2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、检测IgE含量常用的简单方法是()。A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。2、宫颈鳞状上皮化提示为()。A 宫颈原位癌 B 宫颈上皮内瘤样病变 C 人乳头状瘤病毒感染 D 宫颈糜烂愈合过程 E 宫颈未分化储备细胞增生正确答案D答案解析鳞状上皮化指宫颈阴道部鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞
2、状上皮替代,多见于宫颈糜烂的愈合过程。而宫颈鳞状上皮化生是宫颈癌的癌前病变。3、女,32岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70g/L,白细胞8l09/L,血小板110109/L,血清铁300g/L,治疗首选()。A 输血 B 硫酸亚铁口服 C 维生素B12肌肉注射 D 右旋糖酐铁肌注 E 肾上腺糖皮质激素正确答案B答案解析根据病史、体征及实验室检查该病人可诊断为缺铁性贫血,首选补铁治疗。铁剂的补充以口服制剂为首选。4、自身免疫病治疗的手段有()。A 抗炎类药物 B 免疫抑制剂 C 免疫调节剂 D 口服自身抗原 E 以上全都对2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘
3、笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f1正确答案E答案解析暂无解析。5、新斯的明的药理作用是()。A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。6、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量,患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的哪个权利()。A 知情同意权 B
4、疾病的认知权 C 平等的医疗权 D 要求保护隐私权 E 病人的参与权正确答案A答案解析暂无解析。7、急性脓胸最常继发于()。A 膈下脓肿 B 脓毒血症 C 胸部开放性损伤 D 肺部感染 E 气胸正确答案D答案解析脓胸的致病菌多来自肺内感染灶,也有少数来自胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位病灶,直接或经淋巴侵入胸膜引起感染化脓。继发于脓毒血症或败血症的脓胸,则多通过血行播散。致病菌以肺炎球菌、链球菌多见。8、对于共价修饰调节的叙述正确的为()。A 该酶在细胞内合成或初分泌时,没有酶活性 B 代谢物作用于酶的别位,引起酶构象改变 C 该酶是在其他酶作用下,某些特殊基团进行可逆共价修饰 D 调节过程
5、无逐级放大作用 E 共价修饰消耗ATP多,不是经济有效的方式正确答案C答案解析暂无解析。9、紫外线具有杀菌作用的波长()。2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f29、紫外线具有杀菌作用的波长()。A 5090nm B 100140nm C 150190nm D 200300nm E 400490nm正确答案D答案解析短波紫外线对微生物的破坏力极强,当该波段的紫外线照射细菌体后,细胞的核蛋白和核糖核酸(DNA)强烈地吸收该波段的能量,它们之间的链被打开断裂,从而使细菌死亡。紫
6、外线杀菌波长为200300nm10、分离培养淋球菌,常用的培养基是()。A 5%葡萄糖肉汤 B 精制琼脂肉汤培养基 C 巧克力血琼脂平板 D 半固体培养基 E 麦芽糖肉汤正确答案C答案解析暂无解析。11、非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选()。A 米索前列醇 B 法莫替丁 C 莫沙必利 D 氢氧化铝 E 奥美拉唑正确答案E答案解析奥美拉唑属于质子泵押制剂,是抗酸作用最强的药物。不能停用非甾体抗炎药时首选质子泵抑制剂。12、下列关于直肠癌的叙述,错误的是()。A 直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌 B 低位直肠癌占直肠癌的2/33/4 C 绝大多数癌肿行直肠指诊可触及
7、 D 溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上 E 直肠癌可分为溃疡型、肿块型和浸润型正确答案A答案解析中国人直肠癌与西方人比较,有三个流行病学特点:直肠癌比结肠癌发生率高,约占60%,最近由于结肠癌发生率增高,结肠癌和直肠癌发生率逐渐靠近;低位直肠癌所占的比例高,约占直肠癌的60%75%,绝大多数癌肿可在直肠指检时可触及;青年人(30岁)直肠癌比例高.约10%15%。直肠癌的大体分型有三型:溃疡型(多见,占50%以上)、肿块型和浸润型。13、下列哪项为诱发DIC最常见的病因?()A 恶性肿瘤 B 手术及外伤2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
8、7编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f3 C 革兰阴性细菌感染 D 产科意外 E 代谢性酸中毒正确答案C答案解析弥散性血管内凝血(DIC)是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血及纤溶系统,导致微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征。病因包括:感染性疾病:细菌感染,特别是革兰阴性杆菌,如脑膜炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌;病毒感染,如流行性出血热、重症肝炎、麻疹等;立克次体感染;脑型疟疾、钩端螺旋体病等。恶性肿瘤:最常见的为急性早幼粒细胞白血病、淋巴瘤、前列腺癌、胰腺癌、肝癌等。病理产科:如羊水栓塞、感染性流产、死胎
9、滞留、重症妊娠高血压综合征等。手术及创伤:对富含组织因子的器官如脑、前列腺、胰腺、子宫及胎盘手术及创伤后,大面积烧伤、严重挤压伤、骨折等。医源性疾病:其发病率日趋增高,主要与药物、手术及其他医疗操作(如肿瘤手术、放疗、化疗)有关。全身各系统疾病:涉及全身各系统,如恶性高血压、肺心病、ARDS、急性胰腺炎、肝功能衰竭、溶血性贫血、中毒、脂肪栓塞、移植物抗宿主病(GVHD)等。故本题答案为C项。14、下列关于胆汁酸代谢的叙述中,正确的是()。A 在肾细胞内胆固醇转变为胆汁酸 B 合成胆汁酸的前体是胆固醇酯 C 胆汁酸的合成不受自身反馈抑制 D 胆汁酸可进行肠肝循环 E 胆汁酸盐不影响脂类的消化、吸
