2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救首选()。A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅,患者有舌后坠,易堵塞呼吸道咽部,首先应解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,再进行下一步抢救措施。2、下列哪项为医德评价的方式?()A 医院领导
2、 B 内心信念 C 卫生行政部门 D 社会制度 E 经济效果正确答案B答案解析社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的主要方式。3、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。4、关于真核生物mRNA的叙述哪项是正确的?()A mRNA代谢较慢 B 帽子结构是多聚腺苷酸 C mRNA的前体是snRNA D 3端是7-甲基鸟苷三磷酸(m7-GPPP)E 有帽子结构与多聚A尾2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd3774474
3、6abbf6720b6b39b8641正确答案E答案解析暂无解析。5、强心苷对下列哪种心衰的疗效最好?()A 严重二尖瓣狭窄引起的 B 肺源性心脏病引起的 C 甲状腺功能亢进引起的 D 严重贫血引起的 E 高血压或瓣膜病引起的正确答案E答案解析暂无解析。6、诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()。A 细胞学检查 B B超检查 C 子宫镜检查 D 分段诊刮 E 淋巴造影正确答案D答案解析在子宫内膜癌的诊断中。分段诊刮是最常用、最有价值的诊断方法,分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制订治疗方案提供依据。细胞学检查、B超检查、子宫镜检查也可作为辅助手段,但没有
4、分段诊刮可靠。7、心理治疗的性质不包括()。A 社会性 B 双向性 C 强制性 D 反复性 E 渐进性正确答案C答案解析暂无解析。8、女性,24岁,病程6年,说有人要害她,常自笑,好追求异性,有时打人摔东西,话多内容凌乱。精神检查:意识清晰,兴奋多语,思维松弛,欣快,主动接触异性,有被害妄想及非系统性妄想,活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为()。A 精神分裂症 B 人格障碍 C 脑器质性精神障碍 D 情感障碍(躁狂型)E 躯体疾病所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。9、全身骨与关节结核中发病率最高的是()。2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(
5、带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8642 A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50,其次为膝、髋和肘关节。10、下列不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是()。A 14C尿素酶呼气试验 B 组织学检查找幽门螺杆菌 C 活组织幽门螺杆菌培养 D 快速尿素酶试验 E 血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案E答案解析血清抗幽门螺杆菌抗体测定阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,但不表示目前仍有幽门螺杆菌存在。11、患者,男,
6、48岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()。A 继续原治疗地高辛 B 继续原有治疗 C 继续原治疗普萘洛尔 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。12、以下哪项为3岁幼儿头面颈部烧伤面积()。A 9%B 12%C 15%D 18%E 21%正确答案D答案解析暂无解析。13、患者,女,71岁,下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,诊断最可能的是()。A 右髋脱位 B 右股骨干骨折 C 右髋骨折 D 右股骨颈骨折2023年云南玉溪市江川区卫生健康
7、系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8643 E 右粗隆间骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折的表现:中、老年人有摔倒受伤史,患髋疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。检查患肢出现外旋畸形,一般4560,可出现局部压痛和纵向叩击痛。患肢短缩,Bryant三角底边缩短,大转子超过Nelaton线之上。X线片可明确骨折的部位、类型、移位情况,是选择治疗方法的重要依据。14、男性,30岁,由父亲陪同入诊室时,突然神情紧张地说:“爸,我嗅到毒气味。”停顿一下后又说:“这房间里肯定有毒气。”遂退出诊室,拒绝治疗。此症状是()。A
8、 幻嗅 B 幻味 C 感觉障碍 D 错觉 E 幻听正确答案A答案解析暂无解析。15、下列哪项为医务人员共同的首要义务和天职?()A 维护病人的利益和社会公益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医务人员和医院的经济效益 D 维护医务人员和医院的自身利益 E 维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案A答案解析保护病人的生命和健康,捍卫病人的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职。“病人利益至上”是医务人员所应共同遵守的道德原则,也是建立良好医务人员之间关系的思想基础。故本题答案为A项。16、风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 ()。A 度房室传导阻滞 B 右心室肥厚 C 室上性心动过速 D 早搏
