2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,8岁,因发热、关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为()。A 48周 B 36周 C 24周 D 812周 E 1012周正确答案B答案解析暂无解析。2、肾小球基底膜“双轨征”改变见于()。A 微小病变 B 系膜增生性肾小球肾炎 C 系膜毛细血管性肾小球肾炎 D 膜性肾病 E 局灶性节段性肾小球硬化正确答案C答案解析
2、A项,微小病变型的特点是电镜下可见位于肾小球脏层的上皮细胞足突消失,而肾小球基本正常,近端小管脂肪变性,故称“微小病变型”。BC两项,相同之处即系膜区的细胞和基质弥漫性增生,二者的区别是:系膜增生性肾小球肾炎只有系膜区的细胞和基质弥漫性增生,而系膜毛细血管型的增生程度更重,这些重度增生的细胞和基质不仅存在于系膜区,而且插入毛细血管内皮细胞与基底膜之间,而呈现“双轨征”。D项,膜性肾病特点是基底膜增厚。E项,局灶性节段性肾小球硬化,发生病变的肾小球呈节段性分布(而不是弥漫性)。3、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变?()A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D
3、“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟(赫氏沟)正确答案A答案解析暂无解析。4、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac311 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D答案解析暂无解析。5、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞
4、的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。6、下列关于正常菌群的论述正确的是()。A 皮肤正常菌群中不包括酵母菌 B 一般情况下正常菌群对人体有益无害 C 刚一出生的新生儿肠道内即有细菌 D 口腔正常菌群中需氧菌是厌氧菌的10倍 E 人的眼结膜相对来说是无细菌寄生的正确答案B答案解析暂无解析。7、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。A 只存在于B细胞上 B 只存在于红细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析
5、。8、足月儿生后第1小时内呼吸频率是()。A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 90100/min E 100110/min正确答案C2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac312答案解析胎儿娩出后在声、光、寒冷、触觉等刺激下,开始第1次吸气,接着啼哭,肺泡张开。足月儿生后第1小时内呼吸率可达6080/min,1h后呼吸率降至4050/min,以后维持在40/min左右。9、关于胎儿血循环特点,以下错误的是()。A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体
6、内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高正确答案A答案解析暂无解析。10、血清中补体成分含量最高的是()。A C2 B C1 C C3 D C4 E C5正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项是原核细胞型的微生物?()A 链球菌、念珠菌 B 放线菌、破伤风梭菌 C 酵母菌、淋球菌 D 隐球菌、结核分枝杆菌 E 小孢子菌、大肠埃希菌正确答案B答案解析原核细胞指核质和细胞质之间不存在明显核膜,其染色体由单一核酸组成的一类微生物细胞,原核细胞型的微生物包括细菌、放线菌、立克次氏体、支原体、衣原体和螺旋体。12、免疫对机体(
7、)。A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一定条件下有害正确答案E答案解析正常情况下,免疫细胞对病原体或肿瘤细胞的适当应答,使之清除,执行免疫防卫功能。但是另一方面,免疫细胞的不适当应答,如应答过高,会致过敏性疾病;如应答过低,易致严重的感染,对自身组织发生应答,导致的自身免疫病,均会对机体有害。13、下列导致泌尿系统梗阻的病因中,错误的是()。2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac313 A 肾下垂 B
8、 肾小球肾炎 C 输尿管结石 D 前列腺炎 E 包茎正确答案B答案解析肾下垂可引起输尿管迂曲梗阻,包茎可引起尿路出口的梗阻。前列腺炎属于炎症性病变,并未造成尿路的机械性梗阻,临床中因前列腺炎引起梗阻导致急性尿潴留者虽不多见,但确实存在。其原因是因为前列腺炎症水肿导致前列腺部尿道、膀胱颈变狭,甚至闭塞。而肾小球的炎症位于肾集合系统之前,并不阻碍尿液的运行。14、下列关于人体实验重要性的描述,不正确的是()。A 人体实验是医学的起点和基础 B 人体实验是医学实验的必经阶段 C 人体实验也是医学科研的必经的最后阶段 D 人体实验直接关系到对人的处理 E 人体实验是医学科研的唯一环节正确答案E答案解析
9、人体实验历来是医学道德关注的焦点,因为人体实验的特殊对象是人,实验总是存在着一定的风险,并且历史上人体实验曾被滥用,因而人体实验应很慎重。人体实验具有二重性:一方面人体实验是医学的起点和基础;另一方面人体实验也是医学科研的必经的最后阶段。但是,人体实验绝对不是医学科研的唯一环节,通常应在充分的实验室、动物试验结果以及对科学文献的全面了解基础上才能进行人体实验。故本题答案为E项。15、社区获得性肺炎最常见的致病菌是()。A 流感嗜血杆菌 B 肺炎支原体 C 嗜肺军团菌 D 肺炎链球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D答案解析社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌、支原体、衣原体、流感嗜血杆菌和呼吸道病毒
