2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、不符合浅度烧伤的是()。A 12周创面愈合 B 创面疼痛迟钝 C 有水泡,创面基底潮红 D 伤及真皮浅层 E 愈后无瘢痕,短期内可有色素沉着正确答案B答案解析暂无解析。2、患者,男,30岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。首先考虑的是()。A 颈椎病 B
2、 急性多发性神经根炎 C 急性脊髓炎 D 周期性瘫痪 E 脊髓肿瘤正确答案D答案解析周期性瘫痪以青年男性多见,表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪,不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍,眼球运动不受侵犯;发作时伴有血清钾的改变,以低钾型常见,持续2472小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。3、治疗社区获得性肺炎时,能覆盖非典型病原体的抗生素是()。A 头孢菌素类 B 糖肽类 C 青霉素类 D 大环内酯类 E 氨基糖苷类正确答案D答案解析非典型病原体主要包括肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、军团菌和沙眼衣原体(多引起沙眼及泌尿生殖道感染)等。临床治疗非典型病原体感染常用的抗菌药物
3、包括大环内酯类、四环素类和喹诺酮类。4、11月下旬,一名8个月婴儿来门诊就诊,呕吐腹泻2天伴发热流涕,大便10次/日,水样便,呕吐46次/日。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腱反射弱。大便镜检:WBC01/HP,下列治疗措施不恰当的是()。A 暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 B 及时足量、足疗程给予抗生素 C 根据脱水程度进行补液 D 补液的同时纠正酸中毒2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd1 E 有尿后,静脉补钾浓度为0.2%正确答案B答案解析暂无解析。5、以下哪项是
4、类白血病反应的特点?()A 脾脏显著肿大 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 骨髓中幼稚粒细胞增高 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断,类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为:常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多,中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后,类白血病反应可消除。6、胃溃疡常好发于()。A 贲门部 B 胃底部 C 胃大弯 D 胃小弯 E
5、十二指肠起始部正确答案D答案解析胃溃疡好发于胃角和胃小弯;十二指肠溃疡好发于球部。7、脑干损伤的诊断依据下列哪项不适当?()A 昏迷持续时间超过12小时 B 瞳孔不等大、缩小或多变,两侧眼球分离或其他眼姿异常 C 颅神经损害加交叉性麻痹或双侧锥体束征或伴有去大脑强直 D 生命体征变化:心血管功能紊乱多在呼吸改变或停止以后出现 E 影像检查多有阳性发现,确诊需要CT检查正确答案E答案解析暂无解析。8、男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D
6、 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd2答案解析暂无解析。9、神经症与重性精神病相鉴别的主要特点是()。A 发病与精神因素有关 B 具有躯体的不适感 C 情感反应强烈鲜明 D 对疾病有自知力,主动求治 E 具有人格弱点为发病基础正确答案D答案解析暂无解析。10、下述关节脱位的特有体征,正确的是()。A 肿胀,畸形,功能障碍 B 压痛,肿胀,淤斑 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,弹性固定,关节空虚 E 畸形,反常活动,弹性固定正确
7、答案D答案解析暂无解析。11、急性脓胸的治疗措施不包括()。A 控制原发感染 B 注意水电平衡、纠正贫血 C 尽早开胸探查 D 根据药敏试验结果选用有效抗生素 E 彻底排净脓液,使肺早日复张正确答案C答案解析脓胸是指胸腔内致病菌感染造成积脓。多与未能有效控制肺部感染,致病菌直接侵袭入胸腔有关,常见致病菌有金葡菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等。急性脓胸常表现为高热、胸痛。脓胸治疗原则是:控制感染,根据药敏结果使用有效抗生素;引流胸腔积液,彻底排净脓液,促使肺复张,恢复肺功能;注意水电平衡、纠正贫血等。C项,急性脓胸由于感染未局限,早期开胸可导致炎症扩散。12、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关
8、闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。13、一般说来,下述哪一项不是糖皮质激素的禁忌证?()2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd3 A 急性粟粒性肺结核 B 活动性消化性溃疡病 C 水痘 D 糖尿病 E 孕妇正确答案A答案解析暂无解析。14、对于强心苷,哪项是错误的?()A 有负
9、性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速正确答案B答案解析暂无解析。15、志贺菌的志贺毒素不具有以下生物学毒性()。A 有肾毒性 B 有肝毒性 C 有神经毒性 D 有肠毒性 E 有心肌毒性正确答案E答案解析暂无解析。16、关于脂肪合成所需原料的叙述,错误的是()。A 脂肪酸 B 甘油 C 脂肪酸主要由葡萄糖代谢提供 D 甘油主要由葡萄糖代谢提供 E 脂肪酸主要由氨基酸代谢提供正确答案E答案解析暂无解析。17、对于硝酸甘油,哪项是错误的?()A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠
