2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,24岁,l临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。应采取的措施是()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查?()A Ham
2、试验 B Coombs试验 C 红细胞渗透性脆性试验 D 免疫球蛋白测定 E 血红蛋白电泳正确答案B答案解析溶血性贫血详细的实验室检查包括血常规、网织红细胞计数、血涂片、溶血的相关实验室检查、(Coombs试验、酸溶血试验、红细胞脆性试验等)、骨髓象检查。抗人球蛋白(Coombs)试验自身免疫性溶血性贫血时为阳性。故本题答案为B项。3、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是()。A 马利兰 B 羟基脲 C 靛玉红 D 美法仑 E 高三尖杉酯碱正确答案B答案解析抗癌药羟基脲为抗代谢药,临床主要用于治疗慢性粒细胞白血病,对马利兰无效者仍有效。马利兰也用于治疗慢性粒细胞白血病。4、男性,35
3、岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()。A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885261正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。5、主动脉瓣轻度狭窄时瓣口面积为(
4、)。A 1.01.5cm2 B 0.751.0cm2 C 1.5cm2 D 1.52.0cm2 E 1.0cm2正确答案C答案解析正常主动脉瓣口面积34cm2,主动脉瓣狭窄分度标准为:轻度:射流速度3m/s,平均压力阶差25mmHg,瓣口面积1.5cm2;中度:射流速度34m/s,平均压力阶差2540mmHg,瓣口面积1.01.5cm2;重度:射流速度4m/s,平均压力阶差40mmHg,瓣口面积1.0cm2。6、参与型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是()。A IgM/IgD B IgM/IgG C IgA/IgE D IgM/IgA E IgE/IgD正确答案B答案解析暂无解析。7、对明确直肠癌
5、是否存在肝转移最有意义的检查是()。A 结肠镜 B 全消化道X线钡剂造影 C 结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项,可以观察肠道病变,但并不能发现是否发生肝转移。D项,腹部B超,可直接观察肝脏,判断是否存在肝转移。E项,盆腹部增强CT,可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况;明确术后盆腔、会阴部有无复发。8、由于红细胞破坏过多引起的贫血不包括()。A 海洋性贫血 B 蚕豆病 C 铁粒幼细胞性贫血 D 镰刀细胞性贫血 E 遗传性球形红细胞增多症正确答案C2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27
6、编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885262答案解析铁幼粒细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血,所以不是由于红细胞破坏过多引起的,而其他各种贫血均属于溶血性贫血,都是由于红细胞破坏过多引起的。9、新斯的明的药理作用是()。A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。10、关于大肠杆菌的特性,不正确的是()。A 多数有普通菌毛和性菌毛 B 多数菌株有周身鞭毛 C 为肠道正常菌群,无致病作用 D 分解乳糖产酸产气 E 没有M抗原正确答案C答案解析暂无解析。11、在原发性醛固酮增多
7、症病因中,下述哪个最常见?()A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。12、男,50岁。渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症。肝右肋下2cm,剑突下6cm,脾平脐。肝功血清ALT 150U/L,日本血吸虫特异性lgG抗体阳性。最有效的治疗是()。A 保肝治疗 B 硝硫氰胺治疗 C 糖皮质激素治疗 D 保肝治疗后吡喹酮治疗 E 脾切除手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。13、不是学习的规律有()。A 经典条件反射2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试
8、冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885263 B 操作性条件反射 C 非条件反射 D 观察学习 E 替代学习正确答案C答案解析暂无解析。14、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为()。A 肺泡膨胀 B 细支气管不完全阻塞 C 肺泡壁弹性减退 D 肺小动脉痉挛 E 肺纤维化正确答案B答案解析慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。故本题答案为B项。15、中年期心理卫生重