10、(甲、乙型流感病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒和副流感病毒)等,其中以肺炎链球菌最为常见。16、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞?()A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A答案解析艾滋病(AIDS),由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。17、人体内能进入肠肝循环的胆色素是()。A 胆绿素2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答
11、案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac314 B 胆红素 C 胆素原 D 粪胆素 E 尿胆素正确答案C答案解析暂无解析。18、心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放?()A Na+B K+C Ca2+D Cl-E Mg2+正确答案A答案解析暂无解析。19、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为:O抗体增高,H抗体不高。你的诊断是()。A 伤寒的急性期 B 伤寒的恢复期 C 已并发肠穿孔 D 以往接种过伤寒疫苗 E 可排除肠热症正确答案A答案解析伤寒的急性期特点:持续高热,
12、热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间1014天;消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;心血管系统症状:相对缓脉和重脉;神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎);肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径24mm,一般在10个以下,分批出现,24日内消退。20、患者,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘第2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度
13、为75%,此病例可能的诊断是()。A 肺动脉狭窄 B 原发性肺动脉高压症 C 艾森曼格综合征 D 较大型室间隔缺损 E 法洛四联症正确答案E答案解析暂无解析。21、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是因为血清中()。A 磷离子浓度降低 B 钠离子浓度降低2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac315 C 氯离子浓度降低 D 钙离子浓度降低 E 钾离子浓度降低正确答案D答案解析暂无解析。22、革兰染色法中所用脱色剂是()。A 丙酮 B 乙醇 C 甲醇 D 二甲苯 E 冰乙酸正确答案B
14、答案解析暂无解析。23、男性,加岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语、运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有()。A 焦虑症 B 躁狂症 C 神经衰弱 D 抑郁症 E 恐怖症正确答案C答案解析暂无解析。24、以骨骼改变为主的佝偻病,多见于()。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案B答案解析暂无解析。25、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,
15、伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为()。A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac316正确答案A答案解析暂无解析。26、4岁小儿,体重16kg、身高98cm、上臂围13cm、出牙20个,考虑为()。A 营养不良 B 体重、身高略低 C 肥胖 D 身材高大 E 正常范围正确答案E答案解析暂无解
16、析。27、动机强度与解决问题的效率密切相关,解决问题效率最佳的动机强度应是()。A 最强 B 极强 C 适中 D 较弱 E 无动机正确答案C答案解析暂无解析。28、L45椎间盘突出,最常受累的神经根是()。A L2 B L3 C L4 D L5 E Sl正确答案D答案解析不同节段的椎间盘突出刺激压迫相应节段的神经根,出现该神经根支配区感觉、运动和反射的改变,可作为判断突出椎间盘节段的根据。L45椎间盘突出最常累及L5神经根。29、患者1小时前被他人刺伤左腹股沟中部,来院时,伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的为。()。A 检查膝腱或跟腱反射 B 触诊足背和胫后动脉 C 足部有否主动活动 D 检
17、查肢体感觉有无缺失 E 立即做X线检查正确答案B答案解析暂无解析。30、哪个年龄期,外周血中T细胞绝对数达成人水平?()A 新生儿期2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac317 B 学龄前期 C 幼儿期 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。31、有关肩关节周围炎的说法,正确的是()。A 多见于青少年 B 发病急,病程约数周 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 具有自限性,多于1年内自愈正确答案E答案解析暂无解析。32、食管胸部前面邻接的结构是()。A 胸主动
