2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。2、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中的Somogyi现象()。A 减少饮食中总热卡 B 增加胰岛素剂量 C 减少胰岛素剂量 D 加用双胍类药 E 减少碳水化合物摄入正确答案C答案解析暂无解析。3
2、、下列各种疾患中,不属于结节性甲状腺肿手术适应证的是()。A 胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进者 C 20岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿疑有恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者正确答案C答案解析暂无解析。4、不能显示阴性结石的检查是()。A B超 B CT C 腹部平片 D 排泄性尿路造影 E 逆行造影正确答案C2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c11答案解析尿路平片能发现90%以上的X线阳性结石,结石过小或钙化程度不高,纯尿酸结石及基质结石等阴性结石则不显影。A项,
3、B超下所有的结石都有高回声;B项,CT可以通过不同的组织器官呈现不同的灰度而成像;DE两项,排泄性尿路造影、逆行造影两者都可以通过造影剂的对比显示结石。5、新生儿重度窒息1分钟Apgar评分是()。A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项,分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分,总共10分。810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。6、主管全国母婴保健工作的部门是()。A 各级人民政府卫生行政部门 B 各级人民政府
4、 C 国家计划生育主管部门 D 国务院卫生行政部门 E 各级人民政府母婴保健部门正确答案D答案解析暂无解析。7、伸直型肱骨髁上骨折,常并发()。A 脂肪栓塞 B 血管神经损伤 C 骨折局部感染 D 肱骨下端缺血性坏死 E 损伤性休克正确答案B答案解析伸直型肱骨髁上骨折表现为近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。8、男,45岁。便中排节片2年,视物不清2个月,粪便中检出猪肉绦虫虫卵。下列处理措施中错误的是()。A 颅脑CT检查 B 眼科裂隙灯检查 C 待眼科治疗后再进行杀虫治疗 D 诊断明确后立即开始杀虫治疗
5、 E 住院治疗正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物?()2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c129、下列哪项是能增强香豆素药物抗凝血作用的药物?()A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用,或使药物作用增强,或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集,水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合,丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶,这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗
6、凝血作用加强,并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。故本题答案为A项。10、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增
7、高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。11、重叠奔马律常见于()。A 病态窦房结综合征 B 房性期前收缩 C 心力衰竭伴心动过速 D 肥厚型心肌病 E 三度房室传导阻滞正确答案C答案解析当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时,如同火车头行驶中机轮发出的声响,称为四音律,又称“火车头”奔马律。当心率加快(120次/分)时,舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起,称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时,又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。12、患儿,2岁,近20天低热、咳嗽、盗汗、乏力。双肺呼吸音粗,胸部X线见左肺哑铃
8、“双极影”。下述哪一项不是判断活动性肺结核的主要指征?()A 结核中毒病状 B 未接种卡介苗“OT”试验20mm C 血沉增快,无其他原因解释 D 痰液中找到革兰阴性杆菌 E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变正确答案D答案解析暂无解析。13、引起出血性疾病较常见的因素是()。2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c1313、引起出血性疾病较常见的因素是()。A 凝血因子缺乏 B 血管外因素 C 肝素或香豆类药物 D 抗凝血物质活性增加 E 血小板因素正确答案E答案解析暂无解析。14、患者饭后
9、尿糖(+),空腹尿糖阴性,可诊断为()。A 糖耐量低减 B 轻型糖尿病 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿正确答案D答案解析暂无解析。15、慢性肝病时血清球蛋白升高的原因是()。A 氨基酸吸收障碍 B 清蛋白合成减少 C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降 D 体液免疫能力增强 E 球蛋白破坏减少正确答案C答案解析暂无解析。16、甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是()。A 抑制甲状腺释放T3、T4 B 抑制甲状腺球蛋白的分解 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E 抑制TsH与甲状腺滤泡上的受体结合正确答案
