2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,5岁,发热5天,头痛,呕吐3天。查体:心肺无异常,脑膜刺激征阳性。脑脊液:外观透明,细胞数100106/L,蛋白质0.8/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为()。A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。2、不属于免疫耐受机制的是()。A 克隆消除 B 胸腺
2、内阴性选择 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。3、在影响解决问题的心理因素中不包括()。A 功能固定性 B 迁移 C 知觉特点的影响 D 气质的影响 E 定势的影响正确答案D答案解析暂无解析。4、感染性休克手术的治疗时机为()。A 即刻手术 B 短期抗休克治疗后 C 抗休克治疗无效时 D 感染灶局限化以后 E 以上都不对正确答案B答案解析感染性休克首先是病因治疗,原则是:在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染。在休克纠正后,则应着重治疗感染。故感染性休克手术的治疗时机为短期抗休克治疗后。2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带
3、答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a89415、肉眼血尿伴有大小不等的凝血块可见于()。A 急进性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱癌 E Alport综合征正确答案D答案解析严重的血尿可呈不同形状的凝血块,蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿,而来自膀胱的血尿可有大小不等的凝血块。6、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,最佳选择的降糖药为()。A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。7、下列哪项为医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感
4、和自我评价能力?()A 医德范畴 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案C答案解析医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力是医德良心。故本题答案为C项。8、2,3-二磷酸甘油酸(DPG)可使b()。A 易与CO2结合 B 在肺中易将O2结合 C 在组织易与O2结合 D 在肺中易与O2结合 E 在组织中易将O2放出正确答案E答案解析在生理和大多数病理状态下,2,3-DPG优先与脱氧Hb结合,不能广泛的与氧合Hb结合,2,3-DPG分子易于嵌入脱氧Hb两条逆向-链空隙中,稳定脱氧Hb的构象,从而降低Hb和O2的亲和力,有利于组织中释放氧。9、医学伦理
5、学的有利原则不包括()。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大,伤害最小的行动方案 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8942答案解析暂无解析。10、下列哪项是肾近髓肾单位的主要功能?()A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。11、炎症时何处首先发生血管反应?()A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D
6、细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。12、新生儿期指的为()。A 从孕期28周至生后l个月内 B 从孕期28周至生后28天内 C 从出生后脐带结扎时起至生后28天内 D 从出生后脐带结扎时起至生后30天内 E 从出生后脐带结扎时起至生后1个月内正确答案C答案解析暂无解析。13、Cushing溃疡是指由下列哪种原因引起的?()A 严重的脏器疾病 B 大手术 C 大面积烧伤 D 休克 E 中枢神经病变正确答案E答案解析烧伤所致者称Curling溃疡;中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。14、女性,86岁,体检发现巨脾,WBC150109/L,以中晚幼粒及嗜酸、嗜碱性粒细胞增多为主
7、。根据以上资料首选药为()。A 马法兰 B 柔红霉素 C 阿糖胞苷 D 马利兰 E 羟基脲2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8943正确答案E答案解析暂无解析。15、患者6岁,经常咳嗽、气促,不爱玩耍,活动后乏力。查体:发育落后,胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。
8、16、患儿,5日,近日经常夜惊、多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症,下列哪一项表现与本病不符?()A 面神经征阳性 B 喉痉挛 C 助产式手,芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。17、刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是()。A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 新生儿溶血正确答案B答案解析新生儿初生,血象白细胞20109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,无临床有关症状,最大可能是正常血象。18、某患者突然出现
9、高热、乏力,伴有腓肠肌疼痛、眼结膜出血及淋巴结肿大。印象诊断是钩体病。该病原体的主要传染源和储存宿主是()。A 猪和犬 B 鼠和犬 C 鼠和猪 D 牛和马 E 羊和牛正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?()A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8944 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合
10、用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。20、下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是()。A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。21、通过蛋白激酶C通路发挥作用的是()。A 加压素 B 心钠素 C 胰岛素 D 甲状腺素 E 血小板生长因子正确答案A答案解析暂无解析。22、乳癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),引起相应的体征是()。A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 表面皮肤凹陷 D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析暂无解析。23、急
11、性风湿热抗“O”增高与下降的时间是()。A 链球菌感染后10天增高,持续4周下降 B 链球菌感染后7天增高,持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高,持续2个月下降 D 链球菌感染后4周增高,持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高,持续1个月下降正确答案C答案解析暂无解析。24、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,此症状属于()。A 错觉 B 假性幻觉2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8945 C 思维被插入 D 思维被广播 E 被控制
12、感正确答案B答案解析暂无解析。25、关于中枢神经系统白血病,下列各项中正确的是()。A 成人较儿童多见 B 主要见于急淋 C 脑膜不受累 D 脑脊液中未找到白血病细胞即可排除诊断 E 初诊时存在,骨髓缓解后消失正确答案B答案解析暂无解析。26、下述哪项是门静脉压升高最明显的肝硬化?()A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。27、肌束震颤损害部位位于()。A 神经肌肉接头 B 下运动神经元 C 上运动神经元 D 肌肉 E 锥体外系统正确答案B答案解析暂无解析。28、G+细菌不具备的成分是()。A 磷壁酸 B 脂多糖
