2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、镇痛作用最强的药物是()。A 哌替啶 B 芬太尼 C 吗啡 D 喷他佐辛 E 美沙酮正确答案B答案解析暂无解析。2、下列哪项不是精神分裂症的临床症状?()A 意识障碍 B 情感障碍 C 感知障碍 D 思维障碍 E 行为障碍正确答案A答案解析精神分裂症的主要临床表现包括感知觉障碍、思维及思维联想障碍、情感障碍、意志与行为障碍、自知力及无意识障碍。故本题答案为A项。3、某患者服用碳酸酐
2、酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、HCO3-排出增多,以及代谢性酸中毒。该患者出现代谢性酸中毒是由于()。A 近球小管K+的重吸收增加 B 肾小管H+Na+交换减弱 C 肾小管K+H+交换增加 D 肾小球滤过率降低 E 肾小管Na+重吸收减少正确答案B答案解析暂无解析。4、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度()。A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba1
3、63ca4d4acc201正确答案B答案解析暂无解析。5、3岁小儿,出生时接种卡介苗,现结核菌素试验72h结果,硬结20mm,持续7天后留有色素。最大可能是()。A 接种卡介苗反应 B 活动性结核病 C 皮试局部感染 D 免疫力增强 E 分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是各类结核病的首选药?()A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。7、关于强迫观念的说法正确的是()。A 强迫观念是一种无意义的插入性思维 B 强迫观念是一种无意义的穷思竭虑 C 强迫观念是一种病态信念,不能举事实、讲道理说服 D 强迫观念是一种偏见 E
4、以上都不对正确答案E答案解析强迫观念又称强迫性思维,是指在患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维,明知没有必要却无法摆脱,可以表现为强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立思维和强迫性怀疑,多见于强迫症。而思维插入又称强制性思维,是精神分裂症的常见症状。病态的歪曲信念是妄想。故本题答案为E项。8、先天愚型染色体检查中,下列哪项核型最常见?()A 47,XX(XY),+21 B 46,XX(XY),-14,+t(14q;21q)C 45,XX(XY),-14,-21,+t(14q;21q)D 46,XX(XY),-21,+t21q E 46,XX(XY),-22,+t(21q;22q)正确答案
5、A答案解析暂无解析。9、慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括()。2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc202 A 震颤 B 胸部紧压感 C 出汗、面色苍白、心跳加快 D 尿频、尿急 E 气透不过来,濒死感正确答案E答案解析躯体性焦虑表现为运动不安与多种躯体症状。躯体症状主要是自主神经活动异常的表现,以交感神经系统活动过度为主,如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛、心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经,此外还有昏晕、面色潮红等
6、。运动症状与肌紧张有关的头痛,常表现为顶、枕区的紧压感;肌肉紧张痛和强直,特别在背部和肩部;手部常见轻微震颤,且于精神紧张时更为明显;另有不安宁、不能静坐。故本题答案为E项。10、下列描述符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂无解析。11、浆细胞主要存在于()。A 骨髓 B 胸腺 C 脾及淋巴结 D 黏膜相关的淋巴细胞 E 外周血正确答案C答案解析暂无解析。12、对于平喘药的叙述错误的是()。A 沙丁胺醇是2受体激动
7、剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。13、抗毒素是()。A 是抗体,不是抗原 B 是抗原,不是抗体 C 即是抗原,又是抗体2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc203 D 即非抗原,又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫马血清,血清中含有能中和该种外毒素的大量抗体,叫作抗毒素,主要用于治疗和紧急预防
8、外毒素所致的疾病。这种动物来源的抗毒素血清,对人体具有两重性:一方面对病人提供了特异性抗毒素抗体,可中和体内相应的外毒素,起到防治的作用,属于抗体;另一方面是具有抗原性的异种蛋白,能刺激人体产生抗马血清蛋白的抗体,以后再次接受马的免疫血清时,可能发生超敏反应,属于抗原。14、男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T 38.2,BP 54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L,Hb 175g/L,血小板50109/L,尿蛋白(+)。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期()。A 发热期 B
9、多尿期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期正确答案D答案解析暂无解析。15、患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品()。A 红细胞悬液(添加剂红细胞)B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液制备而成,与全血的主要区别为移去了大部分血浆,该患者已补足血容量,故最应该输注血液有效成分(血细胞、血小板等),首选红细胞悬液。16、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?()A TT4