10、状血管2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd4正确答案C答案解析暂无解析。18、老年男性排尿障碍的常见病因是()。A 肾癌 B 尿道结石 C 尿道外伤 D 前列腺增生 E 尿道肿瘤正确答案D答案解析良性前列腺增生简称前列腺增生,是引起老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种。19、哪项是脑血栓形成的最常见病因?()A 血压偏低 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 高血压 E 红细胞增多症正确答案B答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形
11、成的危险因素。少见原因是脑血管炎。20、地西泮抗焦虑的主要作用部位是()。A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。21、白百破疫苗包括()。A 白喉类毒素、百日咳灭活菌苗和破伤风类毒素 B 白喉类毒素、百日咳类毒素和破伤风类毒素 C 白喉活菌苗、百日咳灭活菌苗和破伤风活菌苗 D 白喉活菌苗、百日咳类毒素和破伤风灭活菌苗 E 白喉灭活菌苗、百日咳活菌苗和破伤风类毒素正确答案A答案解析百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三合一疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成,是预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病的有效措施。22、
12、以下治疗甲状腺危象的方案中,最完善的是()。2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd5 A 抗甲状腺药物。强心药,镇静剂,抗生素 B 抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,p受体阻滞剂 C 大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,p受体阻滞剂 D 大剂量抗甲状腺药物,复方碘溶液,糖皮质激素,受体阻滞剂 E 复方碘溶液,强心药,抗生素,糖皮质激素正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是型超敏反应性疾病?()A 过敏性休克 B 溶血 C 过敏性鼻炎 D 血清病 E 荨麻疹正确答案B答案解析常
13、见的型超敏反应性疾病有新生儿溶血症、感染性溶血性贫血、恶性贫血、药物过敏性血细胞减少症、毒性弥漫性甲状腺肿、输血反应。故本题答案为B项。24、对于医患双方权利与义务的下列口号和做法中,不可取的是()。A 把维护患者正当权利放在第一位 B 患者是上帝 C 医者不是上帝 D 医者的正当权益也必须得到保证 E 患者的权利往往意味着医者的义务正确答案B答案解析暂无解析。25、25岁男性,2小时前腕掌侧切割伤,致深、浅屈指肌腱。正中尺神经,尺桡动脉损伤,应采用的治疗方法是()。A 清创后,吻合尺、桡动脉,其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤,其他组织待二期处理 C 清创后,吻合尺、桡动脉,并一期修复其他
14、组织 D 清创后,吻合桡动脉,结扎尺、动脉,并一期修复其他组织 E 清创后,结扎尺、桡动脉,一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。26、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为()。A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd6正确答案C答案解析性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。27、关于特发性面神经麻痹,护理上应防止发生()。A 面肌萎缩 B 面肌痉挛 C 下颌关节脱位 D 上颌窦感染 E 角膜溃疡正确答案E答
15、案解析暂无解析。28、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。A 胸腰段脊髓 B 胸段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项。为原发性高血压病病人肾脏的病理变化?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析良性高血压肾脏体积缩小、重量减轻、皮质变薄、表面呈凹凸不平的颗粒状,肾盂周围脂肪组织增生,称为颗粒性固缩肾。光镜下肾小球入球小动脉玻璃样变,而部分肾小球代偿性肥大,其所属的肾小管也呈代偿性扩张。部分肾小球萎缩、纤维化及玻璃样变,其所属的肾小管也发生萎
16、缩,局部纤维结缔组织增生并有散在淋巴细胞浸润。故本题答案为A项。30、类风湿关节炎最先受累的关节是()。A 远端指间关节 B 近端指间关节 C 肘关节 D 肩关节 E 髋关节正确答案B答案解析类风湿关节炎的受累关节常从四肢远端的小关节开始,但是最先是近端指间关节,其次是掌指、趾、腕、肘、踝和髋关节等。31、谵妄时最多见的幻觉是()。2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd731、谵妄时最多见的幻觉是()。A 听幻觉 B 视幻觉 C 味幻觉 D 触幻觉 E 嗅幻觉正确答案B答案
