2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于T3和T4,下列哪一项叙述是恰当的?()A T3起效慢,作用持久 B T3起效快,作用强 C T3的血浆蛋白结合率高于T4 D T3起效快,作用持久 E T3起效慢,作用弱正确答案B答案解析暂无解析。2、哌唑嗪的不良反应可表现为()。A 水钠潴留 B 消化性溃疡 C 出血 D 粒细胞减少 E 体位性低血压正确答案E答案解析哌唑嗪属于1受体阻断药,可直接扩张血管,引起体位性低血压。
2、3、伤寒患者血培养阳性率最高的时期是()。A 潜伏期末 B 病程第12周 C 病程第23周 D 病程第34周 E 病程第5周正确答案B答案解析暂无解析。4、在X线上鉴别成人脊椎结核和椎体肿瘤主要是观察()。A 椎体骨质疏松的程度 B 椎体破坏的程度 C 椎旁软组织阴影的形态 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体破坏的数目2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6011正确答案D答案解析脊柱结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;椎体肿瘤多见于老年人,疼痛逐日加重,X线片骨破累及
3、椎弓根,椎间隙常正常,一般没有椎旁软组织块影。5、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是()。A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛,主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失,腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个:腹胀加重;肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。6、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是()。A 肝扫描 B 肝区压痛点穿刺 C 白细胞计数与分类 D 症状、体征 E A型超声波正确答案B答案解析原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别。肝脓肿的临床表现:发热、肝区疼痛、压
4、痛明显,白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。7、提示小儿缺氧的胎动计数是()。A 胎动:12次/12小时 B 胎动:10次/12小时 C 胎动:8次/12小时 D 胎动:7次/12小时 E 胎动:5次/12小时正确答案B答案解析胎动计数30次/12小时为正常,10次/12小时提示胎儿缺氧。8、心电图是()。A 在心肌细胞内记录的生物电变化 B 在心肌细胞表面记录的生物电变化 C 在心脏表面记录的心电向量变化 D 在体表记录的心脏电变化引起的电场电位变化 E 在体表记录的心脏舒缩活动正确答案D答案解析暂无解析。9、中
5、枢神经系统白血病多见于()。2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6012 A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。10、下列哪项为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点?()A 瘫痪的特点 B 是否伴双侧面神经麻痹 C 血钾及血钠降低 D 血钾降低 E 脑脊液改变正确答案E答案解析暂无解析。11、以下哪项是重症肌无力的主要病理生理机制?()A 乙酰胆
6、碱抗体数目减少 B 乙酰胆碱释放量增多 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱释放量减少正确答案D答案解析重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头处传递障碍的获得性自身免疫病。有功能的骨骼肌乙酰胆碱受体过少导致肌无力。90%的患者发现有乙酰胆碱受体抗体,并使功能性突触后受体位点耗竭。12、患儿,5岁,既往曾患肾病综合征,近5日患水痘,颜面及四肢浮肿。查体:体温37.5,颜面及四肢明显浮肿,血压。100/60mmHg,躯干部皮肤和黏膜见水痘疹及结痂。尿常规:蛋白质(+),红细胞58个/HP。不妥当的治疗为()。A 给予减盐饮食 B 给予抗生素控制感染 C 给予泼尼松口服 D
7、 给予丙种球蛋白注射 E 给予利尿药物口服正确答案C答案解析暂无解析。13、甲亢病人的手术禁忌证为()。A 继发性甲亢 B 高功能腺瘤 C 妊娠中期的重度甲亢 D 胸骨后甲状腺肿并发甲亢2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6013 E 青少年甲亢正确答案E答案解析暂无解析。14、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月
8、正确答案C答案解析发育指标:体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断;动作发育:开始能独走;语言发育能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄1周岁。15、氰化氢中毒引起缺氧的主要原因是下列哪项?()A 呼吸功能障碍 B 组织用氧功能障碍 C 血循环障碍 D 细胞内氧化还原障碍 E 机体运氧功能障碍正确答案B答案解析暂无解析。16、某脂肪酰CoA(20碳)经-氧化可分解为10mol乙酰CoA,此时可形成ATP的摩尔数为多少?()A 25 B 15 C 35 D 45 E 60正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪种细胞无抗肿瘤作用()。A CD8+CTL B NK细胞 C 巨噬细胞 D 红细胞
9、 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede601418、关于增强子的序列的叙述,正确的是()。A 含两组72bp串联(顺向)重复序列,核心部分为TGTGGAATTAG B 高度重复序列 C 含八聚体结构 D 含回文结构 E GC及TATA结构正确答案A答案解析暂无解析。19、胚胎期造血不包括()。A 中胚叶造血 B 肝脏造血 C 脾脏造血 D 淋巴结造血 E 骨髓造血正确答案D答案解析胚胎期造血:首先于胚胎第3周起在卵黄囊造血,称中胚叶造血
