2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性
2、脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。2、依赖Ach的蛋白激酶是()。A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案B答案解析PKA是依赖于cAMP的蛋白激酶,所以选项D不正确。PKC的激活是脂依赖性的,同时又是Ca2依赖性的。所以选项C不正确。PKG是一种依赖于cGMP的蛋白激酶。所以选项E不正确。受体型TPK是依赖与于配体的蛋白激酶,故选项A不正确。非受体型TPK是依赖于Ach的蛋白激酶,故选项B正确。3、月经来潮前性激素的生理变化是()。A 孕激素出现两个高峰 B 出现雌、孕激素高峰 C 只出现
3、雌激素高峰 D 只出现孕激素高峰 E 雌、孕激素均不出现高峰正确答案B答案解析排卵后第78日循环中孕激素达到高峰,雌激素亦达到又一次高峰。大量孕激素和雌激素以及抑制素A的共同负反馈作用,又使垂体LH和FSH分泌相应减少,黄体开始萎缩,雌、孕激素分泌减少,子宫内膜失去性激素的支持,发生剥脱而月经来潮。4、输血最严重的并发症是()。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f1 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多,有
4、发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。5、有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色,有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤最可能的诊断是()。A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下述哪一项不妥?()A 压痛点醋酸泼尼松龙注射 B 理疗 C 加强腕关节背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切
5、除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。7、B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体是()。A CD35 B CDl9 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析暂无解析。8、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是()。A 以饮食疗法为基本治疗 B 从小量开始以避免Somogyi效应 C 血糖波动大量可加用双呱类药物 D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)正确答案E2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f2答案解析暂无解析。9、患者
6、,男,68岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。下列哪项为可能的病变部位?()A 右侧中央后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 左侧中央前、后回正确答案D答案解析一侧内囊病变常出现病灶对侧偏身不同程度的运动障碍,如鼻唇沟变浅,呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高,伸舌偏向偏瘫侧,病灶对侧上下肢瘫痪等;由于内囊后支的感觉传导纤维受累,可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累,则出现病灶对侧偏盲,即构成内囊损害的三偏(偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲)症状
7、。主侧半球病变常伴有失语。10、关于卵巢形态学特征,说法正确的是()。A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。11、一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第3天出现黄疸,至今黄
8、疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素180mol/L。处理方法是()。A 光照疗法 B 交换输血 C 口服泼尼松 D 服用苯巴比妥 E 暂停母乳正确答案E答案解析暂无解析。12、支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2逐渐增高表示()。A 没有临床意义 B 病情好转 C 病情严重 D 发作早期 E 有心血管并发症正确答案C2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f3答案解析支气管哮喘急性发作的病情严重程度分级可以用Pa
9、CO2变化进行检测。轻度:PaCO245mmHg;重度:PaCO245mmHg。因此支气管哮喘的患者急性发作,如果PaCO2分压逐渐增高表示病情严重。13、肾对葡萄糖的重吸收发生于()。A 近球小管 B 集合管 C 远球小管 D 髓袢 E 各段肾小管正确答案A答案解析暂无解析。14、与先兆子痫的发生无关的是()。A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁;子痫前期病史;抗磷脂酶抗体阳性;高血压、慢性肾炎、糖尿病;初次产检时BMI35kg/m2;子痫前期家族史(母亲或姐妹);本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年;孕早期收缩压13
