2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、彩色的视觉后像是()。A 与原像明暗相同 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。2、对急性脑梗死者,下列不适于溶栓治疗的是()。A 发病6小时以内 B CT检查证实无出血灶 C 病人无出血素质 D 出凝血时间正常 E 头部CT检查出现低密度灶正确答案E答案解析此时进行溶栓治疗可增加颅内出血的机会。3、下列哪项为医德评
2、价客观标准的核心?()A 有利于促进医学科学的发展和社会进步 B 有利于人类生存环境的保护和改善 C 有利于综合国力的提高 D 有利于人民生活水平的提高 E 有利于防病治病,有利于病人疾病缓解和根除正确答案E答案解析医德评价的客观标准主要包括三条,即有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。以上三条标准是相互联系,缺一不可的统一整体。其中,有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除是核心、是根本。后两条是为第一条服务的。故本题答案为E项。4、细胞水肿发生的机制主要是()。A 高尔基体受损 B 内质网受损 C 中心体受损 D 线粒体肿大和
3、内质网扩张、断裂 E 核糖体受损2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff01正确答案D答案解析暂无解析。5、患儿,男,1岁半,因发热、咳嗽3天,1天来诉右耳痛来院就诊,五官科诊断为急性中耳炎。其发病机理为()。A 小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延 B 感染通过血行播散 C 感染通过淋巴管播散 D 咽鼓管较宽、直而短、呈水平位,故感染易蔓延到中耳 E 上呼吸道IgA分泌少,易患中耳炎正确答案D答案解析暂无解析。6、若肺炎球菌肺炎患者对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物
4、是()。A 庆大霉素 B 阿米卡星 C 链霉素 D 左氧氟沙星 E 苄星青霉素正确答案D答案解析左氧氟沙星属于喹诺酮类,而且不需要皮试,一般不引起过敏,且对肺炎球菌有杀伤作用。7、单细胞真菌的繁殖方式是()。A 二分裂 B 出芽 C 由孢子囊释放孢子 D 有性繁殖 E 复制正确答案B答案解析二分裂为细菌的繁殖形式,由孢子囊释放孢子为多细胞真菌的繁殖形式,病毒的繁殖形式为复制。8、判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()。A 积液的颜色 B 积液数量的多少 C 纤维蛋白含量的多少 D 积液的成分 E 有无静脉回流受阻正确答案D答案解析暂无解析。9、轮状病毒肠炎的特点不包括哪项?()A 夏季多见20
5、23年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff02 B 常伴有发热 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 多见于624个月正确答案A答案解析暂无解析。10、以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%90%左右?()A 13岁 B 46岁 C 79岁 D 1012岁 E 1315岁正确答案B答案解析暂无解析。11、阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为()。A 红细胞寿命缩短 B Coombs试验(+)C 尿含铁血黄素试验(+)D Ham试验(+)E 网织红细胞增高正确答案D答案解析阵发性
6、睡眠性血红蛋白尿的诊断。Ham试验即酸化血清溶血试验。该试验原理:由于阵发陛睡眠性血红蛋白尿时,病态红细胞在pH 6.4的条件下易被替代途径激活的补体溶解,而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。本实验对阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊断有较强的特异性。12、一病人患病3周,持续性高热,心动过缓,腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎,回肠淋巴结肿大,坏死和溃疡形成,肝脾肿大。应诊断为()。A 细菌性痢疾 B 急性坏死性肠炎 C 阿米巴痢疾 D 肠结核 E 肠伤寒正确答案E答案解析暂无解析。13、有关胸内压的叙述,不正确的是()。A 一般情况下是负压 B 胸内压=肺内压-肺回缩力 C 胸内负压有
7、利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff03正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D四项均正确。14、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是()。A 菌体Ag B 细菌的外毒素 C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。15、以变质为主的炎症是()。A 感冒初
8、期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎正确答案E答案解析以变质为主的炎症包括流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎等。16、骨巨细胞瘤的性质属于()。A 良性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级恶性,但级可发生转移,故称其为潜在恶性。17、关于小儿呼吸道感染错误的是()。A 上呼吸道感染,最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A
9、组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽-结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。18、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式?()2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff0418、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式?()
