2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变的特征是()。A 肾小球毛细血管扩张充血及血栓形成 B 毛细血管内血栓形成及基膜增厚 C 嗜中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生 D 毛细血管壁纤维素样坏死 E 毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生正确答案E答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎,多数与溶血性链球菌感染有关,故又称感染后性肾小球肾炎。双侧肾脏轻到中度肿大,色红(充血),故称“大红肾”。若伴有出血
2、点又称“蚤咬肾”。光镜下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生,有中性粒细胞和巨噬细胞浸润,严重者毛细血管纤维素样坏死伴微血栓形成,肾小管病变轻微,管腔内可见各种管型,间质充血、水肿、有少量炎细胞浸润。故本题答案为E项。2、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()。A 咳嗽加重 B 咳白色泡沫痰与黏液痰 C 咳脓性痰且痰量增加 D 肺部有哮鸣音 E 肺底部有细湿啰音正确答案C答案解析慢性支气管炎急性加重期(慢性阻塞性肺疾病急性加重)是指在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状。其中,最主要的临床表现是咳脓性痰且痰量增加。3、风湿性心
3、脏病最常受累的瓣膜是()。A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 三尖瓣 E 二尖瓣和主动脉瓣正确答案A答案解析暂无解析。4、下列哪项是轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变?()A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4271 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。5、急性心包炎的心电图改变为()。A 常规12个导联(除aVR外)皆出现ST段呈弓背向下
4、抬高 B 出现病理性Q波 C 各导联ST段呈弓背向上抬高 D 于冠状动脉所支配的相应导联上出现弓背向上ST段抬高 E 于冠状动脉所支配的相应导联上出现ST段水平下降正确答案A答案解析急性心包炎是指心包各层的炎症,其心电图典型表现为:ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导联中,呈弓背向下型,aVR导联中ST段压低。6、26岁男性患者,有不洁性交史和吸毒史,近半年来出现体重下降、腹泻、发热,反复出现口腔真菌感染,初诊为AIDS。确诊时需要参考的主要检测指标是()。A AIDS患者的补体 B HIV相应的抗体 C HIV相应的抗原 D HIV相关的CD8+细胞 E HIV相关的CD4+细胞正确
5、答案B答案解析暂无解析。7、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点?()A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留正确答案B2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca5
6、6afd2bf6daf4272答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。9、疣状赘生物指的是()。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。10、骨巨细胞瘤的性质属()。A 恶性 B 潜在恶性 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪个部位病变可导致周围性瘫痪()。A 脊髓丘脑束病变 B 脊神经后根病变 C 皮质脊髓束病变 D 脊神经前根病变 E 内囊区病变正确答案D答案解析A、B两项为感觉传导通路,C、E两项为上运动神经元,其病
7、变可表现痉挛性瘫痪。故本题答案为D项。12、由于抗体引起的自身免疫病可发生于()。A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E 上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。13、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列选项不正确的是()。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4273 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案
8、A答案解析铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。14、2岁患者,结核菌素1:2000硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下述哪一项处理正确?()A 定期拍胸部X线片 B 定期复查结核菌素试验 C 应用异烟肼治疗35个月 D 应用异烟肼治疗612个月 E 应用异烟肼+利福平治疗6个月正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有
9、大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。16、女,50岁,患风湿性心脏病,心功能不全度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等。心电图:PP和PR间期延长。测血中地高辛浓度为3.2n/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下述哪一种药物?()A 苯妥英钠 B 阿托品 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 普鲁卡因胺正确答案B答案解析暂无解析。17、标记技术中最敏感的方法是()。A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法
10、D 化学发光测定法 E 胶体金标记法2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4274正确答案C答案解析暂无解析。18、关于抑癌基因的叙述,正确的是()。A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。19、下列对麻疹的描述中,错误的是()。A 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B 麻疹患者有两次病毒血
11、症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈217年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)D 儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔67年不必再次接种加强免疫 E 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生正确答案D答案解析初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。20、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速
12、,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。21、组成卵磷脂分子的成分有()。A 乙醇胺 B 胆碱 C 肌醇 D 丝氨酸 E 甘氨酸正确答案B答案解析在甘油磷脂分子中,除甘油、脂肪酸及磷酸外,由于与磷酸相连的取代基不同,故又可分为磷脂酰胆碱(俗称卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗称脑磷脂)、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂,故选项B正确。22、创伤的基本病变反应是()。2023年广东湛江中心人民医院增设
13、工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4275 A 细胞和体液反应 B 血管反应 C 抗体和抗原反应 D 炎症反应 E 形成瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。23、维拉帕米对哪一种心律失常疗效最好?()A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。24、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?()A 他巴唑(甲巯咪唑)B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D
14、 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。25、抢救休克型中毒性痢疾,下列措施不得当的是()。A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。26、免疫增强疗法不宜用于()。A 胞内寄生菌感染 B 自身免疫病 C 超敏反应性疾病 D 病毒或真菌感染 E 免疫缺陷病2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4276正确答案B答案解析暂无解析。27、DIC的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因
