2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女,28岁,3个月前失恋,几天后出现明显的睡眠障碍,心情烦躁,常大发脾气,近1个多月来明显情绪低落,不出门,不愿活动,也不愿吃饭,几次割腕自杀。性格变得孤僻多疑,怀疑周围人都在议论她失恋的事,甚至怀疑父母亲不是生身父母,有时夜间听到楼下有人在议论她的声音。经常反复洗手刷牙,认为失恋原因是自己身体不洁的缘故。近2年来因失眠而间断服用安定类药物。可能性最小的诊断是()。A 精神分裂症 B
2、抑郁症(抑郁发作)C 延迟性心因性反应 D 强迫症 E 物质依赖正确答案D答案解析出现幻觉妄想精神运动性兴奋抑制等“精神病性症状”,都可归入精神病的范畴,这是划分重性精神病的基本界限。出现精神病性症状就不能诊断为神经症。该例有强迫症状,但主要症状是幻觉妄想,以及心境低落(抑郁症可以出现幻觉和妄想)。就目前资料看,该例除不能诊断为强迫症外,其他4种诊断都有可能,以精神分裂症可能性最大。故本题答案为D项。2、正常人第1秒末用力呼气量约为用力肺活量的()。A 63%B 73%C 83%D 93%E 95%正确答案C答案解析最大吸气后,尽力尽快呼气,正常情况下,在第1秒钟内呼出的气量占用力肺活量的83
3、%左右。3、惊厥持续状态的处理,错误的是()。A 尽快找出病因 B 吸氧 C 禁用甘露醇 D 首先地西泮止惊 E 积极降温正确答案C答案解析惊厥持续状态处理错误的是禁用甘露醇。正确处理原则是:病因治疗如癫痫、化脓性脑膜炎;病原学治疗;高热降温。保持呼吸道通畅,吸氧。止惊:首选地西泮,剂量为0.10.3mg/kg,静脉缓慢注射3min。必要时30分钟后可重复,但24小时不超过3次。防止脑水肿,保护脑功能,惊厥持续时间长,或反复发作,多发性脑水肿,此时用20%甘露醇降颅压,起到良好效果。复杂型热性惊厥也可呈惊厥持续状态,除积极降温外,要预防复发。4、患者一个月前患急性扁桃体炎,治愈。近来颜面浮肿。
4、尿量减少,尿检查见蛋白、少量红细胞及管型,血压轻度增高,治疗2个月后痊愈。考虑是哪型肾炎,少尿的机制是?()A 弥漫性毛细血管内增生性肾炎。肾小管重吸收功能亢进引起少尿 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎,肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d301 C 快速进行性肾炎,大量新月体阻塞肾球囊引起少尿 D 弥漫性新月体性肾炎,系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿 E IgA肾病,由于肾小球系膜增生引起少尿正确答案B答案解析暂无解析。5、稳定型
5、股骨颈骨折是()。A 头下骨折 B 经颈骨折 C 基底骨折 D 内收骨折 E 外展骨折正确答案E答案解析外展骨折.外展骨折是指Pauwels角小于30的骨折,属于稳定骨折,但如果处理不当或继续扭转,也会移位,变为不稳定骨折。6、对G蛋白的特点描述不当的是()。A 亚基具有GTP酶活性 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 由、三种亚基组成 E、结合松弛正确答案E答案解析G蛋白是一类与鸟苷酸结合的蛋白,由、和7三个亚基组成,有活化型和非活化型两种构象,并可相互转变。、结合牢固,亚基与、亚基结合松弛。7、血清中常规检查检测到的HBV标志物不包括()。A HBsAg B H
6、BeAg C HBcAg D 抗-HBe E 抗-HBc正确答案C答案解析核心抗原HBcAg)存在于Dane颗粒核心部位的表现,为内衣壳成分。因其外表为HbsAg所覆盖,故不易在血循环中检测到。故本题答案为C项。8、脑器质性精神障碍的高发年龄阶段为()。A 老年 B 少年 C 青年 D 壮年 E 儿童2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d302正确答案A答案解析暂无解析。9、下列哪一种物质不是生物活性肽()。A 催产素 B 加压素 C 脑啡肽 D 血红素 E 促甲状腺素释放激素正
7、确答案D答案解析暂无解析。10、男,9岁。尿少水肿1D体检:眼睑部水肿,血压18.7/13.3kPa(140/100mmHg),尿蛋白(+),尿红细胞(+)。该患儿诊断是()。A 急性肾小球肾炎 B 泌尿系感染 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 继发性肾病正确答案A答案解析急性肾小球肾炎起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:1.表现为水肿、少尿。水肿常为最早出现的症状,为下行性水肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿。2.血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿。3.高血压常在起病12周发生,学龄前
8、儿童16.0/10.7kPa(120/80mmHg),学龄儿童17.3/12.0kPa(130/90mmHg)。11、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平正确答案D答案解析暂无解析。12、患者,9岁,咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿,平素食欲不佳,近3年夜尿增多,血压130/90mmHg。尿检:蛋白质(+),红细胞1015个/HP,尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L,血红蛋白80g/L,尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是()。A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E