10、期,产生有核红细胞;胚胎2个月,肝脏造血,称肝造血期,产生有核红细胞、粒细胞和巨核细胞;骨髓在胎儿6个月后成为造血的主要器官,此期为骨髓造血期。每一造血期高峰结束,另一造血期开始。20、比较RNA与DNA的组成,下列正确的是()。A 戊糖相同,部分碱基不同 B 戊糖不同,碱基相同 C 戊糖相同,部分碱基相同 D 戊糖不同,部分碱基不同 E DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖,组成DNA的戊糖为脱氧核糖,故戊糖不同;组成RNA的碱基是尿嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,组成DNA的碱基是胞嘧啶,胸腺嘧啶,鸟嘌呤和腺嘌呤,故部分碱基不同。21、高血压患
11、者的饮食注意中错误的是()。A 控制能量的摄入,提倡吃复合糖类 B 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E 严格控制盐的摄入量正确答案E答案解析高血压患者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜,而不是严格控制盐的摄入量。22、新生儿肠腔内-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是()。A 水解结合胆红素 B 水解葡萄糖醛酸2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede60
12、15 C 水解间接胆红素 D 促进合成结合胆红素 E 促进合成葡萄糖醛酸转移酶正确答案A答案解析暂无解析。23、在重组DNA技术中催化形成重组体DNA分子的是()。A DNA聚合酶 B DNA解链酶 C DNA连接酶 D DNA拓扑酶 E DNA内切酶正确答案C答案解析DNA连接酶连接DNA链3-OH末端和另一DNA链的5-P末端,使二者生成磷酸二酯键,从而把两段相邻的DNA链连成完整的链。24、女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7109/L,中性粒细胞65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.94mol/L
13、(25.8mg/d1),直接胆红素为30.9mol/L(1.8mg/d1)。最可能的诊断是()。A 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸 B 新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸 C 新生儿肺炎,溶血症,脐炎 D 新生儿颅内出血,败血症,脐炎 E 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。25、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()。A 高血压伴主动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压,也可逆转肥厚的心室,减少心
14、血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。26、抗甲亢药物治疗一般疗程是()。A 症状缓解后3个月 B 症状缓解即可停药 C 症状缓解后半年 D 疗程1年 E 疗程1年半2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6016正确答案E答案解析暂无解析。27、1岁患儿,腹泻伴发热、呕吐,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,腹泻前因“肺炎”住院半月,曾用阿奇霉素、头孢类抗生素10余日。()。A 病毒性肠炎 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 霉菌性肠炎 D 生理性腹泻 E 金
15、黄色葡萄球菌肠炎正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌肠炎多继发于使用大量抗生素后,引起菌群失调。表现为发热、呕吐、腹泻、不同程度中毒症状、脱水和电解质紊乱,大便腥臭,呈暗绿色,量多有黏液,少数有血便。28、指出哪种是人工被动免疫()。A 接种抗毒素得到的免疫 B 传染病后得到的免疫 C 通过胎盘或初乳得到的免疫 D 接种类毒素得到的免疫 E 输入LAK细胞正确答案A答案解析暂无解析。29、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意,只与病人的主管大夫打声招呼,便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法,下列叙述中正确的是()。A 若告知,患者会产生不必要的心理
16、负担,不利于原来疾病的治疗,所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知,病人多数不会同意,科研没法进行保障,不利于医学的发展,故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的,若告知会产生不好的结果,所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏,只要未经过患者的知情同意,都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务,故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式,是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果,而且还体现在对病人的尊重,并有助于
17、病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。30、女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧,对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100109/L,WBC 10109/L,Hb100g/L,凝血时间正常,应首先考虑()。A 特发性血小板减少性紫癜 B 过敏性紫癜 C 急性白血病 D 再生障碍性贫血 E 血友病2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6017正确答案B答案解析题干所提供的临床表现具有过敏性紫癜的特点,其血象及凝血时间基本正常,故应首先考虑过敏性紫癜。31、男,2