10、 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。17、奇脉最常见的疾病是()。A 动脉导管未闭 B 急性左心衰竭 C 大量心包积液 D 高血压2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc204 E 室间隔缺损正确答案C答案解析奇脉表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时恢复,最常见于大量心包积液患者。18、来源于间叶组织的肿瘤是()。A 癌 B 肉瘤 C 母细胞瘤 D 类癌 E 临界肿瘤正确答案B答案解析来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。来源于上皮
11、细胞的恶性肿瘤称为癌。母细胞瘤是原始胚胎组织的肿瘤。类癌是由嗜酸细胞发生的低度恶性肿瘤。临界肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤,实质上是低度恶性肿瘤。19、关于管家基因的叙述,不正确的是()。A 这些基因产物对生命全过程都是必需的 B 在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达 C 在个体各个生长阶段几乎全部组织中持续表达 D 在个体发育不同阶段进行表达 E 只受启动序列与RNA聚合酶相互作用的影响正确答案D答案解析暂无解析。20、1mol葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是()。A 38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。21、下列哪项不是病理性肾结核的特点
12、?()A 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶 B 这种早期结核病变可以全部自行愈合 C 临床上常不出现症状 D 不引起影像学改变 E 在尿中查不到结核杆菌正确答案E2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc205答案解析病理性肾结核,见于肾结核的早期,即尿中查到结核杆菌,但临床上常无症状,是与临床型肾结核相对而言的。这是因为肾结核的早期,结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层的肾小球血管丛中,形成多发性微小结核病灶(中央常为干酪样物质,边缘为纤维组织增生)。E项,如患者
13、免疫状况良好,这种早期微小结核病变可以全部自行愈合,故临床上常无症状。但尿中可查到结核杆菌,称为病理型肾结核。若病变继续发展到髓质,再穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,才会出现临床症状和影像学改变,此时称为临床型肾结核。22、支原体与L型细菌的最主要共同特性是()。A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA两种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。23、慢性脑综合征一般不出现的精神障碍是()。A 记忆障碍 B 思维障碍 C 人格障碍 D 意识障碍 E 情绪障碍正确答案D答案解析暂无解析。24、下列氨基酸含巯基的是()。A 半胱氨酸 B 丝氨酸 C 蛋氨酸 D
14、 脯氨酸 E 鸟氨酸正确答案A答案解析GSH由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽,分子中的半胱氨酸巯基是其主要功能基团。故本题答案为A项。25、下述哪一项不是引起炎性渗出的因素?()A 组织胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 毛细血管内流体静压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 毛细血管壁通透性升高正确答案B答案解析暂无解析。26、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba1
15、63ca4d4acc206点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员发生的伦理过错是()。A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。27、下述哪个药物能诱发支气管哮喘?()A 酚苄明 B 普萘洛尔 C 酚妥拉明 D 洛贝林 E 阿托品正确答案B答案解析暂无解析。28、不是生长激素直接作用的是()。A 促进脂
16、肪分解 B 诱导肝产生生长介素 C 促进软骨生长 D 增强脂肪酸氧化 E 抑制外周组织摄取、利用葡萄糖正确答案C答案解析暂无解析。29、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的表述不正确的()。A 首发症状通常为四肢对称性肌无力 B 脑神经损害以双侧面瘫常见 C 主要危险是呼吸肌麻痹 D 大多数病例出现脑脊液蛋白细胞分离 E 多数病例出现括约肌功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。30、运动负荷试验阳性的心电图标准是()。A ST段水平型压低0.05mV(从J点后0.08秒)B ST段上斜型压低0.05mV(从J点后0.08秒)C ST段弓背向上抬高0.1mV(从J点后0.08秒)D ST段上斜
17、型压低0.1mV(从J点后0.08秒)2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc207 E ST段水平型压低0.1mV(从J点后0.08秒)正确答案E答案解析心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低0.1mV(J点后6080ms)持续2分钟为运动试验阳性标准31、老人,82岁,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是()。A 示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合 B 指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合 C 示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合 D 短缩指骨缝皮
