2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、流行性出血热患者出血的原因,下列哪一项不正确?()A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。2、关于大肠癌的描述,下列选项。正确的是()。A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D Dukes D期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺
2、癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。Dukes D期大肠癌伴有远隔脏器转移。3、患者,男,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现?()A 关节僵硬 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 骨化性肌炎 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。常见于关节内骨折者。4、风湿热的主要表现不包括()。A 发热 B 舞蹈病 C 心肌炎 D 关节炎 E 环形红斑正确答案A2023年云南玉
3、溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f901答案解析暂无解析。5、影响肾排H+的主要因素是()。A 通过碳酸酐酶的作用,H+与重碳酸盐结合 B H+与肾小管液中的NH3结合形成NH4+C H+与Cl-结合为HCl D H+与SO42-结合形成H2SO4而分泌出来 E H+与醋酸盐结合正确答案B答案解析分泌NH3与小管液中的H+结合生成NH4+使肾小管中H-浓度降低促进H+的分泌。NH4+进一步与小管液中的强酸盐(如NaCl)的负离子结合,生成酸性铵盐(如NH4Cl),并随尿排出。6、不符合脑膜炎球菌标本采集与送
4、检要求的是()。A 采集标本应注意无菌操作 B 根据该病原菌主要存在部位取材 C 一般应在使用抗菌药物之前采集标本 D 采集的标本要立即送检 E 标本送检过程要保持低温和干燥正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项不是前列腺增生的手术适应证?()A 双侧肾积水,肾功能不全 B 反复肉眼血尿 C 合并膀胱结石 D 合并神经源性膀胱功能障碍 E 残余尿量大正确答案D答案解析前列腺增生症的手术适应证:药物治疗无效,最大尿流率15ml/s,残余尿50ml者;急性尿潴留史;反复尿路感染合并膀胱结石者;并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者;一般情况尚可,心肺及肾功能可耐受手术者。D项,神经源性膀胱是
5、由于控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害,而引起的膀胱尿道功能障碍,所以前列腺手术并不能解决问题。8、三种不同来源的DNA(A、B和C),它们的Tm值依次为83、71和85,由此推出它们的分子组成为()。A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。9、手的功能位是()。2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f9029、手的功能位是()。A 手指各关节完全伸直 B 犹如握笔姿势,越向小指,指尖指向手掌中心 C 相当于握小
6、球体位 D 掌指关节屈曲90位 E 拇指极度外展、对掌、后伸拉正确答案B答案解析暂无解析。10、23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。11、男性,13岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝脾不大,血红蛋白60g/L,WBC 6109/L,血小板10109/L。骨髓增生活跃,
7、巨核细胞数增多,幼稚巨核细胞比例增多。最可能的诊断是()。A 再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血友病 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。12、降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物是()。A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。13、关于胆固醇合成的调节的叙述中,错误的是()。A 饥饿可抑制胆固醇的合成 B 胆固醇可反馈抑制胆固醇的合成 C 胰岛素可抑制胆固醇的合成2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f
8、903 D 皮质醇可抑制胆固醇的合成 E 甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸正确答案C答案解析暂无解析。14、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括()。A 薄壁空洞,内见液平 B 团块呈分叶状 C 胸膜凹陷征 D 孤立团块影 E 团块有毛刺正确答案A答案解析周周型肺癌X线表现虽常见的是肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径从12cm到56cm或更大。块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管管腔后,可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死液化,可见厚壁偏心性空洞,内壁凹凸不平。很少有明显的液平面。近胸膜处可见胸膜凹陷症及免耳征。A项,薄壁空洞,
9、内见液平,为肺结核征象。15、一天,某产妇在医院生下一唇裂男婴,经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺激,医护人员没有让产妇直视孩子,而是告诉产妇孩子平安,并让其倾听孩子宏亮的哭声,随后将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷,医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话,说明情况,请她给女儿做工作,结果一切顺利。医护人员的行为符合医学伦理学的什么原则()。A 一般缺陷新生儿予以救治原则 B 所有缺陷新生儿予以救治原则 C 医生决定缺陷新生儿是否予以救治原则 D 父母决定缺陷新生儿是否予以救治原则 E 社会决定缺陷新生儿是否予以救治原则正确答案A答案解析我国提倡生命质量和价值论,坚