9、E QT间期延长正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8644正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于突触小泡位移;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接
10、触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。18、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德
11、的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。19、依赖钙离子的是()。A 蛋白激酶A B 蛋白激酶G C 蛋白激酶C D 受体酪氨酸蛋白激酶 E 以上都不是正确答案C答案解析促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素和抗利尿激素等作用于靶细胞膜上特异性受体后,通过特定的G蛋白(Gp)激活磷脂酰肌醇特异性磷脂酶c(PI-PLC),后者则特异
12、性地水解膜组分磷脂酰肌醇4,5-二磷酸(phosphatidylinositol4,5-biphosphate,PIP2)而生成DAG和IP3。DAG生成后仍留在质膜上,在磷脂酰丝氨酸和Ca2的配合下激活蛋白激酶c(proteinkinasec,PKC)。20、男性,50岁,肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最可能是()。A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。21、肱骨髁上骨折,最易损伤()。A 肱三头肌 B 肱二头肌 C 肱动、静脉 D 肌皮神经 E 桡神经2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解
13、析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8645正确答案C答案解析暂无解析。22、以下关于病人的权利不包括()。A 受社会尊重、理解 B 享受医疗服务 C 继续保持原有的生活习惯 D 免除或部分免除社会责任 E 保守个人秘密正确答案C答案解析暂无解析。23、胃酸分泌增多较明显的疾病是()。A 慢性浅表性胃炎 B 十二指肠溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 反流性食管炎 E 胃癌正确答案B答案解析溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果,胃酸在溃疡形成中起关键作用,特别是十二指肠溃疡。24、尿胆红素含量增加,尿胆原阴性提示黄疸类型为()。A 溶血性黄疸
14、 B 肝细胞性黄疸 C 胆汁淤积性黄疸 D 肝癌性黄疸 E 先天性非溶血性黄疸正确答案C答案解析胆汁淤积性黄疸者血清胆红素值及结合胆红素比值升高,尿中胆红素升高,尿胆原降低或消失,粪中尿胆原减少。25、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。26、新生儿溶血病如需要换血疗法,其程序如下,除了()。A 患儿家属或监护人签字同意2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号
15、:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8646 B 由院长审批 C 由经治医师申请,主治医师核准 D 由血站和医院输血科提供适合的血液 E 换血由经治医师和输血科人员共同实施正确答案B答案解析暂无解析。27、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是()。A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。28、关于胆汁的描述,下列正确的是()。A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要
16、有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。29、腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时,出现腹膜炎症状最晚的是()。A 结肠 B 十二指肠球部 C 胃 D 回肠 E 空肠正确答案B答案解析十二指肠球部破裂时由于其后方有胰腺等器官的保护,肠内容物不能立即进入腹腔,所以腹膜炎症状出现较晚。30、下列哪
17、项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?()A 血压下降 B 心率加快 C 第二心音逆分裂 D 出现第四心音奔马律 E 一过性心尖部收缩期杂音2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8647正确答案A答案解析AB两项,稳定型心绞痛患者平时一般无症状,在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下,心脏负荷突然增加,刺激交感神经兴奋,使心率增快,血压升高,心肌张力和心肌收缩力增加。如患者出现血压下降应首先考虑为急性冠脉综合征。D项,第四心音是心房肌在收缩末期为克服心室舒张末期压力而用力收缩所
