2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是下述哪种?()A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。2、什么年龄多数婴儿动脉导管在解剖上关闭()。A 3个月 B 5个月 C 7个月 D 9个月 E 11个月正确答案A答案解析暂无解析。3、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。A
2、鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。4、抗甲状腺药物因WBC减少的停药指征是()。A WBC4109/L,中性粒细胞1.5109/L B WBC3109/L,中性粒细胞1.5109/L C WBC2109/L,中性粒细胞1109/L D WBC3.5109/L,中性粒细胞1109/L E WBC2.5109/L,中性粒细胞1.5109/L2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/
3、8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b1正确答案B答案解析暂无解析。5、男性,35岁,体重50kg,因毕式胃大部切除术后十二指肠残端瘘入院。需给予总热量1500kcal的静脉营养支持,下列配方理论上正确的是()。A 10%葡萄糖溶液1880ml,20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml B 50%葡萄糖溶液750ml,10%复合氨基酸500ml C 50%葡萄糖溶液375ml,10%脂肪乳834ml,10%复合氨基酸750ml D 50%葡萄糖溶液525ml,20%脂肪乳250ml,10%复合氨基酸500ml E 10%葡萄糖溶液1380ml,
4、20%脂肪乳417ml,10%复合氨基酸500ml正确答案E答案解析暂无解析。6、麻疹合并肺炎时,应隔离至出疹后的()。A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。7、肺炎链球菌可引起下列哪种疾病?()A 支气管肺炎 B 支气管哮喘 C 大叶性肺炎(即典型肺炎)D 肺脓肿 E 胸膜炎正确答案C答案解析大叶性肺炎是由肺炎链球菌感染所致的疾病,该细菌的主要致病物质为荚膜,不产生内、外毒素,故不易形成肺脓肿(仅在病情严重时继发其他化脓性细菌感染后可引起);支气管肺炎为化脓性细菌感染所致;肺脓肿通常为含厌氧菌的混合感染;胸膜炎可为结核、化脓性细菌或非感染因素导致;哮
5、喘则为非感染疾病。8、血液中激素浓度很低,而生理效应明显是因为()。A 特异性强 B 半衰期长 C 相互协同作用 D 靶细胞敏感 E 有高效能生物放大系统正确答案E答案解析暂无解析。9、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察()。2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b2 A 椎体骨质疏松的程度 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体破坏的数目正确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;椎体肿瘤多见于老年人,
6、疼痛逐日加重,X线片骨破累及椎弓根,椎间隙常正常,一般没有椎旁软组织块影。10、女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:血压180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查的项目为()。A 血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇 C 血皮质醇昼夜节律 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案B答案解析暂无解析。11、米非司酮用于紧急避孕的机制是()。A 抑制排卵 B 抑制受精 C 干扰着床 D 影响输卵管正常蠕动 E 以上都有可能正确答案E答案解析米非司酮为抗孕激素制剂,抑制排卵、抑制受精、干扰着床、影响输
7、卵管正常蠕动均为其抗孕激素作用。12、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是()。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无解析。13、医学伦理学的有利原则不包括()。A 努力使患者受益 B 关于患者的客观利益和主观利益 C 选择受益最大,伤害最小的行动方案2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b3 D 努力预防或减少难以避免的伤害 E 把患者的利益看得高于一切正确答案E答案解
8、析暂无解析。14、高渗性缺水时,下列哪种情况不会出现?()A 口渴 B 血清钠大于150mmol/L C 尿比重升高 D 恶心、呕吐 E 红细胞压积大于48%正确答案D答案解析暂无解析。15、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是()。A 血脂肪酶增高 B 血淀粉酶增高 C 血钙降低 D 血胆红素增高 E B超检查胰腺增大正确答案C答案解析重症胰腺炎特征:临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner征或Cullen征;实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;腹腔诊断性穿刺
9、发现高淀粉酶活性的腹水。16、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?()A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合
10、征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴留。17、下述哪一项不是卫生部规定的卫生标准?()A 每100ml汽水大肠菌群不得超过5个 B 每1ml饮用水细菌总数不得超过100个 C 每1000ml饮用水大肠菌群不得超过3个2023年贵州省遵义
11、市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b4 D 每1ml饮料细菌总数不得超过100个 E 每100ml果汁大肠菌群不得超过100个正确答案E答案解析暂无解析。18、患者做肛管直肠周围脓肿切开引流术后,最有可能出现()。A 痔 B 肛瘘 C 大便失禁 D 肛门狭窄 E 肛裂正确答案B答案解析暂无解析。19、以下有关乳癌叙述不正确的是()。A 乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝 B 乳癌早期表现为无症状乳房肿块 C 乳癌的大小决定其预后 D 内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组成部分 E 乳癌发病率与雌激素水
12、平有明显关系正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪种物质是抗原()。A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。21、对视野缺损病变定位有误的是()。A 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E 一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案B答案解析当一侧视束受损时,往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重,出现不完全(不重叠)同向偏盲(即双眼同侧半视野缺损的性质,程度,大小和快慢等不完全相同)和黄斑分裂,是为视束损害特征之一。2023年贵州省遵义市
13、直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b522、女性,32岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血(+),检查全腹膨隆,压痛,最可能的诊断为()。A 继发穿孔 B 膈下感染 C 急性胃扩张 D 粘连性肠梗阻 E 溃疡所致幽门梗阻正确答案C答案解析暂无解析。23、血清铁减低、总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。A 感染性贫血 B 海洋性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血正确答案C答案解