9、 以上都不是正确答案B2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d303答案解析暂无解析。13、属于不全流产特点的是()。A 易休克和感染 B 腹痛 C 阴道流血 D 无妊娠物排出 E 妊娠物完全排出正确答案A答案解析不全流产为难免流产继续发展而来,部分妊娠物排出宫腔,部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克及感染。14、解耦联物质是()。A ATP B 氰化物 C 一氧化碳 D 二硝基酚 E 鱼藤酮正确答案D答
10、案解析暂无解析。15、初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变为次级胆汁酸的主要反应是()。A 羟化 B 氧化 C 脱羟 D 结合 E 还原正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物;初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消化吸收后,在回肠和结肠上段细菌的作用下,结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸,并进而发生7-位脱羟基,形成次级胆汁酸。即胆酸转变成脱氧胆酸,鹅脱氧胆酸转变成石胆酸。16、心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是()。A 阿司匹林 B
11、阿替洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油舌下含化 E 速效救心丸正确答案D答案解析心绞痛发作时,舌下含化硝酸甘油于12分钟起效,是最有效、作用最快、使用最简便的药物。硝酸甘油为内皮依赖性血管扩张剂,能减少心肌需氧和改善心肌灌注,从而减低心绞痛发作的频率和程度,增加运动耐量。因其口服给药首过消除太多,且起效慢,故常舌下含服。17、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,下列哪项是负责首次医疗事故2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d
12、30417、某县(省直接管辖)县医院发生医疗事故争议,需进行医疗事故技术鉴定,按照医疗事故处理条例的规定,下列哪项是负责首次医疗事故鉴定工作的组织()。A 省级医学会 B 该县医学会 C 该县卫生行政部门的上级组织 D 市级医学会 E 该县卫生行政部门正确答案B答案解析医疗事故处理条例第二十一条:设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。18、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素
13、试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。19、单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变是()。A 疼痛,呼吸运动减弱 B 胸壁软化,反常呼吸 C 咳嗽,血痰 D 疼痛 E 出血,休克正确答案B答案解析多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,出现反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。20、女童,体重比同龄正常儿童低30%,皮下脂肪厚0.5cm,同时伴有皮肤干燥、肌张力减低,应诊断为()。A 营养不良重度 B 营养不良中度 C 营养不良轻度 D 属正常儿童范畴 E 糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。21、最常用的物理消毒灭菌方法是()。A 热力灭菌法 B 辐射灭菌法 C
14、滤过除菌法2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d305 D 超声波杀菌法 E 干燥与低温抑菌法正确答案A答案解析暂无解析。22、初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合?()A 臀部 B 上臂 C 膝关节腔 D 腰部 E 手掌正确答案C答案解析暂无解析。23、男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是()。A 体位性眩晕 B 美尼尔(梅尼埃)征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D
15、答案解析暂无解析。24、下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点?()A 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 B 鳞状上皮呈乳头状生长 C 形成大小不一的鳞状细胞巢 D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜正确答案D答案解析暂无解析。25、1岁患儿,腹泻3天,考虑为轮状病毒性腹泻,以下症状哪项不符合?()A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d306
16、答案解析暂无解析。26、关于电烧伤,错误的是()。A 电流通过人体有入口和出口 B 出口处较入口处重 C 入口处常炭化 D 损伤范围常外小内大 E 烧伤常达肌肉、骨正确答案B答案解析暂无解析。27、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液,应考虑诊断为()。A 空腔脏器破裂 B 实质脏器破裂 C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿正确答案B答案解析暂无解析。28、婴幼儿哮喘,计分方法中,错误的是()。A 喘息发作3次,3分 B 喘息症状突然发作,1分 C 肺部出现喘鸣音,1分 D 有其他特异性病史,1分 E 一、二级亲属中有哮喘病史,1分正确答案C答案解析暂无解析。29、肾综合征出血热的“三