10、A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命,方法力求简单有效,包括:胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后,病情有可能立即趋于稳定,但对较高位置的肝内胆管梗阻,胆总管切开往往不能有效减压。ENBD:此手术创伤小,能有效的减低胆道内压,并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD:操作简单,能及时减压,对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好,但引流管容易脱落和被结石堵塞,且需注意凝血功能。19、关于联合免疫缺陷病,下述哪项是正确的()。A 其特征为T及B细胞发育障
11、碍 B 可为常染色体或X-染色体连锁隐性遗传 C 出生后6个月起发病 D 对各种类型感染均易感 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。20、患儿男12岁,高热、咽痛3天后出现全身皮疹入院。咽拭子经血琼脂平皿培养出现溶血菌落,显微镜下可见G+呈链状排列的球菌。你的诊断是()。A 风湿热 B 猩红热 C 麻疹 D 风疹 E 流脑正确答案B答案解析由题干可知该患儿是A组型溶血性链球菌感染,故诊断为猩红热。21、下述哪项是矽肺最常见的合并症?()A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。22、引起支气管哮喘发作,释放细胞因子和炎症介质的细胞是()。A
12、气道上皮细胞 B 肥大细胞2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff05 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶,并活化各种生长因子,特别是转移生长因子-;肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联,从而合成并释放多种活性介质,导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等;嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子,构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络,使气道
13、收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。23、变异最易出现在()。A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。24、不符合医德良心的说法的是()。A 医德良心是一种强烈的道德责任感 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心是一种自我评价能力 D 医德良心是对道德情感的深化 E 医德良心因其不可见而很难确定其对行为的作用正确答案E答案解析医德良心是指医务人员在履行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。其对医疗行为的作用明确,表现在医务人员为患者满腔热情和高度负责的服务,并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和
14、出发点。25、妊娠进展急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()。A 预防感染 B 减少游离胺及其他毒素的形成 C 消除肠道内感染灶 D 控制重症肝炎 E 抑制需氧菌和厌氧菌正确答案B答案解析妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了减少游离氨及其他毒素的形成。26、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff06 E 疼痛往往与
15、月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。27、患者,女,35岁,2年前曾患有结核性脑膜炎,近半月来头痛,复视,左眼睁不开。查体:脑膜刺激征阳性,左眼睑下垂,左瞳孔散大,直接及间接对光反射消失,左眼球处于外下斜位,向上下内活动不能,该患者的病变神经是()。A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。28、关于依赖的描述,正确的是()。A 使用者因为不清楚使用成瘾物质的后果,所以才会继续使用 B 依赖分为躯体依
16、赖和心理依赖 C 心理依赖表现为戒断症状 D 心理依赖的主要原因是意志品质薄弱或者道德败坏 E 强制性觅药行为是躯体依赖的表现正确答案B答案解析依赖是一组认知、行为和生理症状群,使用者尽管明白使用成瘾物质会带来问题,但还继续使用。传统上将依赖分为躯体依赖和心理依赖,躯体依赖又称为生理依赖,主要表现为耐药性增加和戒断症状。心理依赖主要表现为强制性觅约行为。心理依赖是自我失去控制的表现,不一定是意志薄弱或道德败坏。故本题答案为B项。29、对于IgA下列哪一项是不正确的?()A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D sIgA是黏膜局部免疫的
17、最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。30、门脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是()。A 防止肝癌的发生 B 减少腹腔积液 C 预防上消化道出血 D 防止肝功能衰竭 E 提高抵抗力2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff07正确答案C答案解析门脉高压症的外科治疗主要是针对并发症脾亢、消化道出血和腹水的治疗。肝硬化患者中仅有40%出现食管胃底静脉曲张,而这部分患者中有50%60%并发大出血,这说明有食管胃底静脉曲张的患者不一定并发出血。外
