2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列疾病中,较少发生大咯血的是()。A 二尖瓣狭窄 B 支气管扩张 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 粟粒型肺结核正确答案E答案解析A项,二尖瓣狭窄患者早期可突然咯大量鲜血,通常见于严重二尖瓣狭窄。B项,50%70%患者有不同程度的咯血,从痰中带血至大量咯血。C项,约1/3的肺脓肿患者有不同程度的咯血,偶有中、大量咯血而突然窒息致死。D项,空洞型肺结核可有大咯血。E项,粟粒型肺结核
2、又称血行播散型肺结核病,较少发生大咯血。2、56个月小儿可添加的辅食为()。A 稀粥、蛋黄、碎肉 B 维生素A、D制剂、豆制品 C 馒头片、熟土豆、水果汁 D 米汤、鱼肉汤、豆腐 E 烂面条、带馅食品、碎菜正确答案D答案解析暂无解析。3、关于刺激的阈值的叙述,正确的是()。A 刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间 B 刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度 C 是组织发生兴奋的指标 D 阈值与兴奋性成正变关系 E 是引起膜对K+通透性突然增大产生阈电位的刺激强度正确答案B答案解析刺激的阈值是指在刺激强度和强度时间变化率不变的情况下,引起组织兴奋的最小刺激强度,它是衡
3、量组织兴奋性的指标之一,与组织兴奋性的高低成反变关系。4、同时具有CD56和CD16分子的细胞是()。A T细胞 B B细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd3651正确答案D答案解析暂无解析。5、以下哪项符合成人低血糖?()A 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)B 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于3.08mm
4、ol/L(55mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正确答案C答案解析暂无解析。6、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢,正确的是()。A 卵巢不能合成雌酮 B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项,卵巢合成及分泌的性激素主要有雌激素(雌二醇、雌三醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。B项,雌激素除了由颗粒细胞产生外,还可以由黄体产生。C项,雌二醇活性最强。D项,孕激素由胆固醇转化而来。7、动物新生期切除胸腺的后果是()。A 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B 细胞
5、免疫功能正常,体液免疫功能缺陷 C 细胞和体液免疫功能均不受影响 D 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受损 E 机体造血和免疫功能均有损害正确答案D答案解析胸腺是人、哺乳类动物和禽类始祖T细胞分化成熟的中枢免疫器官。成熟T细胞主要由CD4阳性Th细胞和CD8阳性T细胞组成。动物新生期切除胸腺后,成熟T细胞生成障碍,故细胞免疫功能缺陷,同时对绝大多数抗原刺激而言,B细胞产生抗体均需Th细胞协助,所以新生期切除胸腺的动物的体液免疫功能受损。8、在Ag浓度较低时,下列哪项是递呈Ag最有效的APC?()A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。9、下列哪项
6、可减弱香豆素类药物抗凝血作用?()2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd36529、下列哪项可减弱香豆素类药物抗凝血作用?()A 甲苯磺丁脲 B 奎尼丁 C 阿司匹林 D 口服避孕药 E 羟基保泰松正确答案D答案解析肝药酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等能加速本类药物的代谢,减弱其抗凝作用。而与本类药物竞争血浆蛋白结合的药物均可加强其作用,如甲苯磺丁脲、奎尼丁、羟基保泰松等。阿司匹林等血小板抑制剂与本类药物产生协同作用。故本题答案为D项10、下述哪项是胃癌最主要的转移途径?(
7、)A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。11、小儿前囟闭合的时间约在()。A 46个月 B 34个月 C 612个月 D 11.5岁 E 2岁正确答案D答案解析暂无解析。12、35岁女性,血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。最可能的诊断是()。A 缺铁性贫血 B 溶血性贫血 C 再生障碍性贫血 D 感染性贫血 E 巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。13、下述哪项是链球菌感染证据?()A 抗“O”500U B 扁桃体化脓 C CRP阳性 D 血沉增快2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔
8、试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd3653 E 白细胞增高正确答案A答案解析暂无解析。14、急性脑综合征的主要症状是()。A 思维不连贯 B 大量错觉和幻觉 C 记忆障碍 D 意识障碍 E 定向障碍正确答案D答案解析暂无解析。15、哪一项是生后第一年的身高增长数?()A 37cm B 33cm C 30cm D 27cm E 25cm正确答案E答案解析暂无解析。16、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是()。A K+B Cl-C Na+D Ca2+E Mg2+正确答案D答案解析暂无解析。17、青年运动员,髌下痛,右膝无力3
9、个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd365418、诊断缺铁最肯定的依据是()。A 慢性失血史 B 小细胞低色素性贫血 C 转铁蛋白饱和度降低 D 血清铁降低 E 骨髓小粒可染铁消失正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血铁代
10、谢的检查时可发现骨髓可染铁,骨髓涂片用普鲁士蓝染色镜检,缺铁时细胞外铁粒减少,铁粒幼细胞数亦可减少(15%),是反映体内贮存铁的敏感而可靠的指标。19、对于操纵基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。20、卵巢动、静脉通过的韧带是()。A 圆韧带 B 主韧带 C 宫骶韧带 D 阔韧带 E 骨盆漏斗韧带正确答案E答案解析暂无解析。21、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C 纠正酸中毒,应用胰岛素
11、 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。22、哪项符合现代医学模式?()A 生物心理社会医学模式 B 分子医学模式 C 高新技术医学模式 D 生物医学模式2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd3655 E 整体医学模式正确答案A答案解析生物心理社会医学模式是20世纪70年代以后建立起来的一种全新的医学模式,这种模式从生物、心理、社会全面综合的水平上认识人的健康和疾病,该模式的建立不仅反映着医学技术的进步,而且标志着医学道德的进步
12、。23、最易引起骨筋膜室综合征的骨折是()。A 股骨干骨折 B 胫骨中段骨折 C 踝部骨折 D 胫骨平台骨折 E 腓骨下段骨折正确答案B答案解析暂无解析。24、下列各种组合中正确的是()。A 急性淋巴细胞白血病绿色瘤 B 急性髓性白血病脑膜白血病 C 急性早幼粒细胞白血病弥散性血管内凝血 D 慢性淋巴细胞白血病急性变 E 慢性粒细胞白血病免疫功能异常正确答案C答案解析暂无解析。25、良性肿瘤的异型性主要表现在()。A 瘤细胞的多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。26、隐性感染的特点是()。A 不引起任何组织损伤 B
13、 可以引起明显的组织损伤 C 隐性感染者可将病原体全部清除 D 隐性感染者多数变为病原携带者 E 隐性感染均可发生特异性免疫反应正确答案E答案解析暂无解析。27、能诱发支气管哮喘的药物是()。2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd365627、能诱发支气管哮喘的药物是()。A M受体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道