10、持一般缺陷新生儿予以救治,严重缺陷新生儿予以淘汰的原则。故本题答案为A项。16、骨关节结核下述哪一种情况不适于手术治疗?()A 经久不愈的窦道 B 有明显死骨,较大脓肿 C 脊柱结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 早期全关节结核,为了抢救关节功能正确答案D答案解析暂无解析。17、Graves病的基本原因是()。A 长期碘摄入不足 B 长期碘摄入过多 C 各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D 各种原因致垂体分泌TSH过多 E 遗传易感性和自身免疫功能异常2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a91
11、12dd2f904正确答案E答案解析暂无解析。18、以骨骼改变为主的佝偻病,多见于()。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案B答案解析暂无解析。19、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。20、肩周炎不正确的治疗方法是()。A 理疗 B 封闭 C 按摩 D 服用非甾体抗炎药 E 限制肩关节活动正确答案E答案解析肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,但有
12、的患者可能遗留不同程度的功能障碍。疼痛广泛时可采用理疗,改善症状。疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药,缓解症状。不论病情轻重、长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限。21、下列哪项是大量饮清水后引起尿量增多的主要原因?()A 抗利尿激素分泌减少 B 肾小球滤过率增大 C 动脉血压升高 D 近球小管渗透压增高 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,导致对下丘脑视上核及其周围的渗透压感受器刺激减弱,抗利尿激素释放减少,远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多。这种现象称为水利尿。故本题答案为A项。22、关于ATP循环和高能磷酸
13、键的叙述,错误的是()。2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f90522、关于ATP循环和高能磷酸键的叙述,错误的是()。A ADP获得P生在ATP B ATP将P转移给GDP生成GTP C ATP将P转移给CDP生成CTP D ATP将P转移给肌酸生成磷酸肌酸 E 磷酸肌酸不能将P转移给ADP正确答案E答案解析暂无解析。23、肾上腺糖皮质激素分泌过多可产生()。A 血糖浓度降低 B 淋巴细胞数量增多 C 四肢脂肪增加 D 蛋白质合成增加 E 面部、腹部脂肪增加正确答案E答案解析糖皮质激素可促进
14、肝糖原异生,同时抑制外周组织对葡萄糖的利用,使血糖升高;糖皮质激素促进蛋白质分解、抑制其合成;糖皮质激素可使血中红细胞、血小板、中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;糖皮质激素可使脂肪重新分布,出现“向心性肥胖”,即四肢脂肪减少,面、腹部脂肪增加,故答案中只有E是正确的。24、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的?()A 见于5%10%的风湿热病人 B 分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C 粟米或豌豆大小,圆形,质硬 D 起病数周后出现 E 24周自然消失正确答案B答案解析暂无解析。25、细胞外液占成人体重的()。A 20%B 25%C 40%D 60%E 30%正确答案A答案解析暂
15、无解析。26、患者用力加腹压时,子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口,诊断为()。A 子宫脱垂度轻 B 子宫脱垂度重 C 子宫脱垂度轻合并膀胱膨出 D 子宫脱垂度2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f906 E 以上都不是正确答案B答案解析子宫脱垂度轻为宫颈已经脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已经脱出至阴道口外。27、关于糖酵解途径的生理意义叙述中错误的是()。A 神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛 B 缺氧性疾病,由于糖酵解减少,易产生代谢性碱中毒 C 成熟红细胞ATP是由糖酵解提供 D
16、糖酵解可迅速提供ATP E 肌肉剧烈运动时,其能量由糖酵解供给正确答案B答案解析暂无解析。28、病人因右上腹持续钝痛,伴恶寒、发热、皮肤黄染入院,诊断为急性胆囊炎、胆石症。上午情况尚好,中午出现休克症状,下午进行了积极治疗,下班时虽未好转,也未加重。晚6时夜班医生回家吃晚饭,此时病人症状加重,护士找不到医生,至7时找来一门诊医师急救,因抢救无效死亡。此时夜班医师才回病房。此事故的责任主体是()。A 夜班医生 B 急救的门诊医师 C 夜班护士 D 包括自班医生 E 夜班医生和护士正确答案A答案解析暂无解析。29、下列关于医务人员对病人的义务,不正确的是()。A 对病人所患疾病进行解释的义务 B
17、只解除病人躯体痛苦的义务 C 治愈病人的疾病是医务人员的基本道德义务 D 对病人进行医学科普知识宣传的义务 E 解除病人心理的、精神的、痛苦的义务正确答案B答案解析暂无解析。30、婴儿体重4kg,前囟1.5cm1.5cm,后囟0.2cm,能发和谐喉音,头不能竖立,最可能的月龄是()。A 生后7天 B 生后15天 C 生后12个月 D 生后34个月 E 生后45个月正确答案C答案解析暂无解析。2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f90731、女,38岁。皮下结节病史3年,近2个月来出现四肢软弱无力
