2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、T细胞不具有的受体是()。A E受体 B 抗原受体 C 有丝分裂素的受体 D T或T受体 E IgG Fc受体正确答案E答案解析暂无解析。2、下列符合中度高渗性脱水的是()。A 失水量占体重的5%,血清钠135mmol/L B 失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L C 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L D 失水量占体重的7%,血清钠128mmol/L E 失水量
2、占体重的8%,血清钠148mmol/L正确答案B答案解析暂无解析。3、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。4、颅内压增高病人的下列症状均有定位意义,除了()。A 偏瘫 B 失语 C 外展神经麻痹 D 偏盲 E 共济失调正确答案C2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348601答案解析暂无解析。5、
3、病人权利应除外()。A 自我决定权 B 基本医疗权 C 知情同意权 D 要求保密权 E 保管病志权正确答案E答案解析暂无解析。6、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的辅助检查方法是()。A 胃镜检查 B 上消化道钡餐 C 胃液分析 D CT E 选择性动脉造影正确答案A答案解析暂无解析。7、临床上壶腹癌最重要的症状是()。A 黄疸 B 消化道症状 C 寒战、发热 D 上腹疼及腰背疼 E 吐血正确答案A答案解析胰头癌与壶腹癌典型的临床表现为无痛性黄疸。8、医疗事故指的是()。A 在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的 B 以病员及其家属不
4、配合诊治为主要原因而造成不良后果的 C 发生难以避免的并发症的 D 由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的 E 虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的正确答案A答案解析暂无解析。9、女性,56岁,患高血压病、冠心病,死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等,右侧肾稍大,表面光滑,切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小,表面高低不平,有不规则的凹陷性瘢痕,切面皮质与髓质界限不清,有的肾乳头萎缩,肾盂变形,黏膜粗糙。此肾的病变属于何种疾病?()A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
5、7编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348602 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。10、参与三羧酸循环的化合物不包括()。A 枸橼酸 B 草酰乙酸 C 丙二酸 D-酮戊二酸 E 琥珀酸正确答案C答案解析暂无解析。11、帕金森病患者出现震颤麻痹是因为()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过
6、D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。故本题答案为D项。12、支气管肺炎合并心力衰竭的表现,以下错误的是()。A 心率突然180次/min B 呼吸突然加快60次/min C 极度烦躁不安 D 突然高热达40.0 E 肝脏迅速增大正确答案D答案解析暂无解析。13、原发性甲亢手术时一般需切除腺体的()。A 10%20%B 20%30%C 41.1%50%D 60%70%E 80%90%2023年湖南
7、岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348603正确答案E答案解析甲亢手术通常需要切除腺体的80%90%,并同时切除峡部。14、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌()。A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。15、患儿,女,10个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症,即开始口服甲状腺干粉片治疗,目前维持剂量为每日50mg,近日发现患儿烦躁,多汗,消瘦,腹泻,此时应采取的措施是()。A 减少甲状腺片剂量 B 增加甲状腺片剂量 C 停药 D 改用甲
8、状腺素钠 E 不作特殊处理正确答案A答案解析暂无解析。16、关于慢性肾盂肾炎的描述,正确的是()。A 肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症 B 一种肾小球免疫复合物性肾炎 C 一种以增生为主的炎症 D 一种以变质为主的炎症 E 肾小球肾炎的一种特殊类型正确答案A答案解析慢性肾盂肾炎是指细菌感染引起肾盂肾盏和肾间质的慢性化脓性炎症。临床表现可有急性肾盂肾炎史,但多数症状隐匿,表现不一。故本题答案为A项。17、营养不良出现水肿是由于缺乏()。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。18、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是()。2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事
9、业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348604 A 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 B 在外周脱羧变成多巴胺起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 在脑内直接激动多巴胺受体 E 在脑内抑制多巴胺再摄取正确答案C答案解析暂无解析。19、关于细胞免疫,下列哪项叙述是错误的()。A 效应Tc细胞是以不活化的静息型细胞存在于体内 B 其效应作用发挥不仅有效应细胞参与,而且也有细胞因子参与 C 细胞活化需双信号 D 对机体有利而无害 E 细胞间相互作用受MHC限制正确答案D答案解析暂无解析。20、外科病人最易发生的水