10、收正确答案D答案解析在肝细胞内胆固醇转变为胆汁酸,故A选项错;合成胆汁酸的前体是胆固醇,故B选项错;胆汁酸的合成受自身反馈抑制,故C选项错;胆汁酸进入小肠后,发挥乳化脂类的作用,故E选项错。15、下列关于强迫症的描述哪项错误?()A 可有强迫观念 B 可有强迫意向 C 可有强迫行为 D 有意识的自我强迫和反强迫 E 病前癔症性格多见正确答案E答案解析暂无解析。16、心理学的研究对象为人的()。A 心理活动和行为 B 智力和观念 C 心理活动和观念 D 情绪和行为 E 智力和情绪正确答案A答案解析暂无解析。17、患者,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞
11、,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()。A 苯丙酮尿症 B 组氨酸血症2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f4 C 高精氨酸血症 D 半乳糖血下 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析。18、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmo1/L,诊断最可能为()。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发
12、性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退,多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。19、2岁患者,发热1天出现皮疹,为红色斑丘疹,由面部开始,一日遍及全身,伴枕部、耳后及颈部淋巴结肿大,诊断最可能为()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 麻疹 D 猩红热 E 荨麻疹正确答案B答案解析暂无解析。20、膜性肾炎早期常见的
13、临床表现是()。A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A答案解析暂无解析。21、巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类,与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为()。A 活泼型 B 安静型 C 外向型 D 兴奋型 E 抑制型2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f5正确答案C答案解析暂无解析。22、质粒DNA是()。A 细菌染色体DNA的一部分 B 细菌染色体外的独立遗传单位 C 病毒基因组DNA的一部分 D 真核细胞染色
14、体DNA的一部分 E 以上都不是正确答案B答案解析质粒是真核细胞细胞核外或原核生物拟核区外能够进行自主复制的遗传单位,包括真核生物的细胞器(主要指线粒体和叶绿体)中和细菌细胞拟核区以外的环状脱氧核糖核酸(DNA)分子。现在习惯上用来专指细菌(大肠杆菌)、酵母菌和放线菌等生物中细胞核或拟核中的DNA以外的DNA分子。23、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素?()A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇(35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状
15、态等均为高危人群。24、下列哪项是易引起免疫耐受性的抗原注射途径?()A 静脉皮下/肌肉腹腔 B 静脉腹腔皮下/肌肉 C 腹腔静脉皮下/肌肉 D 腹腔皮下/肌肉静脉 E 皮下/肌肉腹腔静脉正确答案B答案解析人工耐受选择正确抗原进入体内途径非常重要,最佳是静脉,腹腔次之,最差是皮下/肌肉途径,它与正应答抗原进入体内途径不同。故本题答案为B项。25、男性,60岁,患Addison病10年,l周前发热,食欲不振,自行停服醋酸可的松,l天前出现呕吐、腹泻、嗜睡入院。该患者最可能诊断为()。A 急性胃肠炎 B 感染性休克 C 低血糖昏迷 D 肾上腺危象 E 以上都不是正确答案D2023年江苏核减、取消南
16、京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f6答案解析暂无解析。26、抢救重症创伤患者,必须优先处理的是()。A 抗休克 B 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。27、对稳定蛋白质构象不起作用的化学键是()。A 范德华力 B 疏水键 C 氢键 D 盐键 E 酯键正确答案E答案解析蛋白质构象的稳定主要靠次级键,但不包括酯键,因而酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。故本题答案为E项。28、下列哪项是神经系统实现其调节功能的基本的方式?()A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C
17、 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。29、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物为()。A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦 D 氨溴索 E 可待因正确答案E答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药,如可待因,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。30、小儿免疫特点中,错误的是()。A 小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案