18、。体检:躯干及四肢触及多个直径在0.51.0cm大小圆形结节,无触痛,与周围组织无粘连,四肢肌肉肥大。化验:血常规白细胞6.2109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0.33;血清钾4.2mmol/L,钠138mmol/L,氯98mmol/L。考虑该患者初步诊断为()。A 囊虫病 B 周期性麻痹 C 重症肌无力 D 结缔组织病 E 格林巴利综合征正确答案A答案解析暂无解析。32、女性,32岁,月经增多伴发热2周。血红蛋白50g/L,白细胞3.2109/L,血小板30109/L。骨髓象:成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。该病例诊断为()。A 急性ITP伴缺铁性贫血 B 急性再障 C 急性白血
19、病早期 D 类白血病反应 E 粒细胞缺乏症早期正确答案B答案解析患者月经增多伴发热,可判断该患者凝血功能较低,血中三系血细胞降低,幼稚细胞数减少,可诊断为再生障碍性贫血。33、肾功能不全患者禁用的抗菌药物是()。A 青霉素G B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 阿米卡星 E 阿奇霉素正确答案D答案解析氨基苷类抗生素主要经肾排泄,并在肾蓄积(尤其是皮质部)。主要损害近曲小管上皮细胞,可出现蛋白尿、管型尿、肾小球过滤减少,严重者可发生氮质血症及无尿等。故本题答案为D项。34、形成肉芽肿的心肌炎是()。A 特发性巨细胞性心肌炎 B 柯萨奇B病毒性心肌炎 C 埃可病毒性心肌炎 D 白喉性心肌炎 E 腺病毒
20、正确答案A答案解析特发性巨细胞性心肌炎的病变特点是心肌内有局灶性坏死及肉芽肿形成。病灶中心部可见红染、无结构的坏死物,周围有淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润,混有许多多核巨细胞。巨细胞的形态、大小各异,可为异物巨细胞或朗罕氏多核巨细胞。35、医疗机构对其医疗废物暂时储存的时间不得超过()。A 1d2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f908 B 2d C 3d D 4d E 5d正确答案B答案解析医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存
21、的时间不得超过2D36、以下哪些细胞因子可增强NK细胞的作用()。A IL-2、IL-8 B IL-2、IL-4 C IL-2、IFN-D IL-10、IFN-E IL-3、IL-4正确答案C答案解析暂无解析。37、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是()。A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。38、决定病毒传染性的主要因素是()。A 包膜 B 核酸 C 衣壳 D 刺突 E 子粒正确答案B答案解析暂无解析。39、关于小儿脊髓发育,以下正确的是()。A 胎儿的脊髓发育相对较成熟 B 脊髓随年龄而增长,加长 C 胎儿时脊髓下端位于第2腰椎下缘
22、 D 4岁时上移至第1腰椎 E 以上均正确正确答案E2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f909答案解析暂无解析。40、患者因巨大甲状腺肿在气管插管全麻下手术,历时7小时,术后16小时发现患者烦躁不安、唇发绀、不能说话、呼吸极度困难,脉搏130次/分,血压160/100mmHg。检查切口无肿胀,引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症是()。A 双侧喉上神经损伤 B 甲状腺危象 C 出血致气管受压 D 喉头水肿 E 双侧喉返神经损伤正确答案D答案解析A项,双侧喉上神经损伤不会影响患者呼吸。B
23、项,甲状腺危象的患者还存在大汗淋漓等表现。C项,患者切口无肿胀,说明不存在内出血。D项,可能因为长时间的插管导致喉头水肿进一步导致患者呼吸困难。E项,双侧喉返神经损伤的患者手术中即可出现呼吸困难。41、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?()A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。42、器官移植的成败主要取决于()。A 供、受者间的组织相容性 B 供、受者问的亲缘关系 C 性别 D 血型 E 年龄正确答案A答案解析暂无解析。43、
24、男性,30岁,6个月前外伤导致肱骨干骨折,行手法复位。夹板外固定治疗。来院复查x线片示:骨折线存在,断端有0.3cm的间隙。断端骨髓腔已封闭硬化,此时应该选择的治疗措施是()。A 继续夹板固定 B 改为石膏外固定 C 改为牵引固定 D 手术切除硬化骨,钢板固定外加牢固的外固定 E 手术切除硬化骨,植骨,钢板内固定外加石膏外固定正确答案E答案解析暂无解析。44、患儿女性,4岁,因肘部外伤并肿胀、活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。据X光片诊断肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力,考虑诊断()。2023年云南玉溪市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
25、023/8/30编号:a3ba7eca793a98f247599a9112dd2f9010 A 正中神经损伤 B 尺神经损伤 C 桡神经损伤 D 正中神经返支损伤 E 桡神经浅支损伤正确答案B答案解析暂无解析。45、下列哪项是1型糖尿病死亡的主要原因?()A 脑血管病 B 冠心病 C 肾小球硬化症 D 酮症酸中毒 E 感染性休克正确答案C答案解析暂无解析。46、某心理医生开始接受一病人进行心理治疗,在开始阶段,以下哪个步骤是不合适的?()A 了解病情 B 收集资料 C 建立深入的医患关系 D 签订心理治疗的合同 E 对病人的问题进行评估正确答案C答案解析暂无解析。47、下述哪个药物属于胆碱酯酶
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