10、D答案解析暂无解析。17、母乳性黄疸的特点,下述哪一项是错误的?()A 血清胆红素可大于342mol/L(20mg/dl)但尚无核黄疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c14正确答案D答案解析暂无解析。18、下列何种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死?()A 股骨头下骨折 B 经股骨颈骨折 C 经基底部股骨颈骨折 D 稳定性股骨颈骨折 E 不完全移位的股骨颈骨折正确
11、答案A答案解析暂无解析。19、2.5岁男孩,突然起病,持续高热38.541.3,面色苍白,咳嗽,气促,给青霉素治疗1周疗效不佳。查体:呼吸56次/分,心率171次/分。胸部X线示右侧肋膈角变钝,呈一片致密阴影,肋间隙增宽,纵隔及心向左侧移位。该病例最可能是()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺气肿 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并肺大疱 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 E 肺不张正确答案A答案解析暂无解析。20、高血压脑出血,如果单从出血部位考虑,下述哪种情况最不适宜手术治疗?()A 皮层下 B 桥脑 C 壳核 D 小脑 E 内囊正确答案B答案解析暂无解析。21、日本血
12、吸虫寄生于人体的()。A 肝动脉系统 B 肝静脉系统 C 淋巴系统 D 门静脉系统 E 内脏正确答案D答案解析暂无解析。22、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c15 A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。23、酶的共价修饰调节中,最为常见的是(
13、)。A 甲基化修饰 B 乙酰化修饰 C 磷酸化修饰 D 腺苷化修饰 E 二硫键修饰正确答案C答案解析暂无解析。24、治疗脑膜白血病首选药物为()。A 环磷酰胺 B 三尖杉酯碱 C 长春新碱 D 甲氨蝶呤 E 6-巯基嘌呤正确答案D答案解析暂无解析。25、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是()。A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。26、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是()。A 青壮年多见,男女比例约1:2 B 多数可触及腹部包块 C 为局限的慢性化脓性腹膜炎 D 主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见 E 多数可伴有肝脾结核20
14、23年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c16正确答案A答案解析结核性腹膜炎中毒症状多见,为弥漫性腹膜炎,多数无腹部包块,肝脾一般无结核,而其他部位如肺、骨可能出现结核。27、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?()A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用量。故本题答案为B项。
15、28、判断小儿体格发育最常用指标是()。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。29、雌激素水平低下的最常见症状是()。A 阴道干涩 B 潮热 C 情绪低落 D 失眠 E 月经稀少正确答案B答案解析潮热为围绝经期的标志性症状,与雌激素下降有关,表现为面部和颈部皮肤潮红,伴红热,继之出汗。持续时间数秒至数分钟,夜间或应激状态更易发生。30、关于电烧伤,错误的是()。A 电流通过人体有入口和出口 B 出口处较入口处重 C 入口处常炭化 D 损伤范围常外小内大 E 烧
16、伤常达肌肉、骨正确答案B答案解析暂无解析。31、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为()。2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c17 A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。32、男性,50岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()。A 继续原治疗+普萘洛尔 B 继续原有治疗 C 继续原治疗+地高辛 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。33
17、、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后()。A 3周 B 4周 C 5周 D 6周 E 8周正确答案D答案解析产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖。胎盘附着部位全部修复需至产后6周。34、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。A 异位ACTH综合征 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征)D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。35、干扰素抑制蛋白质合成作用时需有()。A 双链DNA B 单链DNA C 双链RNA D
