2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害
2、后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。2、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的?()A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。3、肾综合征出血热的病情轻重与病毒的动物宿主关系密切,下列哪种动物引起的病毒多较严重?()A 棕背鼠 B 褐家鼠 C 红背鼠 D 田鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。4、男性,加岁,被他人发
3、现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194651正确答案E答案解析暂无解析。5、心房颤动最常见于下列哪种疾病?()A 冠心病 B 风心病二尖瓣狭窄 C 高心病 D 甲亢性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案B答案解析房颤为二尖瓣狭窄最常见的心律失常,也是相对早期的常见并发
4、症,可能为患者就诊的首发症状。左心房压力增高致左心房扩大及房壁纤维化是房颤持续存在的病理基础。6、女,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛。WBC2.7109/L,粒细胞1.5109/L,最为合适的处置为()。A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。7、急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应采取的措施是()。A 立即手术,切除阑尾 B 立即手术,切除肿块 C 立即手术,腹腔引流 D
5、 暂不手术,用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗,不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天,腹痛较前缓解,仍发热,可见患者炎症可能局限,右下腹可触及压痛的肿块,为大网膜包裹病变的阑尾,形成粘连,出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性,治疗上可暂不手术,用足够量的广谱抗生素治疗,并密切观察。E项,患者只是暂时不手术,根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。8、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与
6、大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194652答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总
7、的水平,因而题中其余所列均不正确。9、关于磷酸戊糖途径的叙述,正确的是()。A 是体内生成糖醛酸的途径 B 肌细胞中葡萄糖经此途径产生ATP C 是体内CO2的主要来源 D 生成NADPH供合成代谢需要 E 生成NADPH通过呼吸链产生ATP正确答案D答案解析暂无解析。10、外周淋巴组织中,成熟T细胞定位在()。A 法氏囊 B 淋巴结副皮质区 C 胸腺 D 脾脏红髓 E 肌肉组织正确答案B答案解析暂无解析。11、下列关于想象与表象的关系不正确的是()。A 想象是对已储存的表象的加工改造 B 梦是想象的一种特殊表现 C 想象的内容的来源不是客观现实,而是表象 D 想象不是表象的简单再现 E 已有
8、的表象是想象的基础正确答案C答案解析暂无解析。12、关于细胞因子下列哪项是错误的()。A 一种细胞因子可以作用于多种不同的靶细胞 B 每种细胞因子都与其特异的细胞因子受体相结合 C 所有细胞因子都可由T细胞产生 D T细胞的细胞因子基因在受到刺激后的数小时内活化 E 细胞因子受体的表达可以受细胞因子自身调控正确答案C答案解析暂无解析。13、保密的重要性不包括()。A 不引起患者家庭纠纷2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194653 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导
9、致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。14、下面关于免疫耐受的叙述错误的是()。A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性,并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。15、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是()。A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。16、抑郁症病人的睡眠障碍特点是()。A 入睡困难 B 易惊醒 C
10、 多梦 D 早醒 E 睡眠过多正确答案D答案解析暂无解析。17、人流术后72小时突然阴道流血,最可能的诊断是()。A 吸宫不全 B 子宫探针穿孔 C 术后感染 D 羊水栓塞 E 空气栓塞正确答案A2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194654答案解析暂无解析。18、病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,此症状最可能为()。A 幻觉 B 非真实感 C 交替人格 D 双重人格 E 意识朦胧状态正确答案B答案解析暂无解析。19、骨折引起脂肪栓塞的原因是()。A 病人肥
11、胖 B 静脉压力增高 C 骨筋膜室压力过高 D 创伤的应激作用 E 脂肪肝正确答案C答案解析骨折引起脂肪栓塞是由于骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑脂肪栓塞。20、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。21、在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见()。A 乳腺癌 B 前腺癌 C 肾癌 D 膀胱癌 E 甲状腺癌正确答案A答案解析转移性骨肿瘤占骨恶性肿瘤很
12、大的比率,原发灶以乳癌最多见,依次为前列腺癌、肺癌、肾癌等。22、下列关于肽键性质和组成的叙述正确的为()。A 由CO和CCOOH组成 B 由Ca1和Ca2组成 C 由Ca和N组成2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194655 D 肽键有一定程度的双键性质 E 肽键可以自由旋转正确答案D答案解析氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(N-末端);游离羧基的
13、一端称为羧基末端(C-末端)。蛋白质就是由许多氨基酸残基组成的多肽链。故本题答案为D项。23、增生是指()。A 器官和组织体积缩小 B 器官和组织体积增大 C 一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D 由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E 器官和组织先天发育异常正确答案D答案解析增生是指由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大。24、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。25、肝癌的临床表现中,提示属晚期表现的是()。
14、A 腹胀、乏力 B 肝区疼痛 C 食欲缺乏 D 肝区肿块 E 贫血正确答案D答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状等。,26、下列哪项可见中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高?()A 慢性粒细胞白血病 B 类白血病反应 C 急性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 淋巴瘤2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1
