2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪项是外伤性颅内血肿的主要致命因素?()A 急性脑疝 B 蛛网膜下腔出血 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 弥漫性脑水肿正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝,严重威胁患者生命,及时正确处理,可在很大程度上改善预后。2、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能,逆转心脏肥大,并能明显降低病死率的作用?()A 钙拮抗剂 B 可乐宁(
2、可乐定)等中枢性降压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。3、关于乳房纤维腺瘤说法错误的是()。A 约占乳房良性肿瘤的3/4 B 好发于2025岁女性 C 发病原因与乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高有关 D 好发于乳房外上象限 E 月经周期对肿块大小影响较大正确答案E答案解析暂无解析。4、下述哪项是以变质为主的炎症?()A 感冒初期鼻黏膜炎 B 假膜性炎 C 绒毛心 D 脓肿 E 流行性乙型脑炎2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6
3、e541bba19541正确答案E答案解析暂无解析。5、下列哪项是医疗机构在临床用血时提出的要求?()A 采用成分输血 B 不得浪费和滥用血液 C 合理科学的原则 D 应当制定用血计划 E 以上都是正确答案E答案解析医疗机构临床用血应当采用成分输血;临床用血应当制定用血计划,遵循合理、科学的原则,不得浪费和滥用血液;医疗机构可以临时采集血液,但应确保采血用血安全。6、有患者血中尿酸含量80mg/L,经临床别嘌呤醇治疗后尿酸降为50mg/L,病人尿液中可能出现下列哪种化合物?()A 牛磺酸 B 别嘌呤核苷酸 C 尿黑酸 D 多巴胺 E 精胺、精脒正确答案B答案解析暂无解析。7、急性心肌梗死时不宜
4、溶栓治疗的情况是指同时伴有()。A 6个月前腔隙性脑梗死 B 血压160/100mmHg C 主动脉夹层 D 2周前曾行桡动脉穿刺 E 萎缩性胃炎1年正确答案C答案解析溶栓禁忌证:既往发生过出血性脑卒中,6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形;近期(24周)有活动性内脏出血;未排除主动脉夹层;入院时严重且未控制的高血压(180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;近期(24周)创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(10分钟)的心肺复苏;近期(3周)外科大手术;近期(2周)曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺
5、术。8、除哪项外,均为高渗性脱水的特点?()A 烦躁不安、肌张力高、惊厥 B 高热、出汗多而饮水不足 C 细胞内、外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成正确答案D2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19542答案解析暂无解析。9、高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为()。A 高渗盐水 B 低渗盐水 C 等渗盐水 D 胶体液 E 5%葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。10、患者,男,60岁。1日前因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T6以下痛觉及深感觉消失和
6、束带感,尿潴留。无助于疾病的诊断的是()。A 脊柱X线平片 B 脊髓CT或MRI C 视觉诱发电位 D 脑电图 E 腰穿正确答案D答案解析急性脊髓炎发病前常有前驱感染症状,可有病变水平的疼痛及束带感。神经系统检查可有病变水平以下的各种感觉减退或消失。高颈髓呈四肢痉挛性瘫痪,可伴呼吸肌瘫痪;低颈髓呈四肢瘫,上肢为弛缓性,下肢为痉挛性;胸髓呈痉挛性截瘫;腰骶髓为两下肢弛缓性瘫及以下肢肌萎缩,可有尿潴留或尿失禁。感染后、疫苗接种后急性发生的脊髓横贯性损害及脑脊液细胞数及蛋白定量轻度升高应考虑本病;脑电图检查无意义。11、脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,此症状可能为
7、()。A 思维奔逸 B 思维散漫 C 强制性思维 D 强迫性思维 E 病理性象征性思维正确答案C答案解析暂无解析。12、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是()。A 硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液 B 硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗 C 迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入 D 少量积液无需处理 E 大量积液抗生素硬膜下注入正确答案D答案解析暂无解析。13、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?()2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19543 A 妊娠期低于
8、105g/L B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L正确答案B答案解析暂无解析。14、对于IgA下列哪一项是不正确的?()A IgA主要存在于血清中 B 二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA C IgA缺乏铰链区 D sIgA是黏膜局部免疫的最重要因素 E sIgA具有免疫清除能力正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正
9、确答案D答案解析暂无解析。16、思维形式障碍不包括()。A 思维散漫 B 赘述症 C 持续语言 D 思维中断 E 思维化声正确答案C答案解析暂无解析。17、下列哪项是对2-受体有选择性激动作用的平喘药?()A 茶碱 B 肾上腺素 C 沙丁胺醇 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19544正确答案C答案解析沙丁胺醇选择性激动2受体对2受体的作用大于对1受体的作用,对心脏的兴奋作用仅为异丙肾上腺素对心脏的1/10。本药可口服,也可气雾吸入。茶碱作用机制
10、:促儿茶酚胺类物质释放;对腺苷受体的阻断作用;抗炎作用,减少炎性细胞向支气管流动;高浓度抑制PDE,增加cAMP。色甘酸钠作用机制:可预防I型变态反应所致的哮喘。故本题答案为C项。18、关于霍乱下列各项中不正确的是()。A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml,可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水 D 排出粪便为低渗,故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。19、激活NK细胞、增强杀伤功能的细胞因子()。A IL-5、IL-3 B IL-4、IL-7 C IL-2、IFN-D IL-6、GM-CSF
11、E IL-1、IL-4正确答案C答案解析暂无解析。20、乙类传染病中采取甲类传染病的预防、控制措施的疾病有()。A 病毒性肝炎 B 脊髓灰质炎 C 狂犬病 D 炭疽中的肺炭疽 E 肺结核正确答案D答案解析暂无解析。21、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。22、8个月婴儿,因皮肤黏膜苍白、食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大。血象:Hb70g/L,RBC3.51012/L。血涂片可见RBC大小不等,以2023年广西梧州市人民医院面向
12、社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19545小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能是()。A 再生障碍性贫血 B 地中海贫血 C 铁粒幼红细胞性贫血 D 营养性巨幼细胞性贫血 E 营养性缺铁性贫血正确答案E答案解析暂无解析。23、心脏病产妇胎儿娩出后应立即()。A 腹部放置沙袋 B 抗感染治疗 C 静注麦角新碱 D 鼓励下床活动 E 行绝育手术正确答案A答案解析心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋并用腹带包扎固定,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。24、医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的()。A 权威关系 B
