2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于细胞因子,哪项叙述是错误的()。A 细胞因子受体可以是免疫球蛋白基因超家族 B 可由非免疫细胞合成分泌 C 对机体又有利又有害 D 相互之间可产生拮抗作用 E 可不分泌到胞外起作用正确答案E答案解析暂无解析。2、男,3个月,混合喂养,腹泻2个月,大便5或6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重5.6kg。最可能的诊断是()。A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D
2、 饮食性腹泻 E 感染性腹泻正确答案C答案解析暂无解析。3、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中,随肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复的是()。A 淀粉样变性 B 强直性脊柱炎 C 外周关节炎 D 骶髂关节炎 E 原发性硬化性胆管炎正确答案C答案解析溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其肠外表现包括:外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等,这些肠外表现在结肠炎控制或结肠切除后可以缓解或恢复;骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性、急性发热性嗜中性皮肤病等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无
3、关。4、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab1正确答案E答案解析暂无解析。5、尿毒症患者血液系统的临床表现为()。A 低色素、小细胞性贫血 B 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C 血小板异常增多 D 贫血常为中、重度 E 促红细胞生成素增加正确答案D答案解析慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常,常有程度不等的贫血,多为正细胞、正色素
4、性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素(EPO)减少,末梢血白细胞和血小板的数目变化不大,但其功能受损,所以患者易发生感染并有出血倾向。6、下列哪项是阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据?()A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)典型患者有血红蛋白尿发作。不典型者无血红蛋白尿发作,呈全血细胞减少,骨髓增生减低。但动态随访,可以发现PNH造血克隆,酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验(COF试验)和微量补体溶血敏感试验(mCLST)可呈阳性。
5、故本题答案为D项。7、下列哪项不是医疗机构应当在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为?()A 发生死亡的 B 有重度残疾的 C 有中度残疾的 D 同时二人人身损害后果的 E 同时三人人身损害后果的正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第十四条:发生下列重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告:(一)导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;(二)导致3人以上人身损害后果;(三)国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。医疗事故处理条例第四条关于医疗事故的分级。8、男性病人,29岁,近两年来,对工作失去兴趣,时常无故旷工,
6、家庭责任心减退,对家人态度冷漠,生活懒散,整日无所事事,以上表现属于()。A 情感低落 B 情感不稳 C 情感冷漠 D 思维贫乏 E 刚塞综合征2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab2正确答案C答案解析暂无解析。9、关于枕左前位分娩机制的描述,正确的是()。A 下降动作呈持续性 B 进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正确答案E答案解析A项,下降动作贯穿于分娩
7、全过程,与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍回缩。B项,胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项,俯屈动作完成后,以最小的枕下前囟径通过产道。D项,内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成,以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,有利于胎头下降。E项,胎头于第一产程末完成内旋转动作。10、青年男性患者,发热、胸痛、咳红褐色痰、呼吸困难。X线检查:右肺上叶大片致密阴影,边界模糊。该患者最可能诊断为()。A 病毒性肺炎 B 肺结核 C 干酪样肺炎 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。11、主动脉瓣反流时心尖部可存在()。A Graharn-
8、Steell杂音 B Austin-Flint杂音 C Duroziez征 D Traube征 E Musset征正确答案B答案解析Austin-Flint杂音是指中重度主动脉瓣关闭不全患者,由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的心尖部舒张期隆隆样杂音。12、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞机制为通过其Ag受体识别肿瘤细胞特异Ag,在Th辅助下直接杀伤肿瘤细胞;该细胞活化后,分泌-IFN,-TNF等细胞因子间接杀伤肿瘤细胞。该细胞指的是()。A LAK B M C Tc D NK E TIL正确答案C2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案