9、点主要在于帮助中年人()。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。16、小儿,2个月,发热1天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳时明显,三凹征(-),双肺未闻及中小湿啰音,心脏听诊正常,最可能诊断为()。A 上呼吸道感染 B 支气管炎 C 支气管肺炎 D 支气管哮喘 E 支气管扩张正确答案B答案解析暂无解析。17、女性,33岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大
10、小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885264正确答案B答案解析暂无解析。18、变性蛋白质的特点是()。A 粘度下降 B 溶解度增加 C 颜色反应减弱 D 丧失原有的生物学活性 E 不易被胃蛋白酶水解正确答案D答案解析变性作用是蛋白质受物理或化学因素的影响,改变其分子内部结构和性质的作用。一般认为蛋白质的二级结构和三级结
11、构有了改变或遭到破坏,都是变性的结果。变性蛋白质和天然蛋白质最明显的区别是溶解度降低,同时蛋白质的粘度增加,结晶性破坏,生物学活性丧失,易被蛋白酶分解。19、佝偻病的初期,以下指标最可靠的是()。A 血钙 B 血磷 C 碱性磷酸酶 D X线检查 E 血清25-(OH)D测定正确答案E答案解析暂无解析。20、局麻药的作用机制是()。A 在神经膜内侧阻断K+内流 B 在神经膜内侧阻断Na+内流 C 在神经膜内侧阻断Ca2+内流 D 在神经膜内侧阻断Cl-内流 E 降低静息膜电位正确答案B答案解析神经受刺激及神经动作电位产生可引起神经膜通透性改变,引起Na+内流和K+外流。局麻药抑制神经膜的通透性,
12、阻断Na+内流,阻止动作电位的产生和神经冲动的传导,产生局麻作用。21、下述哪项是门脉性肝硬化的特点?()A 结节大小不等,纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885265答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等,纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门
13、静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。故本题答案为B项。22、1997年冬,某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院,但于某既未向防疫站反映,也未采取任何措施,却在乡干部家玩了3天。此时,该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法,于某可能承担的法律责任是()。A 行政处分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A答案解析暂无解析。23、慢性粒细胞白血病最突出的体征是()。A 绿色瘤 B 肝肿大 C 浅表淋巴结肿大 D 胸骨压痛 E 脾肿大正确答案E答案解析慢粒的最突出体征是脾肿大,肝肿大不如脾肿大明显,淋巴结不肿大。24、有
14、关女性生殖器结核病理的正确描述是()。A 输卵管结核多为双侧性 B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。25、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括()。A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析暂无解析。26、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞
15、和M中参与的抗原物质()。2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885266 A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。27、关于抗原-抗体复合物的调节作用,下列哪项是错误的()。A 当抗原量多而抗体量少时,APC的功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期,以IgM为主,形成的复合物起抑制作用 D 反应后期IgG增多,形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同,所起的免疫作用不同正确答案C答案解析暂无解析。2
16、8、关于酶的叙述,正确的是()。A 酶对底物都有绝对专一性 B 有些RNA具有酶的活性 C 酶的催化作用与空间构象无关 D 酶只能在中性环境中发挥作用 E 所有酶均以酶原形式存在正确答案B答案解析暂无解析。29、哪项是神经内分泌组织?()A 垂体门脉系统 B 腺垂体 C 下丘脑 D 神经垂体 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。30、女性,60岁,右股骨干骨折钢板内固定术后1年。1月前在床上活动时,突感右股中部疼痛,有反常活动。拍片示:钢板断裂,骨折移位,骨质疏松,断端硬化,应怎样治疗()。A 手法复位,牵引固定 B 右下肢骨牵引 C 取出断裂钢板,下肢石膏托固定 D 钢板取出,硬
17、化骨清除,植骨内固定2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885267 E 钢板取出,内固定正确答案D答案解析骨不连需手术清除断端间硬化骨,可靠植骨及内固定。31、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于()。A 肝脏中脂肪代谢障碍 B 肝功能不好 C 脂肪转运障碍 D 脂肪摄入过多 E 糖的供应不足或利用障碍正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项符合12岁幼儿1年中增长的身高数?()A 3cm B 5cm C 10cm D 12cm E 13cm正确答案D答案解析幼儿身高的增长规律与