10、0mmHg或舒张压80mmHg;缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。15、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()。A 神经损伤 B 神经受压和静脉受压 C 动脉受压和静脉受压 D 静脉受压 E 动脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。16、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇期正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据,表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。17、关于医务人员的同情感
11、,不正确的是()。2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f4 A 它是医务人员发自内心的情感 B 它是促使医务人员为患者服务的原始动力 C 它是医德情感内容中低层次的情感 D 它是责任感的基础 E 它比责任感具有较大的稳定性正确答案E答案解析同情心是医务人员发自内心的情感。一个正直的医务人员,面对受疾病折磨、盼望救治的病人,会产生同情病人并愿为其解除病痛的情感,这是一个医务人员最起码的道德情感。医德情感中的同情感作为最基本的道德情感,其生理成分较大,表现为对患者深切的同情,是促使医务
12、人员为患者服务的原始动力。故本题答案为E项。18、患者面部麻木,右口角周围痛觉减退,病损位于()。A 三叉神经感觉主核 B 三叉神经运动核 C 三叉神经中脑核 D 三叉神经脊核上部 E 三叉神经脊核下部正确答案D答案解析暂无解析。19、神经衰弱的核心症状是()。A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。20、左心衰竭最早出现的临床症状是()。A 疲乏、无力 B 劳力性呼吸困难 C 阵发性夜间呼吸困难 D 夜间卧床时咳嗽 E 失眠、尿少、头晕正确答案B答案解析左心衰竭时左心室射血功能明显下降,常可出现肺循环淤血。体力劳动时使静脉回流增加
13、,肺淤血加重,出现呼吸困难,休息后可自行缓解,称为劳力性呼吸困难,是左心衰最早出现的临床症状。当病情进一步加重,夜间休息时也出现呼吸困难,则为阵发性夜间呼吸困难。左心功能不全严重时患者即使平卧休息时也感呼吸困难,被迫采取半卧位或坐位称为端坐呼吸。21、下列关于脾破裂的叙述,错误的是()。A 有慢性病理改变的脾更易破裂 B 通常采用脾切除术 C 85%有脾包膜及脾实质破裂2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f5 D 治疗原则是紧急手术 E 级及以下损伤可保留脾脏正确答案E答案解析A项
14、,有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂。B项,由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有定的困难,故通常采用脾切除术。C项,按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂。D项,脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。E项,、级损伤可能保留脾脏。22、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多出现在()。A 再生障碍性贫血 B 类白血病反应 C 慢性粒细胞白血病 D 脾功能亢进 E 骨髓纤维化正确答案C答案解析暂无解析。23、患者,11岁,因急性肾炎住
15、院治疗1个月,现水肿消退,血压正常,血沉9mm,尿蛋白(),尿红细胞24个/HP,出院后医嘱哪一项是合适的?()A 休学静养 B 卧床休息2周 C 高蛋白低盐饮食 D 可做户外活动不能上学 E 可上学不能做剧烈活动正确答案E答案解析暂无解析。24、下列哪项符合食物中每克糖类(碳水化合物)、脂肪和蛋白质可供给的能量(kcal)?()A 4,9,9 B 9,4,4 C 4,9,4 D 4,4,9 E 9,9,4正确答案C答案解析暂无解析。25、婴儿,男,36周,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。A 29 B 31 C 32 D 33 E 352023年贵州六盘水市
16、水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f6正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务?()A 尊重患者,保护患者的隐私 B 恪守职业道德 C 参与所在机构的民主管理 D 遵守技术操作规范 E 宣传卫生保健知识正确答案C答案解析参见执业医师法第二十二条:医师在执业活动中履行下列义务:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专
17、业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。使用排除法可以得到本题答案。27、关于骨髓的叙述,下列哪项是错误的()。A 造血 B T细胞分化成熟场所 C B细胞分化成熟场所 D 各类免疫细胞发生场所 E 骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。28、右股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时的最好体位是()。A 髋关节前屈位牵弓 B 水平牵引 C 内收位牵引 D 外展位牵引 E 大腿外旋外展、髋屈曲位牵引正确答案E答案解析暂无解析。29、女性,13岁,满月脸、多血质外貌、向心性肥胖,皮肤紫纹、痤疮、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤。该