17、大”主征是()。A 出血、休克、肾损害 B 发热、休克、少尿 C 发热、出血、肾损害 D 发热、出血、“三痛”E 休克、少尿、“三痛”正确答案C答案解析暂无解析。30、补体激活经典途径是从哪个成分开始的()。A C1 B C22023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d307 C C3 D C4 E C5正确答案A答案解析暂无解析。31、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。32
18、、下列哪项是保证运动器官血液供应的重要机制?()A 循环血管增加 B 心排血量增加 C 静脉回流量增加 D 各器官血流量的重新分配 E 血压升高正确答案D答案解析暂无解析。33、主要用于焦虑症治疗的药物()。A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。34、以下疾病一般不会引起全血细胞减少的是()。A 白
19、血病 B 脾功能亢进 C 骨髓增生异常综合征 D 巨幼红细胞贫血 E 特发性血小板减少性紫癜2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d308正确答案E答案解析白血病可由于肿瘤细胞对正常造血系统的抑制而使红系、粒系和巨核系均减少;脾功能亢进可使三系的细胞破坏增多,从而引起三系减少;骨髓增生异常综合征主要表现为无效造血,可有一系、两系和三系减少;巨幼红细胞贫血由于缺少DNA合成的原料,也可造成三系减少;而特发性血小板减少性紫癜是由于血小板免疫性破坏增加,寿命缩短,血小板减少,但不影响红系
20、和粒系等成熟,不会引起三系减少。35、发生脱位率最高的关节是()。A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。36、医患之间的道德关系为()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析医患关系是契约关系、信托关系。37、人一生有两套牙齿,2岁半时乳牙应该长齐,共有()。A 12颗 B 15颗 C 20颗 D 25颗 E 32颗正确答案C答案解析乳牙共20个,生后410个月开始萌出,最晚2.5岁出齐。2岁以内乳牙的数日约为月龄减46个。恒牙共32个。38、DNA变性时其结构变化为()。A 磷酸二酯键断裂 B
21、N-C糖苷键断裂 C 碱基内C-C键断裂 D 戊糖内C-C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂正确答案E答案解析DNA变性指双螺旋碱基间的氢键的断开,是次级键的断裂。39、下列哪项属于稳定骨折?()2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d309 A 斜性骨折 B 螺旋形骨折 C 粉碎性骨折 D 嵌插骨折 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。40、支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是()。A 血清嗜异凝集反应 B 血常规 C C反应蛋白 D 冷凝集试验 E 血清病毒抗体滴定正确答案
22、D答案解析暂无解析。41、关于原发性脑干损伤以下选项不正确的是()。A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析脑干损伤是原发性脑损伤中最严重的类型,病死率和致残率很高,其临床表现A、B、C、E项均正确。患者有体温调节功能障碍,通常表现为持续性高热或弛张热型,不是体温不升。42、县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师()。A 吊销其医师职业证书 B 责令其暂停执业活动3个月至6个月,并接受培训和继续教育 C 给予行政或纪律处分 D 变更
23、其工作岗位 E 降低其职业等级正确答案B答案解析县级以上人民政府卫生行政部门可以对考核不合格的医师进行的处理为:责令其暂停执业活动三个月至六个月;责令接受培训;责令接受继续医学教育;暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的,注销注册,收回医师执业证书。43、变异性心绞痛患者首选药物是()。A 胺磺酮 B ACEI C 利多卡因 D 硝苯地平2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d3010 E 普萘洛尔正确答案D答案解析变异性心绞痛为冠状动脉痉挛所诱发,钙拮抗药能扩张冠状血管,降低心肌耗
24、氧量,硝苯地平对变异性心绞痛最有效,故应首选。44、男性,35岁,体重60kg。烧伤总面积为60%,伤后第一个8h所需晶、胶体量是()。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml正确答案B答案解析暂无解析。45、伤寒宜选()。A 多西环素 B 四环素 C 氯霉素 D 氨苄西林 E 吉他霉素正确答案C答案解析暂无解析。46、对于抗疟药,下列哪一项叙述是恰当的?()A 氯喹可根治间日疟 B 氯喹对阿米巴痢疾有效 C 青蒿素治疗疟疾的最大缺点是复发率高 D 伯氨喹可用做疟疾病因性预防 E 乙胺嘧啶能引起急性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。47、绞窄
25、性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。48、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢,正确的是()。2023年黑龙江齐齐哈尔市讷河市乡镇卫生院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:81f7aefd36bda8ef7499d595f5c92d301148、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢,正确的是()。A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D
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