15、子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。28、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据?()A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急,常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿;慢性血管内溶血(如阵发性睡眠性血红蛋白尿)可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出,产生血红蛋白尿,其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解,生成含铁血黄素,慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多,超过肾小管上皮细胞转运能力,在上皮细胞内沉积,细胞脱落随尿排出,形成含铁血黄素尿。29、铅中毒时的神经系统
16、损害表现有以下哪项?()A 周围神经炎 B 中毒性脑病 C 神经衰弱综合征 D A+B+C都有 E 有A+B正确答案D答案解析暂无解析。30、细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是()。A 肝动脉 B 胆道 C 门静脉 D 主动脉 E 淋巴系统正确答案B2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4277答案解析细菌性肝脓肿,细菌可经下列途径侵入肝:胆道:胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如化脓性
17、骨髓炎、中耳炎、痈等并发生菌血症时,细菌可经肝动脉侵入肝;门静脉:如坏疽性阑尾炎、痔核感染、菌痢等,细菌可经门静脉入肝内。此外,肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入。开放性肝损伤时,则细菌可直接经伤口侵入肝,引起感染而形成脓肿。31、肩关节周围炎,一般自愈的时间是()。A 3个月 B 6个月 C 1年 D 2年 E 3年正确答案C答案解析暂无解析。32、Km值是指反应速度为()。A 最大反应速度一半时的酶浓度 B 最大反应速度一半时的底物浓度 C 最大反应速度一半时的抑制剂浓度 D 最大反应速度时的酶浓度 E 最大反应速度时的底物浓度正确答案B答案解析当酶促反应处于1/2Vmax时,可从米一曼
18、氏方程式得到KmS。由此可知,Km值是酶促反应速度为最大速度一半时的底物浓度。33、男孩,8岁。反复发热10余天,以发热待查收住院。其祖父患肺结核,该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检:无明显阳性体征,结核菌素试验阴性。说明()。A 未受过结核感染 B 已感染结核,但尚未产生变态反应 C 机体免疫反应受到抑制 D 重症结核病人假阴性 E 未接种过卡介苗正确答案C答案解析暂无解析。34、Weber综合征指的是()。A 病灶侧动眼神经瘫,同侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫 B 病灶侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫,对侧动眼神经瘫 C 病灶侧外展神经瘫与对侧偏瘫,双眼向病灶对侧凝
19、视 D 病灶侧动眼神经瘫,对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫 E 病灶侧展神经及面神经瘫,病灶对侧肢体上运动神经元瘫正确答案D2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4278答案解析Weber综合征是指中脑、大脑脚病变,损害了同侧动眼神经、支配对侧的未交叉的皮质脑干束及皮质脊髓束;选项E为Millard-Gubler综合征是脑桥基底外侧病变时损害了面神经根或核及展神经根,同时损害了锥体束所致;选项C为脑桥基底内侧病变导致同侧外展神经与锥体束损害,同时损害了眼球协同运动的皮质下中
20、枢即脑桥侧视中枢所致。故本题答案为D项。35、患者,男,38岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,不宜采用下列哪项治疗措施?()A 皮质类固醇硬膜外注射 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 卧床休息 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析腰椎间盘突出症者在以下情况时考虑手术治疗:病史长,症状反复发作,非手术治疗无效者;出现马尾神经综合征或单根神经麻痹;腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄或滑脱。否则应首选非手术治疗。36、早期诊断急性化脓性关节炎最有价值的方法是()。A 血常规 B 血培养 C X线平片 D 临床症状和体征 E 关节穿刺
21、液检查正确答案E答案解析暂无解析。37、关于女性生殖器结核的叙述,正确的是()。A 宫颈结核在生殖道结核中最常见 B 输卵管结核多为双侧性,由子宫内膜结核蔓延而来 C 子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小 D 卵巢结核通常是卵巢深部形成结节和干酪样坏死 E 盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型不易形成瘘管正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,宫颈结核较少见。盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型,粘连型结核,组织常发生干酪样坏死,易形成瘘管,多合并输卵管结核,而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围,卵巢结核不易侵犯卵巢深层。38、下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全
22、程通畅呈直筒状,提示()。A 单纯性下肢静脉曲张 B 下腔静脉阻塞 C 交通支瓣膜功能不全 D 下肢深静脉血栓形成后遗症 E 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案E2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf4279答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。若静脉造影显示静脉全程通畅呈直筒状,多提示下肢深静脉瓣膜功能不全。39、屈指肌腱损伤,修复后提倡()。A 固定4周后开始活动 B 保护性被动活动 C 固定3周后逐
23、渐练习功能 D 术后即开始功能练习 E 固定2周后开始功能练习正确答案B答案解析暂无解析。40、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因是下列哪项?()A 吞噬细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D B细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。41、正常儿,前囟2.0cm2.0cm,体重7kg,能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 8个月 B 6个月 C 3个月 D 10个月 E 12个月正确答案B答案解析暂无解析。42、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为()。A 热量40kcal/(kgd),蛋白质4g/(kg
24、d)B 热量60kcal/(kgd),蛋白质2g/(kgd)C 热量80kcal/(kgd),蛋白质3g/(kgd)D 热量100kcal/(kgd),蛋白质4g/(kgd)E 热量120kcal/(kgd),蛋白质3g/(kgd)正确答案B答案解析暂无解析。43、下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变?()A 纤维化 B 炎症2023年广东湛江中心人民医院增设工作人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:509de6f36574a08ca56afd2bf6daf42710 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。44、最常导致肝硬化的DNA病毒是()。A HAV
25、B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)感染为最常见的肝硬化病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。45、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要是因为下述哪一项减少()。A 黏液 B HCl C 胃蛋白酶原 D HCO3-E 内因子正确答案E答案解析暂无解析。46、就医学伦理学的学科性质而言,在伦理学理论中属()。A 描述伦理学 B 传统伦理学 C 元伦理学 D 应用伦理学 E 精神伦理学正确答案D答案解析医学伦理学的学科性质是医
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