18、体重相似,年龄越小,增长越快。出生时身长平均为50cm,生后第一年增长最快,约为25cm;第二年增长速度减慢,约为12cm,即两岁时身长约87cm。33、肾综合征出血热少尿的主要原因是()。A 醛固酮增多 B 弥散性血管内凝血 C 肾小管重吸收亢进 D 肾动脉受压 E 肾小球滤过率下降正确答案E答案解析暂无解析。34、脂肪栓塞病人死亡原因常见于()。A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885268答
19、案解析暂无解析。35、造成脑疝常见的原因中不包括()。A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变,发展到一定程度均可引起脑疝,颅底骨折不会。36、在蛋白质消化中起外肽酶作用的是()。A 胰蛋白酶 B 糜蛋白酶 C 弹性蛋白酶 D 胃蛋白酶 E 氨基肽酶正确答案E答案解析暂无解析。37、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?()A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病
20、情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。38、关于白三烯的叙述,错误的是()。A 花生四烯酸的衍生物 B 使支气管平滑肌收缩 C 调节白细胞的功能 D 促进炎症及过敏反应的发展 E 作用迅速而短暂正确答案E答案解析暂无解析。39、下列哪项是急性胰腺炎引起休克的主要原因?()A 用杜冷丁 B 神经源性2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885269 C 心肌损害 D 感染 E 有效血容量不足正确答案E答案解析急性胰腺炎早期休克主要是由低血容量所
21、致,后期继发的感染使休克原因复杂化且难以纠正。40、男孩,5岁,幼儿园“全托”,2天前在夜间睡眠的前半夜突然起床,表情紧张恐惧,抱着枕头走到门后,并自语:“大灰狼来了”,数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑()。A 夜惊 B 梦魇 C 失眠 D 情绪障碍 E 心因性反应正确答案A答案解析暂无解析。41、有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完整包膜,切面为灰白色,有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列的胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤最可能的诊断是()。A 平滑肌瘤 B 纤维瘤 C 瘤样纤维组织增生 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是正确答案
22、B答案解析暂无解析。42、外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是()。A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破刨面愈合及改善局部血供。而不主张手术治疗。43、在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服()。A 钙剂 B 锌剂
23、 C 葡萄糖 D 维生素A2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d5668852610 E 维生素B族正确答案C答案解析暂无解析。44、关于非幻觉性知觉障碍,下列哪一个要排除?()A 视物变形症 B 空间知觉障碍 C 内感性不适 D 非真实感 E 人格解体正确答案C答案解析暂无解析。45、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对
24、肺炎球菌有杀伤作用。46、反应直接作用在感觉器官的客观事物个别属性的心理现象是()。A 感觉 B 情绪 C 记忆 D 思维 E 知觉正确答案A答案解析感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。是对客观现实个别特性的反映,由来自物质世界的一定刺激直接作用于有机体的一定感觉器官,刺激在感官内引起的神经冲动,由感觉神经传导于大脑皮层的一定部位产生感觉。47、高钾血症的心电图表现不应为()。A QRS波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D PR间期延长 E QT间期延长正确答案B答案解析高钾血症典型的心电图表现是:早期出现高而尖的T波,QT间期延长,随后出现QRS增宽,PR间期延长。
25、出现U波是低钾血症的典型心电图表现。2023年天津市东丽区华明社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:3b4c1df44851cd0b4c5d660d566885261148、下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中?()A 类上皮细胞 B 变性虫卵 C 异物巨细胞 D 干酪样坏死 E 淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。49、贫血是外周血单位体积中()。A 红细胞压积(血细胞比容)低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析暂无解析。50、未取得国家颁
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