2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,20岁,发热伴鼻出血5d。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。以下哪种方案为首选?()A HA B CHOP C VP D DA E MOPP正确答案C答案解析根据题干中所述,发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,
2、皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12109/L,血小板40109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,提示为急性白血病;过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性,提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。2、女,30岁,车祸后从前窗摔出受伤半小时,急救站送医院途中病人昏迷,并发现左瞳孔扩大。来院后发现:深昏迷,头皮多处玻璃划伤,双侧瞳孔散大,对光反射消失。静注甘露醇后,右侧瞳孔很快恢复正常,左侧仍大。放射科回报:CT因故障停机。此时的最佳处理方案是()。A 立即行左顶
3、枕钻孔探查术 B 继续静注甘露醇,同时送ICU监护 C 转送外院做CT检查 D 立即行左额颞钻孔探查术 E 就地行脑血管造影明确病变部位正确答案D答案解析暂无解析。3、下述哪一种肿瘤中CEA较多见?()A 胃癌 B 食管癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌正确答案C答案解析暂无解析。4、结核病的变态反应属于哪型?()A 型 B 型2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d91 C 型 D 型 E V型正确答案D答案解析暂无解析。5、天然免疫耐受性通常是指()。A 机体对任何抗原都不发生
4、反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。6、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。7、颅内压增高的三主征是()。A 血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B 头痛、呕吐、视乳头水肿 C 意识不清、呕吐、行走不稳 D 头昏、头痛、呕吐 E 血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱正确答案B答案解析颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征,是颅内多
5、种疾病的共有征象。头痛是其常见的症状之一,是脑膜、血管、感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高压力的刺激牵张所致。多为持续性,可阵发加重,清晨重,任何使颅内压增高的活动如咳嗽、用力排便等均可使头痛加剧。头痛重时伴呕吐,喷射状为其特点。视神经乳头水肿为颅内压增高的重要客观体征之一。以上三者是颅内压增高的典型表现,称之为颅内压增高三主征。8、男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋疼,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形,最可能的诊断是()。A 股骨颈骨折 B 股骨转子骨折 C 髋关节后脱位 D 髋关节前脱位 E 股内收肌扭伤2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)
6、2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d92正确答案C答案解析髋关节后脱位较前脱位常见,约占全部髋关节脱位的8590,复位宜早,最初2448小时内是复位的黄金时期,最好是可能在24小时复位完毕,4872小时后再复位十分困难,且并发症较多,关节功能明显减退。9、骨巨细胞瘤的性质属()。A 恶性 B 潜在恶性 C 良性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析暂无解析。10、不符合急性脑血管病的病因的是()。A 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最
7、常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落正确答案C答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。11、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出()。A TSH受体抗体(TRAb)B 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)C TSH结合抑制免疫球蛋白(TBII)D 甲状腺刺激性抗体(TSAb)E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)正确答案A答案解析暂无解析。12、小脑幕裂孔疝时,哪一组织疝入小脑幕裂孔?()A 小脑扁桃体 B 颞叶沟回 C 额叶内侧 D 枕叶 E 顶下小叶正
8、确答案B答案解析小脑幕裂孔疝又称小脑幕切迹疝、颞叶钩回疝,是病灶侧的颞叶钩回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内,挤压中脑脑池,从而使脑脊液循环通路受阻,进一步加重颅内压增高,形成恶性循环。与枕骨大孔疝同属常见脑疝。是颅内压增高的严重后果。13、胫后血管神经位于()。2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d9313、胫后血管神经位于()。A 胫后浅间隔区 B 胫后深间隔区 C 胫前间隔区 D 腓骨肌间隔区 E 胫骨外侧间隔区正确答案B答案解析暂无解析。14、病人主诉1年来上胸背痛,向前
9、胸放射接着自脚开始麻木,并逐渐向上发展。检查:感觉平面在胸骨剑突下,双下肢截瘫,奎肯试验梗阻,脑脊液蛋白升高,排尿费力。临床应考虑为()。A 胸髓髓内肿瘤 B 颈髓髓外肿瘤 C 胸髓髓外肿瘤 D 脊髓空洞症 E 颈髓髓内肿瘤正确答案C答案解析暂无解析。15、临床常用醋酸纤维素薄膜将血浆蛋白进行分类研究,下列哪项是按照血浆蛋白泳动速度的快慢进行的分类?()A 1、2、清蛋白 B 1、2、清蛋白 C、1、2、清蛋白 D 清蛋白、1、2、E 清蛋白、1、2正确答案D答案解析电泳是分离、分析研究血浆蛋白质的主要方法。如果采用醋酸纤维素膜电泳,可将血浆蛋白质分为5个组分,按泳动快慢依次为:清蛋白、1、2