18、产生的震动。稳定型心绞痛发作时,心率增快,心室搏出量减少,收缩末期心室内残留血液过多,心室内压力增加,心房肌为克服心室压力而用力收缩,产生第四心音奔马律。E项,稳定型心绞痛发作时可出现因心肌缺血而导致的二尖瓣乳头肌功能不全,在心尖部可听到一过性的收缩期杂音。31、下列哪项是主要用于预防型超敏反应所致哮喘的药物?()A 氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素正确答案D答案解析抑制生物活性介质合成和释放药。阿司匹林可抑制前列腺素的生成;色氨酸钠可阻止肥大细胞脱颗粒。肾上腺素、异丙肾上腺素和前列腺素E激活腺苷酸环化酶,使细胞内的cAMP浓度升高。甲基黄嘌呤和氨茶碱抑制磷酸
19、二酯酶,阻止cAMP的分解。故本题答案为D项。32、4岁,男孩,体检时发现胸骨左缘第3、4肋间级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强,为确诊需下一步做哪项无创性检查?()A 心血管造影 B X线胸片 C 心导管检查 D 超声心动图 E 心电图正确答案D答案解析暂无解析。33、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?()A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。34、有甲乙两患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml;乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩
20、末期容积为64ml,两者的射血分数()。A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8648正确答案A答案解析甲患者的射血分数为(14056)/14060%,乙患者的射血分数为(16064)/16060%,所以甲乙的射血分数相等。35、“一种心理测量的工具”称为()。A 心理观察 B 心理鉴定 C 心理测验 D 心理评估 E 心理调查正确答案C答案解析心理测验是根据一定的法则和心理学原理,使用一定的操作程
21、序给人的认知、行为、情感的心理活动予以量化。心理测验是心理测量的工具,心理测量在心理咨询中能帮助当事人了解自己的情绪、行为模式和人格特点。36、扩张型心肌病最主要的临床表现为()。A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌梗死正确答案A答案解析扩张型心肌病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。37、患者6岁,出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。查体:无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及级粗糙全收期杂音,有震颤,肺动脉
22、第二音亢进。最可能的诊断是()。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。38、苯丙酮尿症属()。A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。39、慢性粒细胞白血病的临床特点为()。2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b8649 A 脾脏显著肿大,并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热
23、、无汗正确答案A答案解析暂无解析。40、哪项是小儿结核性脑膜炎的早期临床表现?()A 惊厥 B 性格改变 C 前囟饱满 D 意识模糊 E 脑膜刺激征正确答案B答案解析暂无解析。41、女,24岁,贫血1年,血红蛋白80g/L,红细胞3.01012/L,网织红细胞2.7%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞4.3%,诊断最可能是()。A 铁粒幼细胞性贫血 B 缺铁性贫血 C 营养性巨幼红细胞性贫血 D 溶血性贫血 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。42、患者不能拒绝()。A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。4
24、3、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天2023年云南玉溪市江川区卫生健康系统提前招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:6f298fd37744746abbf6720b6b39b86410 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。44、女性,32岁,10日前咽痛、发热,治疗后好转。3日前上腹部束带感,2日前出现双下肢麻木无力,排尿困难,1日前呼吸困难,饮水呛咳。查体:双下肢弛缓性瘫,自T5以下深浅感觉消失,尿潴留,双侧咽反射消失。首选治疗是()。A 皮质类固醇激素 B 维生素B族 C 抗菌素 D 免疫球
25、蛋白 E-甲基酪氨酸正确答案D答案解析该患者应诊断为急性上升性脊髓炎,故应首选D项45、有关糖尿病视网膜病变以下哪项正确()。A 各型糖尿病都在发病10年后才发生 B 视网膜出血渗出为增殖期病变 C 视网膜出现新生血管应开始胰岛素治疗 D 尽管从糖尿病初期就开始强化血糖控制并不改变视网膜病变的进程 E 棉絮状渗出是增殖期病变正确答案C答案解析暂无解析。46、慢性粒细胞自血病下述哪一项不正确?()A 骨髓中原始细胞10%,而以中、晚幼粒细胞为主 B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多,急性期下降 C 晚期骨髓内纤维组织增多 D 血清维生素12浓度增高 E 周围血中中性粒细胞比例增多正确答案B答案解析
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