13、C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。29、应设置单独的输血科(血库),负责临床用血的技术指导,确保贮血、配血和科学、合理用血的医院是()。A 一级以上2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8946 B 二级以上 C 三级以上 D 二级甲等以上 E 三级甲等以上正确答案B答案解析临床输血规范总则第四条规定:二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。30、吗啡的适应证是()
14、。A 感染性腹泻 B 分娩止痛 C 心源性哮喘 D 颅脑外伤止痛 E 支气管哮喘正确答案C答案解析吗啡对各种原因引起疼痛均有效,治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸,同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故禁用于分娩止痛。由于抑制呼吸及抑制咳嗽反射以及释放组胺而致支气管收缩,故禁用于支气管哮喘及颅脑损伤所致颅压增高患者。吗啡可用于左心衰竭引起的心源性哮喘。尚适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。如为感染性腹泻,应同时服用抗菌药。31、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()。A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正
15、确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。32、不属于21-三体综合征常见体征的是()。A 眼距宽,眼外侧上斜 B 骨龄落后 C 韧带松弛,四肢及指趾细长 D 头围小于正常 E 舌常伸出口外正确答案C答案解析暂无解析。33、肘关节脱位的特有体征是()。A 患肘肿痛、不能活动 B 以健侧手托患侧前臂
16、C 肘后三角关系正常 D 肘后三角关系异常 E 肘关节处于半伸直位2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8947正确答案D答案解析肘关节脱位的特有体征是肘后三角关系异常。A、B、E项在肘一般性外伤时也可能出现,无特异性。34、关于医生行使道德权利,下述提法中不正确的是()。A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。35、艾滋病的表
17、现中哪一种是错误的?()A 神经系统症状 B 体质性疾病 C 免疫缺陷所致感染 D 免疫缺陷所致肿瘤 E 顽固休克正确答案E答案解析暂无解析。36、关于预防应用抗生素的指征,错误的是()。A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。37、新生儿Apgar评分体征中,以下无关的是()。A 皮肤颜色 B 心率和呼吸次数 C 弹足底反应 D 肌肉张力 E 出生体重正确答案E答案解析暂无解析。38、青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是()。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症202
18、3年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8948 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。39、短程心理治疗一般不超过()。A 1个月 B 3个月 C 6个月 D 1年 E 2年正确答案B答案解析暂无解析。40、病人认为自己的思想通过广播而扩散出去,尽人皆知,这种现象为()。A 读心症 B 思维被广播 C 思维扩散 D 被洞悉感 E 思维化声正确答案B答案解析暂无解析。41、注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于()。A 抗体形成速度慢,而代谢速
19、度过快所致 B 抗原过剩,多余的抗原中和了抗体 C 产生无功能抗体 D 浆细胞麻痹 E B细胞分化增生受到抑制正确答案E答案解析暂无解析。42、中枢神经系统白血病不可能出现()。A 成人急淋 B 脑神经麻痹 C 视力模糊 D 脑脊液压力高 E 脑脊液蛋白减少正确答案E答案解析暂无解析。43、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。A GMP B IMP2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8949 C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。44、哪项是缺铁性贫血早期最
20、可靠的依据?()A 运铁蛋白饱和度降低 B 血清铁蛋白降低 C 血清总铁结合力增高 D 血清铁减少 E 红细胞内原卟啉增高正确答案B答案解析暂无解析。45、甲亢常规治疗不宜选用的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。46、小儿肺炎病情严重时,下列项目的变化是()。A PaO2增高,SaO2下降 B PaO2下降,SaO2增高 C PaO2增高,SaO2增高 D PaO2下降,SaO2下降 E PaO2为8090mmHg,SaO2为91%97.7%正确答案D答案解析小儿肺炎病情严重时由于通气和换气障碍,氧进入肺泡以及氧自肺泡
21、弥散至血液均发生障碍,血液含氧量下降,动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2)均降低。47、直接作用于血管平滑肌,降低心脏前、后负荷的药物是()。A 硝普钠 B 多巴胺 C 酚妥拉明 D 哌唑嗪 E 卡托普利正确答案A答案解析A项,硝普钠直接作用于血管平滑肌,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,有明显的降血压作用,可降低心脏前、后负荷,改善心排血量及心力衰竭症状。B项,多巴胺通过兴奋多巴胺受体和、肾上腺素受体而起作用,具有正性肌力作用,不降低心脏负荷。CD两项,酚妥拉明和哌唑嗪为肾上腺素受体阻滞剂,主要作用于外周动脉,降低心脏后负荷,对前负荷无作用。E项,卡托普利不直接作用于血管平
22、滑肌,而是通过抑制血管紧张素转换酶起作用,可降低外周血管阻力,从而降低心脏后负荷。2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a8941048、引起气性坏疽的微生物是()。A 产气荚膜梭菌 B 梅毒螺旋体 C 衣原体 D 立克次体 E 白念珠菌正确答案A答案解析产气荚膜梭菌是临床上气性坏疽病原菌中最多见的一种梭菌,因能分解肌肉和结缔组织中的糖,产生大量气体,导致组织严重气肿,继而影响血液供应,造成组织大面积坏死,加之本菌在体内能形成荚膜,故名产气夹膜梭菌。49、医师在执业活动中应当履行法定义务。
23、不属于法定义务的为()。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。50、法洛四联症常见并发症为()。A 肺炎 B 心力衰竭 C 脑栓塞 D 脑血栓 E 急性肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。51、腹部切口裂开的原因中,错误的是()。A 营养不良 B 手术后腹压升高 C 缝合有缺点 D 切口有血肿 E 腹部未用腹带包扎正确答案E答案解析暂无解析。52、关于病理性黄疸的临床特点,以下不正确的是()。A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸
24、持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现正确答案B2023年广西南宁市第一人民医院自主招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:39aa649a5376467c4d69f6f7bd26a89411答案解析暂无解析。53、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病()。A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺癌、多结节性甲
25、状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见,占85%以上。故本题答案为B项。54、当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A答案解析暂无解析。55、典型霍乱病人的临床分期是()。A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。56、创伤性休克的急救,主要措施是()。A 制止出血,补充血容量 B
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