10、、和-球蛋白。16、引起肝硬化腹水的原因,不包括()。A 血浆蛋白降低 B 肝窦内压升高 C 醛固酮、抗利尿激素增多 D 肝动脉与肝静脉异常吻合 E 小叶下静脉受压正确答案D答案解析暂无解析。17、婴儿腹泻,重度等渗性脱水,酸中毒,按计划完成第一天补液后,第二天腹泻仍然明显,应按下列哪种方案补液?()A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d94 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂
11、无解析。18、患者右侧角膜直接反射存在,间接反射消失,哪根神经发生病变?()A 左面神经 B 左侧三叉神经 C 右侧三叉神经 D 左侧动眼神经 E 右侧动眼神经正确答案B答案解析间接角膜反射是指刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应。角膜反射是由三叉神经的眼神经与面神经共同完成的,当三叉神经第支(眼神经支)或面神经损害时,均可出现角膜反射减弱或消失。间接反射的消失说明左侧角膜受到刺激后,刺激产生的神经冲动没有被传入,或是根本没有神经冲动产生,这样就不会引起反射,右侧自然不会出现间接反射了。病变在左侧的三叉神经眼支。19、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物
12、电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。20、椎体横突骨折多发生在()。A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。21、抗体发挥负调节作用的主要机制是()。A 形成免疫复合物后激活补体,溶解免疫复合物 B 形成抗原-抗体复合物,使抗原量下降 C 与BCR竞争抗原或引起受体交联 D 通过ADCC介导NK细胞杀伤免疫活性细胞 E 以上都不是正确答案C2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)
13、2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d95答案解析暂无解析。22、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。A 只存在于B细胞上 B 只存在于红细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。23、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先要考虑()。A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥正确答案C答案解析暂无解析。24、正常情况下胃黏膜不会被胃液所消化,是因为()。A 胃液中不含有可消化胃黏膜的酶 B 黏液-碳酸氢盐屏障的作用 C 胃液中的内因子对胃黏膜具有保护作用
14、D 胃液中的糖蛋白可中和胃酸 E 胃液中含有大量HCO3可中和胃酸正确答案B答案解析黏液和碳酸氢盐构成黏液-碳酸氢盐屏障,具有保护胃黏膜的作用:阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用;黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性。在正常情况下使胃黏膜不会被胃液所消化。故本题答案为B项。25、频发性室性期前收缩的定义是()。A 室性期前收缩5次/h B 室性期前收缩30次/h C 室性期前收缩10次/h D 室性期前收缩60次/h E 室性期前收缩100次/h正确答案B答案解析频发性室性期前收缩是指6次/min或30次/h以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风
15、湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。26、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减242023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d96 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。27、不是脊髓灰质炎病毒致病特点的是()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰
16、质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。故本题答案为D项。28、女性,l6岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:“你叫什么名字?”答:“你叫什么名字”;问:“你今年多大岁数?”答:“你今年多大岁数”。此症状属()。A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。29、在腹部损伤中,十二指肠损伤好发于()。A 球部和升部 B 降部和升部 C 球部和降部 D 横部和升部 E 降部和横部正确答案E答案解析十二指肠的大部分位于腹膜后分为球部、降部、水平部和升部四
17、部分,损伤的发病率比胃低,十二指肠二、三部损伤多见,占50%以上。30、Na+由细胞外液进入细胞的通道是()。A 化学门控通道 B 电压门控通道 C 电压门控通道或化学门控通道 D 载体蛋白 E 缝隙连接2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d97正确答案C答案解析暂无解析。31、以下有关神经反射的说法,错误的是()。A 握持反射生后34个月消失 B 婴儿期腹壁反射不易引出 C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象 D 34个月内小儿克氏征阳性属生理现象 E 新生儿提睾反射不易引出正确答
