2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、听幻觉最常发生于()。A 躁狂症 B 抑郁症 C 精神分裂症 D 癔症 E 强迫症正确答案C答案解析暂无解析。2、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及()。A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 外膜层正确答案B答案解析膀胱癌的临床分期多采用TNM分期标准:Tis原位癌;Ta无浸润的乳头状癌;T1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层,又分为T2a期,浸润浅肌层(肌层的12),T2b期,浸润深
2、肌层(肌层外12);T3浸润膀胱周围脂肪组织;T4浸润前列腺、膀胱等邻近器官。习惯上Tis、Ta、T1期称为表浅膀胱癌。3、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是()。A AST B CK-MB与cTnT C CK-MB与LDH D CK-MM E ALT正确答案B答案解析B项,正常人的血清中几乎不存在肌钙蛋白(cTnT),当急性心梗时,肌钙蛋白明显升高,为诊断心肌损害具有很高的敏感性和特异性,假阳性率低,是目前诊断心肌损害最有价值的指标之一。肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。AST、ALT、LDH等血清酶不仅存在于
3、心肌,在肝、脑、血细胞、骨骼肌中亦存在,当这些组织受损时均可升高,特异性不高。4、反映体内储备铁的指标是()。A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed461 E 转铁蛋白正确答案B答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。5、化脓性脑膜炎的典型脑脊液改变是()
4、。A 白细胞明显增高,中性粒细胞明显增高 B 糖含量增高,氯化物降低 C 蛋白增高,糖增高 D 压力增高,外观清亮 E 蛋白降低,糖降低正确答案A答案解析暂无解析。6、女性,40岁,发热两天,伴发冷、寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40,BP50/30mmHg,P120次/分,急性病容,精神萎靡,尿检 WBC 2030/HP,RBC510/HP,本病人最可能的诊断是()。A 疟疾 B 败血症感染性休克 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 流行性感冒正确答案B答案解析暂无解析。7、初产妇第二产程不应超过()。A 30分钟 B 60分钟 C 90分钟 D 1
5、20分钟 E 180分钟正确答案D答案解析第二产程又叫胎儿娩出期,指从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,也有长达1小时者。8、哪种微生物具备核膜、核仁结构?()A 钩端螺旋体 B 放线菌 C 轮状病毒 D 铜绿假单胞菌 E 真菌正确答案E2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed462答案解析暂无解析。9、被允许使用安慰剂和双盲法进行人体实验时,最应注意的问题是()。A 是否有利于社会发展进步 B 是否有利于医学科研攻关 C 受试者是否知情 D
6、 受试者是否同意 E 受试者利益是否受损害正确答案E答案解析暂无解析。10、关于制定诊断标准的目的,下列说法错误的是()。A 提高诊断一致性 B 便于医师或研究者之间的相互交流 C 能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D 便于科研的病例选择 E 便于建立有中国特色的精神医学模式正确答案E答案解析暂无解析。11、关于抗原结合价错误的是()。A 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的免疫优势集团的数目 B 抗原的结合价是指能和抗体分子结合的功能性决定簇的数目 C 半抗原为一价 D 天然抗原是多价抗原 E 天然抗原可以和多个抗体分子结合正确答案A答案解析暂无解析。12、下列不是肝性脑病诱因的是()。A
7、 便秘 B 低血糖 C 高钾性酸中毒 D 消化道出血 E 缺氧正确答案C答案解析常见诱因有消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术及感染等。低钾性碱中毒可促使NH3透过血脑屏障,产生毒性。13、口服药治疗甲亢的适应证是()。A 病情轻,甲状腺较小者 B 胸骨后甲状腺肿2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed463 C 结节性高功能腺瘤 D 年龄超过30岁 E 中、重度甲亢正确答案A答案解析暂无解析。14、糖尿病酮症酸中毒的临床表现()。A
8、食欲减退,恶心、呕吐,极度口渴,尿量增多 B 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。15、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是()。A IL-2 B IL-4 C IFN-D TNF-E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。16、对于暴发型流行性脑炎,描述错误的是()。A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。17、关于脊柱结核,下列选项不正确的是()。A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有
9、一处,少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因,在病变活动期,多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed464答案解析小儿椎体结核多为中心型,病变从椎体中心开始,进展快,累及整个椎体后,椎体易被压缩,穿破上下软骨板后,可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型,病变从椎体上下缘开始,早期侵犯椎间盘及邻近椎体,使椎间隙变窄。18、下列不属于内分泌疾病诊断的是()。A 原发性甲状腺功能减退
