2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、处理外伤性直肠损伤选择()。A 乙状结肠造瘘,23个月后处理 B 完全切除 C 直肠切除后吻合 D 一期修补 E 生理盐水冲洗,待其自行吻合正确答案A答案解析直肠损伤的处理原则是早期彻底清创,修补直肠破损,行转流性结肠造瘘和直肠周围间隙彻底引流。直肠上段破裂,应剖腹进行修补,如属毁损性严重损伤,可切除后行端端吻合,同时行乙状结肠双腔造瘘术,23个月后闭合造口。直肠下段破裂时,应充分引流
2、直肠周围间隙以防感染扩散,并应施行乙状结肠造口术,使粪便改道直至直肠伤口愈合。2、关于制定诊断标准的目的,下列说法错误的是()。A 提高诊断一致性 B 便于医师或研究者之间的相互交流 C 能为不同理论学派的医师和研究者所接受 D 便于科研的病例选择 E 便于建立有中国特色的精神医学模式正确答案E答案解析暂无解析。3、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,“文明礼貌服务”规范要求中不包括()。A 廉洁奉公 B 同情病人 C 语言礼貌 D 举止端庄 E 关心病人正确答案A答案解析暂无解析。4、患儿10岁,高热、头痛、呕吐1周余。体检:脑膜刺激征阳性,脑脊液中查到抗酸杆菌。考虑患哪一种疾病
3、的可能性最大?()A 流行性乙型脑炎 B 流行性脑脊髓膜炎 C 霉菌性脑膜炎 D 沙门杆菌脑膜炎 E 结核性脑膜炎2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee1正确答案E答案解析暂无解析。5、7个月女婴,近1周易激惹,烦躁不安,呕吐2次,大便稀,2次/日。查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(),心肺正常,布氏征(+),巴氏征()。为明确诊断,应做哪一项检查?()A 脑CT B 脑电图 C 脑脊液检查 D OT试验 E X线胸片正确答案C答案解析暂无解析。6、最适于治疗肺水肿的药物是(
4、)。A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,31岁,高热、皮肤粘膜出血2周,红细胞2.51012/L,白细胞14.3109/L,血小板55109/L,骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是()。A 泼尼松+环磷酰胺 B 泼尼松+长春新碱 C 马利兰 D 苯丁酸氮芥 E HOAP方案正确答案E答案解析暂无解析。8、结核性脑膜炎合并梗阻性脑积水、脑疝,禁忌()。A 静脉推注甘露醇 B 静脉注射地塞米松 C 腰穿放脑脊液 D 侧脑室引流 E 侧脑室注射抗结核药正确答案C答案解析暂无解析。9、下列抗结核药物,不属于杀菌剂的是()。2023年
5、黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee2 A 利福平 B 异烟肼 C 吡嗪酰胺 D 乙胺丁醇 E 链霉素正确答案D答案解析常用抗结核药物中,乙胺丁醇和对氨基水杨酸属于抑菌药,其他为杀菌药。10、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B
6、 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。11、下列哪项是静止T细胞所表达的MHC分子?()A MHCI、类分子 B MHCI、类分子 C MHCI、类分子 D MHC类分子 E MHCI类分子正确答案E答案解析MHC分子并不是在所有细胞表面都存在,白细胞、血小板、B细胞均有MHC-/分子,而T细胞只有在活化状态才表达MHG-/分子,在静止状态只表达MHC-类分子,有重要的生理作用。故本题答案为E项。12、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是()。A 类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎 B 类风湿结节是血管炎的一种表现 C
7、晨僵可出现在95以上的患者 D 血清类风湿因子阳性可出现在98以上的患者 E 最常见合并的肺病变是肺间质病变正确答案D答案解析血清类风湿因子阳性可出现在70以上的患者,其余描述均正确。13、治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是()。A 药物溶石疗法 B 体外震波碎石法 C 支架治疗 D 胆囊切除术2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee3 E 胆囊切除,胆总管探查引流术正确答案D答案解析有症状和(或)并发症的胆囊结石首选胆囊切除治疗14、当C5T2脊髓前联合受损时将出现()。A
8、 双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。15、关于肾小管HCO3重吸收的叙述,错误的是()。A 主要在近端小管重吸收 B 与H+的分泌有关 C HCO3是以CO2扩散的形式重吸收 D HCO3重吸收需碳酸酐酶的帮助 E C1的重吸收优先于HCO3的重吸收正确答案E答案解析暂无解析。16、结核结节属()。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。1
9、7、大部分真核生物的mRNA的3末端具有的结构是()。A PolyA B PolyT C PolyU D PolyG E PolyC正确答案A答案解析真核细胞mRNA转录后修饰过程在mRNA前体的3端在多聚腺苷酸聚合酶参与下加上了一段数个腺嘌呤序列(polyA尾),这段多聚腺苷酸尾与mRNA通过核膜有关,还可防止核酸外切酶降解。2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee418、血中哪种胆红素增加会导致尿中出现胆红素?()A 肝前胆红素 B 结合胆红素 C 未结合胆红素 D 间接反