18、科治疗的目的是预防上消化道出血。31、痛风症是因为血中哪种物质在关节、软组织处沉积?()A 尿酸 B 黄嘌呤 C 次黄嘌呤 D 尿素 E 胆固醇正确答案A答案解析痛风症患者血中尿酸含量升高,当超过8mg时,尿酸盐晶体即可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处,而导致关节炎、尿路结石及肾疾病。32、诊断婴儿腹泻重度脱水主要依据()。A 精神委靡 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 皮肤弹性差正确答案B答案解析暂无解析。33、通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是()。A 甲状腺素 B 心钠素 C 维甲酸 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案D答案解析肾上腺素与质膜上受体的结合后
19、,通过激动型G蛋白使AC激活,AC催化ATP生成cAMP,后者能进一步激活PKA。34、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。35、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气,可采用()。2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)
20、2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff08 A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应用:持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭;呼气末正压给氧用于ARDS;高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭;无控制给氧用于肺炎。36、下列哪项是交感和副交感神经节前纤维释放的递质?()A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 乙酰胆碱 D 乙酰胆碱和去甲肾上腺素 E 肾上腺素和去甲肾上腺素正确答案C答案解析所有的自主神经(交感和副交感神经)的节
21、前纤维释放的递质都是乙酰胆碱。37、炎症是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。38、关于真核细胞DNA聚合酶活性的叙述,正确的是()。A 具有核酸酶活性 B 合成前导链 C 具有引物酶活性,它能合成10个核苷酸左右的RNA D 底物是NTP E 是线粒体内DNA复制的主要酶正确答案C答案解析暂无解析。39、急性肾炎病例临床表现,不包括()。A 水肿 B 少尿 C 血尿 D 高血压 E 休克202
22、3年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff09正确答案E答案解析暂无解析。40、下列哪项是能杀伤细胞的细胞因子?()A IL-2 B TNFa C 干扰素 D IL-4 E IL-1正确答案B答案解析肿瘤坏死因子(TNF)是一类能引起肿瘤组织出血坏死的细胞因子。分为TNF-、TNF-两种,前者称恶病质素;后者称淋巴毒素。TNF-/为同源三聚体分子,主要生物学作用如下:对肿瘤细胞和病毒感染细胞有生长抑制和细胞毒作用;激活巨噬细胞、NK细胞,增强吞噬杀伤功能,间接发挥抗感染、抗肿瘤作用;增
23、强T、B细胞对抗原和有丝分裂原的增生反应,促进MHC-类分子表达,增强Tc细胞杀伤活性;诱导血管内皮细胞表达黏附分子和分泌IL-1、IL-6、IL-8、CSF等细胞因子促进炎症反应发生;直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1间接作用下丘脑体温调节中枢引起发热;引起代谢紊乱,重者出现恶病质。故本题答案为B项。41、下列情况在霍奇金病不常见到的是()。A 发热 B 末梢血中淋巴细胞增多 C 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大 D 淋巴结组织中找到R-S细胞 E 抗EB病毒抗体阳性正确答案B答案解析暂无解析。42、男性,22岁,大学生,长期以来学习紧张,感头痛失眠,注意力不易集中,脑力体力均易疲劳,脑CT(-)
24、,这位患者最可能的诊断是()。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 精神分裂症 E 脑肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。43、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是()。A 大肠杆菌 B B群链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单胞菌 E 肠杆菌正确答案C2023年广东东莞市大岭山镇社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:63e7587df094da16c36510ca48ec7ff010答案解析暂无解析。44、结核结节属于()。A 炎性假瘤 B 感染性肉芽肿 C 异物肉芽肿 D 炎性息肉 E 脓肿正确答案B答案解析暂无解析。45、1岁半小儿,其父患浸润性肺结
25、核,有咯血,小儿与父母同往,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是()。A 立即给小儿接种卡介苗 B 继续观察,有症状治疗 C 口服异烟肼,疗程69个月 D 口服烟肼+链霉素肌注,疗程1年 E 定期复查胸片,发现病灶行抗结核治疗正确答案C答案解析小儿年龄小;与活动性肺结核父亲密切接触;结核菌素试验阳性。虽然无任何症状,胸片未见异常,除与结核病人隔离外,必须预防性治疗,口服异烟肼10mg/(kgd),疗程69个月。46、普萘洛尔的作用不包括()。A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。47、医院感
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