18、案C答案解析暂无解析。32、男性,44岁。2年前出现右背部疼痛,1年前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近5个月双下肢无力,行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体:双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是()。A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状,继之下肢出现脊髓半切综合征,最后为脊髓横贯性损害,故本题答案为D项。33、人的平常智力为()。A 75110 B 801lO C 90120 D 85115 E 80120正确答案D答案解析暂无
19、解析。34、患者,男,60岁。1日前因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉及深感觉消失和束带感,尿潴留。无助于疾病的诊断的是()。A 脊柱X线平片 B 脊髓CT或MRI C 视觉诱发电位 D 脑电图 E 腰穿正确答案D2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d98答案解析急性脊髓炎发病前常有前驱感染症状,可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪,可伴呼吸肌瘫痪;低颈髓呈四肢瘫,上肢为弛缓性,下肢为痉挛性;
20、胸髓呈痉挛性截瘫;腰骶髓为两下肢弛缓性瘫及以下肢肌萎缩,可有尿潴留或尿失禁。感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病;脑电图检查无意义。35、肠梗阻患者保守治疗期间,病情进展需手术的最主要指征是()。A 肠鸣音减弱或消失 B 腹痛加重 C 呕吐频繁和量大 D 腹胀程度加重 E 腹膜刺激征加重正确答案E答案解析当患者发生绞窄性肠梗阻时,应及时手术治疗,解除肠绞窄,防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛;病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后
21、改善不明显;有腹膜炎的表现,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高;腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢);呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体;腹部X线检查见孤立扩大的肠袢;经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。36、有关人格的心理特征的组成,以下哪项正确?()A 能力、智力、气质和性格 B 需要、动机、能力和性格 C 动机、思维、能力和性格 D 能力、智力、思维和性格 E 动机、思维、气质和性格正确答案A答案解析暂无解析。37、下列对麻疹的描述中,错误的是()。A 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B
22、麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈217年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)D 儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔67年不必再次接种加强免疫 E 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生正确答案D答案解析初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。38、骨折急救处理中,以下哪项不恰当?()A 凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理 B 复位已戳出创口的骨折端 C 创口包扎,止血 D 妥善固定患肢 E 迅速送往医院正确答案B2023年浙江台州市
23、卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d99答案解析戳出创口的骨折端已被污染,急救时复位可将污染带至伤口深部,故不恰当。应待清创术时将污染清理后再行复位。39、癌性胸水具有下列哪项特点?()A 比重小于1.018 B 蛋白含量低于3g/dL C 细胞总数不超过100/L D LDH含量高于血清 E 胸水蛋白/血清蛋白0.5正确答案D答案解析癌性胸水为渗出液,蛋白含量高,白细胞常超过500/L,比重大于1.018,胸水中可查到恶性肿瘤细胞。LDH广泛存在于人体各组织中,各组织或器官病变都可释放LDH至
24、血液中,使其含量增高,一般恶性肿瘤患者亦可使血清中LDH含量增加,但只有肿瘤发展到相当阶段时才可能升高。在癌性胸、腹水,LDH的含量往往很高,故胸水中LDH含量高于血清常为癌性胸水的特点。ABCE四项,均为漏出液的特点。40、病人将医生的评价归之于早年生活中所接触到的权威人物所具有的品质过程,心理学中称之为()。A 沟通 B 动机冲突 C 移情 D 反移情 E 心理应激正确答案C答案解析暂无解析。41、不属于转录后修饰的是()。A 5端加帽子结构 B 腺苷酸聚合 C 内含子切除 D 甲基化 E 外显子切除正确答案E答案解析暂无解析。42、输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是()。A 血
25、袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养2023年浙江台州市卫生健康委员会下属单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:e7d75a6664b3b73418e43d92468df0d910 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E 采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断正确答案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌。快速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查,同时进行病人血和血袋血的细菌培养,必要时可反复培养。43、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高
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