18、解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f7 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。31、磺胺药抑菌机制错误的是()。A 增加二氢叶酸合成酶活性 B 磺胺药属酶的竞争性抑制剂 C 磺胺药与对氨基苯甲酸具有类似结构 D 抑制细菌核酸合成 E 药物可致四氢叶酸合成障碍正确答案A答案解析暂无解析。32、女性,56岁,因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d,连续治疗一个月后,病情好转,但病人出现恶心呕吐、黄视等症状。经检查:心电图显示PP间期和PR间期
19、延长;地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应采用什么药治疗?()A 利多卡因 B 苯妥英钠 C 普萘洛尔 D 钾盐 E 阿托品正确答案E答案解析暂无解析。33、下列不属于医师执业活动中履行的义务()。A 遵守法律、法规,遵守技术操作规范 B 关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私 C 关心、保护自身自由和安全 D 努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平 E 宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育正确答案C答案解析暂无解析。34、关于正常妊娠,下列哪一项是错误的?()A 早孕反应多出现在妊娠第6周前后 B 免疫学妊娠试验于妊娠第810周时阳性率最高 C 停经78周时,多
20、普勒胎心听诊仪可听到胎心 D 自觉胎动多从妊娠第20周左右开始 E 胎心在妊娠16周可以听到正确答案C2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f8答案解析妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能够探测到胎心音;妊娠1820周用一般的听诊器经孕妇腹壁能够听到胎心音。35、剧烈呕吐后的呕血多见于()。A 消化性溃疡 B 急性胃黏膜病 C 胆石症 D 食管贲门黏膜撕裂伤 E 慢性胃炎正确答案D答案解析贲门、食管黏膜撕裂综合征,是指因剧烈呕吐,食管内高压导致的贲门黏膜撕裂引起的出血,出血凶猛,出
21、血量大,剧烈呕吐为主要诱因之一。36、高渗性缺水时,血清Na+大于等于()。A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。37、关于血栓形成,下述哪一项是错误的?()A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。38、1岁婴儿,未接种过麻疹疫苗,2天前接触过麻疹患者,应采取的措施是()。A 立即注射麻疹疫苗 B 立即注射免疫血清球蛋白 C 隔离观察 D 2周后注射麻疹疫苗 E 口服板蓝根
22、抗病毒治疗正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?()A 异烟肼 B 链霉素2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f9 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。40、下列哪项是免疫耐受诱导的难易程度?()A 新生期最难,胚胎期难,成年期容易 B 胚胎期最难,新生期难,成年期容易 C 成年期最难,新生期难,胚胎期容易 D 成年期最难,胚胎期难,新生期容易 E 新生期最难,成
23、年期难,胚胎期容易正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,男,28岁,1个月前行肾移植手术。目前体温升高,肾功能降低,少尿,尿中白细胞增多,问出现了何种排斥反应()。A 超急性排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D 迟发型排斥 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。42、绝经期妇女阴道流血首先应排除的是()。A 无排卵性功血 B 萎缩性阴道炎 C 血液系统疾病 D 生殖器官肿瘤 E 内科合并症正确答案D答案解析对于绝经期妇女出现阴道流血,以排卵性功血最多见,但首先应排除生殖器官肿瘤,尤其是流血量较多,流血持续不净或反复阴道流血,应考虑子宫内膜癌的可能。43、妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是(
24、)。A 多食,心率快 B 甲状腺肿大 C T3、T4升高 D 消瘦 E FT3、FT4升高正确答案E2023年江苏核减、取消南京市中西医结合医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:d34a5c40c195c312c1b5110afae39b4f10答案解析暂无解析。44、关于NK细胞的叙述,错误的是()。A 又称大颗粒淋巴细胞 B 具有ADCC作用 C 具有免疫调节作用 D 杀伤靶细胞需要预先致敏 E 能非特异性杀伤靶细胞正确答案D答案解析暂无解析。45、肱骨外科颈骨折是()。A 肱骨大、小结节交界处 B 肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处 C 肱骨头周围的环形沟 D 肱骨头与
25、肱骨干的交界处 E 肱骨上端干骺端处正确答案C答案解析肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是骨松质和密质骨的交界处,位于解剖颈下23cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,是肱骨骨折的好发部位,且骨折易合并神经血管损伤。46、脑复苏治疗重点是()。A 促进脑细胞功能恢复 B 防治脑水肿 C 降低大脑耗氧量 D 降低脑细胞能量消耗 E 颅内减压正确答案B答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。在缺氧状态下,脑血流的自主调节功能丧失,脑血流的维持主要依赖脑灌注压,任何导致颅内压升高或体循环平均动脉压降低的因素均可减低脑灌注压,从而进一步减少脑血流。对昏迷患者应维持正常的或轻微增高的平
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