13、信誉关系 C 互助关系 D 友好关系 E 信托关系正确答案E答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。25、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠尿味。该患儿的诊断是()。A 唐氏综合征(先天愚型)B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常,进奶以后,通常在36个月时初现症状,1岁时症状明显。因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主,可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作,甚至惊厥(约25%),少
14、数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹,由于排出苯乙酸,尿和汗液有鼠尿臭味。26、低渗性缺水时,一般不出现下述哪一项改变?()A 口渴明显 B 尿内Cl-很少 C 尿比重低2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19546 D 恶心、呕吐、肌肉痉挛 E 血清Na+降低正确答案A答案解析暂无解析。27、男性,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是()。A HBsAg B 抗HBs C
15、HBeAg D 抗HBe E 抗HBc正确答案C答案解析暂无解析。28、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。29、关于腹膜的解剖生理,错误的是()。A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。30、患者复视,查体右眼向外侧视受限,双瞳孔等大同圆,对光反射存
16、在,病变位于()。A 右滑车神经 B 右动眼神经 C 右视神经 D 右外展神经 E 右三叉神经眼支正确答案D2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19547答案解析暂无解析。31、在中国,下列哪项是Adison病最常见的病因?()A 肾上腺结核 B 白血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。32、27岁男性,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。A 清创后,残端
17、缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。33、女性,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍。诊断方面最可能是()。A 糖尿病酮症酸中毒 B 糖尿病高渗性昏迷 C 乳酸性酸中毒 D 糖尿病合并尿毒症酸中毒 E 低血糖昏迷正确答案A答案解析病人为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病人出现恶心、厌食往往是病情变坏、出现酮症的征象。该病人恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒,1小时前神志不清,表示病情加重、已进入昏迷阶段。
18、查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。34、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。A 中枢-肾上腺素能受体 B 中枢-肾上腺素能受体 C 中脑-边缘系和中脑,皮质通路D2受体 D 黑质-纹状体通路中的5-HT1受体 E 结节-漏斗通路的D2受体正确答案C答案解析暂无解析。35、下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值?()A 超声心动图2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba19548 B 动态心电图 C 心电图 D 心电图踏车运动负荷试验 E 运动核
19、素心肌显像正确答案E答案解析E项,运动核素心肌显像是利用坏死心肌细胞中的钙离子能结合放射性锝焦磷酸盐的特点,观察心室壁运动和LVEF,有助于判断心室功能、诊断梗死后造成的室壁运动失调和室壁瘤,判断心肌的存活性。运动核素心肌显像对冠心病心绞痛的确诊有价值,其准确性可达95%以上,不仅可确定有无心肌缺血,还可确定心肌缺血部位。D项,运动心电图负荷试验存在假阳性与假阴性,尤其在更年期妇女其假阳性率可达50%左右。36、关于TD抗原,下列哪项是正确的()。A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答
20、案B答案解析暂无解析。37、下列属于顺式作用元件的是()。A 转录抑制因子 B 转录激活因子 C O因子 D p因子 E 增强子正确答案E答案解析暂无解析。38、慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是()。A 支气管平滑肌萎缩 B 支气管软骨萎缩,纤维化 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。39、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是()。A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号
21、:67107949c98d49bf589d6e541bba19549正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病(慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等)、肾血管疾病、遗传性肾病(多囊肾病、遗传性肾炎)等。在发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因;包括中国在内的发展中国家,这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后,但近年也有明显增高趋势,尤其在老年人群。40、绝大多数血浆蛋白质来自于()。A 肝合成 B 肾合成 C 肺合成 D 浆细胞合成 E 消化道吸收正确答案A答案解析暂无解析。41、为使血
22、浆pH保持在正常的范围,HCO3-/H2CO3保持在()。A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。42、男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可白行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()。A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。43、Colles骨折时,以下情况最少见的是()。A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节
23、脱位正确答案B2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba195410答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。44、下列哪项为皮质醇增多症特有的临床表现?()A 皮肤多毛 B 高血压 C 骨质疏松 D 向心性肥胖 E 糖耐量减低正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪种是活疫苗()。A 鼠疫菌苗 B 伤寒菌苗 C 百日咳菌苗
24、D 类毒素 E 森林脑炎疫苗正确答案A答案解析暂无解析。46、车祸后右膝外侧肿痛,右小腿前外侧、足背感觉减退,右足不能背伸。X线检查:右腓骨小头粉碎性骨折,应选哪种治疗方案?()A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经,取出碎骨块 C 抬高患肢,消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻,不能背屈、外翻,小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤,结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤,治疗应探查腓总神经并予以相应处理,并将粉碎性骨折碎骨取出。47、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()
25、。A 抵抗力降低 B 脾功能亢进 C 肝脏合成白蛋白的能力降低 D 腹水形成 E 肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔正确答案E答案解析E项,肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G杆菌。ABCD四项,均可能对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。48、氨苯蝶啶的副作用是()。2023年广西梧州市人民医院面向社会直接考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:67107949c98d49bf589d6e541bba195411 A 产生高血糖反应 B 产生高血钾症 C 产生低氯碱血症 D
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