9、解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab3答案解析暂无解析。13、一般认为婴儿每天基础代谢消耗的能量占总能量的()。A 20%30%左右 B 30%40%左右 C 50%60%左右 D 70%80%左右 E 80%90%左右正确答案C答案解析小儿年龄越小基础代谢越决,需要的热卡越高,一般在婴儿期每天约需要55kcal/kg,7岁时每天约需要44kcal/kg,12岁时每天约需要30kcal/kg,成人时每天约需要2530kcal/kg。14、术前常规禁食的时间是()。A 禁食4小时,禁水2小时 B 禁食6小时,禁水2小时 C 禁食8小时,禁
10、水3小时 D 禁食10小时,禁水3小时 E 禁食12小时,禁水4小时正确答案E答案解析暂无解析。15、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法()。A 水杨酸制剂 B 硫唑嘌呤 C 皮质激素 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag偶联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。16、下列关于DNA碱基组成的叙述,正确的是()。A A与C的含量相等 B A+T=G+C C 生物体DNA的碱基组成随着年龄变化而改变 D 不同生物来源的DNA碱基组成不同 E 同一生物,不同组织的DNA碱基组成不同正确答案D答案解析DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是AT、GC,故A与T的含量相等,G与C的含量相等,A+G=
11、T+C,故A、B项错;生物体DNA的碱基组成不随年龄变化而改变,故C项错;不同生物碱基排列顺序不同,所含A/T/C/G的比例,含量也各有差异,以此来编码不同蛋白质,故D项对;同一生物,不同组织的DNA碱基是相同的,因为他们都是有同一个细胞受精卵经有丝分裂而来的故E项错。17、哪种躯体疾病明显与心理因素相关?()2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab4 A 癔病 B 疑病性精神病 C 疼痛 D 反应性精神病 E 心身疾病正确答案E答案解析心身疾病是一组发生发展与心理社会因素密切
12、相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;不属于躯体形式障碍。18、抗体分子的抗原结合部位是()。A Fc段 B Fab段 C 绞链区 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。19、以下哪部著作最先提出医学伦理学的概念?()A 希波克拉底誓言 B 大医精诚 C 医学伦理学 D 纽伦堡法典 E 黄帝内经正确答案C答案解析暂无解析。20、下列哪项是2型糖尿病的特点?()A 都有“三多一少”表现 B 患者体型均较肥胖 C 患者空腹血糖都增高 D 空腹尿糖均呈阳性 E 少数以酮
13、症酸中毒为首发表现正确答案E答案解析1型糖尿病病人有自发性酮症倾向;2型病人在诱因作用下也可发生酮症酸中毒。常见诱因为感染,特别是肺部感染,中断胰岛素治疗、饮食不当、应激及妊娠等均可诱发,少数以酮症酸中毒为首发表现。故本题答案为E项。21、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法,是()。A 510岁小儿,手法复位,三角巾悬吊 B 68岁小儿,手法复位,石膏外固定 C 10岁儿童,切开复位内固定 D 5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab5
14、E 成年人,切开复位内固定正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪期左冠脉血流量急剧减少()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。23、0.9%氯化钠80ml,10%葡萄糖80ml,张力为()。A 等张 B 1/2张 C 1/3张 D 1/5张 E 2/3张正确答案B答案解析暂无解析。24、下列情形中,属于医疗事故的是()。A 医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失,虽未造成死亡、残疾等身体损害,但延长了患者的
15、治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(三)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(四)无过错输血感染造成不良后果的。25、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是()。A 正式生产的 B 所在医疗单位允许使用的 C 有经营权的单位销售的 D 经临床证明可以使用的 E 经国家有关部门批准使用正确答案E答案解析暂无解析。2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:80438
16、7f067947c4f7594dab569da02ab626、成人心肺复苏的合理顺序是()。A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为:C-A-B,即胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流,将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官,是至关重要的,应第一步进行。27、下述哪个药物属于胆碱酯酶复活药?()A 毒扁豆碱 B 氯磷定 C 新斯的明 D 安贝氯铵
17、 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。28、足月新生儿,心率波动范围是()。A 60140次/分 B 90120次/分 C 90160次/分 D 100180次/分 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。29、维持躯体姿势的最基本方式是()。A 屈肌反射 B 对侧伸肌反射 C 腱反射 D 肌紧张反射 E 翻正反射正确答案D答案解析牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时,由于本身的感受器受到刺激,诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌,如受到外力牵拉使其伸长时,能引起受牵拉肌肉的收缩,这种现象称为牵张反射。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动,是姿势反射
