处理措施为()。A 剖腹探查,行肠切除,肠吻合术 B 坏死肠段外置术 C 坏死肠段切除,肠吻合术,疝囊高位结扎术 D 肠切除、肠吻合术、Bassini修补术 E 切开疝环,回纳肠管后行Bassini修补术正确答案C答案解析此患者嵌顿性疝发展成绞窄性疝,当发生绞窄性斜疝时,因肠坏死而局部有严重感染,通常采取单纯疝囊高位结扎、避免施行修补术,因感染常使修补失败;腹壁的缺损
14、应在以后另作择期手术加强之。绝大部分嵌顿坏死的小肠都会局限在疝囊内,而不必要再剖腹探查,但术中应注意仔细检查肠管,避免已坏死肠管被送回腹腔,导致术后腹腔感染,手术失败。24、急性化脓型感染在出现波动感前需早期切开治疗的是()。A 痈 B 脓性指头炎 C 甲沟炎 D 急性蜂窝组织炎 E“危险三角区”的疖正确答案B答案解析暂无解析。25、怀疑胰腺炎首选的影像学检查方法是()。A MRI B B超检查 C CT D X线气钡双重造影 E 胃镜正确答案B答案解析怀疑患者存在胰腺炎时,首选B超定性检查,随后可用CT定量。26、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应()。A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试
15、2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e946 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试正确答案C答案解析暂无解析。27、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。A 异位ACTH综合征 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征)D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。28、患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能是下述哪条
16、血管闭塞?()A 大脑前动脉主干 B 内听动脉 C 大脑后动脉主干 D 大脑中动脉主干 E 椎基底动脉正确答案D答案解析暂无解析。29、女,30岁,车祸后从前窗摔出受伤半小时,急救站送医院途中病人昏迷,并发现左瞳孔扩大。来院后发现:深昏迷,头皮多处玻璃划伤,双侧瞳孔散大,对光反射消失。静注甘露醇后,右侧瞳孔很快恢复正常,左侧仍大。放射科回报:CT因故障停机。此时的最佳处理方案是()。A 立即行左顶枕钻孔探查术 B 继续静注甘露醇,同时送ICU监护 C 转送外院做CT检查 D 立即行左额颞钻孔探查术 E 就地行脑血管造影明确病变部位正确答案D答案解析暂无解析。30、猩红热的皮疹出现在发热后()。
17、A 12h之内 B 1248h C 4960h D 6172h E 72h2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e947正确答案B答案解析猩红热出疹期在起病1248h出疹,皮疹最先于颈部、腹下和腹股沟处,通常24h内布满全身。31、18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在出血点。血象:RBC2.01012/L,Hb90g/L,WBC3.5109/L,血清铁14.32mol/L(80g/d1)。此患应诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C
18、 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。32、对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是()。A 思维迟缓,情绪低落,企图自杀 B 情感高涨,思维活动加速 C 思维松弛,情感淡漠,孤僻懒散 D 意识朦胧,伴有幻觉妄想 E 反复出现强迫观念及动作正确答案C答案解析暂无解析。33、最常见的结肠梗阻原因是()。A 阑尾炎 B 肠粘连 C 结肠憩室 D 克罗恩病 E 结肠癌正确答案E答案解析小肠梗阻最多见的原因是肠粘连,结肠梗阻最多见于结肠癌。34、血液凝固的本质是()。A 纤维蛋白的激活 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集 E 凝血
19、因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。35、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的为()。2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e948 A 血清铁增多 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析暂无解析。36、关于血糖的叙述,错误的是()。A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答案C答案解析暂无解析。37、慢性骨髓炎的诊断是依据()。
20、A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归,大约在4周左右进入慢性期,但是要确诊是否存在慢性骨髓炎,病理特点才是依据。因此,答案是E项38、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。39、对诊断慢性粒细胞白血病
21、急性变有意义的检查是()。A 原化疗方案无效 B 体重下降,脾脏急剧肿大 C 出血贫血明显 D 胸骨骨痛剧烈2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e949 E 骨髓中原粒细胞30%正确答案E答案解析暂无解析。40、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气
22、管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。41、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征?()A 突眼 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。42、参与型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是()。A IgM/IgD B IgM/IgG C IgA/IgE D IgM/IgA E IgE/IgD正确答案B答
23、案解析暂无解析。43、锁骨骨折常用的治疗方法是()。A 手法复位,夹板固定 B 手法复位,石膏外固定 C 牵引治疗 D 切开复位内固定 E 手法复位,横“8”字绷带固定正确答案E2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:610719c59b0c025cb6990eaa95790e9410答案解析暂无解析。44、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是()。A 以周围神经病变最常见 B 通常为不对称性 C 临床症状表现为间歇性跛行 D 通常下肢重于上肢 E 运动神经和自主神经一般不受累正确答案A答案解析糖尿病神经病变的病变部位以周围神经最常见,通常为对称性
24、,上肢较下肢严重,临床上先有感觉异常,后有运动神经受累。其次还可累及颅神经,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,并可较早出现,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病血管病变的典型表现。45、女,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,诊断最可能是()。A 偏头痛 B 癫痫小发作 C 颈椎病 D 短暂性脑缺血发作(TLA)E 顶叶肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。46、非选择性的钙拮抗剂是()。A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A答案解析钙拮抗药分为两类,一为选择性钙
25、拮抗药,包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米;二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平;地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药,包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪;普尼拉明类的普尼拉明;其他类主要有哌克昔林。47、患者,8岁,3周前曾患脓疱病,近3天浮肿、少尿,肉眼血尿,血压150/105mmHg,尿蛋白(+),有大量红细胞,管型1或2个/HP,抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是()。A 肾炎性肾病 B 单纯性。肾病 C 急性肾炎 D 慢性肾炎 E IgA肾病正确答案C答案解析暂无解析。2023年湖南省南华大学附属第三医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:
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