14、支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。28、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。29、肝脏进行生物转化时乙酰基的供体是()。A 乙酸 B 乙酰乙酸 C 乙酰腺苷酸 D 乙酰辅酶 E 乙酰乙酯正确答案D答案解析肝细胞胞液中含有乙酰基转移酶,催化乙酰基从乙酰辅酶A转移到芳香族胺化合物,形成乙酰化衍生物。30、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要原因是()。A 缝匠肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C
15、 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 股二头肌的牵拉正确答案B答案解析股骨干下1/3骨折 远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,可能损伤腘动静脉和腓总神经等;又由于股前、外、内肌肉的牵拉合力,使近折端向前上移位,形成短缩畸形。31、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C ECT治疗2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd3657 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。32、关于pH与酶促反应速度关系的叙述
16、,正确的是()。A pH对酶促反应影响不大 B pH影响酶的解离程度 C 最适pH是酶的特征性常数 D 反应速度与pH成正比 E 人体内酶的最适pH均为中性正确答案B答案解析暂无解析。33、32岁,男性患者,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。34、患者,女,36岁,近2个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。以下
17、哪项为可能的病变部位?()A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。35、蜘蛛痣的常见部位是()。A 上胸部 B 上腹部 C 足部 D 臀部 E 大腿2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd3658正确答案A答案解析蜘蛛
18、痣又称蜘蛛状毛细血管扩张症,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张。蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。36、长期饥饿时脑组织的能量主要来源于()。A 脂肪酸氧化 B 酮体氧化 C 葡萄糖氧化 D 氨基酸氧化 E 乳酸氧化正确答案B答案解析暂无解析。37、心室肌有效不应期的长短主要决定于()。A 阈电位水平高低 B 动作电位0期去极速度 C 动作电位2期时程 D 钠泵功能 E 动作电位传导速度正确答案C答案解析暂
19、无解析。38、关于立克次体,错误的是()。A 可在无生命培养基中生长 B 以二分裂方式繁殖 C 多数为人畜共患病的病原体 D 与节肢动物关系密切 E 与变形杆菌的某些菌株有共同抗原成分正确答案A答案解析立克次体是严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。因与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分,可用变形杆菌抗原检测患者血清中立克次体抗体水平和变化,称外斐反应。39、不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是()。A 肝性脑病 B 脾大 C 门静脉高压性胃病 D 交通支扩张 E 腹水正确答案A答案解析肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接
20、进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd365940、下列哪项可引起先天性婴儿畸形?()A 风疹病毒 B EB病毒 C 狂犬病毒 D 髓灰质炎病毒 E 麻疹病毒正确答案A答案解析风疹是由风疹病毒感染所致的传染病,临床特点为全身症状轻微,皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛,合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷,称为先天性风疹综合征。41、关于心脏复苏,以下哪项是正确的?()A 房颤是心搏骤停的一种类型
21、 B 心脏复苏时,首选心内注射给药 C 心脏复苏用药,首选去甲肾上腺素 D 胸外心脏按压的正确部位是胸骨上部 E 电除颤是治疗室颤最有效的方法正确答案E答案解析A项,心搏骤停包括室颤、心脏停搏及电机械分离,最常见的是室颤,房颤不属于心搏骤停。BC两项,心脏复苏应首选肾上腺素静注,因心内注射给药的并发症较多,疗效无明显差异,现已不用。D项,胸外按压是建立人工循环的主要方法,胸外心脏按压的正确部位是胸骨中下段,两乳头连线中央。E项,终止室颤最有效的方法是电除颤。42、急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到()。A 全部症状消失 B 浮肿消退,蛋白尿消失 C 浮肿消退,血压正常 D 浮肿消退,镜下血尿消失
22、 E 蛋白尿消失,血沉正常正确答案C答案解析暂无解析。43、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。44、可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项错误?()A 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征 B 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27
23、编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd36510 C 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深 D 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低 E 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案E答案解析A项,右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。B项,当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。C项,腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。D项,闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。E项,结肠充气试验(Rovsing试验)阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能
24、排除阑尾炎的诊断。45、流行性脑脊髓膜炎在下列哪个年龄组发病率最高?()A 新生儿 B 26个月 C 6个月5岁 D 510岁 E 青壮年正确答案C答案解析暂无解析。46、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出
25、过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。47、患儿,男,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染的主要原因是()。A 吞噬细胞缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 继发性免疫缺陷 E 补体系统缺陷正确答案B答案解析暂无解析。48、小儿生长发育的两个高峰是指()。A 新生儿期,婴儿期 B 婴儿期,青春期 C 婴儿期,幼儿期2023年北京大学第三医院介入血管外科主治医师招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:c682b72512ea6bde646b17582cefd36511 D 幼儿期,学龄期 E
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