18、单链RNA E DNA-RNA2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c18正确答案D答案解析暂无解析。36、等渗性脱水多源于()。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难正确答案A答案解析暂无解析。37、丙咪嗪(米帕明)抗抑郁症的机制是()。A 抑制脑内NA和5-HT释放 B 促进脑内NA和5-HT释放 C 促进脑内NA和5-HT再摄取 D 抑制脑内NA和5-HT再摄取 E 激活脑内D2受体正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪
19、项是绒毛膜癌最常转移的器官?()A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。39、下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变?()A 纤维化 B 炎症 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。40、与细菌致病性无关的结构是()。A 荚膜2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c19 B 菌毛 C 异染颗粒 D 脂多糖 E 磷壁酸正确答案C答案解析棒状杆菌和某些芽孢杆菌常含有异染颗粒,当培养基中缺磷时,异染颗粒可用为磷的补充来源。41、下述哪一项不是氨基糖苷类抗
20、生素的共同特点?()A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体30S亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。42、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。43、下列哪项是型超敏反应的特征?()A 由IgG介导 B 属迟发型超敏反应 C 与NK细胞无关 D 与巨噬细胞无关 E 不破坏细胞正确答
21、案A答案解析型超敏反应是由IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下,引起的以细胞溶解和组织损伤为主的病理性免疫反应。故本题答案为A项。44、哪条血管闭塞最易导致偏瘫?()A 小脑下后动脉 B 大脑中动脉 C 脊髓前动脉 D 小脑下前动脉 E 大脑前动脉2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c110正确答案B答案解析大脑中动脉主干及其分支是最易发生闭塞导致偏瘫的血管,主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲(“三偏”征);深穿支或豆纹动脉闭塞出现偏瘫,一般
22、无感觉障碍和偏盲;皮质支闭塞可出现对侧偏瘫,以面部和上肢为重。其他动脉闭塞除大脑前动脉可引起上肢或下肢瘫痪外,其余均不会引起偏瘫。故本题答案为B项。45、下列情况,哪一项不是造成高钾血症的原因?()A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D答案解析暂无解析。46、特发性血小板减少性紫癜较少出现的是()。A 肌肉血肿 B 鼻出血 C 月经过多 D 口腔黏膜出血 E 皮肤瘀点正确答案A答案解析特发性血小板减少性紫癜分急性型和慢性型。急性型可表现为皮肤、黏膜出血(表现为全身皮肤瘀点、瘀斑,严重者可有血泡及血肿形成。鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出
23、血常见,损伤部位可渗血不止或形成瘀斑);内脏出血(呕血、黑粪、咯血、尿血、阴道出血等)。慢性型表现可表现为皮肤黏膜出血。严重内脏出血较少见,但月经过多甚常见。故本题答案为A项。47、形成高带耐受的细胞是()。A B细胞 B T细胞 C T细胞和B细胞 D 单核细胞 E 所有上述因素正确答案C答案解析暂无解析。48、大肠癌的好发部位是()。A 横结肠 B 升结肠及结肠肝曲 C 降结肠及乙状结肠 D 直肠及乙状结肠 E 结肠脾曲正确答案D2023年河南安阳市医学院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/30编号:f193284535d95545d23f16b28c00d2c111答案解析大肠癌的
24、好发部位以直肠最多见(50%),其余依次为乙状结肠(20%)、盲肠及升结肠(16%)、横结肠(8%)、降结肠(6%)。49、确诊子宫内膜结核的依据是()。A 宫腔镜检查 B 子宫内膜病理活检 C 月经血结核菌培养 D 子宫输卵管碘油造影 E 盆腔X线片见孤立钙化点正确答案B答案解析子宫内膜病理活检是子宫内膜结核最可靠的诊断依据。50、下列酶中,属于变构酶的是()。A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后,酶分子的构象发生改变,使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响,从而调节酶促
25、反应速度及代谢过程,这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。51、新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。A 体温升高、体重减轻 B 呼吸困难、发绀明显 C 肢体痉挛、角弓反张 D 前囟隆起、骨缝分离 E 拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案E答案解析胆红素脑病又称核黄疸,常发生在生后27天。早期表现为嗜睡、喂养困难、肌张力低、拥抱反射减弱。晚期出现凝视、肌张力增高、角弓反张、前囟隆起、惊厥、发热。治疗不及时可死亡,幸存者遗留严重神经系统后遗症。52、下述哪项是矽肺的病变特点?()A 矽结节形成 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。53、医
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