10、B 毒性弥漫性甲状腺肿 C 自主性高功能甲状腺结节 D 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 E 原发性肾上腺皮质功能减退正确答案D答案解析暂无解析。19、男性,43岁。便中排节片两年,视物不清两个月。下列措施中不正确的是()。A 收入院治疗 B 立即用吡喹酮治疗 C 作头颅CT D 眼科裂隙灯检查 E 待眼科治疗后再排虫正确答案B答案解析暂无解析。20、关于解偶联剂,错误的是()。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快,耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离,只抑制ATP的生成过程,不抑制氧化
11、反应。典型的解偶联剂是2,4二硝基酚(DNP),因DNP为脂溶性物质,在线粒体内膜中可自由移动,当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+,从而使H+的跨膜梯度消除,使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。21、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。22、病人权利不包括()。2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)20
12、23/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed465 A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。23、治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是()。A 1万2万IU/d B 3万4万IU/d C 1万2万IU/d D 2万3万1U/d E 5万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。24、新生儿高胆红素血症,可导致()。A 颅内出血 B 颅内感染 C 胆红素脑病(核黄疸)D 败血症 E 支气管肺炎正确答案C答案解析胆红素脑病(核黄疸)是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。一般发生在生后27d,早产儿尤易发生。
13、临床分四期:警告期、惊厥期、慎重期和后遗症期。25、患者,9个月,母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐。查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性。血象:Hb75g/L,RBC2.01012/L,WBC3.09109/L,PLT96109/L。此患儿可能诊断为()。A 营养性混合性贫血 B 营养性巨幼细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 急性白血病正确答案B答案解析根据患儿血象表现,可判断患儿此时处于贫血的状态。患儿母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类不吃,可判断缺少维生素B12,可诊断该患儿存在营养性
14、巨幼细胞贫血。26、患者,女,17岁,1个月前出现食量明显增加,不到就餐时间便出现饥饿,近来经常与同学争吵,检查发现右侧甲状腺部有一直径2cm结节,SPECT检查报告为热结节,以下哪项为另一有诊断意义的检查()。A 血糖测定2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed466 B 血脂检查 C FT3、FT4、TSH测定 D 心电图检查 E TGA、MCA测定正确答案C答案解析暂无解析。27、乳中不饱和脂肪酸含量高,有利于小儿()。A 脑的发育 B 肾的发育 C 骨骼的发育 D 肠道双歧杆菌的
15、生长 E 肠道乳酸杆菌的生长正确答案A答案解析暂无解析。28、阿司匹林抗血小板聚集的机制是()。A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是再次应答最主要的特点?()A IgG的亲和力没变化 B IgG大量产生 C 产生Ab潜伏期长 D IgG与IgM的产生量相似 E IgM产生量大正确答案B答案解析暂无解析。30、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E2
16、023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed467答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。31、患儿,女,9个月,因面色不好就医,Hb110g/L。为了明确该婴是否有体内储铁减少,哪项为最重要的试验
17、检查?()A 铁饱和度 B 血清铁测定 C 总铁结合力测定 D 铁蛋白测定 E 血清叶酸量测定正确答案D答案解析体内铁可分为功能铁(如血清铁)和储存铁(如铁蛋白);血清铁为反映血清转铁蛋白的指标,铁饱和度即血清铁与总铁结合力的百分比,总铁结合力表示体内转铁蛋白的水平,这三项均为反映功能铁的指标;血清叶酸用于诊断恶性贫血,与缺铁贫无关。32、不是氨基糖苷类抗生素共同特点的是()。A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体305亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。33、原
18、发性肝癌肝外转移最主要的部位是()。A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植 E 左锁骨上淋巴结正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最多见,肝外转移最多发生在肺部。34、正常小儿,前囟闭合的年龄是()。A 68周 B 34个月 C 710个月 D 11.5岁 E 22.5岁正确答案D答案解析暂无解析。35、在下述双链DNA序列(仅列出其中一条链序列)中不属于完全回文结构的是()。2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed468 A AGAATTCT B TGAATTCA C GGAATTC