10、应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素正确答案B答案解析暂无解析。19、支气管肺炎与支气管是的主要区别点是()。A 发热、频咳 B 气促、喘憋 C 呼吸音减弱 D 肺部可闻及固定湿啰音 E 白细胞增高正确答案D答案解析支气管炎以咳嗽为主以咳嗽为主要表现,一般无发热或仅低热,肺部呼吸音粗或有干啰音;支气管肺炎病理为肺泡毛细血管充血,肺泡内水肿和渗出,故以发热、咳嗽、肺部中小水泡音为主要表现。两者均有咳嗽、气促、WBC升高等,呼吸音一般两者皆粗糙,若支气管肺炎病变累及整个肺叶时有呼吸音减低。20、常见先天性心脏病的治疗原则,下列哪一项不正确?()A 积极防治感染 B 按时预防接种 C 手术最适年龄多在
11、学龄前 D 左向右分流型大多能根治,效果较好 E 合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用正确答案E答案解析暂无解析。21、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当()。A 调整抗生素种类 B 调整并加大抗生素全身用量 C 增加关节穿刺次数 D 增加关节内抗生素用量 E 切开引流正确答案E答案解析关节内注射抗生素未能控制症状,说明病变已发展到单纯关节腔注射治疗无效的程度了,此时,最好的方法就是切开引流。22、关于抗原-抗体复合物的调节作用,下列哪项是错误的()。A 当抗原量多而抗体量少时,APC的功能增强 B 抗原-抗体复合物参与调节免疫应答 C 反应初期,以IgM为主,形成
12、的复合物起抑制作用2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee5 D 反应后期IgG增多,形成的复合物起抑制调节作用 E 抗体类别不同,所起的免疫作用不同正确答案C答案解析暂无解析。23、急性阑尾炎行急诊手术时,有关术前准备,错误的是()。A 应用抗生素 B 必须灌肠 C 禁食水 D 会阴备皮 E 必要时胃肠减压正确答案B答案解析暂无解析。24、神经衰弱的记忆力减退是由于()。A 睡眠障碍 B 思维迟钝 C 情绪不稳 D 注意力难以集中 E 焦虑不安正确答案D答案解析暂无解析。25
13、、革兰染色阳性时,下列哪项符合细胞的颜色?()A 蓝紫色 B 蓝色 C 红色 D 黄色 E 无色正确答案A答案解析革兰染色是细菌鉴别的一种常用方法,步骤为涂片、干燥、固定、染色、镜检。镜检结果革兰氏阴性菌呈红色,革兰氏阳性菌呈紫色。26、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门正确答案B2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee6答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。27、对球后溃疡的
14、描述正确的是()。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。28、下列不属于沉淀反应的是()。A 单向免疫扩散 B 双向免疫扩散 C 免疫电泳 D 蛋白质印迹法 E 免疫比浊正确答案D答案解析暂无解析。29、当交感-肾上腺系统活动时,使肾上腺髓质释放的因素主要为()。A 神经调节 B 前馈调节 C 自身调节 D 体液调节 E 反馈调节正确答案A
15、答案解析暂无解析。30、慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于()。A 血压升高值 B 上呼吸道感染次数 C 贫血程度 D 蛋白尿程度 E 肾组织病理类型正确答案E答案解析多数慢性肾炎患者的肾功能呈慢性渐进性损害。肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。31、从理论上来讲,下列哪种动物的血清蛋白对猴子具有较强的免疫原性()。A 人2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02
16、b908811e1826a1f9d8964eaa98bee7 B 马 C 鸡 D 小鼠 E 鱼正确答案E答案解析暂无解析。32、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,首选治疗措施是()。A 抗血小板聚集治疗 B 冠状动脉造影及支架植入术 C 绝对卧床休息、吸氧 D 静脉点滴硝酸甘油 E 静脉溶栓治疗正确答案B答案解析急性心梗早期再灌注心肌治疗是在起病36小时(最多在12小时)内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,是一种积极的治疗措施。B项,冠状动脉造影及支架植入术是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善
17、心肌的血流灌注的方法,是心肌血流重建术中创伤性最小的一种,为首选治疗措施。33、成熟的真核生物mRNA5端具有的结构是()。A m7UpppmNp B m7CpppmNp C m7ApppmNp D m7GpppmNp E polyA正确答案D答案解析帽子结构是指在真核生物中转录后修饰形成的成熟mRNA在5端的一个特殊结构,即m7GpppmNp结构,又称为甲基鸟苷帽子。34、头围测量方法是()。A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。35、急性血吸虫病最常