10、钠代谢紊乱是()。A 原发性缺水 B 低渗性缺水 C 等渗性缺水 D 高渗性缺水 E 水过多正确答案C答案解析暂无解析。21、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是()。A 发病缓慢,病程较长 B 为小细胞低色素性贫血 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣正确答案B答案解析暂无解析。22、女性,l9岁,因原发性闭经就诊。查体:女性体态,双乳期(乳核大于乳晕),触发泌乳征阳性。化验:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水耳210g/L。垂体CT正常;B超示子宫体积小。最可能的诊断是()。A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑一垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤
11、E 以上都不是2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348605正确答案D答案解析暂无解析。23、大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是()。A 抗利尿激素分泌减少 B 近球小管渗透压增高 C 动脉血压升高 D 肾小球滤过率增大 E 血管紧张素减少正确答案A答案解析暂无解析。24、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D
12、 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。25、胆红素在血中的转运形式主要是()。A 游离态 B 与清蛋白结合 C 与硫酸结合 D 与脂蛋白结合 E 与硫酸结合正确答案B答案解析血浆清蛋白含有对胆红素高亲和力的结合部位,胆红素离开单核一吞噬细胞后,在血液中主要与清蛋白结合而运输。26、对于胰岛素的作用下述哪一项是错误的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解 D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。27、甲
13、状腺癌的常见病理类型,不包括()。A 乳头状腺癌2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348606 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。28、患者,女,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步诊断为()。A 去大脑强直 B 癔病痉挛发作 C 杰克逊(Jacks
14、on)癫痫 D 癫痫全面-强直阵挛发作 E 震颤麻痹正确答案D答案解析癫痫全面-强直痉挛发作简称大发作,是常见的发作类型,可分为:强直期:患者突然意识丧失,全身骨骼肌强制性收缩,颈部及躯干自前屈转为角弓反张,面色由苍白或充血转为青紫,眼球上翻。持续1030s后逐渐进入阵挛期;阵挛期:肌肉交替性收缩与松弛,持续3060s或更长。上述两期可发生舌咬伤;痉挛后期:痉挛期后可出现短暂的强直痉挛,可发生舌咬伤,意识逐渐清醒。发作后有一段时间意识模糊,失定向或易激惹。29、属于型超敏反应的疾病是()。A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析
15、暂无解析。30、关于心动周期的叙述,哪一项是错误的?()A 如心率为75次分,心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s,室缩期为0.3s,全心舒张期为0.4s D 心率增快,心动周期缩短 E 心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。31、麻疹出疹一般在发热后的()。A 12d B 34d C 56d D 78d2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348607 E 710d正确答案B答案解析麻疹出疹期多在发热后34d出现皮疹。皮疹
16、开始见于耳后、颈部,沿着发际边缘,24h内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,大部分皮疹压之退色,但亦有出现瘀点者。32、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?()A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。33、小儿接种过麻疹疫苗或用过免疫球蛋白,与患儿接触发生麻疹,往往表现为()。A 轻型麻疹 B 重型麻疹 C 异型麻疹 D 无皮疹型麻疹 E 无症状性麻疹正确答案A答案解析暂无解析。34、以下各项中不是慢性肺心病的心电图
17、表现是()。A 电轴右偏 B SV1RV51.05mV C V1和V2导联出现QS波 D 肺型P波 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析慢性肺心病时右室负荷增大、肥厚。其心电图表现为:电轴右偏90;V1R/S1;SV5RV11.05mV;肺型P波;右束支传导阻滞。SV1RV5男性4mV,女性3.5mV为左心室高电压表现。35、下列哪项是不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药?()A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105a