19、C D CGTTAAGC E AGATATCT正确答案D答案解析重组DNA技术中常用的限制性内切核酸酶为类酶,大部分类酶识别DNA位点的核苷酸序列呈二元旋转对称,通常称这种特殊的结构顺序为回文结构。36、哪项不是阿司匹林的不良反应?()A 出血时间延长 B 胃黏膜糜烂及出血 C 溶血性贫血 D 诱发哮喘 E 血管神经性水肿正确答案C答案解析暂无解析。37、股骨头的主要血液供应来源是()。A 旋股内、外侧动脉的分支 B 股圆韧带内的小凹动脉 C 股骨干的滋养动脉升支 D 闭孔动脉 E 阴部内、外动脉正确答案A答案解析成人股骨头的血供有3个来源,分别是:股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨关少量
20、血液,局限于股骨头的凹窝部。股骨干滋养动脉升支:对股骨颈血液供应很少。旋股内、外侧动脉的分支:是股骨颈的主要血液供应来源。38、下列不是胃食管反流病并发症的是()。A 胃癌 B 食管狭窄 C 食管腺癌 D 消化道出血 E Barrett食管正确答案A答案解析胃食管反流病的受损部位主要位于食管下段,故不会产生胃癌。39、患者,男,55岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。最可能的诊断是()。A 脑震荡 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb0501826
21、9a67b7fa12b7aaed469 D 左颞骨骨折 E 颅前窝骨折正确答案B答案解析颅前窝骨折表现为脑脊液鼻漏,易致嗅神经和视神经损伤;颅中窝骨折表现为脑脊液耳漏,易致面神经、听神经损伤;颅后窝骨折表现为枕部或乳突区皮下瘀斑,易导致舌咽、迷走、舌下神经功能障碍。40、病毒复制周期中,与隐蔽期有关的是()。A 吸附 B 穿入 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖,增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒,称隐蔽期。41、鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验是()。A 胆汁溶菌试验和菊
22、糖发酵试验 B 血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验 C 血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验 D 胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验 E 乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验正确答案A答案解析暂无解析。42、小儿,身体健康,体重7.5kg、身长62cm,会翻身,能独坐很久,不会爬,能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,但无意识,能听懂自己的名字,其月龄最可能为()。A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。43、甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为()。A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 E 脂肪浸润正确答案B2023年山西晋中市
23、左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed4610答案解析暂无解析。44、有关术后切口拆线时间,正确的是()。A 头部2天 B 面部3天 C 颈部45天 D 上腹部56天 E 下腹部8天正确答案C答案解析暂无解析。45、小儿腹泻时低钾症状见于血钾(mmol/L)低于()。A 2.5 B 2 C 3 D 3.5 E 4正确答案D答案解析暂无解析。46、对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的?()A 可见心力衰竭细胞 B 肺泡腔内有水肿液 C 可发生漏出性出血 D 肺泡壁毛细血管扩张充血 E 肺泡腔内见有白细胞
24、和纤维蛋白正确答案E答案解析暂无解析。47、关于苯二氮卓类的叙述,错误的是()。A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮卓类药物有较好的抗焦虑作用,可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间,对快动眼睡眠时相影响小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药,目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠,疗效确切,安全性好,即使过量也不易引起麻醉和麻痹,因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药,此外尚有中枢性肌肉松弛作用。48、初次相见时的人际吸引主要源于()。A
25、敬仰吸引 B 相似吸引2023年山西晋中市左权县乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:a1d41eb05018269a67b7fa12b7aaed4611 C 互补吸引 D 仪表吸引 E 相近吸引正确答案D答案解析暂无解析。49、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析暂无解析。50、急性粒细胞白血病诱导治疗时,较不常选用的是()。A 阿糖胞苷 B 柔红霉素 C 三尖杉酯碱 D 米托蒽醌 E 左旋门冬酰胺酶正确答案E答案解析暂无解析
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