18、见的异位损害是()。A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee8 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。36、宫颈癌转移途径主要为()。A 由下向子宫方向直接扩散 B 由上向下累及阴道壁 C 经淋巴向盆腔淋巴结转移 D 经体循环向肺、肾转移 E 以上都不是正确答案B答案解析宫颈癌转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移,血行转移少见。直接蔓延最常见,多向下累及阴道壁,极少向上由宫颈管累及宫腔。37、甲亢常规治疗不宜选用的药物是()。A 碘化物 B
19、 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A答案解析暂无解析。38、下述关于蛋白质生物合成的描述错误的是()。A 氨基酸必需活化成活性氨基酸 B 氨基酸的羧基端被活化 C 体内所有的氨基酸都有相应密码子 D 活化的氨基酸被搬运到核蛋白体上 E tRNA的反密码子与mRNA上的密码子按碱基配对原则结合正确答案C答案解析从遗传密码表中显示,每组密码仅编码一种氨基酸,但除甲硫氨酸和色氨酸只对应1个密码子外,其他氨基酸都有2、3、4或6个密码子为之编码,这称为遗传密码的简并性。39、有心脏炎的风湿热患者,抗风湿治疗疗程是()。A 12周 B 34周 C 68周 D 812周 E
20、69个月正确答案D答案解析暂无解析。2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee940、男性,26岁,明显的“三多一少”,症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型少许,尿糖(+)。诊断应为()。A 糖尿病肾病 B 肾炎 C 肾盂肾炎 D 肾动脉硬化 E 胰岛素副作用正确答案A答案解析暂无解析。41、某病人因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,
21、同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法为()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。42、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?()A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初
22、正确答案C答案解析暂无解析。43、下列哪项是具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物?()A 可乐定 B 普萘洛尔 C 利多卡因 D 硝酸甘油 E 氢氯噻嗪正确答案B答案解析普萘洛尔临床作用:室上性心律失常:包括窦性心动过速、心房颤动、扑动及阵发性室上性心动过速,常与强心苷合用来控制心室率。室性心律失常:对由运动和情绪激动、甲状腺功能亢进和嗜铬细胞瘤等所诱发的室性心律失常有效。故本题答案为B项。44、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于()。A 过敏性紫癜 B 再生障碍性贫血2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e18
23、26a1f9d8964eaa98bee10 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜包括单纯型(紫癜型)、腹型(Henoch型)、关节型(Schonlein型)、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,紫癜常成批反复发生,对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。45、在贫血的诊断中最重要的是()。A 确定贫血的原因 B 确定贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步,在明
24、确贫血类型的同时,要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。46、男性,32岁。一月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。47、若诊断临床糖尿病,应选择的检查是()。A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。48、女性,20岁,约2周前起有感冒样症状,3天前出现双下肢无
25、力,次日双上肢及双面肌均无力,检查见四肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,感觉正常,病后第10天腰椎穿刺脑脊液无色透明,淋巴细胞5个/mm,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例诊断最大可能是()。A 进行性肌营养不良 B 周期性瘫痪 C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D 急性脊髓炎 E 脑干脑炎2023年黑龙江鸡西市恒山区乡镇卫生院新增招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c02b908811e1826a1f9d8964eaa98bee11正确答案C答案解析暂无解析。49、某人的肺通气量为7500mlmin,呼吸频率为20次分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气血
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