2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是()。A 恶性滋养细胞肿瘤 B 子宫内膜癌 C 子宫颈癌 D 外阴癌 E 卵巢癌正确答案E答案解析卵巢恶性肿瘤是妇科三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。2、女性,66岁,近3年来无明显诱因下出现记忆力减退,将钱物分散收藏,事后不能回忆地点,对亲人漠不关心,不让孙子分享其糕点,病情最可能的诊断是()。A 老年期精神病 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病 D 情感障
2、碍 E 遗忘综合征正确答案C答案解析暂无解析。3、5001000张床的医院,其感染管理专职人员应()。A 不得少于2人 B 不得少于3人 C 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。4、下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现?()A 心率加速 B 血压偏低 C 耳前叩击试验阳性 D 呼吸深快 E 呼气中有酮味正确答案C2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae071答案解析暂无解析。5、关于继发性肺结核病的描述,恰当的是()。A 肺门淋巴结常有明显的结核病变 B 病
3、变在肺内无一定好发部位 C 不经治疗多数能自然痊愈 D 不易形成空洞 E 咯血是常见的死亡原因之一正确答案E答案解析暂无解析。6、甲状腺大部切除术,最危急的并发症为()。A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。7、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()。A X线胸片断层摄影 B 支气管碘油造影 C 痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D 胸部超声波探查 E 胸部CT正确答案C答案解析ABDE四项,肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切
4、明确其空洞的真正病因。C项,痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞,肺结核患者有可能发现抗酸杆菌,肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别疗法。8、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是()。A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。9、哪项是诊断脓肿并确定其致病菌的可靠方法?()A 气味2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30
5、编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae072 B 血液细菌培养 C 穿刺细菌培养 D 抗生素治疗观察 E 颜色正确答案C答案解析暂无解析。10、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?()A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。11、下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是()。A 通气/血流比例失衡 B 肺内分流 C 肺泡通气量下降 D 弥散功能障碍 E 氧耗量增加正确答案B答案解析肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的
6、血相混合,使血氧下降,其性质类似先天性心脏病病人的右向左分流,但发生在肺内,故为肺内分流,又称为静脉血掺杂,氧疗最难纠正。12、治疗并可控制支气管哮喘气道炎症的药物不包括()。A 糖皮质激素 B LT调节剂 C 曲尼斯特 D 抗胆碱药 E 氯雷他定正确答案D答案解析抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,属于治疗支气管哮喘的缓解性药物,但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物,即没有消除气道慢性炎症的作用。13、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()。A 溃疡病穿孔 B 应激性溃疡 C 瘢痕性幽门梗阻 D 胃后壁溃疡 E 溃疡病出血2023年
7、河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae073正确答案C答案解析胃十二指肠溃疡的手术适应证胃十二指肠溃疡的手术适应证包括:出现严重并发症(大出血、急性穿孔症状明显、瘢痕性幽门梗阻);内科治疗无效的顽固性溃疡:病程漫长而严重的;复合性溃疡;恶变可能的。溃疡病穿孔、应激性溃疡、胃后壁溃疡、溃疡病出血只要不严重,开始都可以用非手术方法治疗。14、下述不是肿瘤的疾病是()。A 鲍文病 B 霍奇金病 C 室壁瘤 D 葡萄胎 E 自血病正确答案C答案解析暂无解析。15、第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的()。
8、A 蛋白质合成 B 细胞壁合成 C DNA螺旋酶 D 二氢叶酸还原酶 E 二氢叶酸合成酶正确答案C答案解析常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。作用机制抑制DNA螺旋酶,阻碍DNA复制而导致细菌死亡。16、失血量达到下列哪项指标时,就应该及时输血?()A 400ml B 500ml C 500800ml D 1000ml E 1500ml正确答案D答案解析暂无解析。17、术前常规禁食的主要目的是()。A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析暂无解析。18、在安静状态