18、cb2348608答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药。具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。故本题答案为C项。36、治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是()。A 支链氨基酸 B 葡萄糖注射液 C 谷氨酸钠 D 脂肪乳剂 E 乳果糖正确答案D答案解析肝衰竭时,肝合成及代谢各种营养物质的能力锐减。急性肝衰竭治疗可适量输新鲜血、血浆和清蛋白,输注葡萄糖以补充能量。可输入支链氨基酸,而限用一般的氨基酸合剂,不用脂肪乳剂。口服乳果糖保持大便通畅。口服肠道抗菌药,减少肠内菌群。静脉滴注乙酰谷氨酰胺,谷氨
19、酸或酪氨酸,以降低血氨。37、新生儿甲状腺功能减低症下述哪一项是错误的?()A 很少哭吵,声音嘶哑 B 食量少,吞咽缓慢,常腹泻 C 精神及动作反应迟钝 D 生理性黄疸时间延长 E 不爱活动,多睡正确答案B答案解析暂无解析。38、选择性阻断1受体的药物是()。A 妥拉唑啉 B 酚妥拉明 C 可乐定 D 哌唑嗪 E-甲基多巴正确答案D答案解析暂无解析。39、下列哪项为Weber综合征的病损部位?()A 皮质脊髓束 B 中央前回 C 桥脑 D 延髓 E 中脑正确答案E答案解析暂无解析。40、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。
20、卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb2348609 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析不予注册的情形:(1)不具有完全民事行为能力的。(2)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的。(3)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的。(4)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。4
21、1、胆固醇合成的限速酶是()。A HMG-CoA合酶 B HMG-CoA裂解酶 C HMG-CoA还原酶 D MVA激酶 E 鲨烯还原酶正确答案C答案解析合成过程复杂,有近30步酶促反应,大致分为三个阶段,其中,中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下,由NADpH+H+供氢还原,生成甲羟戊酸。此反应是胆固醇合成的限速步,HMG-CoA还原酶为限速酶(关键酶)。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶,但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶,也不是胆固醇合成的关键酶。所以选项A、B不正确。综上,本题应选C项。42、
22、有关血管性痴呆(VD)的描述,以下哪项是错误的?()A 是指由于脑血管病变导致的痴呆 B 发病率与年龄有关 C 男性多于女性 D 高血压、高血脂、冠心病、房颤、糖尿病、吸烟等都是危险因素 E 血管舒张剂治疗VD有效正确答案E答案解析目前还没有治疗VD的特效药,血管舒张剂、脑代谢药、神经保护剂等的临床疗效都不甚肯定。对VD危险因素的预防和治疗是目前减少VD发病率的有效方法。故本题答案为E项。43、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是()。A Km值增大,Vmax不变 B Km值降低,Vmax不变 C Km值不变,Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变,Vmax降低正确答案A答案解
23、析竞争性抑制是抑制剂与E(酶)的天然底物结构相似,与底物竞争E的活性中心。降低S(底物)与E的结合率,从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了,所以在Vmax不变的情况下,Km值变大了44、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()2023年湖南岳阳湘阴县医疗卫生系统事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:426b0255cf3167e20aa4105acb23486010 A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案A答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早
24、期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的刺激;尽量不用腹腔引流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。45、对医患之间信托关系的正确理解是()。A 类似于陌生人关系 B 不同于一般陌生人关系 C 陌生人关系 D“父子关系”E 主动被动关系正确答案B答案解析暂无解析。46、慢性支气管炎典型病变中没有()。A 黏膜上皮鳞状化生 B 支气管腺体和杯状细胞增生 C 支气管内有多量泡沫细胞 D 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E
25、支气管软骨变性、萎缩正确答案C答案解析慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生,支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生,支气管壁内有大量慢性炎症细胞浸润,长期慢性炎症可破坏支气管软骨,使之发生变性和萎缩,造成支撑力下降,也是产生慢性阻塞性肺病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死,组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状,或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。47、嵌顿性肩先露通常不易引起()。A 胎死宫内 B 宫腔内感染 C 病理缩复环 D 胎盘早剥 E 脐带脱垂正确答案B答案解析嵌顿性肩先露时胎肩不能紧贴子宫下段及宫
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