18、肤,掌侧面创口做“Z”字形缝合 E 换药待其自然愈合正确答案D答案解析暂无解析。32、风湿性心包炎的表现不包括()。A 有心包摩擦音 B 呼吸困难 C 心前区疼痛 D 心音增强 E 颈静脉怒张正确答案D答案解析暂无解析。33、不符合脊柱外伤与脊髓损伤的关系的是()。A 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 B 胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 D 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析胸椎上10节活动度小,较稳定,胸11、12腰1、2脊柱活动较多,最易损伤。34、患儿,4岁,发热1
19、天,腹泻67次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其属于哪种类型?()A 普通型 B 慢性型 C 重型 D 中毒型 E 轻型正确答案A2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc208答案解析急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者,为慢性菌痢。慢性迁延型主要表现为反复出现腹痛、腹泻,大便常有黏液及脓血,可伴有乏力、营养不良及贫血等症状,亦可腹泻和便秘交替出现。中毒型多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发
20、病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升。35、男性60岁,腰痛3周,无明湿外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断()。A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏,但椎间隙正常;脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏,并且有椎旁脓肿。36、男性,76岁,3小时前因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露,该患者应采用哪一种治疗方法为妥?()A 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B 清创后
21、,用全厚皮片植皮 C 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 D 清创后,行游离足背皮瓣移植 E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植正确答案A答案解析暂无解析。37、炎症时何处首先发生血管反应?()A 毛细血管 B 细动脉 C 小动脉 D 细静脉 E 小静脉正确答案B答案解析暂无解析。38、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制?()A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。39、男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率13
22、0次/分,血压160/95mmHg,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘,此时最好选用的药物是()。2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc209 A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。40、关于-酮酸的代谢的叙述,错误的是()。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环,氧化供能 E 都不能转变
23、成脂肪正确答案E答案解析暂无解析。41、新生儿高胆红素血症,可导致()。A 颅内出血 B 颅内感染 C 胆红素脑病(核黄疸)D 败血症 E 支气管肺炎正确答案C答案解析胆红素脑病(核黄疸)是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。一般发生在生后27d,早产儿尤易发生。临床分四期:警告期、惊厥期、慎重期和后遗症期。42、预防急性肾功能衰竭应选用()。A 呋塞米 B 氢氯噻嗪 C 螺内酯 D 氨苯蝶啶 E 甘露醇正确答案E答案解析甘露醇具有脱水和利尿作用,是多种原因(如脑瘤、颅脑外伤等)引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应.阻止水分再吸收,维持足
24、够的尿流量,使肾小管内有害物质稀释,从而保护肾小管,使其免于坏死,因而用于预防急性肾功能衰竭。43、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80%2023年天津市西青区卫生健康系统所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:8d0436b5367b31b62ba163ca4d4acc2010 D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表:44、不是氨基糖苷类抗生素共同特点的是()。A 水溶性好,性质稳定 B 由氨基糖分子和非糖部分的苷元结合而成 C 对G+菌具有高度抗菌活性 D 对
25、G-需氧杆菌具有高度抗菌活性 E 与核蛋白体305亚基结合,抑制蛋白质合成的杀菌剂正确答案C答案解析暂无解析。45、下述哪一种情况可导致肾小球滤过率增高?()A 注射大量肾上腺素 B 肾交感神经兴奋 C 快速静脉注射生理盐水 D 静脉注射高渗葡萄糖液 E 注射抗利尿激素正确答案C答案解析暂无解析。46、螺旋每上升一圈相当于氨基酸残基的个数是()。A 4.5 B 3.6 C 3.0 D 2.7 E 2.5正确答案B答案解析在古典的右手-螺旋结构中,螺距为0.54nm,每一圈含有3.6个氨基酸残基,每个残基沿着螺旋的长轴上升0.15nm。47、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5c
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