17、解析谵妄状态属于以意训内容改变为主的意识障碍,在意识清晰度下降的同时,出现大量的错觉、幻觉,以幻视多见。视幻觉及视错觉的内容多为生动而鲜明的形象性情境,如昆虫、猛兽等。32、心房颤动时f波的频率为()。A 350600次/分 B 150次/分 C 150200次/分 D 600次/分 E 250300次/分正确答案A答案解析心房颤动的心电图表现包括:P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约350600次/分;心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100160次/分之间;QRS波形态通常正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波
18、增宽变形。33、关于糖皮质激素的特点,正确的是()。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。34、男性,40岁,多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗、心烦等。两天来停饮,出现幻视,并且听到有声音议论他。此人所患疾病可能是()。A 心因性精神障碍 B 精神分裂症 C 酒精中毒性幻觉症 D 焦虑症 E 抑郁症正确答案C答案解析暂无解析。35、B细胞能识别特异性抗原,因其表面有()。A Fc受体
19、 B C3受体2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd8 C IPS受体 D E受体 E mIg正确答案E答案解析暂无解析。36、对于知觉障碍下述哪一项是不正确的?()A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。37、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大
20、瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。38、对诊断甲亢最有意义的体征是()。A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。39、哪项不是导致小儿腹泻的内在因素?()A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担过重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道SIgA低 E 胃
21、内酸度低2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd9正确答案C答案解析暂无解析。40、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 新生隐球菌 B 孢子丝菌 C 着色真菌 D 卡氏肺孢菌 E 曲霉菌正确答案A答案解析新生隐球菌易侵犯中枢神经系统,引起慢性脑膜炎。孢子丝菌和着色真菌引起皮下组织感染。卡氏肺孢菌可引起肺孢子菌肺炎,多见于免疫功能低下或缺陷的患者,为艾滋病患者常见的并发症。曲霉菌引起肺曲霉病和全身性曲霉病,黄曲霉毒素与肝癌的发生密切相关。41、转移性骨肿瘤中最常见原发灶是(
22、)。A 胃癌 B 大肠癌 C 肾癌 D 乳腺癌 E 甲状腺癌正确答案D答案解析暂无解析。42、下列哪种消毒剂属于表面活性剂?()A 0.1%苯扎溴铵(0.1%新洁尔灭)B 10%醋酸 C 0.3%过氧乙酸 D 高锰酸钾 E 75%乙醇正确答案A答案解析暂无解析。43、引起支气管哮喘反复发作的最重要的因素是()。A 遗传因素 B 支气管黏膜下迷走神经感受器敏感 C 受体功能下降 D 气道反应性炎症 E 支气管平滑肌舒缩神经功能失调正确答案D答案解析气道慢性炎症作为哮喘的基本特征,存在于所有的哮喘患者。44、关于正确处理医务人员之间的关系的意义,错误的是()。2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事
23、业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd10 A 有利于医学事业的发展 B 有利于为患者提供高质量的服务 C 有利于医院整体的发展 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医务人员团结起来维护自身的利益正确答案E答案解析暂无解析。45、对第三代头孢菌素特点的叙述,错误的是()。A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析第三代头孢菌素的特点:对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用。作用时
24、间长,体内分布广,组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高的稳定性。对肾基脏本无毒。46、患儿,女,8岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,诊断最可能是()。A 左股骨近端恶性肿瘤 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节结核 D 左大腿软组织炎症 E 左髋关节急性风湿性关节炎正确答案B答案解析髋关节化脓性关节炎起病急骤,寒战、高热,甚至出现谵妄与昏迷。病变关节迅速出现疼痛与功能障碍。关节局部红、肿、热都不明显,关节往往处于屈曲、外旋、外展位。患
25、者因剧痛往往拒作任何检查。47、营养性贫血最主要的原因就是()。A 骨髓造血功能障碍 B 造血物质缺乏 C 红细胞破坏过多 D 慢性肾炎所致 E 急、慢性失血正确答案B答案解析暂无解析。48、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是()。A 与球蛋白结合 B 与清蛋白结合 C 参与组成CM D 参与组成VLDL2023年北京市怀柔区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c847226d9f64b8cffe3cd8c19e1d85dd11 E 参与组成HDL正确答案B答案解析长链脂肪酸溶解度低,所以与清蛋白结合运输。49、不是细菌合成代谢产物的为()。A 外毒素 B
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