18、脉 B 胸骨 C 奇静脉 D 半奇静脉 E 左心房正确答案E答案解析食管前方有气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房和膈。后方有食管后丛、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉和右肋间动脉。左侧有左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸主动脉、胸导管上端。右侧有奇静脉弓。食管胸部前面邻接的结构是左心房。33、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?()A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例,因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸
19、还原酶催化而成的。故本题答案为E项。34、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac318正确答案E答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗
20、体,与外界接触少,基本不患传染病。35、十二指肠大乳头位于十二指肠()。A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口处。36、中心静脉插管常见的感染病原菌是()。A 大肠杆菌 B 霉菌 C 金黄色葡萄球菌/表皮葡萄球菌 D 肺炎双球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。37、关于内分泌疾病的治疗正确的是()。A 凡激素水平低者均需替代治疗 B 手术切除分泌亢进的腺体是最好的治疗 C 替代治疗时为保证血药浓度,应将全天药量均分34次服 D 有些治疗是根据反馈原理设计的 E 症
21、状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征正确答案D答案解析暂无解析。38、免疫应答的过程不包括()。A B细胞在骨髓内的分化成熟 B 抗原递呈细胞对抗原的处理和递呈 C T细胞对抗原的特异性识别 D T、B细胞的活化、增殖 E 效应细胞的效应分子的产生和作用正确答案A答案解析暂无解析。39、麻疹急性期出现细胞免疫功能下降应该考虑为()。2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac319 A 暂时性的免疫抑制状态 B 原发性的免疫缺陷综合征的证据 C 一种预后不良的指标 D 一种不可
22、能出现的现象 E 同时伴有细菌感染的结果正确答案A答案解析暂无解析。40、男性患者,18岁,6个月前急性起病,意识清晰,但情感不协调,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,有片段的听幻觉,自觉有坏人跟踪自己,想害自己。该患者的诊断是()。A 精神分裂症偏执型 B 精神分裂症紧张型 C 精神分裂症青春型 D 精神分裂症单纯型 E 偏执性精神病正确答案C答案解析偏执性精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,有一定现实性。本病例除妄想外,还具有急性起病、情感不协调、言语难以理解、行为幼稚怪异等精神分裂症青春型典型症状。故本题答案为C项。41、关于胰高血糖素的叙述,错误的是()。A 是主要升高
23、血糖的激素 B 促进肝糖原分解升高血糖 C 由胰岛细胞分泌 D 促进糖异生升高血糖 E 抑制脂肪动员正确答案E答案解析暂无解析。42、单核吞噬细胞系统细胞功能()。A 吞噬并清除病原微生物 B 清除衰老细胞,维持机体内环境稳定 C 抗原呈递作用 D 杀伤肿瘤细胞 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。43、93%新生儿出生后开始排尿的时间是()。A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac3110 E 72小时正确答案B答案解析
24、暂无解析。44、男性,28岁,头晕乏力一年半,皮肤散在出血点。血象:Hb65g/L,RBC21012/L,WBC1.8109/L。白细胞分类:淋巴细胞0.8,中性0.2。骨髓增生低下。应诊断为()。A 急性再障 B 慢性再障 C 骨髓纤维化 D 脾功能亢进 E 白血病正确答案B答案解析暂无解析。45、HMGCoA还原酶抑制剂是()。A 烟酸 B 考来烯胺 C 非诺贝特 D 洛伐他汀 E 普罗布考正确答案D答案解析暂无解析。46、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症()。A 化脓性腹膜炎 B 败血症 C 消化道出血 D 胰周围脓肿 E 休克正确答案E答案解析出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是
25、休克。主要由于胰酶、组织坏死、感染中毒等大量血管活性物质释放、体液丧失等所致。47、肝细胞癌的组织学特点是()。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在 C 与肝细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E2023年贵州毕节市纳雍县妇幼保健院面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:71dfaf62108f049aa76933389ec7ac3111答案解析E项,肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。48、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()。A 机
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