18、0岁,发热、头痛、腿痛l周。右侧腋窝淋巴结肿大,血象正常,显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400,诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗,3天后体温降至正常,继续用药4天,又出现畏寒、发热,精神、食欲可。引起发热的原因最可能是()。A 钩端螺旋体病复发 B 赫氏反应 C 继发上呼吸道感染 D 钩端螺旋体病的后发热 E 病情加重正确答案D答案解析暂无解析。32、关于糖尿病肾病的分期正确的是()。A 期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚 B 期已出现持续性蛋白尿 C 尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是期病变 D 微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20200g/min时为期 E V期时肾
19、小球滤过率下降正确答案D答案解析暂无解析。33、以下哪些细胞因子可增强NK细胞的作用()。A IL-2、IL-8 B IL-2、IL-4 C IL-2、IFN-D IL-10、IFN-E IL-3、IL-4正确答案C答案解析暂无解析。34、人体内五类免疫球蛋白不包括()。A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白C C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗体活性的免疫球蛋白,由B淋巴细胞产生,分别为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)及免疫球蛋白E(IgE)五类。代表了体内的体液免疫系统。35、患儿4个月,发热
20、咳嗽1天,惊厥56次,抽后吃奶好。体检:T 38.2,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6018未见异常,周围血WBC8109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是()。A 低血糖 B 高热惊厥 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 中毒性脑病 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。36、各级卫生行政部门应当()。A 设立母婴保健执法监督机构 B 做好妇幼保健机构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校
21、验和监督工作 D 将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。37、按照我国卫生部规定,婴儿必须在1岁内完成的预防接种项目中,应除外以下哪项?()A 卡介苗 B 脊髓灰质炎三型混合疫苗 C 百白破混合制剂 D 麻疹减毒疫苗和乙肝病毒疫苗 E 乙脑疫苗正确答案E答案解析暂无解析。38、长期采用胃肠外营养,哪种静脉较为理想?()A 颈内静脉或锁骨下静脉 B 大隐静脉 C 头颈脉 D 股颈脉 E 颈外静脉正确答案A答案解析暂无解析。39、对于支原体的特性,哪项是错误的?()A 是一种能够独立生活的最小微生物 B 呈多形性生长,
22、形成“油煎蛋样”菌落 C 可用青霉素进行有效治疗 D 培养支原体的pH不低于pH7.0 E 没有细胞壁2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede6019正确答案C答案解析暂无解析。40、子宫内膜癌的最常见病理类型是()。A 鳞癌 B 腺癌 C 鳞腺癌 D 腺角化癌 E 透明细胞癌正确答案B答案解析子宫内膜癌的病理类型有内膜样腺癌(占80%90%)、乳头状浆液性腺癌(占10%)、透明细胞癌(不到5%)。可见腺癌是子宫内膜癌的最常见病理类型。41、与羊水栓塞早期相符的症状是()。A 有妊
23、娠高血压综合征病史 B 突然剧烈腹痛 C 阴道出血与休克成反比 D 呼吸困难、咳嗽、发绀等呼吸衰竭 E 子宫成板状,胎心消失正确答案D答案解析在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综台征,称为羊水栓塞。42、下列哪项可给予医师执业注册?()A 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满2年不满3年 B 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的 C 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起不满2年的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的 E 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至
24、申请注册之日止不满2年的正确答案A答案解析有下列情形之一的,不予注册:不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。43、营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓疡,血RBC 31012/L,Hb 65g/L,经先锋霉素V静点,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变。最佳治疗选择是()。A 肌注右旋糖酐铁 B 输血 C 加大口服硫酸亚铁剂量 D 加用维生素B
25、12及叶酸 E 更换抗生素并输血正确答案E2023年浙江温州苍南县基层卫生人才定向培养招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:1a78119477bec1900c499e5498ede60110答案解析暂无解析。44、14岁初中二年级女学生,患Graves病。治疗宜选用()。A 抗甲状腺药物 B 立即手术治疗 C 131治疗 D 镇静剂 E 鼓励多食海带正确答案A答案解析Graves病主要治疗方法为抗甲状腺药物治疗、手术治疗和放射性核素131I治疗三种。此例是14岁的女学生,甲亢初治,首选治疗是选用抗甲状腺药物。年龄25岁以下为放射性碘治疗的禁忌证。海带含有大量碘,大剂量碘可抑制甲
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