15、a871050391c0194656正确答案D答案解析暂无解析。27、等渗性脱水的常见病因为()。A 慢性肠梗阻 B 肺炎高热 C 糖尿病昏迷 D 十二指肠瘘 E 食道癌吞咽困难正确答案D答案解析暂无解析。28、抗原抗体反应的特异性主要依赖于()。A 抗原的分子量 B 抗体的电荷 C 免疫球蛋白的类别 D 抗原和抗体的构象 E 抗原和抗体的浓度正确答案D答案解析暂无解析。29、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。30、化脓性脑膜炎最常见的并发症是()。A 脑积水 B 癫痫 C 脑性低钠
16、血症 D 脑室管膜炎 E 硬脑膜下积液正确答案E答案解析暂无解析。31、关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的?()A 水钠潴留2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194657 B 高血压 C 尿毒症性心肌病变 D 心包积液 E 严重贫血正确答案D答案解析慢性肾衰竭的心脏扩大主要是水钠潴留引起。高血压也主要由于水钠潴留,部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也会引起心肌损害。严重贫血会加重心
17、脏负担,引起心脏扩大。D项,心包积液只是尿毒症性心包炎的一种表现,应该表现的是心界扩大,而不是心脏扩大。32、乳腺癌源于()。A 小叶间质 B 乳腺囊肿 C 导管内乳头状瘤 D 乳腺导管上皮及腺泡上皮 E 乳腺纤维腺瘤正确答案D答案解析乳腺癌是乳腺导管上皮及腺泡上皮发生的恶性肿瘤。以单侧为主,偶见双侧。好发于乳腺外上象限。故本题答案为D项。33、对乙肝病毒感染具有保护作用的为()。A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBe正确答案B答案解析暂无解析。34、关于内分泌疾病的治疗正确的是()。A 凡激素水平低者均需替代治疗 B 手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗 C
18、替代治疗时为保证血药浓度,应将全天药量均分34次服 D 有些治疗是根据反馈原理设计的 E 症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征正确答案D答案解析暂无解析。35、不符合脊柱外伤与脊髓损伤的关系的是()。A 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 B 胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 D 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194658正确答案B答案
19、解析胸椎上10节活动度小,较稳定,胸11、12腰1、2脊柱活动较多,最易损伤。36、成年女性,半年前发现左乳外上象限有一无痛性肿块,近期生长快,直径约5cm。术后病理检查:肿物色灰白,质脆,界限不清。镜下瘤细胞排列成实性团片状,瘤细胞量与间质量大致相等,瘤细胞异型性明显,呈浸润性生长。该病理诊断应为()。A 乳腺粉刺样癌 B 恶性淋巴瘤 C 乳腺硬癌 D 乳腺不典型髓样癌 E 乳腺单纯癌正确答案E答案解析暂无解析。37、肠道杆菌所没有的一种抗原是()。A 荚膜抗原 B 鞭毛抗原 C 菌体抗原 D M抗原 E Vi抗原正确答案D答案解析肠道杆菌抗原主要有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和荚膜(K)
20、抗原或包膜抗原。38、下列哪项是风湿病中最具诊断意义的病变?()A 心肌局灶性变性、坏死 B 心内膜纤维组织增生 C 胶原纤维的纤维素样变性 D Aschoff小体形成 E 心包脏层纤维素渗出正确答案D答案解析暂无解析。39、参与胶原合成后修饰的维生素是()。A 维生素B6 B 维生素C C 维生素B1 D 维生素D E 维生素A正确答案B答案解析暂无解析。40、判断糖尿病控制程度较好的指标是()。A 饭后血糖2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c0194659 B 空腹血糖 C 糖化血
21、红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。41、两型糖尿病之间最大的区别为()。A 病因和发病机制不同 B 发病年龄不同 C 病情轻重不同 D 并发症不同 E 治疗不同正确答案A答案解析暂无解析。42、女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是()。A 左侧椎动脉闭塞 B 左侧颈内动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析暂
22、无解析。43、因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于()。A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E 肺肉质变正确答案D答案解析支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于二尖瓣狭窄。由于严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状,多见于二尖瓣狭窄早期。后期因静脉壁增厚,以及随着病情进展致肺血管阻力增加及右心功能不全,大咯血发生率降低。44、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为()。A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023
23、/8/28编号:97e4226f3f30ed1a871050391c01946510 D 尊重患者,保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。45、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是()。A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。46、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节()。A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸
24、形。47、符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。48、B细胞增殖分化的部位主要在()。A 外周免疫器官的髓质区 B 外周免疫器官的淋巴滤泡内 C 外周免疫器官的胸腺依赖区 D 外周免疫器官的被膜下区 E 脾边缘区/淋巴结边缘窦正确答案B答案解析暂无解析。49、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。2023年山西中医药大学附属医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:97e4226f3f
25、30ed1a871050391c0194651149、甲亢术后出现甲状腺危象的主要原是()。A 术中出血过多 B 术中过多挤压甲状腺 C 术前准备不充分 D 精神紧张 E 术中补液不足正确答案C答案解析暂无解析。50、关于预防应用抗生素的指征,错误的是()。A 肠道手术 B 操作时间长的大手术 C 污染的创面行清创术 D 65岁以上的患者 E 切口邻近感染区域的手术正确答案D答案解析暂无解析。51、小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()。A 23天 B 46天 C 712天 D 23周 E 48周正确答案E答案解析暂无解析。52、急性肾炎的治疗,正确的是()。A 卧床休息至尿红细胞消失
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