14、析暂无解析。24、药物的首关消除可能发生于()。A 口服给药后 B 吸入给药后 C 舌下给药后 D 静脉注射后 E 皮下注射后正确答案A答案解析药物口服吸收后经门静脉入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环的药量减少,此即为首关消除。因而首关消除明显的药物应避免口服给药。舌下及直肠给药后其吸收途经不经肝门静脉,故可避免首关消除。25、患儿,8个月,1个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白。活动减少。血象:RBC3.051012/L,Hb70g/L,WBC8109/L,PLTl56109/L,MCV72pg,MCH25fl,MCHC30%。其诊断应该为()。A 急
15、性白血病 B 缺铁性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养性混合性贫血正确答案B答案解析暂无解析。26、关于医患关系的性质,不正确的是()。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b6 D 医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。27、1
16、9岁,女性患者,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。诊断最可能是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。28、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?()A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对
17、有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。29、关于免疫耐受的机制,正确的是()。A 是由于克隆消除,机体内缺乏识别自身成分并与之起反应的免疫活性细胞 B 是由于克隆无能及克隆忽视 C 是Ts细胞产生TGF,抑制Th及CTL功能 D Th2类CK,如IL-10,IL-4抑制Th1类细胞功能 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。30、患者10岁,发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘第2、3肋间闻及级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传
18、导阻滞。本病例诊断最可能是()。A 法洛四联症 B 肺动脉狭窄 C 室间隔缺损 D 房间隔缺损 E 右位心2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b7正确答案D答案解析暂无解析。31、14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。诊断最可能是()。A 恐怖性神经症 B 焦虑性神经症 C 疑病性神经症 D 癔症 E 双目外伤失明正确答案D答案解析恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症
19、。惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐后跌倒,站立时出现失明。因为有明确精神紧张因素,出现躯体症状而无其他外伤等因素,故本题答案为D项。32、肺炎链球菌最重要的致病因素是()。A 炎症因子 B 蛋白水解酶 C 内毒素 D 外毒素 E 荚膜侵袭性正确答案E答案解析肺炎链球菌是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,为革兰染色阳性球菌,多成双或短链排列。有荚膜,其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。33、当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征
20、的诊断?()A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白 D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。ABC三项,当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死,其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项,超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断,在心肌缺血早期,心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项,18导联心电图在心肌细胞缺血
21、早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血,心肌细胞结构未受到破坏,但心肌除极尤其是复极过程发生变化,心电图可出现明显的R波电压和(或)ST-T的变化,这种变化只有心肌恢复供血后才可以逆转。因此,当患者出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化,可排除急性冠脉综合征的诊断。34、耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折属于()。A 稳定骨折 B 青枝骨折 C 开放性骨折 D 闭合性骨折2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b8 E 嵌插骨折正确答案C答案解析暂无解析。35、某疟疾病
22、患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改下述哪种药继续抢救?()A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。36、麻疹合并肺炎者应隔离至()。A 肺炎痊愈 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 出疹后3天正确答案C答案解析暂无解析。37、不是风湿热的主要表现的为()。A 心脏炎 B 关节酸痛 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案B答案解析暂无解析。38、激期佝偻病X线所见为()。A 骨骺软骨变窄 B 骨质密度正常 C 临时钙化带模糊 D 骨骺与干骺端的距离多无变化 E
23、骨膜增生正确答案C答案解析暂无解析。39、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是()。2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b939、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是()。A 冠状动脉 B 肺动脉 C 肾动脉 D 大脑中动脉 E 下肢动脉正确答案B答案解析感染性心内膜炎赘生物引起动脉栓塞占20%40%,尸检检出的亚临床型栓塞更多。栓塞可发生在机体的任何部位,脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为左心系统临床常见的体循环动脉栓塞部位。在有左向右分流的先天性心脏病或右心感染性心内膜炎时,
24、肺循环栓塞常见,其中以肺动脉栓塞最常见。40、减张缝合拆线应是术后()。A 10天 B 12天 C 14天 D 20天 E 30天正确答案C答案解析暂无解析。41、对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是()。A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。42、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过
25、预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。43、人的知觉是()。A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映2023年贵州省遵义市直卫生健康事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:64f537b9972f6e327b9ba1e51bcd7e1b10 C 脑对事物整体的反映 D 思维的结
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