18、病例的诊断最可能是()。A 神经症 B 精神分裂症 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 E 甲状腺功能亢进所致精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。30、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?()2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f730、突发公共卫生事件是指下列哪类突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的事件?()A 甲类或乙类传染病流行 B 重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大和职业中毒以及其他
19、严重影响公众健康的事件 C 环境污染 D 寄生虫病疫情 E 水灾、地震等严重危害公众生命财产安全的自然灾害正确答案B答案解析突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。31、下述不是溃疡性结肠炎常见并发症的是()。A 中毒性巨结肠 B 直肠结肠出血 C 癌变 D 多发性瘘管 E 急性肠穿孔正确答案D答案解析溃疡性结肠炎病变多仅累及黏膜及黏膜下层,很少形成瘘管。32、1岁小儿,诊断为营养性贫血,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV98fl,MCH33pg,MCH32%。最适宜的治疗
20、是()。A 输血 B 脾切除 C 口服铁剂 D 口服维生素C E 肌注维生素B12正确答案E答案解析暂无解析。33、根据经典的定义,细胞因子与激素的不同点为()。A 作用于特定细胞 B 是一类信息物质 C 产生于一般细胞 D 调节靶细胞的生长、分化 E 以内分泌、旁分泌、自分泌方式发挥作用正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项为构成医患信托关系的根本前提?()A 病人求医行为中包含对医师的信任 B 现代医学服务是完全可以信赖的 C 医师是“仁者”D 病人在医患交往中处于被动地位 E 医患交往中加入一些特殊因素2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29
21、编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f8正确答案A答案解析暂无解析。35、H.Temin对中心法则的补充内容是()。A 转录 B 翻译 C 逆转录 D DNA复制 E RNA复制正确答案C答案解析暂无解析。36、下述哪项是矽肺的病变特点?()A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。37、化脓性关节炎最常发生于()。A 肩肘关节 B 肘、腕关节 C 腕、髋关节 D 髋、膝关节 E 肘、踝关节正确答案D答案解析暂无解析。38、诱导免疫耐受时宜采用下列哪种方法()。A 皮内注射聚合的抗原 B 静脉注射聚合的
22、抗原 C 肌内注射非聚合的抗原 D 静脉注射非聚合的抗原 E 皮内/皮下同时注射的抗原正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?()A 幼猪2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f9 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。40、慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿1g/d时,血压控制的理想水平是()。A 120/80mmHg以下 B 125/75mrnHg以下 C 130/80mmHg以下 D 140/90mmHg以下 E 135/85
23、mmHg以下正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎的血压控制目标。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平,尿蛋白1g/d,血压应控制在125/75mml/g以下。41、下列哪支血管病变可引起延髓脊外侧综合征?()A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑后下动脉 E 前交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。42、对于抗原,下述哪一项组合是不正确的?()A 完全抗原、绵羊RBC B 自身抗原、HLA C 半抗原、青霉素 D 细胞浆抗原、线粒体抗原 E 异嗜性抗原、Forssman抗原正确答案B答案解析
24、暂无解析。43、利多卡因对哪一种心律失常无效?()A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏2023年贵州六盘水市水城区人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:795e4da97edd75ee28f1e9333f2dfd0f10正确答案C答案解析暂无解析。44、严重创伤时,全身代谢改变是()。A 能量消耗增加 B 蛋白质大量分解 C 高糖血症,糖异生加速 D 脂肪分解加速,血中游离脂肪酸增多 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。45、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()。A Volkman畸
25、形 B 并指畸形 C 爪状手畸形 D 垂腕畸形 E 槌状指畸形正确答案A答案解析暂无解析。46、被注销注册的医师有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼()。A 3日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条:被注销注册的当事人有异议的,可以自收到注销注册通知之日起十五日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。47、下列哪项为脑死亡的诊断标准?()A 心跳停止 B 无感受性和反应性,无自主呼吸。脑电波平坦 C 呼吸停止 D 血压消失、体温下降 E 身体刺痛无反应正确答案B答案解析脑死亡的诊断标准主要依照哈佛标
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