9、下,下列哪项是人体调节产热活动最重要的体液因素?()2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae074 A 甲状腺激素 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 乙酰胆碱 E 孕激素正确答案A答案解析人体的主要产热器官是肝(安静时)和骨骼肌(运动时)。人在寒冷环境中主要依靠战栗产热(骨骼肌不随意肌紧张)和非战栗产热(代谢产热)两种形式来增加产热量以维持体温。产热活动受体液和神经调节,甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素,甲状腺激素增加产热的特点是作用缓慢,但维持时间长。故本题答案为A项。19、根据病因
10、和发病机理下列贫血分类正确的是()。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类正确答案B答案解析暂无解析。20、有关滴虫性阴道炎,以下哪项错误?()A 可经性交直接传播,也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌,可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直
11、接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项,假丝酵母菌为条件致病菌,可经内源性传染。21、诊断早孕的最可靠的辅助检查是()。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。22、下列哪一种激素是由下丘脑产生的?()A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae075 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C
12、答案解析暂无解析。23、下列哪项是治疗肺炎球菌肺炎的首选药物?()A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等。青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。故本题答案为C项。24、某人出现血钠升高,血钾下降,全身血容量增加,血压升高,此时最可能的原因是()。A 甲状腺激素增加 B 糖皮质激素增加 C 激肽系统活动加强 D 醛
13、固酮增加 E 交感一肾上腺髓质活动加强正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项免疫缺陷与体液免疫应答异常有关()。A 性联无丙种球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C WiskottAlchrich综合征 D 慢性支气管炎 E 遗传性血管神经水肿正确答案A答案解析暂无解析。26、患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。应诊断为()。A 铁减少期(ID)B 红细胞生成缺铁期(IDE)C 缺铁性贫血期(IDA)D 缺铁性贫血恢复期 E 缺铁性贫血已治愈正确答案A2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48
14、ea9f8a0565ae076答案解析暂无解析。27、下列哪项是用异烟肼时合用维生素B6的目的()。A 延缓耐药性 B 增强疗效 C 中枢抑制 D 降低对神经的毒性 E 促进吸收正确答案D答案解析暂无解析。28、鉴别前列腺增生下尿路梗阻与神经源性膀胱病变的方法是()。A B超 B 尿流率检查 C 膀胱镜检查 D CT E 尿流动力学检查正确答案E答案解析尿流动力学检测可了解逼尿肌功能,明确排尿困难是否由于其他神经源性膀胱病变所致,可与前列腺增生导致的下尿路梗阻相鉴别。29、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位
15、E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。30、麻疹患者解除隔离的指标是()。A 隔离至热退 B 皮疹完全消退后 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹易感者检疫观察三周。31、枕骨大孔疝临床表现的主要特点是()。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae077 C 烦躁不安 D 血压升高 E 早期发生呼吸骤停正确答案E答案解析枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝,为小脑扁桃体及延髓经
16、枕骨大孔被挤向椎管所致。除出现颅内压增高的表现外,其特点为生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚,患者早期可突发呼吸骤停而死亡,正确答案是E项。32、青年男性,1小时前打篮球时扭伤右脚,疼痛明显。查体:右踝部肿胀明显,压痛,X线检查:右外踝横行骨折线,内踝为外下至内上斜型骨折线,移位均不明显,具体治疗方法是()。A 足内翻石膏托固定 B 足外翻石膏托固定 C 足中立位石膏托固定 D 足背伸位石膏托固定 E 足掌屈位石膏托固定正确答案B答案解析患者X线表现为右足内翻内收型损伤,故应外翻位固定。33、哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠?()A 乳房X线检查 B 临床表现 C 溢液涂片 D 活组织切片检
17、查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。34、关于妊娠期母体内分泌系统的改变,正确的是()。A 皮质醇减少 B 催乳素增多 C 卵泡刺激素增多 D 游离甲状腺激素增多 E 黄体生成素增多正确答案B答案解析A项,肾上腺皮质受妊娠期雌激素大量分泌的影响,皮质醇分泌增加;B项,催乳素于妊娠7周开始增多,直至分娩前达到高峰;CE两项,妊娠后,由于黄体及胎盘产生大量的雌、孕激素对下丘脑及垂体产生负反馈作用,导致黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)分泌减少;D项,妊娠期甲状腺在TSH和hCG的作用下,中度增大,血中甲状腺素水平增加,但是由于雌激素刺激肝脏产生的甲状腺素结合球蛋白同样增加,因此