18、的基础。30、早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()。A 甲状腺抗体的测定 B TRH兴奋实验2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab7 C 血清T3、T4、TSH测定 D 甲状腺扫描 E 骨龄测定正确答案C答案解析早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是血清T4、T3、TSH测定,任何新生儿筛查结果可疑或临床有可疑症状的小儿都应检测血清T4和TSH浓度,如T4降低、TSH明显增高时确诊。血清T3在甲状腺功能减低时可能降低或正常。31、带蒂皮瓣移植术,适用于下述哪一种类型的手
19、外伤?()A 手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者 B 手部骨折 C 手部感染者 D 手部皮肤浅度烧伤 E 手部皮肤单纯缺损伤正确答案A答案解析暂无解析。32、子痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是()。A 有无高血压的病史 B 高血压出现的孕周 C 水肿程度 D 有无蛋白尿 E 血小板计数正确答案D答案解析子痫前期是指妊娠20周后出现的高血压及蛋白尿,而妊娠高血压只有血压升高而没有蛋白尿。33、病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是()。A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析暂无解析。34、生物转化的类型中,属于第二相反应的是()。A 氧化
20、反应 B 还原反应 C 水解反应 D 结合反应 E 脱羧反应正确答案D2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab8答案解析暂无解析。35、下列哪项是细菌性痢疾肠道病变最显著的部位?()A 升结肠 B 横结肠 C 降结肠 D 乙状结肠 E 乙状结肠和直肠正确答案E答案解析细菌性痢疾是痢疾杆菌引起的肠道传染病。可分为急性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾和慢性细菌性痢疾。病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。故本题答案为E项。36、下列哪项为假(伪)膜性炎的主要渗出物?()A 单核细胞
21、、淋巴细胞和坏死组织 B 纤维素、中性粒细胞和坏死组织 C 纤维素、浆细胞和中性粒细胞 D 淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞 E 粘液、中性粒细胞和浆细胞正确答案B答案解析假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中。B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。故本题答案为B项。37、小儿出生后主要造血场所是()。A 肝脏 B 骨髓 C 脾脏 D 淋巴结 E 胸腺正确答案B答案解析暂无解析。38、婴儿总热量分配不正确的是()
22、。A 排泄损失 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 基础代谢正确答案D答案解析暂无解析。39、针对新生儿败血症病原菌的治疗,错误的是()。A 病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab9 B 药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药 C 开始用药宜选静脉途径 D 一般疗程714天 E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪项是甲亢时最具有诊断意义的体征?()A 突眼 B 弥漫性甲状腺
23、肿伴血管杂音 C 心率加快,第一心音亢进 D 脉压差大 E 心脏增大正确答案B答案解析暂无解析。41、扩血管作用最强的钙拮抗剂是()。A 尼卡地平 B 硝苯地平 C 尼索地平 D 尼群地平 E 拉西地平正确答案C答案解析暂无解析。42、关于柠檬酸丙酮酸循环的叙述,不正确的是()。A 提供NADH B 参与TAC的部分反应 C 使乙酰CoA进入胞液 D 提供NADPH E 消耗ATP正确答案A答案解析暂无解析。43、缺O2引起的呼吸加深加快主要是通过什么感受器引起的()。A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体
24、压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器2023年重庆医科大学附属第一医院第一分院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:804387f067947c4f7594dab569da02ab10正确答案E答案解析暂无解析。44、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现了()。A 尊重病人的自主性 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害病人的基本原则 D 有利于病人的基本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和谐的医患关系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。故本题答案为A项。
25、45、对型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其机制很可能为()。A 通气/血流比例增大 B 严重肺动-静脉样分流 C 严重肺通气功能障碍 D 肺弥散功能障碍 E 肺泡塌陷正确答案B答案解析当肺泡通气量减少(如肺不张、肺水肿、肺炎实变等)而肺血流量正常时,通气/血流比值降低,使肺动脉的混合静脉血未经充分氧合而进入肺静脉,形成肺动-静脉样分流或称功能性分流,若分流量超过30%,吸氧并不能明显提高PaO2。46、关于细菌性肝脓肿,下列哪项叙述正确?()A 脓液多为棕褐色,涂片可能无细菌 B 多见于右叶单发 C 致病菌多为革兰阴性球菌 D 单个大脓肿,应切开引流 E 多发性细菌性肝脓肿宜手术治疗正确
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