18、血中的游离甲状腺素并不增加。35、男性,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为()。A 抑郁症 B 躁狂症 C 精神分裂症2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae078 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。36、在噬菌体的增殖过程中,子代噬菌体的蛋白质外壳
19、是()。A 在细菌DNA的指导下,用细菌的物质合成的 B 在噬菌体DNA的指导下,用噬菌体的物质合成的 C 在细菌DNA指导下,用噬菌体的物质合成的 D 在噬菌体DNA的指导下,用细菌的物质合成的 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。37、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。A 只存在于B细胞上 B 只存在于红细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。38、患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,则以下哪根神经发生病变?()A 对侧动眼神经 B 对侧视神经 C 同侧视神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答
20、案解析一侧动眼神经病变表现为上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。39、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正确答案D2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae079答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结,故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对
21、心房及心室的心律失常无效。40、肾致密斑的作用是直接感受()。A 肾血流Na+含量变化 B 肾血管血压变化 C 肾小管内压变化 D 肾小管液Na+含量变化 E 入球小动脉牵张刺激正确答案D答案解析暂无解析。41、继发性腹膜炎腹部检查呈现“木板样”强直时,提示()。A 肝脏和脾脏破裂 B 胃或胆囊穿孔 C 结肠或直肠破裂 D 坏疽性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案B答案解析B项,因急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜受刺激而引起腹肌痉挛、腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状腹。A项,肝、睥破裂往往以大出血导致休克为特点。C项,结肠或直肠破裂时,由于其内液体含量少细菌多,出现腹膜
22、炎较晚,尽管较重,但往往是腹膜后感染多见。D项,坏疽性阑尾炎只有在发生穿孔时才会导致弥漫性腹膜炎发生。E项,急性胰腺炎一般表现为持续性中上腹痛。42、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值?()A 侧支循环建立和开放 B 肝缩小 C 肝质地变硬 D 腹水 E 脾大正确答案A答案解析A项,门静脉高压造成的后果包括:门-体侧支循环开放、脾大和腹水。门静脉高压时门静脉回流受阻导致,侧支循环开放。43、不符合急性单纯性阑尾炎表现的是()。A 均有腹肌紧张 B 右下腹局限性轻度反跳痛 C 有低热表现 D 白细胞计数轻度升高 E 右下腹局部压痛正确答案A答案解析急性阑尾炎多具有典型的转移性腹痛,麦氏点
23、压痛是阑尾炎常见的重要体征。腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音减弱或消失等,提示阑尾炎已发展到化脓、坏死。阑尾炎可伴低热等全身感染性中毒症状,白细胞计数及中性粒细胞比例升高。44、秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae071070/40mmHg,体温36.5,恰当补液应为()。A 90120ml/(kgd)B 90ml/(kgd)C 120150ml/(kgd)D 150180ml/(kg
24、d)E 180ml/(kgd)正确答案C答案解析暂无解析。45、下列化学键维系蛋白质四级结构的主要是()。A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。46、下列血液学改变符合再障诊断的是()。A 网织红细胞绝对数正常 B 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C 凝血时间延长 D 凝血酶时间延长 E 骨髓涂片可见幼红细胞,有巨幼样变正确答案B答案解析暂无解析。47、关于多肽生长因子概念的叙述,不正确的是()。A 主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B 与特异性受体结合产生功能 C 具有多功能性 D 主要通过细胞核内受体起作用 E 多数由前体分子加工而成正确答案D答案
25、解析主要通过细胞核内受体起作用的是一些脂溶性配体,可穿过细胞膜和细胞核膜进入细胞核,与核内受体结合后使受体的构像改变而被激活,受体二聚体化后与基因上游的激素应答元件结合而激活基因转录。48、下列哪项是作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药?()A 螺内酯 B 氨苯蝶啶 C 甘露醇 D 呋塞米2023年河北邢台市中医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:e1a68b34c523635a48ea9f8a0565ae0711 E 氢氯噻嗪正确答案D答案解析高效利尿药包括呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)和布美他尼。此类药物具有强大的利尿作用,能抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯化钠
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